Врачебная ошибка. Дефекты и недостатки медицинской помощи. Ятрогении
В случае, если врач допустил «врачебную ошибку», могут ли родственники пациента обратиться в суд с целью привлечения того к юридической ответственности?
- не могут, т.к. не являются непосредственно пострадавшей стороной
- могут, но только в рамках гражданского судопроизводства (неверный ответ)
- могут, но только в рамках уголовного судопроизводства
- могут в рамках и гражданского, и уголовного судопроизводства
В случае, если понятие «врачебная ошибка» будет введено в качестве дефиниции преступного деяния
- будут приняты поправки в кодекс административного судопроизводства Российской Федерации
- будет принят федеральный закон, регулирующий вопрос наказания за совершение преступлений в части совершения «врачебных ошибок»
- будут приняты поправки в уголовный кодекс Российской Федерации
По мнению представителей медицинского сообщества, какова цель популяризации объяснения совершений врачебных ошибок?
- минимизировать риски для здоровья пациентов в будущем
- исключить возможность совершения врачебных ошибок
- закрепить определение данного понятия в праве
Если в результате неверной тактики лечения у пациента появилась какая-либо патология, врач может быть привлечен
- к гражданско-правовой ответственности (неверный ответ)
- к административной ответственности
- к уголовной ответственности
Дефект оказания медицинской помощи, выраженный в виде нового заболевания или патологического процесса, возникшего в результате как правомерного, так и неправомерного осуществления профилактических, диагностических, реанимационных, лечебных и реабилитационных медицинских мероприятий (манипуляций) – ятрогении – является
- доктринальным понятием
- правовым понятием
- медико-социальным понятием
В случае, если врач совершил врачебную ошибку, но добровольно загладил свою вину до наступления последствий для здоровья пациента
- врач подлежит уголовной ответственности, поскольку имеется его вина в совершении «врачебной ошибки»
- врач подлежит материальной ответственности, поскольку он мог причинить моральный вред пациенту
- врач не подлежит ответственности, поскольку последствия для здоровья пациента не наступили
Орган государственной власти, уполномоченный проводить дознание по делам, связанным с совершением виновным лицом – медицинским работником – врачебной ошибки, приведшей к негативным правовым последствиям?
- Полиция
- Суд
- Прокуратура (неверный ответ)
- Федеральная служба безопасности
Что из нижеперечисленного может входить в содержание понятия «врачебная ошибка»?
Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов
- умышленное несоблюдение профессиональных обязанностей
- упущение
- заблуждение
- непрофессиональное действие
2,3,4 — без 1 (всё без умышленное несоблюдение)
Предполагает ли совершение «врачебной ошибки» причинение вреда пациенту?
- предполагает в каждом случае
- предполагает, но не в каждом случае
- не предполагает
Кто из перечисленных лиц не входит в перечень медицинских работников, уполномоченных на проведение медицинских манипуляций?
- медицинский сотрудник военкомата
- лаборант медицинского университета
- фармацевт
Какой орган государственной власти уполномочен квалифицировать действия врача, как виновные и наказуемые?
Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов
- Администрация лечебного учреждения
- Суд
- Прокуратура
- Министерство здравоохранения
2,3 (суд и прокуратура)
Орган государственной власти в России, уполномоченный проводить расследования в отношении медицинских работников?
- Суд
- Полиция
- Следственный комитет
- Прокуратура
Предъявление иска о компенсации по делам, связанным с причинением вреда вследствие совершения «врачебной ошибки» относится
- к гражданско-правовой ответственности
- к уголовной ответственности
- к административной ответственности
Каковы сроки давности судопроизводства по делам, связанным с совершением т.н. «врачебной ошибки»?
- десять лет
- пять лет
- двадцать лет
- два года
Является ли медицинский работник, осуществляющий лечебно-диагностическую функцию, субъектом преступления по статье «Халатность»?
- является
- является в особых случаях (неверный ответ)
- не является
Врач, случайно перепутавший диагноз пациента
- совершил гражданско-правовой проступок, подлежит гражданско-правовой ответственности
- совершил врачебную ошибку ненамеренно, освобождается от уголовной ответственности
- совершил небрежность, подлежит уголовной ответственности
Какая организация выделила ятрогении в ранг заболеваний?
- ЮНЕСКО
- Красный крест
- ВОЗ
- ООН
Вправе ли врач обратиться в Европейский суд по правам человека, если полагает, что содеянная им «врачебная ошибка» была неверно квалифицирована судом общей юрисдикции в России?
- врач вправе подать жалобу, пройдя все средства национальной судебной защиты
- врач вправе подать жалобу в ЕСПЧ напрямую
- врач не имеет права обратиться в Европейкий суд по правам человека
Врачебная ошибка и халатность – это тождественные понятия?
- в определенных федеральном законодательстве случаях могут
- данные понятия не тождественные
- данные понятия тождественные
Врачебная ошибка квалифицируется
- как действие либо бездействие врача неправового характера
- как уголовное преступление
- как гражданско-правовой проступок
В случае, если в результате совершения «врачебной ошибки» для пациента наступили негативные последствия, к врачу может быть применена
- норма уголовной или гражданско-правовой ответственности, в зависимости от характера совершенного деяния
- норма уголовной ответственности
- норма гражданско-правовой ответственности
- норма уголовной, административной или гражданско-правовой ответственности, в зависимости от характера совершенного деяния
Совершение «врачебной ошибки» предполагает наличие
- халатности
- добросовестного заблуждения при отсутствии небрежности
- невежества
- небрежности
В каком году ятрогении были выделены в ранг заболеваний?
- 1995
- 1993
- 2000
- 1990
В случае, если пациенту был причинен вред вследствие совершения врачом «врачебной ошибки»
- пациент вправе урегулировать данный вопрос во внесудебном порядке
- пациент вправе урегулировать данный вопрос в судебном порядке
- пациент вправе урегулировать данный вопрос в судебном и внесудебном порядке
В какой форме может наступить ответственность за совершение «врачебной ошибки»?
Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов
- в уголовно-правовой форме
- в гражданско-правовой форме
- совершение «врачебной ошибки» не преследуется по закону
- в форме дисциплинарной ответственности
1,2,4 (во всех формах) — без 3 (без совершение)
Кто является субъектом преступления по делам, связанным с причинением т.н. «врачебной ошибки»?
- медицинское учреждение, в которое обратился пациент
- пациент
- лечащий врач
Какой степени вред здоровью пациента вследствие неумышленного совершения «врачебной ошибки» должен быть причинен, чтобы деяние образовало состав преступления?
- средней степени тяжести или тяжкий вред
- тяжкий вред здоровью
- легкий вред
- средней степени тяжести
Каким образом врач может возместить вред пациенту вследствие совершения врачебной ошибки?
Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов
- возместить ущерб в натуре
- извиниться за предоставленные неудобства
- выплатить денежную компенсацию
- дать какие-либо рекомендации в целях улучшения состояния здоровья пациента
1,2,3,4 — неверный ответ
2,4 — неверный ответ
2,3,4 — неверный ответ
2,3 — неверный ответ
1,2 — неверный ответ
Понятие врачебная ошибка нормативно закреплено
- в Конституции
- в Уголовном кодексе
- в Административном кодексе
- понятие «врачебное ошибка» нормативно не закреплено
Является ли медицинский работник, осуществляющий лечебно-диагностическую функцию, должностным лицом, которое может быть подвергнуто уголовному наказанию за совершение врачебной ошибки?
- является
- является в особых, предусмотренных федеральным законом, случаях (неверный ответ)
- не является
Врачебная ошибка, по мнению представителей медицинского сообщества, совершается
- в силу объективных причин
- в силу субъективных причин
- в силу и объективных, и субъективных причин
Предполагает ли врачебная ошибка недостаточную квалификацию врача при оказании медицинской помощи?
- предполагает в каждом случае
- предполагает не в каждом случае
- не предполагает, т.к. квалификация врача и совершение
В случае подтверждения наличия или отсутствия факта совершения «врачебной ошибки» данные сведения
- передаются потерпевшей стороне
- передаются в правоохранительные органы
- передаются в медицинскую организацию по месту работы врача
- передаются в суд
С юридической точки зрения, наказанию подлежат
- действия или бездействие врача, совершившего общественно-опасное деяние
- бездействие врача
- действия врача, совершившего общественно-опасное деяние
Орган государственной власти, уполномоченный внести законодательное регулирование понятия «врачебная ошибка»
- Конституционный суд
- Министерство здравоохранения
- Государственная дума
- Правительство
Вправе ли руководство медицинского учреждения привлечь врача, совершившего «врачебную ошибку», к юридической ответственности?
- вправе, но только к дисциплинарной ответственности
- вправе привлечь к любому виду ответственности
- не вправе привлекать к любому виду юридической ответственности
- вправе, но только к административной ответственности
Орган государственный власти, уполномоченный выносить вердикт о виновности либо невиновности врачей, совершивших «врачебную ошибку»
- Суд
- Следственный комитет
- Прокуратура
- Полиция
В случае, если в отношении врача было возбуждено 5 лет назад уголовное дело за совершение врачебной ошибки, а он переехал жить в Эстонию и не появлялся по повестке на следственные мероприятия
- врач не будет привлечен к уголовной ответственности, т.к. срок давности к этому времени истечёт. (неверный ответ)
- врач будет привлечен к уголовной ответственности, поскольку в данном случае срок давности будет бессрочен (неверный ответ)
см.также, предположительно вандальное, изменение https://ru.wikibooks.org/w/index.php?title=%D0%A2%D0%B5%D1%81%D1%82%D1%8B_%D0%9D%D0%9C%D0%9E/%D0%92%D1%80%D0%B0%D1%87%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%BE%D1%88%D0%B8%D0%B1%D0%BA%D0%B0._%D0%94%D0%B5%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%82%D1%8B_%D0%B8_%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8_%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%89%D0%B8._%D0%AF%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B8&diff=next&oldid=164137
Врачебная ошибка является
- медицинским понятием
- правовым понятием
- социально-техническим понятием
В случае, если было доказано, что врач совершил «врачебную ошибку» двадцать лет назад, что привело к смерти пациента
- врач подлежит гражданской ответственности, т.к. родственникам потерпевшего полагается денежная компенсация за перенесенный моральный вред
- врач подлежит уголовной ответственности, поскольку совершено посягательство на жизнь человека
- врач не подлежит уголовной ответственности, т.к. были исчерпаны сроки давности
Какая форма вины наличествует при совершении непреднамеренной «врачебной ошибки»?
- неосторожность в виде легкомыслия
- прямой или косвенный умысел
- форма вины отсутствует
- неосторожность в виде небрежности
В случае, если при оказании медицинской помощи врач сломал руку пациента
- врач не подлежит ответственности, т.к. не имел намерения причинить пациенту вред
- врач подлежит уголовной ответственности за причинение вреда здоровью средней тяжести
- врач подлежит ответственности в части возмещения вреда пациенту
Какая форма вины наличествует при совершении преднамеренной «врачебной ошибки» (врач осознавал опасность ситуации, предвидел ее последствия, но отнесся к этому событию без должной осмотрительности)?
- форма вины при совершении «врачебной ошибки» отсутствует
- неосторожность (легкомыслие или небрежность)
- умысел (прямой или косвенный)
- умысел и неосторожность
Проведение тех или иных медицинских манипуляций зачастую бывает сопряжено с риском. Какие виды риска закреплены законодательно и не подлежат наказанию?
- обоснованный риск
- обоснованный медицинский риск (неверный ответ)
- обоснованный риск и обоснованный медицинский риск (неверный ответ)
- деяние подлежит наказанию вне зависимости от того, сопряжено ли оно с риском или нет (невернй ответ)
Врачебная ошибка или халатность: в чем разница и что советуют адвокаты?
Ситуации, связанные с причинением физического ущерба в результате действий врачей, встречаются не так уж и редко. Разбирательства по подобным вопросам осложняются тем, что суть произошедшего и мотивы действий медика выявить достаточно сложно. Тогда как от точности выясненных факторов и обстоятельств, сопутствующих случившемуся, зависит наказание виновного. Поэтому важно разобраться в том, что именно имело место — врачебная ошибка или халатность, в чем разница и что советуют адвокаты в том случае, если пациенту был нанесен вред.
Что такое врачебная ошибка?
На законодательном уровне такого понятия, как «врачебная ошибка», не установлено. Это означает, что ни один кодекс не содержит полноценных сведений о том, что входит в состав подобного деяния и как именно оно наказуемо. И наказуемо ли вообще.
Однако поскольку прецеденты имеют место, юридический смысл формулировки все-таки существует. Причем можно выделить несколько основных точек зрения на этот счет.
Под врачебной ошибкой понимают:
-
добросовестное заблуждение врача, возникшее при исполнении профессиональных обязанностей; -
неправильные действия медика при отсутствии его вины; -
неверную постановку диагноза либо ошибочное назначение методов лечения по причине заблуждения врача.
Обобщив обозначенные варианты, можно выявить более точный смысл термина. Врачебная ошибка являет собой некие действия, потенциально направленные на благо пациента, которые в итоге оказываются неверными. Медик полагает, что выполняет манипуляции в соответствии с канонами медицины. У него отсутствует злостный умысел, он борется за больного, но при этом имеет место заблуждение. Результатом выступает ухудшение показателей здоровья человека. Иначе говоря, имеет место физический вред.
Чаще всего причиной врачебной ошибки выступает не низкое качество знаний или непрофессионализм, а неверная интерпретация сведений, полученных по пациенту. Подобное может быть связано с особым течением заболевания либо низкой объективностью имеющихся данных. Из чего следует, что при неправильных действиях медика его вина может быть исключена.
Важно!
Выявление и доказательство врачебной ошибки, возможно только в том случае, если будет вычеркнут фактор халатного отношения работника к исполнению профессиональной инструкции.
По данным министра здравоохранения России, ежегодно страдают из-за непрофессиональных или преступных действий медиков тысячи пациентов. Только от уколов лидокаина (обычного обезболивающего) погибают десятки человек ежегодно. Люди получают тяжелые увечья или гибнут при неправильном использовании медицинских каталок. Самой частой ошибкой медсестер (53%) является неправильное введение лекарственных средств:
-
слишком быстро, -
не то лекарство, -
не той концентрации, -
не своевременно и др.
Данные ошибки можно расценивать, как халатность или совершенные по неосторожности, что при неблагоприятном исходе, может повлечь за собой уголовное наказание.
Суть понятия «халатность»
Халатность – термин, нередко применяемый в различных отраслях права. Формулировка имеет довольно точное пояснение, зафиксированное в Уголовном Кодексе РФ в статье 293.
В этом случае под действиями врача понимают небрежное и недобросовестное отношение к выполнению собственных обязанностей. Здесь налицо тот факт, что специалист относится к состоянию здоровья пациента поверхностно, не вникает в суть проблемы, не изучает ее должным образом. Результатом чего становится ухудшение состояния человека. Причем нередко на весьма серьезном уровне, вплоть до смертельного исхода.
Возможные варианты халатности:
-
невнимательный осмотр либо вообще его отсутствие; -
назначение неверного препарата с целью скорейшего завершения визита пациента; -
не проведение анализов; -
игнорирование каких-то конкретных жалоб; -
отсутствие наблюдения в дальнейшем.
Причиной подобного поведения обычно выступают лень, недооценка серьезности ситуации и безразличие к судьбе пациента. При этом не обязательно, что врач некомпетентен в своей профессии. Речь идет скорее об индивидуальных качествах характера. Хотя часто имеет место и непрофессионализм.
Вдобавок здесь четко прослеживается фактор вины. Это связано с тем, что медик абсолютно сознательно допускает халатное поведение, относясь к пациенту «спустя рукава» и не исполняя обязанности должным образом.
Ответственность за медицинскую ошибку
Конкретной статьи, указывающей на возможные варианты наказания за медицинскую ошибку, в законодательстве не имеется. Однако существуют нормы, близкие по смыслу. Нередко таковые используются, если результатом действий врача выступил физический вред здоровью.
Применяются следующие статьи уголовного кодекса:
-
Летальный исход в результате неосторожных действий;
-
Нанесение физического ущерба (тяжкая и средняя степень) по неосторожности.
А вот при доказательстве факта халатного отношения применяется статья 293 УК РФ. В качестве наказания может быть назначен штраф в размере не более 120 тысяч рублей. Либо это может быть трехмесячный арест или исправительные работы на период до 12 месяцев.
Если результатом стал тяжкий вред от рук медработника или летальный исход, то существует риск тюремного заключения. Максимальный период составляет 5 лет. При этом возможность вести медицинскую деятельность может быть временно утрачена. Суд в состоянии лишить медика практики на 3 года, но не более.
К сведению!
Дополнительно пострадавшая сторона вправе подать иск о выплате компенсации за полученный ущерб. Причем запрос может быть удовлетворен судом, даже если факт халатности не будет установлен. Истцу лишь потребуется доказать, что он пострадал именно из-за неверных действий врача.
СКАЧАТЬ
При столкновении с медицинской ошибкой выбор способа дальнейших действий зависит от того, к каким последствиям привела деятельность врача.
Что есть на практике и что советуют адвокаты?
Выявление фактора, по причине которого пациенту был причинен вред, процедура достаточно затруднительная. Врачебную ошибку часто путают с халатностью и наоборот. А достоверно установить, что именно имело место – пренебрежение профессиональными обязанностями либо заблуждение медика относительно состояния больного, крайне сложно. Тогда как от выяснения истины зависит наказание виновника.
Чтобы выяснить истину, адвокаты советуют проведение медицинской экспертизы. Причем перед специалистом требуется ставить определенный блок вопросов, конкретно касающихся происшествия. От того, насколько точно будут даны ответы, зависит очень многое. Например, важно выяснить верный диагноз и сопоставить его с мнением обвиняемого врача. Иначе говоря, необходимо установить мотивы медика, и выявить связь между его действиями и ухудшением показателей здоровья.
При этом врачам юристы советуют договариваться с пациентом вне судебного разбирательства. Потому как подобные дела длятся довольно долго.
Самим же пострадавшим рекомендовано подавать жалобы и заявления сразу в несколько инстанций:
-
Департамент здравоохранения; -
Прокуратуру; -
Росздравнадзор; -
Судебные органы.
Также важно заручиться поддержкой грамотного адвоката. При необходимости можно подключить СМИ, так как общественный резонанс часто помогает в восстановлении справедливости.
К сведению!
На практике случившееся с пациентом чаще всего трактуется именно как врачебная ошибка, а не халатность. Поэтому уголовное дело по статье 293 УК РФ не возбуждается. Но вот компенсация пострадавшей стороне в большинстве случаев все-таки выплачивается.
Преступная халатность может быть доказана, если имеет место факт отступления от норм профессиональной этики и базовых положений медицины. Пренебрежение обязанностями наказуемо в рамках УК РФ. А вот действия врача, исполненные с благими целями, но под воздействием заблуждения, признаются ошибочными. В этом случае состава преступления не имеется. Соответственно уголовная ответственность не наступает.
Важно!
При наличии гражданского иска со стороны пострадавшего, суд, вероятнее всего, его удовлетворит.
Автор статьи: Дрошев Андрей Владленович
Юрист по медицинскому праву в делах по врачебным ошибкам и правам пациентов.
По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
300 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 23.09.2023
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению юридической проблемы от одного из наших 215 профессиональных юристов.
-
Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку «Задать вопрос». -
На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь. -
Нажмите «Готово», чтобы передать свой вопрос нашим специалистам. -
Опытный юрист бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.
Как доказать врачебную ошибку?
Нет на свете человека, которому не приходилось бы обращаться за помощью к врачам.
Причины обращения могут быть самые разные, от обычного насморка, до серьезного, хронического заболевания. Все мы люди, и врачи не исключение, поэтому любой человек может совершить ошибку. Вот только ошибки врачей порой обходятся людям слишком дорого.
Что же такое врачебная ошибка
До сегодняшнего дня в российском законодательстве не существует такого понятия. А под судебной ошибкой понимается добросовестное заблуждение врача, и причины для этого могут быть самые разные:
- Это отсутствие современной диагностической аппаратуры, из-за чего бывает невозможно поставить правильный диагноз или провести необходимые анализы.
- Аллергическая реакция на применения какого-либо препарата. Перед введением препарата необходимо сделать пробу, и только после этого назначать лечение. На этот пункт нужно обращать особое внимание, если в карточке пациента указана склонность к аллергическим реакциям или об этом говорит сам пациент.
- К причинам можно отнести и недостаточный опыт врача.
- И, конечно же, халатное отношение к своим должностным обязанностям.
В чем различие между врачебной ошибкой и халатностью
К халатности в медицине можно отнести личностные качества медицинского персонала, а, вернее, отдельных его работников. Обычно, про таких людей говорят, что они не правильно выбрали профессию.
Халатностью можно назвать невнимательное отношение больному, грубость и хамство. Некачественный беглый осмотр больного, в результате чего может быть поставлен неточный или вообще неверный диагноз.
Если врач отказывается учитывать описываемые человеком симптомы только потому, что при таком заболевании их быть не может. А так же, когда медработник не оказывает своевременную медицинскую помощь, решив, что ничего страшного произойти не может.
Как видите, просматривается четкая разница между причинением вреда по причине отсутствия нужного оборудования или нехватке знаний и опыта и по причине халатного отношения к своей работе.
Что делать пациенту, чтобы доказать врачебную ошибку
Доказать то, что врачебная ошибка действительно имела место, обычно бывает очень сложно. Но если вы твердо уверены в том, что вам был причинен вред, то в первую очередь необходимо обратиться к независимому медработнику или в специализированный центр исследований. Он должен провести ваше полное обследование, провести медицинскую экспертизу, и либо подтвердить ваши опасения, либо опровергнуть их.
Если ваши слова нашли подтверждение у независимого медика, то нужно составить и подать претензию о некачественном оказании медицинской помощи, в то медицинское учреждение, где был нанесен вред вашему здоровью. Лучше всего делать это с помощью медицинского юриста по врачебным ошибкам. Он вам поможет правильно составить обращение. Вы должны обязательно указать в претензии, в течение какого времени вы намерены ждать ответа. Чаще всего для этого отводится не больше десяти дней.
Если ответа до истечения указанного срока не будет, то вам остается только обратиться в суд. Но обращаясь в суд, вы должны четко осознавать, что любое сказанное вами слово или обвинение должно быть подтверждено документально. Просто рассказ о ваших болячках и жалобы на врачей тут не пройдут.
Только с помощью проведения медицинской экспертизы и имеющихся ее результатов, вы можете рассчитывать на то, что ваш иск будет полностью или частично удовлетворен.
При необходимости суд может сам назначить судебно-медицинскую экспертизу. И она будет считаться самым главным доказательством того, что врачебная ошибка имела место. Если истец не проходил такое обследование до суда, то он должен быть готов к любым заключениям. Судмедэкспертиза может и не найти связи между ухудшением вашего здоровья и действиями лечащего врача.
Вы имеете право как на компенсацию материального вреда, так и морального. Обычно материальную ответственность за недобросовестно оказанную медицинскую помощь несет руководитель больницы, где работает врач, допустившие причинение вреда пациенту. Лично лечащий врач отвечает только в том случае, если он занимается частной практикой.
Пациент имеет полное право требовать любую сумму морального ущерба, в которую он оценивает причиненный ему вред, но следует помнить так же и то, что суд всегда руководствуется принципом разумности и справедливости. Поэтому, в случае, если ваша правота в суде будет доказана, вы сможете рассчитывать только на ту сумму, которую определит суд.
Виды наказания за врачебные ошибки
Законодательством Российской федерации рассматривается три вида наказания медицинских работников за допущенные ими ошибки:
- Самый легкий вид наказания – это дисциплинарный. Сюда относятся замечание, выговор с занесением или без занесения в личное дело или увольнение с указанием соответствующей статьи.
- Гражданско-правовое наказание – это возмещение материального и морального вреда здоровью. Сюда относится возмещение затрат пострадавшего на некачественное лечение, поведенную операцию. Компенсация назначается и в том случае, когда вред был причинен применением медицинского препарата. У каждого лекарства есть противопоказания, которые описаны в инструкции по применению. Их применение не может исключать побочные реакции организма, но за это налагается компенсация. Моральный вред определяется судом в каждом случае индивидуально.
- Уголовная ответственная назначается в случае, если действия врача привели к гибели пациента или нанесли тяжкий вред его здоровью. В этом случае наказание выносится в каждом случае разное, поскольку учитываются все аспекты дела. Тяжесть причиненного вреда, наличие злого умысла, допущенная в работе небрежность и та далее.
Каждый конкретный случай – это отдельная история и, естественно, отдельная статья.
Каждый человек хотя бы раз в жизни обращался за медицинской помощью, доверяя при этом врачу свое здоровье, а иногда и жизнь.
Однако, врач — это тоже человек, и, как все люди, он может ошибаться. Однако, всегда ли врачебную ошибку можно считать преступлением, требующим наказания.
-
Характеристика понятий
-
О халатности
-
Виды правонарушений
-
Классификация ошибок
-
Примеры халатности
-
Как привлечь виновного к ответственности?
-
Кто определяет виновность?
-
Куда обращаться?
-
Как доказать вину?
-
Кто должен отвечать перед законом?
-
Законодательное регулирование
-
Виды наказаний
-
Судебная практика
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — звоните по телефонам бесплатной консультации:
Однозначного ответа нет, ведь важно принимать во внимание множество обстоятельств и нюансов. Например, если медицинский работник был введен в заблуждение самим пациентом, ошибка не может считаться преступлением.
Другое дело, когда к подобным последствиям привела халатность, ненадлежащее и недобросовестное исполнение доктором своих обязанностей. В этом случае речь идет уже о нарушении, за которое врача необходимо привлечь к ответственности.
В каких случаях наступает уголовная ответственность за экологические преступления? Ответ узнайте прямо сейчас.
к содержанию ↑
Характеристика понятий
Врачебную ошибку следует отличать от халатности, эти два понятия определяют совершенно разные обстоятельства, которые необходимо учитывать при назначении наказания.
Так, врачебная ошибка предполагает заблуждение медицинского работника.
Это заблуждение всегда носит непреднамеренный характер (то есть специалист добросовестно выполняет свои обязанности, стараясь помочь пациенту).
Однако, на правильность диагностики и лечения в данном случае могут влиять различные неблагоприятные факторы, такие как:
- Особенное, нехарактерное течение заболевания у конкретного пациента, когда недуг проявляет себя симптомами, нехарактерными для данной патологии (либо, если клиническая картина отсутствует).
- Введение врача в заблуждение самим пациентом, в частности, если больной утаивает от специалиста какую-либо информацию, либо предоставляет ее в неверном свете.
- Несовершенство медицинских технологий и диагностических приемов. Это особенно актуально в лечении сложных заболеваний.
- Неопытность медицинского работника. Известно, что профессионализм приходит с практикой, однако, молодой специалист, недавно закончивший медицинский институт, еще не обладает достаточным багажом практических навыков, все его знания и умения построены, в основном, на теории. И поэтому вероятность ошибки не исключена.
Важно принимать во внимание тот факт, что врачебная ошибка всегда предполагает добросовестное выполнение медицинским работником своих профессиональных обязанностей. Здесь отсутствуют признаки халатности или недобросовестности.
к содержанию ↑
О халатности
Любая профессиональная халатность предполагает наличие таких составляющих как лень, невнимательность, пренебрежение собственными обязанностями.
И, если, например, на производстве или в другой сфере деятельности, такое отношение редко приводит к фатальным последствиям, то врачебная халатность — наиболее опасное явление, ведь медицинскому работнику пациент доверяет собственное здоровье и жизнь.
И последствием пренебрежительного отношения врача к своим обязанностям может стать гибель человека.
Врачебная халатность может проявляться в безответственном и наплевательском отношении к своим обязанностям и пациентам, а также в стремлении получить как можно большую материальную выгоду (например, если речь идет о платных медицинских учреждениях).
В этом случае специалист намеренно ведет большое количество пациентов, не уделяя должного внимания каждому из них.
В этом случае увеличивается вероятность неправильной постановки диагноза (например, если оцениваются только имеющиеся симптомы заболевания без изучения истории болезни), а значит, и лечение будет назначено неверно.
к содержанию ↑
Виды правонарушений
В зависимости от различных обстоятельств существуют критерии, позволяющие относить врачебные ошибки и проявления халатности к тому или иному виду.
За что могут посадить главного бухгалтера? Читайте об этом здесь.
Классификация ошибок
В зависимости от причин, ошибки могут быть объективными или субъективными.
К объективным относят неточности, полученные в связи с несовершенством оборудования или системы здравоохранения в целом.
Субъективные определяются, прежде всего, человеческим фактором, например, недостаточным опытом и квалификацией специалиста, неправильно сделанными оценками и выводами.
В зависимости от этапа выделяют следующие виды врачебных ошибок:
- Диагностические, например, если ввиду несовершенства медицинского оборудования при проведении инструментального исследования не были выявлены все важные обстоятельства болезни.
- Организационные, в частности, когда пациента выписывают из стационара раньше положенного срока, и это влечет за собой ухудшение состояния его здоровья.
- Тактические как следствие неправильной постановки диагноза. То есть доктор непреднамеренно назначает пациенту совершенно неподходящее лечение (ведь диагноз был поставлен неверно).
- Деонтологические, которые заключаются в неправильном поведении специалиста в момент общения с пациентом или его родственниками.
- Технические, когда имеет место неправильное оформление медицинской документации.
Например, если история болезни человека содержит неверную информацию о состоянии его здоровья или перенесенных ранее заболеваниях, это может негативно сказаться на качестве последующего лечения и привести к ошибке.
- Фармацевтические, например, если пациенту были назначены медикаментозные средства, которые не сочетаются друг с другом, и этом привело к развитию осложнений.
к содержанию ↑
Примеры халатности
К сожалению случаи недобросовестного отношения медицинских работников к своим обязанностям нередки, ниже представлены вопиющие случаи, повлекшие за собой весьма плачевные последствия:
- Оставление хирургических приспособлений в теле пациента после операции. Известен случай, когда человек прожил с 12-сантиметровым зажимом внутри брюшной полости более 5 лет. Все это время он мучился от постоянных болей.
- В одной из московских клиник к тонкому кишечнику пациентки во время операции пришили небольшой кусок марли. Женщина скончалась через несколько часов.
- В Новосибирской области хирург, удаляя аппендикс, перерезал подвздошную артерию пациента, в результате чего тот практически сразу скончался. Примечательно, что операцию проводил заведующий хирургическим отделением, поэтому речи о неопытности специалиста быть не может.
к содержанию ↑
Как привлечь виновного к ответственности?
Чтобы привлечь нерадивого доктора к ответственности, прежде всего, его вину нужно доказать. А для этого пациенту, пострадавшему от действий горе-врача, придется предоставить определенные документы, содержащие в себе важную информацию.
Кроме того, хорошо, если у пациента имеются свидетели, которые могут подтвердить факт правонарушения.
Свидетельские показания в письменном виде, документы и заявление о рассмотрении дела необходимо направить в суд или прокуратуру. Причем отправлять лучше всего заверенные копии, ведь оригиналы его могут пригодиться пациенту.
к содержанию ↑
Кто определяет виновность?
Признать медицинского работника виновным может только суд. До вынесения соответствующего судебного решения вина сотрудника считается недоказанной.
Куда обращаться?
Если имеет место факт ошибки или врачебной халатности, пациент имеет право обращаться:
- к главному врачу больницы;
- в страховую компанию, которая оформила человеку медицинский полис;
- в суд;
- в прокуратуру (если доктора требуется привлечь к уголовной ответственности).
Что является нарушением неприкосновенности частной жизни граждан? Узнайте об этом из нашей статьи.
к содержанию ↑
Как доказать вину?
В качестве доказательной базы пациенту необходимо предоставить следующие документы:
- Медицинская карта, в которой отображена вся необходимая информация относительно заболевания, проведенной диагностики и назначенного лечения.
- Результаты лабораторных и инструментальных исследований.
- Квитанции об оплате оказанных медицинских услуг и приобретенных лекарственных средств.
- Свидетельские показания в письменном виде (если таковые имеются).
к содержанию ↑
Кто должен отвечать перед законом?
В том случае, если в действиях врача имеется состав преступления, ответственность за них возлагается, непосредственно, на самого медицинского работника.
К наказанию могут быть привлечены и третьи лица (например, руководство больницы), если они попытались скрыть существующую ситуацию.
Законодательное регулирование
Данное профессиональное преступление регулируется различными законодательными документами:
- Ст. 123 ч. 3 УК РФ — незаконный аборт.
- Ст. 122 ч. 4 — несоблюдение санитарных правил, повлекшее за собой заражение пациента опасным заболевание (в частности, ВИЧ-инфекция).
- Ст. 235 ч. 1 — халатные действия, повлекшие причинение тяжелого вреда здоровья пациента, ст. 235 ч. 2 — летальный исход.
- Ст. 124 ч. 1 и 2 — неоказание необходимой медицинской помощи человеку, что послужило причиной легкого, среднего или значительного ухудшения его здоровья.
- Ст. 293 УК РФ, предусматривающая ответственность за ненадлежащее исполнение врачом его обязанностей.
Куда обращаться при вымогательстве взятки? Советы адвокатов подскажут вам.
к содержанию ↑
Виды наказаний
В зависимости от тяжести последствий, которые повлекла за собой врачебная халатность, виновного можно привлечь к той или иной ответственности. Выделяют следующие виды наказаний:
- Гражданско-правовая ответственность — санкции, предусматривающие возмещение морального или материального вреда.
Конкретная сумма, которую виновный должен выплатить пациенту, не установлена, размер компенсации определяется самим потерпевшим, но, в разумных пределах.
- Дисциплинарная ответственность. То есть замечание, выговор или увольнение. Об этом говорит статья 192 ТК РФ.
- Компенсация вреда. Потерпевшему возмещаются все расходы, связанные с некачественным оказанием услуг (например, платный прием врача, платная диагностика), а также с приобретением назначенных лекарственных средств, прохождением назначенных платных процедур. Кроме того, если ошибка врача нанесла вред здоровью пациента, виновный обязан компенсировать и последующее лечение.
- Уголовное наказание назначается в том случае, если в ходе ненадлежащего медицинского лечения пациенту был причинен серьезный вред, либо действия врача привели к гибели человека.
к содержанию ↑
Судебная практика
В судебной практике встречается большое количество случаев, когда врачебная халатность приводила к печальным последствиям. В частности, в акушерском отделении одной из клиник женщину, которая нуждалась в кесаревом сечении, заставили рожать самостоятельно.
В результате этого сама женщина чуть не погибла, ребенка, к сожалению, спасти не удалось, он умер через 3 часа после появления на свет.
Медицинский работник, контролировавший течение родов, был приговорен к уголовной ответственности на 3 года реального заключения.
Чаще всего врачебные ошибки случаются в хирургии. Например, случай, когда внутри у пациента врач оставил хирургический инструмент, был признан преступной халатностью.
В результате хирурга привлекли к уголовной ответственности, связанной с лишением свободы на 5 лет.
К сожалению, врачебные ошибки — частая ситуация в медицинской практике.
Однако, если говорить об ответственности, важно разграничивать такие понятия как ошибка и преступная халатность.
И отличие состоит в том, что первый вариант не содержит состава преступления, а значит, подвергать врача ответственности нельзя.
О том, как и за что наказывают судей, вы можете узнать из нашей статьи.
Привлечение к ответственности врача и медицинской организации:
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:
Это быстро и бесплатно!
Автор статьи —
Герасимов Валерий Павлович
Ошибки случаются у представителей любой профессии. Другое дело, что в медицинской практике врачебная ошибка может стоить человеку здоровья, а порой и жизни.
Конечно, и жизнь, и здоровье не купишь. Но компенсация за причиненный вред помогает решить хотя бы некоторые проблемы из тех, которые больному создает нерадивый врач.
Как привлечь медицинского работника к ответственности и заставить его заплатить за ошибки?
Врачебная ошибка — доказывание и порядок взыскания компенсации
Как правило, получать компенсацию за врачебную ошибку пациентам приходится через суд. Причем нередко пациенты должны сами доказывать, что причина ухудшения здоровья — действия медиков. А собрать доказательства этого не так-то просто.
Большинство недомоганий можно объяснить индивидуальными особенностями организма, которые врач не мог предугадать и просчитать. Каждый случай — особый, поэтому, чтобы доказать ту или иную медицинскую ошибку, нужно тщательно изучить все материалы, такие как: назначения, результаты анализов, диагностика и т.д.
Только такая кропотливая работа даст возможность отстоять интересы пациента и наказать врача в соответствии с реальной долей его вины.
Какую компенсацию можно требовать
Пациент, в отношении которого была допущена врачебная ошибка, имеет право на компенсацию имущественного и морального вреда.
Под первым понимают любые расходы, которые человек понес в связи с врачебной ошибкой. Возмещению подлежит и утраченный заработок (доход), который пострадавший мог иметь, если бы с ним не случилась неприятность.
И дополнительные расходы, вызванные ошибкой, в том числе оплата лечения, приобретения лекарств, изготовления протезов, ухода сиделки, пребывания в санатории, переподготовку, если пациент был вынужден менять профессию и т.д.
Чтобы подтвердить сумму имущественного вреда, сохраняйте все чеки на покупку лекарств и лечение, а также договоры об оказании вам медицинской помощи по исправлению врачебной ошибки.
Под моральным вредом подразумевают физические и нравственные страдания, которые причинили пациенту действия врача. Размер морального вреда всегда устанавливается судом в индивидуальном порядке.
Кому жаловаться?
Порядок обращения за компенсацией должен быть таким:
1. Необходимо запросить все медицинские документы (копию медицинской карты — как амбулаторной, так и той, которая велась при стационарном лечении). Пациент имеет право получить копии медицинской карты, результатов анализов, обследований и назначений врача.
- ФЗ РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ»
Далее нужно составить письменную претензию к лечебному учреждению и требовать возмещения расходов на лечение.
2. Одновременно с письменной претензией необходимо обратиться в вашу страховую компанию, если медицинская помощь была оказана в рамках программы ОМС. Страховая проведет проверку и даст письменный ответ.
3. При отказе в возмещении нужно подавать иск в суд.
Для того чтобы доказать причинно-следственную связь между ошибкой и последствиями, требуется проведение судебно-медицинской экспертизы. Оплачивать ее проведение должен пациент.
Если результаты экспертизы будут положительными, то пострадавший может взыскать с медицинской организации не только материальный и моральный ущерб, но и судебные расходы.
Внимание!
По делам, касающимся защиты прав потребителей, госпошлину платить не надо.
Когда ошибка — преступление
Если врачебная ошибка повлекла за собой тяжкий вред здоровью пациента или наступление его смерти, врачебная ошибка может быть расценена как преступление.
В этом случае заявление от пострадавших подается сначала в следственный комитет, который проводит доследственную проверку. Если будет установлен состав преступления, то возбуждается уголовное дело.
В самом Уголовном кодексе РФ не прописан специальный состав преступления в подобных ситуациях. Очень часто преступления относят к непреднамеренным. Возбуждение дела возможно при условии причинения тяжкого вреда здоровью пациента или в случае его смерти.
Уголовному наказанию подлежат и противоправные действия медика с последующим причинением вреда.
Лишение врача права на работу в медучреждениях равно уголовному сроку наказания. После его истечения медик вполне может вернуться на работу по специальности.
Как показывает практика, ранее осужденные врачи успешно устраиваются на работу, иногда, правда, меняют при этом место жительства.
Уголовному наказанию подлежат:
• Врачебная халатность
ч. 2 ст. 293 Уголовного кодекса РФ
• Проведение незаконного аборта, повлекшего за собой летальный исход или причинение ущерба здоровью пациентки Законом прерывание беременности разрешено на сроке до 12 недель.
ч. 3 ст. 123 Уголовного кодекса РФ
• Ненадлежащее исполнение врачебных обязанностей, повлекших за собой заражение пациента ВИЧ-инфекцией
ч. 4 ст. 122 Уголовного кодекса РФ
• Незаконное проведение врачебной практики, без соответствующего образования и лицензии на работу, а также продажа фармацевтических препаратов, повлекших причинение ущерба здоровью пациента
ч. 1, ч. 2 ст. 235 Уголовного кодекса РФ
• Отказ от оказания помощи пациенту
ст. 124 Уголовного кодекса РФ
Важно!
Принципиальная разница состоит в том, что в рамках гражданского судопроизводства обязанность доказательства вины медиков лежит на самом пациенте, а если возбуждено уголовное дело, то доказывают врачебную ошибку уже следственные органы.
Если вам необходима юридическая помощь в доказывании врачебной ошибки и возмещении причиненного вреда, звоните нам по телефонам: +7(495)991-68-66, +7(926)254-36-86, обращайтесь через контактную форму на сайте или воспользуйтесь бесплатной услугой обратного звонка.
Похожие статьи:
Законодательство в Российской Федерации быстро меняется, поэтому информация в данной статье могла потерять актуальность. Для получения ответа на интересующий Вас вопрос воспользуйтесь онлайн-консультантом или позвоните адвокату по телефону: +7(926)254-36-86.