Вероятность ошибки флюорографии

Есть ли тут отклонения на флюорографии?

Содержимое

  • 1 Есть ли тут отклонения на флюорографии?
    • 1.1 Понимание и интерпретация результатов
    • 1.2 Виды отклонений на флюорографии
    • 1.3 Положительный результат и дальнейшие действия
    • 1.4 Ложноположительный и ложноотрицательный результат
    • 1.5 Распространенные причины ложных результатов
    • 1.6 Влияние образа жизни на результаты флюорографии
    • 1.7 Зависимость от возраста и пола
    • 1.8 Влияние хронических заболеваний на результаты
    • 1.9 Роль флюорографии в диагностике таких заболеваний, как кардиологические и онкологические
    • 1.10 Часто задаваемые вопросы о флюорографии
    • 1.11 Важность регулярных профилактических осмотров и контроля
    • 1.12 Видео по теме:

В данной статье рассматривается вопрос о наличии отклонений на флюорографии. Описываются основные причины и симптомы отклонений, а также дается информация о диагностике и лечении этих состояний. Узнайте, какие отклонения могут быть выявлены при проведении флюорографического обследования и почему важно регулярно проходить данную процедуру.

Флюорография является одним из наиболее доступных и популярных методов ранней диагностики легочных заболеваний. Врачи регулярно рекомендуют проходить флюорографическое обследование для выявления различных отклонений в работе легких. При этом важно иметь представление о том, какие именно отклонения могут быть обнаружены на флюорографии и как их трактовать.

Одним из самых распространенных отклонений, которые могут выявить на флюорографии, является наличие теней в легких. Тени могут свидетельствовать о наличии различных патологий, таких как воспаление, опухоль или фиброз. Врач, исследующий флюорограмму, проводит детальный анализ и оценку размеров и формы теней, а также их динамики, чтобы сделать предварительный диагноз и определить необходимость проведения дополнительных исследований.

Кроме теней, на флюорографии могут быть обнаружены и другие отклонения. Например, на флюорограмме можно увидеть изменение формы легких, наличие плотных узлов или нарастание сосудистого рисунка. Эти признаки могут указывать на различные заболевания, такие как бронхоэктазы, легочная эмболия или рак легкого. Врач-флюорографист обязательно примет все эти отклонения во внимание и даст рекомендацию по дальнейшему обследованию и лечению.

Понимание и интерпретация результатов

При обращении к результатам флюорографического обследования важно учитывать, что интерпретация этих результатов должна осуществляться исключительно врачом-радиологом. Только квалифицированный медицинский специалист может правильно понять и проанализировать информацию, полученную на флюорографии.

При осмотре флюорографического снимка врач обращает внимание на различные аспекты, такие как размеры и форму органов, наличие или отсутствие опухолей или изменений в легких, плевре или других органах грудной клетки. Также он может оценивать состояние костей, наличие переломов или других повреждений.

Очень важно понимать, что флюорография не является конечным диагностическим методом и не позволяет точно определить причину диагностического изменения. В случае выявления отклонений или патологических изменений на флюорографии, рекомендуется обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Стоит помнить, что терминология, используемая в описаниях и заключениях флюорографий, может быть непонятной и трудночеткой для пациента. Поэтому важно обратиться за разъяснениями к врачу, который проводил исследование, и попросить более подробную информацию о полученных результатах.

Важно понимать, что флюорография является неотъемлемой частью диагностического процесса и помогает выявить возможные отклонения и изменения в грудной клетке. Однако лишь точное исследование и последующая интерпретация результатов могут дать окончательное представление о здоровье пациента.

Виды отклонений на флюорографии

Флюорография — это один из основных методов диагностики легких, который позволяет выявлять различные отклонения в их структуре и функционировании. Врачи-радиологи обращают особое внимание на следующие виды отклонений:

  • Рентгенологическая патология легких и плевры. Это может быть выявление различных опухолей, кист, воспалительных процессов и рубцов на легких или плевре.
  • Туберкулезное поражение легких. Туберкулез является одним из наиболее распространенных заболеваний, выявляемых при помощи флюорографии. Отклонения в структуре и геометрии легочных тканей могут указывать на наличие туберкулезного поражения.
  • Легочная эмфизема. Флюорография позволяет выявить разнообразные изменения в структуре и эластичности поверхности легких, что может указывать на развитие эмфиземы. Это хроническое заболевание, при котором происходит растяжение и разрушение легочных пузырьков.

Важно отметить, что флюорография является невысокоинформативным методом и может быть дополнена другими исследованиями, такими как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и другие. Также стоит помнить, что только врач-специалист может поставить точный диагноз, основываясь на всей совокупности данных и анализа результатов флюорографии и других методов исследования.

Положительный результат и дальнейшие действия

Положительный результат и дальнейшие действия

Если результат флюорографии показывает наличие отклонений, то это может вызвать беспокойство у пациента. В первую очередь, важно помнить, что положительный результат не означает, что у вас безусловно есть серьезное заболевание. В многих случаях, положительный результат может быть вызван несовершенством метода обследования или другими факторами.

Для уточнения диагноза и определения дальнейших действий следует обратиться к врачу. Он проведет дополнительные исследования, такие как рентген, компьютерная томография или биопсия, чтобы выяснить причину положительного результата флюорографии.

В некоторых случаях может потребоваться повторное проведение флюорографии или других методов обследования. Врач проанализирует результаты и определит наиболее эффективные и безопасные способы дальнейшего диагностирования и лечения, если необходимо.

Важно помнить, что срочность дальнейших действий зависит от конкретного диагноза и его серьезности. Некоторые отклонения могут быть несущественными и не требовать немедленного вмешательства, в то время как другие могут быть признаками серьезного заболевания и требовать немедленного лечения.

Если у вас есть сомнения или вопросы относительно положительного результата флюорографии, не стоит паниковать. Лучше обратиться за помощью к врачу, который сможет объяснить и проинтерпретировать результаты обследования и рекомендовать наиболее подходящие дальнейшие действия.

Ложноположительный и ложноотрицательный результат

При исследовании флюорографией у пациента могут быть выявлены различные отклонения от нормы, но не все из них являются подтверждением наличия заболевания. Некоторые изменения на флюорограмме могут быть ложноположительными или ложноотрицательными.

Ложноположительный результат означает, что на флюорограмме обнаружено отклонение, которое на самом деле не является признаком заболевания. Это может быть вызвано различными факторами, такими как неправильная поза пациента во время исследования, наличие физиологических или аномальных структур, ошибки в технике съемки и т. д. Ложноположительный результат может создать незаслуженную тревогу у пациента и потребовать дополнительных обследований для исключения заболевания.

Ложноотрицательный результат, напротив, означает, что на флюорограмме не обнаружено отклонений, хотя пациент может быть фактически больным. Это может произойти, если размеры заболевания невелики или его локализация не позволяет его обнаружить на флюорограмме. Также возможны ошибки в технике съемки, трудности в интерпретации изображения или операторский фактор. Ложноотрицательный результат может задержать диагностику и лечение заболевания, что может иметь негативные последствия для пациента.

В целях снижения количества ложноположительных и ложноотрицательных результатов важно соблюдать все рекомендации и инструкции врача перед прохождением флюорографии. Также необходимо иметь в виду, что флюорография является лишь одним из методов диагностики, и в случае сомнений или неясных результатов может потребоваться проведение дополнительных исследований для получения более точной информации о состоянии здоровья пациента.

Распространенные причины ложных результатов

При проведении флюорографического исследования могут возникать ситуации, когда результаты оказываются ложными, то есть дают неправильное представление о состоянии органов грудной клетки. Рассмотрим несколько распространенных причин, которые могут привести к таким отклонениям.

Неправильная позиция пациента. Ошибки в позиции пациента могут исказить изображение грудной клетки. Неправильное положение позвоночника, складок кожи или лопаток может привести к неправильной интерпретации результатов флюорографии.

Артефакты на изображении. Различные артефакты, такие как частицы металла, плотные объекты или засветы на изображении, могут быть ошибочно интерпретированы как изменения в легких. Это может привести к ложным результатам и вызвать дополнительные обследования или назначение неправильного лечения.

Неправильные настрои флюорографического аппарата. Неправильные настройки аппарата или его неисправность могут привести к искажениям изображения и отображению ложных изменений в органах грудной клетки. Периодическое техническое обслуживание и калибровка аппарата помогают снизить риск возникновения ложных результатов.

Недостаточная квалификация медицинского персонала. Неверная интерпретация флюорографических снимков может произойти из-за ошибок или недостаточной квалификации медицинского персонала, проводящего исследование. Правильное обучение медицинского персонала и постоянное повышение их квалификации помогут уменьшить риск возникновения ложных результатов.

Для предотвращения возникновения ошибок при интерпретации флюорографических снимков необходимо правильно подготовиться к исследованию, следовать инструкциям медицинского персонала и в случае сомнений обратиться за консультацией к специалисту.

Влияние образа жизни на результаты флюорографии

Один из факторов, который может сильно повлиять на результаты флюорографии, — это образ жизни человека. Неспортивный образ жизни, недостаток физической активности и неправильное питание могут быть основными причинами отклонений на снимках. Пассивный образ жизни и сидячая работа могут привести к снижению легочной емкости и возникновению патологических изменений на флюорографии.

Также, курение сильно влияет на результаты флюорографии. Никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, оказывают негативное воздействие на легкие, что может привести к формированию пятен и теней на рентгеновских снимках. Курение также увеличивает риск развития рака легких и других заболеваний дыхательной системы.

Возможности флюорографии ограничены, и она не способна дать полное представление о состоянии здоровья легких. Это значит, что результаты флюорографии всегда должны рассматриваться в комплексе с другими методами диагностики и учитывать образ жизни пациента. Важно, чтобы все пациенты осознавали, что здоровый образ жизни и профилактика дыхательных заболеваний могут существенно снизить риск возникновения отклонений на флюорографии и помочь сохранить здоровье легких.

Зависимость от возраста и пола

Зависимость от возраста и пола

При интерпретации флюорографических снимков очень важно учитывать возраст и пол пациента. Эти факторы могут влиять на интерпретацию результатов и определение отклонений.

У молодых людей, особенно у женщин в период беременности, флюорографические снимки могут отличаться от снимков взрослых и пожилых пациентов. У женщин молодого возраста молочные железы могут приводить к теневым областям на снимках, которые могут вызвать ложное предположение об отклонениях в легких. Врачам необходимо принимать во внимание это при интерпретации результатов.

У пожилых людей изменения в структуре и плотности легких могут быть связаны с возрастными изменениями и другими факторами. Мышечно-скелетная система меняется с возрастом, и это также может отражаться на флюорографических снимках. Врачам нужно учитывать эти факторы при анализе результатов и определении отклонений.

Кроме того, пол пациента может также влиять на результаты флюорографии. Например, у мужчин может быть более выражено признаки воспаления или других патологических изменений, связанных с легкими. Врачам необходимо учитывать этот фактор и сопоставлять результаты флюорографии с общей клинической картиной пациента.

Влияние хронических заболеваний на результаты

Хронические заболевания могут оказывать существенное влияние на результаты флюорографии, и поэтому важно учитывать их при интерпретации полученных данных. Некоторые хронические заболевания могут привести к изменениям в структуре и функционировании легких, что может отразиться на флюорографических снимках.

Одним из таких заболеваний является хронический бронхит. У пациентов с хроническим бронхитом может наблюдаться увеличение сосудистого рисунка на флюорографических снимках, а также повышенная прозрачность легких в области хронического воспаления.

Еще одним примером является бронхиальная астма. У пациентов с астмой могут наблюдаться признаки гиперинфляции легких на флюорографических снимках, такие как плоское распределение диафрагмы и увеличение объема воздуха в легочных полях. Также у этих пациентов может быть видно узкое расширение бронхов, что свойственно астме.

Другие хронические заболевания, такие как цирроз печени или сердечная недостаточность, могут также оказывать влияние на флюорографические снимки. Например, при циррозе печени может быть видно увеличение размеров печени и селезенки, а при сердечной недостаточности — признаки застойной алвеолоплевральной патологии.

Важно помнить, что такие изменения на флюорографических снимках не всегда указывают на наличие злокачественных опухолей или инфекционных заболеваний. Они могут быть вызваны хроническими заболеваниями и требуют дополнительной диагностики, чтобы правильно определить причину этих изменений и решить вопрос о дальнейшем обследовании и лечении пациента.

Роль флюорографии в диагностике таких заболеваний, как кардиологические и онкологические

Флюорография является неотъемлемой частью медицинского обследования и играет важную роль в диагностике различных заболеваний, включая кардиологические и онкологические. Кардиологические заболевания относятся к сердечно-сосудистой системе, а онкологические к злокачественным опухолям.

Флюорография является первым этапом в поиске и выявлении различных отклонений и изменений в легких, которые могут свидетельствовать о наличии сердечно-сосудистых заболеваний или раковых опухолей. Кардиологические заболевания, например, могут проявляться в виде увеличения сердца или деформации его контуров, что может быть обнаружено при проведении флюорографии.

Онкологические заболевания также могут быть выявлены на ранней стадии с помощью флюорографии. Раковые опухоли в легких могут быть видны на рентгеновских снимках в виде неправильных теней или уплотнений. Регулярное проведение флюорографии позволяет своевременно обнаружить подозрительные изменения и принять необходимые меры для дальнейшего обследования и лечения.

В связи с этим, флюорография является важным инструментом в борьбе против кардиологических и онкологических заболеваний. Раннее выявление этих заболеваний позволяет увеличить шансы на успешное лечение и улучшить прогноз заболевания. Поэтому регулярное проведение флюорографии рекомендуется для всех в возрасте после 40 лет, включая как мужчин, так и женщин.

Часто задаваемые вопросы о флюорографии

1. Что такое флюорография?

Флюорография — это метод исследования, основанный на применении рентгеновского излучения. С помощью флюорографии можно оценить состояние легких и обнаружить различные заболевания, такие как туберкулез или опухоли.

2. Как часто нужно делать флюорографию?

Рекомендуется делать флюорографию раз в год для всех взрослых людей от 18 лет и старше. Людям, которые находятся в группе риска (например, работникам медицинских учреждений или лицам, имеющим контакт с больными туберкулезом), рекомендуется делать флюорографию чаще — каждые 6 месяцев или по рекомендации врача.

3. Нужно ли сдавать анализы перед флюорографией?

Перед проведением флюорографии не требуется сдача анализов. Однако, если у вас есть заболевания, которые могут быть противопоказанием к проведению исследования (например, беременность), лучше проконсультироваться с врачом.

4. Можно ли делать флюорографию беременным женщинам?

Флюорография является неприемлемой для беременных женщин. Вместо этого рекомендуется использовать другие методы диагностики, например, УЗИ. Если есть необходимость в рентгенологическом исследовании, следует проконсультироваться с врачом, чтобы оценить возможные риски и преимущества.

5. Существуют ли какие-либо ограничения после флюорографии?

Обычно после флюорографии нет ограничений. Однако, в некоторых случаях, после проведения исследования могут возникнуть временные ощущения усталости или раздражения в области грудины. Если вам необходимо принимать какие-либо меры предосторожности, врач назначит их вам индивидуально.

Важность регулярных профилактических осмотров и контроля

Регулярные профилактические осмотры и контроль состояния здоровья играют важную роль в раннем выявлении отклонений на флюорографии. Проведение периодических осмотров помогает выявить начальные стадии заболеваний, когда лечение может быть более эффективным и менее сложным.

Осмотр врачом и рентгенологическое исследование помогают узнать состояние легких и бронхиального дерева, а также оценить общее состояние организма. Благодаря регулярным осмотрам можно обнаружить различные изменения, такие как опухоли, воспалительные процессы, кисты или хронические заболевания легких.

Проведение осмотров и контроля играет важную роль не только в раннем выявлении заболеваний, но и в предупреждении их развития. В некоторых случаях изменения на флюорографии могут быть связаны с вредными условиями труда или воздействием внешних факторов. Регулярные осмотры позволяют своевременно выявить и устранить источник воздействия, что ведет к улучшению состояния здоровья и предотвращению заболеваний.

Важно отметить, что регулярные профилактические осмотры и контроль необходимо проводить не только для выявления отклонений на флюорографии, но и для общей оценки состояния организма. Это позволяет своевременно выявить и лечить другие заболевания, которые могут быть связаны с легкими или иметь общую симптоматику.

Таким образом, проведение регулярных профилактических осмотров и контроля является важной составляющей поддержания здоровья. Это помогает выявить отклонения на флюорографии в ранние стадии, предотвратить развитие заболеваний и улучшить общее состояние организма.

Видео по теме:

Флюорографическое исследование — скрининговый и бюджетный способ диагностирования туберкулёза среди населения.

Эпидемии удалось победить ещё много лет назад, но вспышки этого заболевания заставляют врачей держать вопрос на контроле. Поэтому на уровне государства принято решение об обязательном прохождении диагностики.

Флюорография туберкулёза поможет своевременно предположить первые признаки заболевания.

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Флюорографическое исследование является разновидностью рентгеновской диагностики. При флюорографии через тело человека пропускаются лучи. Отражаясь от тканей различной плотности, исследование в результате показывает картинку из 256 оттенков чёрного и белого цвета, которые визуализируют органы грудной клетки.

При прохождении исследования организм подвергается воздействию лучевой нагрузки. Высокие дозы могут принести пациенту неприятности со здоровьем, но прохождение флюорографии один раз в год не несёт никакого вреда. Ввиду сохранения риска мутаций клеток, исследование не рекомендуют проходить чаще предписанного срока.

Процедура исследования отличается некоторыми особенностями, которые позволили внедрить её в массовую практику. Это мощная профилактика выявления эпидемических очагов и локальных вспышек, помогающая сохранить здоровье и жизнь людям. Особенности флюорографии состоят в следующем:

Снимок лёгких — норма

  • бюджетный вид диагностики — каждая больница обеспечена флюорографическими установками, и врач даёт направление на бесплатную диагностику органов грудной клетки. Для большего охвата населения есть бесплатные передвижные флюорографические установки (приезжают в отдалённые районы, на крупные предприятия, к людям с ограниченными возможностями). При таких методах обследуются бесплатно широкие массы населения;
  • быстрота проведения — проводится флюорографическое исследование максимально быстро. Время пребывания в кабинете — 5-7 минут. За это время доктор-рентгенолог подготавливает аппарат к снимку, записывает данные больного. Пациент раздевается до пояса и становится перед матрицей. Дальнейшие действия проходят под рекомендациями врача — пациент прижимается к матрице, задерживает вдох и через несколько секунд снимок готов;
  • неинвазивность — процедура флюорографии неинвазивная и безболезненная. Это значит, что показать туберкулёз может без нарушения целостности кожного покрова, приёма контрастного вещества;
  • информативность — главная особенность флюорографии. С высокой вероятностью покажет туберкулёз, визуализируя на снимке очаг воспаления.

Формы туберкулёза и их признаки

Туберкулёз лёгких на флюорографии не отчётливо заметен, поэтому врач направляет на рентген лёгких в двух проекциях.

На рентгене определяют несколько типов патологии, которые сопровождаются различными признаками. Формы туберкулёза:

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.

  • туберкулёз внутригрудных лимфоузлов — проявляется как расширение корня лёгкого, контуры размыты и неоднородные, заметны соединительнотканные тяжи, наличие кальцинатов;
  • диссеминированный туберкулёз — характеризуется множественными участками затемнения. Такие участки составляют не более 2 мм, поэтому увидеть бывает непросто. Они имеют чёткие границы и разбросаны по лёгкому, а при прогрессировании заболевания сливаются в крупные очаги;
  • очаговый туберкулёз — образование затемнения от одного до двух сантиметров, имеет чёткие границы и локализовано в любой части лёгкого. При обострении заболевания очаги сливаются друг с другом;
  • инфильтративный — признаки туберкулёза визуализируются как белёсые образования с неровными краями. Обнаруживается в верхних долях лёгкого и имеет характерные дорожки;
  • казеозная форма туберкулёза — одна из тяжёлых форм. На снимке патологический участок занимает почти всё лёгкое. Затемнения однородные, но меняются по ходу течения заболевания;
  • кавернозный — при туберкулёзе появляется полость с очагом распада, которая видна как тёмное новообразование со светлым пятном внутри;
  • фиброзно-кавернозный — помимо характерной каверны становятся заметными участки фиброза, лёгочный рисунок деформирован, может отмечаться смещение органов;
  • цирротический — затемнения в одной или обеих долях. Лёгкие уменьшены в объёме, а корень лёгкого приближен к участку патологии;
  • туберкулёзный плеврит — заболевание с типичными признаками патологии в нижней доле лёгкого, на снимке определяют выпотный плеврит;
  • милиарный — множественные очаги поражения, которые накладываются друг на друга. Расположены равномерно в двух лёгких.

Ошибки при диагностике

Фиброзно-кавернозный туберкулез

Из-за того, что признаки схожи и определение затрудняется, врачи тщательно разбирают данные о пациенте — жалобы, данные внешнего осмотра, клинические проявления, изучаются отличия мокроты. Для снижения радиационной нагрузки контроль проводят на цифровых аппаратах. Как отличить пневмонию — подскажут сами снимки органов грудной клетки.

Сигналы к проведению исследования

Срочный рентген лёгких понадобится при возникновении признаков, указывающих на туберкулёз. К ним относят:

  • слабость;
  • потеря веса;
  • длительно не проходящий сухой или мокрый кашель;
  • присутствие крови в мокроте;
  • приступы гипергидроза по ночам;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • повышение температуры до субфебрильной без видимых причин;
  • отсутствие аппетита.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Если у человека есть эти признаки, то требуется пройти рентген, независимо от того, истёк ли срок прошлой диагностики.

Флюорография туберкулез: как распознать заболевание на снимке — Сайт о методах диагностики организма

Инкубационный период туберкулеза может длиться несколько лет. Микробактерии заболевания способны поражать любую ткань организма, за исключением ногтей и волос.

Наиболее частое место их локализации – легкие. Для диагностики болезни используют различные виды томографий, флюорографию, а также рентгенографию в боковой и прямой проекциях.

Чаще всего врачи выявляют туберкулез легких на рентгене или флюорографии.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Подозрение на туберкулез становится прямым показанием к рентгену грудной клетки. Рентгенография входит в обязательные стандарты диагностики. Снимок назначают, чтобы:

  • опровергнуть или подтвердить присутствие болезни;
  • отличить туберкулез от заболеваний легких с похожими симптомами (пневмония, абсцесс, силикоз);
  • выявить степень поражения легких, распространенность и локализацию процесса.

Рентгенография необходима, если больной обращается с жалобами на кашель, слабость, повышенное потоотделение, снижение веса, одышку и боли в груди. Направить пациента на обследование врачи обязаны также при положительной реакции Манту (туберкулиновой пробе) и увеличении ее более чем на 6 мм по отношению к предыдущему исследованию.

В отличие от рентгена, флюорография – это профилактическое исследование. Прямых показаний к ее прохождению нет. Процедура проводится при диспансеризации, даже если человеку была сделана прививка БЦЖ. Главное преимущество этого метода перед рентгеном – низкая стоимость. Поэтому флюорографию широко используют для плановых обследований населения.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Оба метода рекомендуют применять не чаще одного раза в год. В таких дозах излучение безопасно для пациента. Лучевая нагрузка при рентгенографии ниже, чем при проведении флюорографии.

Современные методы позволяют использовать цифровые технологии для проведения обследования. При этом врач может увеличивать и уменьшать изображения на компьютере, чтобы лучше разглядеть очаги поражения.

Рентгенодиагностика туберкулеза, как и флюорография не требует специальной подготовки.

Признаки различных форм туберкулеза на рентгеновском снимке

Туберкулез легких может проявляться по-разному. В зависимости от формы заболевания будут разниться и рентгенологические признаки болезни. Характер патологии определяет врач, сделав расшифровку полученных результатов.

Рентген-снимки дают возможность не только увидеть наличие или отсутствие заболевания, но и определить область его локализации и характер поражения.

От того, как выглядит туберкулез на рентгене, будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

Поражения, связанные с лимфатическими узлами грудной полости

Поражения внутригрудных лимфатических узлов при туберкулезе часто встречается у подростков и детей раннего возраста. При этом, на снимке отчетливо становится видно расширение тени корня легкого.

Обобщенно термином «корень легкого» называют бронхи и главные сосуды.

На стороне поражения тень имеет размытый контур и неоднородную структуру. Ясно видны перемычки соединительной ткани.

На снимке также просматриваются кальцинаты – участки легкого, ткань которых подверглась обызвествлению. Так организм пытался самостоятельно локализовать болезнь, заключая инфекцию в оболочку из твердых органических веществ.

На снимке кальцинаты остаются видны даже после выздоровления больного.

Поэтому ответ на вопрос, виден ли туберкулез на рентгене, в этом случае положительный.

Диссеминированный туберкулез

При этом виде туберкулеза на рентгенограмме видны мелкие многочисленные очаги затемнения. Их диаметр обычно не превышает 2 мм. Очаги имеют четкие границы, располагаются они по всему легочному полю в больших количествах.

При сложных формах «точки» на снимке сливаются в крупные конгломераты. Если найти в интернете или медицинских энциклопедиях рентген-снимки легких при туберкулезе с описанием, можно заметить, что эта форма болезни примерно у 30 % пациентов обнаруживается случайно при плановом обследовании.

Очаговый легочный туберкулез

У больного очаговым туберкулезом на рентгенограмме видны участки (очаги) затемнения. Их диаметр достигает 1-2 см. Участки чаще всего имеют округлую форму. Реже – эллиптическую или вытянутую.

По цвету на снимке очаги темнее костной ткани. Пораженные участки имеют склонность к слиянию.

Рентген при очаговой форме туберкулеза часто показывает, что болезнь развивается, как осложнение ранее пролеченного первичного туберкулеза.

Инфильтративный легочный туберкулез

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Инфильтративный туберкулез характеризуется присутствием в легких очагов инфильтрации. На снимке они проявляются как одиночные или многочисленные затемнения одинаковой консистенции. Очаги имеют белый цвет. Края их неровные. Чаще всего инфильтраты локализуются в верхних долях легких. От затемненного участка прослеживается «дорожка», идущая к легочному корню.

Рентгенологические признаки туберкулеза легких в этом случае говорят о тяжелой форме течения болезни, поскольку инфильтрат представляет собой скопление клеток с примесью крови. Такое состояние может указывать на слабость антител, способных противостоять микобактерии Коха.

Без срочного лечения, бактерии начинают разрушать не только легкие, но и соседние органы. Такая открытая форма болезни встречается достаточно часто. Рентген при инфильтративной форме туберкулеза позволяет определить, начался ли распад тканей легкого или его можно предотвратить.

Казеозная пневмония

Казеозная пневмония – тяжелая форма туберкулеза легких. На снимках она проявляется значительным затемнением нескольких долей или всего легкого. Вначале орган имеет однородную структуру. По мере распада появляются очаги затемнения или просветления. Легкое становится негомогенным.

Кавернозный легочный туберкулез

Рентген при кавернозной форме туберкулеза часто отображает «дорожку», ведущую к корню органов дыхания. Основной признак, который показывает данный тип заболевания на рентгене – это затемнение со светлым четким участком в центре. Такой участок называется каверна. Это абсцесс, который имеет округлую форму и располагается обычно ближе к периферии.

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Рентгенограмма при фиброзно-кавернозной форме туберкулеза легких показывает разрастание соединительной ткани и деформацию формы органа. На снимках также может прослеживаться «дорожка» к корню легкого, в тяжелых случаях часть тканей легкого отмирает.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

На рентгеновских снимках больных фиброзно-кавернозным легочным туберкулезом отчетливо видны участки фиброза и старые каверны. Заметна также деформация легочного рисунка. У человека, страдающего данной формой туберкулеза, часто развивается сопутствующая патология – плеврит. Ее отчетливо видно на снимках в нижних частях дыхательных органов.

В некоторых случаях средостенные органы могут смещаться в сторону поражения. Как и рентгенологические признаки туберкулезного спондилита (болезнь Потта – инфекционное поражение позвоночника), такие снимки говорят о тяжелой форме заболевания.

Цирротический легочный туберкулез

На рентгенограмме цирротический легочный туберкулез проявляется выраженным затемнением одной или нескольких долей легких. Корень легкого подтягивается вверх и смещается в сторону поражения. Объем пораженных долей легких уменьшается. Это запущенная стадия болезни, которая, как правило, выявляется в случаях, когда рентген при первичном туберкулезном комплексе не был назначен.

Туберкулезный плеврит легких

Туберкулезный плеврит на рентгенограмме виден, как интенсивное затемнение. Оно локализовано обычно в нижних отделах легких и имеет четкую косую или горизонтальную верхнюю границу. Плеврит может быть:

  • выпотным. На снимке заметно однородное затемнение легочной ткани с косым верхним уровнем жидкости (если скапливается больше 1 л. При меньшем объеме наблюдается затемнение нижне-бокового синуса)
  • сухим. На рентгенограмме можно заметить лишь по небольшому снижению прозрачности на периферии легочной ткани
  • гнойным.

Милиарный туберкулез

На рентгенограмме больного милиарным туберкулезом визуализируются небольшие очаги поражения, диаметром 2-3 мм. Они имеют четкие границы и не сливаются друг с другом. Процессы протекают равномерно в обоих областях легочных полей. Из-за этого сосудистый рисунок легкого бывает практически невозможно оценить.

В первые дни болезнь не заметна на снимках.

Флюорография позволяет врачам оценить состояние легких и при необходимости назначить дополнительные лабораторные исследования. Несмотря на то, что метод применяют как профилактический, он часто позволяет увидеть заболевание даже на ранних стадиях.

Флюорография при профилактике туберкулеза широко применяется не только в России, но и в других странах. Согласно статистическим данным, регулярные обследования грудной клетки значительно снижают риск развития заболевания.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Флюорография грудной клетки покажет долю легких, в которой начинаются патологические изменения. Глядя на снимок, врач может оценить предполагаемую скорость развития болезни, сегментарность поражения, а также другие нюансы.

Ответ на вопрос, показывает ли флюорография туберкулез на ранних стадиях, неоднозначный. Риск ошибочной диагностики существует, но незначительный. На качество снимка может повлиять техническая неисправность или несоблюдение правил проведения обследования. В этом случает существует вероятность увидеть, как ложно положительные, так и ложно отрицательные результаты.

Однако дополнительная диагностика позволяет пациентам быть уверенными в правильности диагноза. Флюорография показывает туберкулез, не сразу. В первые дни увидеть болезнь на снимках не всегда бывает возможно.

Обследование на поздних стадиях

ФЛГ-обследование на поздних стадиях болезни позволяет не только увидеть изменения, но и отнести их в нужную категорию. Снимок дает возможность четко идентифицировать искажения органов грудной клетки. Опытный пульмонолог по полученным данным поставит точный диагноз. На вопрос можно ли определить туберкулез по флюорографии на поздних стадиях, специалисты отвечают утвердительно.

При расшифровке результатов обследования врач определяет долю легкого, которая поражена, сегментарность, предполагаемую скорость развития воспаления и другие нюансы. Все отклонения от нормы на поздних стадиях отчетливо видны на снимках.

Поскольку метод исследует те же области, что и рентген, оценить, как выглядит туберкулез на снимке флюорографии можно, прочитав предыдущий раздел данной статьи.

Важно помнить, что справиться с туберкулезом без последствий можно только, если болезнь была обнаружена на ранней стадии. Поэтому государство настаивает на ежегодном прохождении гражданами флюорографии. Отсутствие симптомов не означает отсутствие заболевания.

Четкое следование указаниям врача, позволяет пациентам надеяться на благоприятный исход, независимо от того, как выглядят легкие при туберкулезе на флюорографии.

Расшифровка результатов

Результат, полученный в ходе исследования грудной клетки, обязательно следует расшифровать. Существуют специальные таблицы, в которых установлены нормы для каждого заболевания. Опытные специалисты знают, что снимок больных легких имеет неоднородный цвет. Некоторые органы плохо поглощают рентгеновские лучи, поэтому на снимке могут быть темные участки.

Здоровые легкие на снимке отображаются равномерным цветом. При воспалительном процессе показываются затемнения, а если это воздушность ткани, то светлые участки.

После проведения процедуры рентгенодиагностики врач в обязательном порядке должен дать описание.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

  • различной интенсивности изображения на снимке;
  • увеличении размера сосудов;
  • разнообразных пятнах и очагах;
  • тенях;
  • запаянном синусе.

Описание снимка может происходить в течение нескольких дней. Все зависит от квалифицированности врача и качественности аппаратуры.

Существуют несколько причин, по которым нельзя делать флюорографию легких. Она противопоказана:

Противопоказания

Современные аппараты для проведения флюорографии используют малое количество излучения, а пленка, на которую переносится изображение – повышенной чувствительности. Это делает метод менее вредным для организма. Однако при всех этих положительных фактах существуют ситуации, когда этот рентгенологический метод нельзя применять.

Международным сообществом рентгенологов выделен ряд противопоказаний, среди которых:

    Беременность – категорически запрещено проходить процедуру до 25 недели беременности, поскольку в этот период формируются все органы и системы ребенка.

Если есть необходимость диагностики заболевания после 25 недели, то обязательно во время процедуры следует надеть свинцовый фартук.

Сравнительная характеристика четырех тестов на туберкулёз

Манту Диаскинтест Квантифероновый тест T.SPOT.TB Точность 50,00% 90,00% 97,00% 97,00% Оценка данных Субъективная Субъективная Объективная Объективная Ложноположительные результаты Часто Редко Крайне редко Нет При скрытой форме туберкулеза Не достоверен Не достоверен Достоверен Достоверен Противопоказания Много Есть Нет Нет Побочные реакции Есть Редко Нет Нет При ВИЧ и других иммунодефицитах Не информативен Не информативен Информативен Информативен Способ исследования Кожный тест Кожный тест Анализ крови Анализ крови

Кто входит в группу риска по возможности развития туберкулёза?

Люди с такими заболеваниями, как ВИЧ.

Люди с ослабленным иммунитетом, наличие сахарного диабета.

Детский или пожилой возраст – имеют более слабую иммунную систему.

Люди, проживающие в неблагоприятных условиях.

Люди, живущие в регионах, где уровень заболеваемости туберкулёзом выше среднего.

Диагностика лёгочной формы туберкулёза

Требуется сделать рентгеновский снимок грудной клетки, который позволяет получить изображение лёгких. При лёгочной форме туберкулеза на снимке должны быть видны изменения во внешнем виде легких, например, образование рубцов.

Для подтверждения диагноза берут образцы слизи и мокроты для анализа под микроскопом на наличие бактерий туберкулеза.

Заключение

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Выраженность картины на снимке зависит от периода и сложности течения болезни. На флюорографии и рентгене могут быть видны четкие очаги туберкулеза или «дымки».

Здоровые легкие заполнены воздухом и на снимке выглядят полупрозрачными. Участки болезни имеют белые и черные зоны. Заметно также изменение величины сосудов.

В редких случаях у пациента может быть туберкулез, если флюорография в норме. Важно понимать, что метод не способен выявить бактерию, спровоцировавшую появление болезни. Как и рентген, показывает только последствия. Чтобы точно подтвердить наличие в крови палочки туберкулеза необходимы лабораторные анализы крови (ИФА, ПЦР).

Обследование грудной клетки может выявить только туберкулез легких и не показывает поражения других органов. Тем не менее, роль флюорографии в раннем выявлении туберкулеза огромна. Врачи-рентгенологи сравнивают результаты на снимке с нормами по выверенным таблицам. С их помощью составляется полная картина болезни.

Как и при любой диагностике, флюорография и рентген не исключает возможность технической ошибки и не гарантируют выявление болезни на ранней стадии. Ложный результат рентгенодиагностика туберкулеза легких может, например, показать из-за аномалий органов грудной клетки. В этом случае специалисту помогает история болезни пациента.

Процесс рубцевания тканей, который только начинается, также может быть не заметен. Без дополнительных обследований это повлечет за собой неверную трактовку снимка.

Чтобы не сомневаться, может ли флюорография или рентген не показать туберкулез, рекомендовано дополнить диагностику МРТ, КТ, УЗИ, биопсией и обратиться к высококвалифицированному фтизиатру.

Только совокупность различных исследований позволяет врачу представить общую картину болезни и поставить точный диагноз.

Содержание

  • Сколько ждать результат и обязательно ли забирать лично
  • Что означают цифры на результате флюорографии
  • Какое заключение флюорографии при норме
  • Что может быть причиной плохих результатов
  • Зачем после флюорографии направляют на рентген
  • Какое еще может быть дообследование и почему

После прохождения флюорографии пациентов интересует, что за цифры содержат результаты обследования. Как правило, расшифровка кодов флюорографии — прерогатива пульмонолога или рентгенолога. Однако при наличии знаний, что обозначает тот или иной код, даже дилетанту будет под силу понять, какой результат показала диагностика.

Сколько ждать результат и обязательно ли забирать лично

Результатами флюорографии считается не непосредственно снимок, который рентгенолог получает спустя несколько секунд или минут после проведения процедуры, а его расшифровка. Она делается в течение нескольких десятков минут или даже часов. Окончательный срок, в течение которого расшифровывается снимок, зависит от опыта специалиста и качества снимка, а также от того, какие получены результаты флюорографии. Как правило, при обнаружении на снимках патологических или потенциально патологических очагов перед рентгенологом стоит задача найти верный ответ на вопрос — что это может быть и как классифицировать отклонение.

image

Получить на руки заключение флюорографии в день прохождения обследования достаточно проблематично. Проблема в том, что расшифровка флюорограммы занимает определенное время: врачу необходимо посмотреть снимок, сверить его показатели с нормами, определить наличие отклонений и подробно расписать их в специальной форме. Поэтому выдача результатов в большинстве клиник осуществляется не раньше, чем через 2-3 часа после проведения флюорографии.

image

Сроки, когда готовы результаты, зависят от оснащения флюорографического кабинета. Например, клиники, в которых установлено цифровое оборудование, могут получить сразу результат, а в течение часа выдать пациенту документы с расшифровкой. Именно так происходит в частных медицинских центрах, которые ведут прием строго по записи: в них рентгенолог может заниматься описанием снимка в размеренном режиме. Несколько дольше приходится ждать расшифровку в муниципальных клиниках. Иногда сроки, когда можно забрать результат, доходят до 5 рабочих дней.

Полезно знать! Чтобы не тратить время на безрезультатное обращение за расшифровкой флюорографии ОГК, стоит узнать сроки подготовки документов заранее. Во многих поликлиниках есть возможность позвонить в регистратуру и узнать, готовы ли расшифровки.

Во многих поликлиниках рентгенологи советуют являться лично за результатом флюорографии, так как третьим лицам не разрешено просматривать медицинские сведения пациента. Однако на деле в регистратуре рентгенологического отделения результаты могут отдать мужу или жене, а родители могут взять расшифровку обследования своих детей. Для этого достаточно иметь с собой документы, подтверждающие родство: паспорт, свидетельство о браке или рождении человека.

Что означают цифры на результате флюорографии

В расшифровке результатов не указывают наименования заболеваний. По официальным стандартам в результате обследования может быть написан только код выявленного отклонения. Считается, что прочитать результат флюорографии, в котором указан не диагноз, а специфический шифр, могут только врачи. На самом деле это не так: если знать принципы расстановки чисел в документе, расшифровать флюорографию по цифрам сможет и сам пациент. Перед тем, как попытаться понять суть расшифровки самостоятельно, стоит понять, что цифры на результате флюорографии означают не только болезни, но и такие явления, как ошибки диагностики.

Чтобы самостоятельно сделать расшифровку флюорографии легких, в заключении к которому написаны только цифровые и буквенные коды, стоит изучить все коды в таблице ниже:

Код Что означает код — какие отклонения видны на снимке
01 Кольцевидная тень
02 Равномерное затемнение в легочной ткани
03 Очаговые тени
04 Расширение средостения, увеличение размеров корней легких
05 Присутствие в плевре выпота
06 Выраженные фиброзные изменения в ткани
07 Ограниченные фиброзные изменения в ткани
08 Повышенная рентгенографическая проницаемость (прозрачность) легких
09 Выраженные видоизменения плевры
10 Ограниченные видоизменения плевры
11 Многочисленные и крупные кальцинаты в легких
12 Многочисленные и крупные кальцинаты в корнях легких
11 Многочисленные и крупные кальцинаты в легких
12 Многочисленные и крупные кальцинаты в корнях легких
13 Многочисленные небольшие кальцинаты в легких
14 Многочисленные небольшие кальцинаты в корнях легких
15 Одиночные крупные кальцинаты в легочной ткани
16 Одиночные крупные кальцинаты в корнях легких
17 Одиночные мелкие кальцинаты в ткани легких
18 Одиночные мелкие кальцинаты в корнях легких
19 Аномалии строения диафрагмы без изменения плевральной полости
20 Состояние после операции на легком
21 Аномалии строения костных структур в области грудины
22 Присутствие инородного тела в поле исследования
23 Сердечно-сосудистые аномалии
24 Прочие отклонения
25 Состояние ОГК без отклонений (норма)
26 Брак

Помимо этого, расшифровка результатов в цифрах содержит информацию о том, где именно видны патологические зоны. Чтобы врач мог узнать расположение, рентгенолог указывает номер легочного поля в виде простой десятичной дроби, в которой числитель показывает патологии правого легкого, а знаменатель — левого. До третьего легочного поля цифровые коды совпадают с их номерами. Например, первое легочное поле обозначается кодом «1», второе кодом «2» и так далее. При наличии аномалий в первом и во втором поле указывают код «4», в первом и третьем «5», во втором и третьем «6», во всех трех полях вписывают код «7».

image

В следующей (третьей) графе указывается личный номер рентгенолога. Он обычно состоит из 4 или более цифр. Иногда пациенты пытаются понять и их, применяют к ним описанные выше коды. Чтобы правильно расшифровать результаты флюорографии, делать этого не нужно.

В последней четвертой графе, в которой указана расшифровка цифр, может оставаться пустой, если пациенту не требуется дополнительного обследования. Если же получен плохой снимок флюорографии, в ней будет проставлен код «1», обозначающий вызов на контрольное обследование.

Полезно знать! Примером числового кода может послужить «15. 1/4. 2087. 1». Он означает, что у пациента обнаружены одиночные крупные кальцинаты в первом легочном поле справа, и в первом и во втором поле слева. Пациенту рекомендовано дообследование.

Еще один распространенный вопрос относительно использования кодов в результате —использование кода «R». Как правило, ее содержит флюорография нормальных легких и снимок с патологией. Суть в том, что r на флюорографии означает положительность или отрицательность результатов в целом. Например, код «R+» укажет на рентген-положительность, то есть видимость отклонений, в то время как «R-» означает, что снимок выглядит хорошо, и на нем нет видимых изменений.

Какое заключение флюорографии при норме

Снимок в норме содержит подробное описание строения органов грудной клетки и находящихся в поле зрения структур. В каждом пункте заключения по флюорографии содержится:

  • наименование органа/ткани/структуры;
  • их соответствие нормам размера по возрасту;
  • состояние легочных полей.

Важно! Понятие нормы в результатах флюорографии основано на усредненных показателях размера и расположения ОГК. Рентгенолог сравнивает, как выглядят органы в норме с полученным в ходе диагностики изображением, делает выводы заносит их в результат флюорографии.

Какие коды может содержать нормальная флюорография:

  • 25 — полное отсутствие патологий костных структур, органов и тканей в грудной клетке;
  • 19 — относительно нормальный снимок, отклонения на котором являются следствием ожирения, заболеваний ЖКТ и анатомических особенностей пациента;
  • 20 — послеоперационные изменения;
  • с 11 по 18 — следы перенесенных воспалений, инвазий и туберкулеза, который был подавлен иммунной системой;
  • 26 — брак пленки, нечеткое или размытое изображение, которое не позволяет визуализировать и идентифицировать аномалии.

При отсутствии патологий на флюорографии в расшифровке рентгенолог указывает, что корни легких равномерные, умеренно разветвленные, латеральные синусы свободные, а тень сердца соответствует нормам.

image

Что может быть причиной плохих результатов

Обобщенное понятие плохая флюорография может означать разнообразные патологии, которые могут затрагивать не только легкие, но и другие органы грудной клетки, костные структуры, диафрагму и т. д. Обычно в расшифровке результатов флюорографии не пишется, что это может быть за диагноз. Окончательные выводы делает профильный специалист:

  • если рентгенолог заподозрил сколиоз или аномалии ребер и грудины, диагноз ставит хирург, травматолог или ортопед;
  • если выявлена сердечно сосудистая патология, диагноз ставит кардиолог или сосудистый хирург;
  • при выявлении аномальных изменений тканей легкого диагностику проводит пульмонолог, терапевт, фтизиатр, также могут быть привлечены инфекционист и онколог;
  • изменения со стороны диафрагмы диагностируются терапевтом, хирургом, гастроэнтерологом или онкологом;
  • присутствие очаговых пятен в верхней части средостения требует участия в диагностике эндокринолога, хирурга и онколога.

Одним словом, для постановки верного диагноза при получении снимков флюорографии с патологией требуется двойное чтение — рентгенолог описывает патологию, отмечает ее на снимке, а профильный специалист решает, что может быть истинной причиной появления отклонения.

Какие признаки помогут врачу увидеть отклонения в ОГК на снимке, и что они могут означать, далее в таблице:

Признак/отклонение Что это означает
Корни легких уплотнены и расширены При расширении корней легких речь может идти о таких заболеваниях, как острый бронхит или пневмония. Также расширение и уплотнение наблюдается у курильщиков с большим «стажем».
Тяжистые корни При отсутствии дополнительных признаков указывает на хроническое воспаление, в том числе ХОБЛ курильщика. При наличии сопутствующих изменений подозрение падает на профессиональные патологии, бронхоэктатическую болезнь или онкологию.
Аномалии сосудистого рисунка — выражена сосудистая картина Усиление сосудистого рисунка указывает на острые воспалительные процессы или пневмонит (стадию рака легкого). Кроме того, этот признак указывает на заболевания ССС — врожденные пороки сердца, митральный стеноз, сердечную недостаточность. Не стоит бояться такого результата, если присутствуют симптомы ОРВИ и ОРЗ. Они означают, что органы сильнее обычного снабжаются кровью. Тревога должна возникнуть при отсутствии значительных клинических проявлений.
Фиброзная ткань в поле снимка Фиброз или скопление соединительной ткани указывает на утрату легочных тканей вследствие перенесенных заболеваний или оперативных вмешательств. Сформированные фиброзные тяжи от края легких до плевры — это спайки, а утолщенные стенки бронхов считается закономерным последствием перенесенной пневмонии или бронхита. Обширные очаги указывают на пневмосклероз легких или пневмокардиосклероз.
Очаговые затемнения При расположении в верхней части легких диагностируется туберкулез легких, в нижней — острый или хронический воспалительный процесс.
Округлое светлое пятно Белесые очаги на снимке означают, что присутствуют крупные или мелкие кальцинаты в легких. Эти новообразования с четкими контурами свидетельствуют о перенесенном заражении инфекцией (туберкулез, глистная инвазия), которые не развились в болезнь. Округлые светлые очаги с нечетким краем — подозрение на фокус — доброкачественную или злокачественную опухоль.
Синус запаян или свободен И открытый, и запаянный синус может означать норму, особенно если у пациента в анамнезе был плеврит или травма грудины. В норме синус должен быть открытым.
Аномальная форма/расположение диафрагмы Диафрагма с искривлением купола на флюорографии — признак ожирения, заболеваний печени или ЖКТ, перенесенного плеврита (при наличии спаек).
Аномалии средостения Причины плохой флюорографии средостения могут стать патологии вилочковой железы, аномалии пищевода, аорты, лимфатических узлов и непосредственно сердца. Расширение области может происходит на фоне гипертонии, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда. Значительное смещение тени средостения может означать присутствие опухоли, которая давит на сердце, смещая его.

Практически все приведенные заболевания не становятся поводом для проведения повторной флюорографии. Для уточнения диагноза, более точного определения локализации новообразований требуется рентгенография в нескольких проекциях или томография. Основные же причины повторной флюорографии — получение некачественного (нечитабельного) снимка.

image

Зачем после флюорографии направляют на рентген

Многие пациенты недоумевают, зачем их после флюорографии направили на рентген. Как правило, если результат плохой на дополнительное исследование посылают не во всех случаях, а при наличии подозрений на тяжелые заболевания ОГК. В перечень заболеваний (даже если диагноз под вопросом), при которых рекомендуется пройти рентген после флюорографии, входят:

  • опухоли легких и средостения;
  • обнаруженные в грудине инородные предметы;
  • наличие очаговых затемнений или высветленных пятен на снимках;
  • выраженные сосудистые аномалии.

Необходимость рентгена после флюорографии объясняется тем, что этот метод позволяет взглянуть на патологические очаги с разных ракурсов. В результате врач может с более высокой точностью определить локализацию, размер и природу аномалий, а также внести уточняющие моменты в расшифровку результатов флюорографии.

Важно! Если результат обследования «плохой» из-за брака пленки или смазанной картинки, пациента повторно отправляют на флюорографию, а не на рентген.

Какое еще может быть дообследование и почему

Если результаты флюорографии однозначно указывают на наличие патологий, пациента отправляют на дообследование. В этом случае расшифровка флюорографии содержит код «R+» и цифру 1 в последней (четвертой) графе. Основные причины дообследования — необходимость установления более точной клинической и патологической картины с получением исчерпывающей информации о причинах возникновения аномалий и подбором адекватных терапевтических мер.

Перечень дополнительных процедур, которые включает дообследование после флюорографии, зависит от обнаруженных отклонений:

  • при отклонениях в средостении, указывающих на патологии сердца, гипертензию, назначают комплекс кардиологических исследований — биохимию крови, кровь на гормоны, кардиограмму, эхокардиограмму, консультацию с кардиологом;
  • при деформации костных структур требуется рентгенография позвоночника и грудной клетки, при необходимости проводят МРТ или КТ этих отделов опорно-двигательного аппарата;
  • при деформации диафрагмы пациента отправляют на консультацию к гастроэнтерологу и хирургу, которые порекомендуют пройти абдоминальное УЗИ, гастроскопию или колоноскопию, если на эти исследования не направили рентгенологи сразу после получения результатов.

Если пациента не отправили на дообследование при появлении на снимке флюорографии кальцинатов или признаков спаечного процесса или локализованного фиброза, поводов для беспокойства нет. Эти состояния не считаются опасными для здоровья и требуют только систематического наблюдения. При появлении прогресса (увеличении размера, распространении на соседние ткани) врач обязательно выпишет направление на дообследование. Без видимых поводов он этого делать не будет.

Что показывает флюорография?

Что такое флюорография

8 минут Автор: Любовь Добрецова 2902

Практически каждый взрослый человек хотя бы раз в жизни проходил флюорографию (ФЛГ), и приблизительно знает, о чем идет речь. Результаты этой процедуры необходимы при поступлении на работу, учебные заведения, для родителей при сдаче ребенка в детский сад, а также для присутствия на некоторых медицинских мероприятиях, к примеру, родах.

ФЛГ – это быстрый, недорогой, безболезненный, и, самое главное, информативный метод, который выполняется во всех государственных и частных диагностических заведениях. Учитывая все преимущества исследования, до сих пор ходит масса мнений, которые выступают против его регулярного проведения с профилактической целью.

Для четкого понимания серьезности ситуаций, следует детально разобраться, что показывает флюорография легких и почему отказ от процедуры может грозить опасностью для здоровья? Это сделать довольно просто, сопоставив пользу и вред от воздействия рентгеновских лучей, применяемых для выполнения диагностики.

Суть и преимущества исследования

Уже почти ни для кого не секрет, что флюорография – это рентгенологический метод изучения органов грудной клетки, а в частности, легких и сердца. На самом деле методика очень проста. Так называемое фото получают в результате воздействия рентгеновского излучения, которое проходя через человеческое тело, отражается от специального экрана.

От обычного рентгена флюорография легких отличается гораздо меньшей лучевой нагрузкой. Излучение, используемое при ФЛГ, также обладает более низкой жесткостью. Доза, которую прошедшие обследование получают в данном случае, приблизительно равна той, что подвергаются люди, находящиеся несколько дней на улице под жарким весенним солнцем.

Согласно многочисленным исследованиям, человек, летящий на самолете трaнcатлантическим рейсом из США в Европу, подвергается облучению 0,05 мЗв, что четко соответствует дозе при флюорографическом обследовании. И в такие моменты никто не думает о вреде рентгеновского облучения.

Кроме низкой дозы, данный вид процедуры имеет и другие плюсы по сравнению с обычным рентгеном. Во-первых, ФЛГ делается быстрее, во-вторых, снимки, применяемые при таком исследовании, гораздо дешевле, а в-третьих, изучаемая площадь больше, что позволяет за один раз обнаружить патологии в нескольких органах.

Что видно на снимке?

Принято считать, что флюорография грудной клетки дает возможность увидеть состояние только лишь легких и сердца. Об этом даже свидетельствует неизменный врачебный штамп, который проставляется всем пациентам без заболеваний этих органов – «Легкие и сердце без видимой патологии». Но опытному специалисту рентгенфотография, созданная при выполнении ФЛГ, поведает о многом.

Такого рода снимок покажет легкие, тень сердечной мышцы с перикардом (околосердечной сумкой), тень позвоночника. Иногда врачу видно на флюорографии трахею, часть пищевода, крупные бронхи и даже диафрагму. Но вместе с тем, безусловно, в отношении легких и сердца картина наиболее информативна.

Проводя изучение снимка, врач проверяет заснятые органы на наличие либо отсутствие изменений, вызванных патологическими процессами, отмечает, есть структурные поражения легких, а также не увеличена ли в размерах сердечная мышца. Кроме того, опытному специалисту такое обследование может показать новообразования либо нетипичные теневые участки, что нередко является следствием развития тех или иных заболеваний.

Флюорография является быстрым скрининговым методом, который дает возможность оценить состояние органов грудной клетки. Очень важным считается то, что диагностика выявляет патологии на ранних стадиях, благодаря чему лечение проходит быстрее и эффективнее. Множество людей только после ФЛГ узнали о наличии заболевания, которое не проявлялось никакими симптомами.

Основные цели исследования

Нередко пациенты, получая направление, возмущаются, зачем нужна флюорография или просто до конца не понимают важность регулярного проведения обследования. А ведь эта диагностика является одним из самых простых, недорогих и, что не менее ценно, быстрых способов выявить пневмонию, туберкулез или новообразования различного характера.

Не следует забывать, что воспаление легких практически во всех случаях сопровождается выраженной симптоматикой, такой как кашель, высокая температура и т. д. Поэтому данное заболевание определить не составляет труда, и делать флюорографию необходимо лишь для подтверждения предполагаемого диагноза, чего нельзя сказать о туберкулезе и раке.

Онкологические процессы и туберкулез зачастую долго себя никак не проявляют, то есть не дают врачам возможность распознать их на начальных стадиях, когда велика вероятность благоприятного прогноза при терапии. Единственным выходом для пациентов с такими заболеваниями – это пройти флюорографию, и как можно раньше.

Как часто нужно проверяться?

Проходить флюорографию должны все совершеннолетние люди за небольшим исключением. Кроме этого, существуют определенные категории населения, которым в силу их трудовой деятельности либо жизненных обстоятельств необходимо делать ФЛГ не реже одного раза в год.

К ним относятся следующие лица:

  • Специалисты, чья деятельность сопряжена с угрозой заболеть туберкулезом либо заразить других. В эту группу входят медицинские работники, а также лица, работающие в специализированных учреждениях, таких как детские сады, школы либо занятые в торговле и пищевой промышленности.
  • Пациенты, входящие в группу медицинского риска. Сюда относятся люди, имеющие серьезные заболевания, несущие опасность для самих больных и/или для окружающих. Это лица, страдающие сахарным диабетом, легочными патологиями, имеющие иммунодефицитный статус, в том числе ВИЧ, а также серьезные болезни пищеварительной системы, такие как гепатиты и колиты. Из-за ослабленного общего состояния этим пациентам очень легко заразиться туберкулезом, который будет у них стремительно развиваться.
  • Люди, составляющие группу социального риска. Это лица, злоупотрeбляющие алкоголем, психотропными либо наркотическими веществами, ведущие асоциальный образ жизни, без определенного места проживания, а также бывшие осужденные и находившиеся в местах лишения свободы.

Для остальных граждан установленные Минздравом правила гласят, что проходить ФЛГ нужно не реже 1 раза в два года. Там же указано, что при контакте с больным туберкулезом на протяжении двух лет нужно наблюдаться у фтизиатра, проходя рентгенологическое исследование органов грудной клетки 1 раз в полгода.

Противопоказания

Список категорий людей, для которых данный вид диагностики нежелательный, совсем невелик. В основном он обусловлен определенными жизненными ситуациями либо обстоятельствами. Сюда относятся беременные и кормящие женщины, а также несовершеннолетние пациенты. Кроме этого, процедуру не назначают при дыхательной недостаточности, протекающей в тяжелой форме, а также пациентам, которые не могут пребывать в вертикальном положении, то есть лежачим, потому как делают флюорографию стоя.

Подготовка и проведение

Диагностика не нуждается в специальной или сложной утомительной подготовке. Единственно, что порекомендует врач накануне процедуры – это воздержание от курения на протяжении нескольких часов и легкий завтрак, если обследование назначено наутро. Вся процедypa вместе с раздеванием и одеванием займет не более 5 минут.

Пошагово она будет выглядеть приблизительно так:

  • пациента приглашают специальную комнату, предназначенную для выполнения снимка;
  • он раздевается до пояса, подходит к аппарату, и поднимается на невысокий приступок;
  • подбородок располагается в углублении, приблизительно соответствующему среднему росту человека;
  • обследуемого предупреждают от необходимости задержать на минуту дыхание и не двигаться;
  • медсестра включает аппарат, выполняется снимок, процедypa окончена.

В некоторых ситуациях при флюорографии используется защитный фартук, который укрывает от излучения органы, расположенные в нижней части брюшной полости. Результаты исследования, как правило, готовы на следующий день.

Какие заболевания можно диагностировать?

Большинство людей думают, что ФЛГ применяется только для того, чтобы проверить легкие на туберкулез и не знают какие болезни можно распознать при создании всего одного снимка. Действительно, флюорографический метод способен дать исчерпывающую информацию по поводу такой патологии, но это далеко не все его возможности. Тогда для чего нужна еще эта процедypa?

Ее результаты помогают диагностировать и другие заболевания легких, а также грудных желез. Так, по итогам проведения диагностики могут быть выявлены:

  • новообразования как доброкачественной, так злокачественной природы;
  • участки воспалительного процесса (при его распространении на большой объем тканей);
  • патологически сформировавшиеся полости – кисты, абсцессы, каверны, а также определяется, чем они заполнены – газами либо жидкостью;
  • склеротические изменения (замена нормальных тканей соединительной);
  • фиброз (рубцовые образования и уплотнения соединительных тканей).

Если на протяжении длительного времени у человека присутствует непрекращающийся кашель, одышка, общая слабость, вялость, то обязательно следует пройти флюорографию, чтобы исключить туберкулез либо воспаление легких. По данным флюорографии, удается определить анатомические особенности сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, некоторые заболевания которые иногда могут иметь нестандартную клиническую картину.

К примеру, инородные предметы в дыхательных путях не всегда сопровождаются типичной симптоматикой, поэтому врачи затрудняются в постановке диагноза. Но вовремя сделанная ФЛГ быстро помогает определить причины тех или иных патологических проявлений. Процедypa является незаменимой для диагностики злокачественных новообразований и, в частности, центрального рака легкого.

Для такого заболевания характерно долгое время развиваться скрыто и никак не отражаясь на состоянии больного, так как ткани легкого сами по себе не подвергаются болевым ощущениям. И только когда человек начинает чувствовать определенную симптоматику, заболевание может быть уже на стадии, при которой оперативное вмешательство не проводится. К латентно развивающимся патологиям относится саркоидоз легких и лимфатических узлов грудной области.

Читать еще:  Искусственные роды — показания к прерыванию беременности, проведение процедуры и последствия

Заключение

Роль флюорографической диагностики переоценить невозможно. Благодаря этой процедуре, множество людей смогли получить квалифицированную помощь вовремя, что избавило их от серьезных осложнений. Не стоит долго раздумывать, если появились какие-либо мельчайшие симптомы, свидетельствующие о нарушении функционирования органов грудной клетки, а нужно немедленно записаться на обследование.

Также нельзя забывать о важности регулярной профилактической проверки, потому что, потратив на поход в больницу всего пару часов или даже меньше, можно защитить себя от опасных заболеваний.

Какие болезни может показать флюорография легких и остальных органов грудной клетки на снимке

Флюорография — одна из разновидностей рентгенографического обследования, которую используют для диагностики патологии легких, а также других органов и структур, расположенных в грудной полости. Основной болезнью, которую можно распознать с помощью этого метода, считается туберкулез, однако в перечень определяемых патологий, что показывает флюорография, входят ряд других заболеваний. Поэтому методика применяется не только в качестве скринингового обследования, но и для уточнения диагноза.

К сожалению, многие пациенты не знают, что флюорография выявляет болезни, не связанные с туберкулезной инфекцией, и при назначении обследования пытаются оспорить ее целесообразность. Специалисты же уверены, что флюорограмма может стать не менее ценным источником информации о состоянии здоровья пациента, чем рентген.

Что показывает флюорография легких и какие выявляет болезни

Для выполнения данного исследования на легких существует немало причин. Если отбросить основную цель проведения (скрининговое, а ранее профилактическое обследование на предмет туберкулеза), то можно проверить легкие на ряд не связанных с этой инфекцией патологий. Так, с помощью флюорографии удается выявить болезни легких из следующего списка:

  • воспалительные процессы в бронхах, то есть бронхит;
  • локализованные или распространенные изменения тканей — фиброз, очаги некроза и склероз;
  • измененный рисунок сосудов, связанный с системными патологиями или хроническими легочными заболеваниями;
  • аномальные полости — кисты, абсцессы, полости с инфильтратом;
  • инородные предметы, в том числе «профессиональные» скопления твердых частичек (асбеста, силиконов и т. д.) и кальцинаты;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Помимо этого, флюорография легких показывает, хоть и по косвенным признакам, отклонения в строении костных структур, средостения, коронарных сосудах, диафрагмы, пищевода и так далее. При богатом практическом опыте на снимках можно увидеть признаки артериальной и портальной гипертензии, эндокринных заболеваний (щитовидной и вилочковой железы), деформацию пищевода.

Это интересно! В медицинской практике нередки случаи, когда флюорография легких выявляет следы застарелых травм гpyдины, о которых пациент даже не догадывался.

Иногда с помощью этого метода врач выявляет заболевания органов брюшной полости, которые отражаются на состоянии и форме диафрагмы. Кроме того, в область «видимости» попадают и молочные железы. Если в них есть значительные патологические изменения, обследование покажет их, хоть и не так точно, как классический рентген или томография.

Несмотря на то, что флюорография может обнаружить патологии практически всех органов и структур, рентгенологи не рассматривают снимки в комплексе. Это значит, что врач проверяет только те органы, которые упоминаются в предварительном диагнозе и, соответственно, в направлении на исследование. Если же в поле есть видимое изменение, не относящееся к исследуемым органам, но которое нельзя игнорировать из-за размеров, расположения и соседства (сопричастности) с жизненно важными структурами грудной полости, рентгенолог диагностирует и его.

Что видно на флюорографии грудной клетки кроме легких

Большинство пациентов, направленных на флюорографию органов грудной клетки (сокращенно ОГК), уверены, что проверять будут исключительно ткани легких. На самом деле это не так, ведь даже при наличии легочной симптоматики в патологический процесс могут быть вовлечены другие структуры и органы. При комплексной проверке флюорография может выявить болезни других отделов дыхательной системы, а также органов, расположенных рядом с ними:

  1. Деформированную трахею, которая может свидетельствовать о десятке патологий, включая дивертикул трахеи, трахеит, саркоидоз, доброкачественные новообразования в средостении, патологии соединительных тканей (остеопластическая дистрофия или трахеопатия). Флюорография ОГК напрямую не показывает болезни такого плана, но дает врачу понять, в каком направлении двигаться.
  2. Бронхоэктазии (расширения в стенках бронхов) в совокупности со спайками и экссудатом в плевре, расширением средостения справа, необычным положением ребер свидетельствуют о типичных астматических изменениях.
  3. На флюорограмме особенно внимательно проверяют диафрагму, так как изменение ее формы — признак многих патологий, включая ожирение, хронические и острые болезни ЖКТ и печени. Указывает на бронхиальную астму на снимке снижение диафрагмального купола.
  4. У пациентов с кардиопатологиями флюорография грудной клетки с высокой вероятностью показывает заболевания в виде расширения средостения. Оно может быть следствием увеличения сердца или признаком глубоких изменений на фоне гипертонии или сердечной недостаточности.
  5. С высокой долей вероятности флюорография ОГК у пациентов с некоторыми заболеваниями может показать внутригрудные лимфатические узлы и тимус (вилочковую железу), которые будут выглядеть увеличенными, воспаленными или в окружении гнойного экссудата. Причиной их появления может стать острая инфекционная пневмония, саркоидоз или злокачественные процессы.

Помимо этого, на флюорографии кроме легких видно большую часть сосудов, особенно крупных. По их строению, характеру ветвления, равномерности и расширениям рентгенолог определяет скрытые патологии или признаки таких заболеваний, как тромбоэмболию легочной артерии, последствия инфаркта миокарда или предынфарктное состояние.

Видны ли на флюорографии опухоли

Бытует мнение, что с помощью этого рентгенографического метода можно выявить разнообразные опухоли, локализованные в области исследования. Рентгенологи поясняют, что это не совсем так. Несмотря на то, что теоретически снимок должен показать расположение и структурные особенности всех органов в области грудной клетки, опухоли на флюорографии видны недостаточно хорошо, особенно если они находятся за пределами легких.

Какое новообразование в грудной клетке можно определить по флюорографии:

  • опухоль легких — видна на снимке как более светлый участок с размытым или неровным, рваным краем;
  • опухоль пищевода — определяется при выявлении значительного смещения трахеи, ее сдавливания, присутствия рядом с патологическим очагом пораженных лимфоузлов;
  • опухоль тимуса — выглядит на снимках как расширение средостения в верхней части.

Многие пациенты считают, что флюорография показывает в том числе опухоль молочной железы. По этому поводу рентгенологи единодушны во мнении: новообразования подобного рода не видно на флюорографии. Если присмотреться к снимкам, сделанным женщинам, на первом плане (поверхностный полупрозрачный слой) видны реберные дуги. Молочные же железы остаются при таком исследовании «за рамками», то есть не визуализируются.

Полезно знать! Несмотря на малую информативность метода, врачам иногда удается диагностировать рак, но только в том случае, если он находится на поздних стадиях развития.

Видно ли на флюорографии ребра

При исследовании врачам удается визуализировать ребра. На снимке видно тени расположенных спереди и сзади костных структур. Несмотря на то, что флюорография грудной клетки показывает наиболее четко структуру легких, врач может без проблем диагностировать свежий или застарелый перелом ребра, подсчитать количество ребер (у некоторых людей их количество отличается от анатомической нормы), рассмотреть их положение и многое другое.

Какую информацию могут донести до врача ребра на флюорографии:

  • нередко обнаруженные застарелые переломы выявляют проблемы с дыханием — когда ребро сломано, оно может повредить плевру или даже органы грудной полости, а при неправильном срастании может оказывать на них давление;
  • по расположению ребер грамотному рентгенологу видны заболевания, сопровождающиеся удушьем, например, при астме ребра располагаются почти горизонтально, а межреберное прострaнcтво увеличено;
  • дополнительные ребра (шейные ребра) выявляются случайно, но могут объяснить появление неприятной симптоматики при поворотах головы и после физических нагрузок.

Несмотря на то, что ребра могут нести важную информацию о состоянии здоровья пациента, смотрят на флюорографии эту часть снимка не всегда пристально, особенно если расшифровкой занимается начинающий рентгенолог.

Как проверяют легкие кроме флюорографии

Альтернативная диагностика применяется, когда обследование показало плохие результаты. Также другие методики могут быть применены, когда выявленному отклонению соответствует больше, чем один диагноз. К методам, которые позволяют проверить легкие кроме флюорографии, относятся:

  1. Рентгенография грудной клетки в двух проекциях. Метод позволяет более точно определить характер и локализацию патологических очагов, так как имеет более высокое разрешение и позволяет посмотреть на них с разных ракурсов.
  2. Компьютерная томография — более совершенная разновидность рентгенографии, в ходе которой врач получает срезовые изображения органов, расположенных рядом с ними. При использовании контраста методика выявляет сосудистые аномалии, в том числе сеть сосудов, питающих злокачественные новообразования, и метастатические очаги в легких.
  3. Магнитно-резонансная томография — один из самых информативных методов, который выявляет разнообразные патологии легочных тканей, плевры, средостения, сосудов и других структур в грудной клетке. Как и в КТ, в ходе МРТ может применяться контраст, позволяющий получить исчерпывающую информацию о системе кровоснабжения в области исследования. Кроме того, в результате МРТ можно получить объемные модели легких.

Читать еще:  5 рецептов из подорожника для успешного зачатия

Целесообразность использования альтернативных процедур определяется исходя из имеющихся показаний и противопоказаний.

Флюорография: что показывает, какие болезни позволяет выявить

Проходя очередной раз медосмотр, диспансеризацию, многие негативно относятся к прохождению флюорографии, не совсем понимая, зачем она нужна, ссылаясь на вредность, бесполезность процедуры. На самом деле, важно флюорография что показывает, какие болезни помогает распознать и выявить. Рекомендуемое ежегодное исследование оказывает на организм минимум отрицательных воздействий.

Что такое флюорография

Рентгенологическое исследование с помощью которого фотографируется изображение, передаваемое на флюоресцентный экран называется флюорографией. Формирование изображения становится возможным после прохождение через грудную клетку потока рентгеновских лучей. Картинка образуется за счет их неравномерного поглощения тканями, органами.

Появилась данная методика в конце XX веса и сегодня на нее опираются при выявлении многих заболеваний. Разрешена данная диагностика только с пятнадцатилетнего возраста. При этом обязательная диагностика должна выполняться с частотой раз в два года, в случаях плохого самочувствия, вспышек заболеваний у контактирующих людей, чаще. Запрещена процедypa при беременности, хотя есть исключения, когда нужно подтвердить опасное заболевание.

Кому показана флюорография

Чаще всего, независимо от плановых исследований, флюорография может быть назначена в обязательном порядке:

  • контактирующим с больным туберкулезом;
  • работникам общеобразовательных, здравоохранительных учреждений в случае вспышки опасных патологий;
  • бывшим заключенным;
  • призывникам;
  • больным туберкулезом;
  • ВИЧ-инфицированным;
  • женщинам после родов;
  • больным диабетом;
  • при язвах пищеварительной системы;
  • при подозрениях на онкологические заболевания.

В каждом конкретном случае процедypa флюорографии, что показывает, какие болезни подтверждает, анализирует только специалист, определяясь с дальнейшими планами в лечении.

Суть процедуры

Зачастую то, какие болезни может выявить флюорография, зависит от правильности выполнения процедуры. Пришедший на рентгенологическое исследование должен снять с себя всю одежду сверху до пояса. Для точности, снять цепочку, серьги и все «инородное», что может отразиться на экране, длинный волос убрать вверх.

Грудью нужно как можно плотнее прижаться к экрану, руки опустить вдоль туловища, в дальнейшем выполнять инструкции специалиста, делать глубокий вдох-выдох. Сейчас дополнительно делают второй снимок пододвигая обследуемого человека правым боком к экрану, при этом руки должны быть максимально подняты вверх, не сгибаться.

Что показывает флюорография

Многие считает, что флюорографическое исследование позволяет увидеть, подтвердить туберкулез, выявить онкологические патологии легочной ткани. На самом деле выявляет флюорография не только данные отклонения. Полученное изображение позволяет выявляться многим патологиям:

  • сердца;
  • диафрагмы;
  • скелета грудной клетки;
  • грудных желез;
  • крупных сосудов.

С помощью рентгенографии можно рассмотреть воспалительные процессы поражающие внутренние органы, в области грудной клетки. Определить наличие инородных предметов.

Какие болезни выявляет флюорография

Благодаря такому методу диагностики установить диагноз стало легче. Многое выявляет флюорография, что показывает, какие болезни подтверждает, специалистам понятно сразу:

  • онкологические новообразования поражающие грудные органы;
  • развитие абсцессов;
  • формирование кист;
  • бронхит;
  • неправильное функционирование сосудов;
  • пневмонию;
  • инородное тело;
  • подтвердить гипертонию, бронхиальную астму;
  • склероз;
  • кардиомегалию;
  • гипертрофию;
  • увеличение органов в том числе сердца, легких;
  • смещение органов с естественной орбиты;
  • фиброз;
  • инфильтрат.

Кроме того, данная процедypa позволяет понять, были ли у человека до этого операции на внутренних грудных органах. Происходит ли в бронхах, легких скопление жидкости или воздуха.

Результаты флюорографии

Обычно результаты того, какие болезни выявляет флюорография в каждом конкретном случае, либо подтверждает их отсутствие, определяет специалист-рентгенолог. Рассматривая полученные снимки, врач делает заключение чаще всего уже на следующий день. Здоровому пациенту ничего больше проходить не нужно, а вот в случае подтверждения определенной патологии, больной направляется на дополнительные обследования. Часто делается повторный флюорографический анализ.

На сколько вредна процедypa

Говорить однозначно о том, что рентгенологическое обследование отрицательно на организм человека не воздействует, нельзя. Вредность рентгеновских лучей все-таки имеется. Однако, если верить медикам, уже через год любое отрицательное воздействие полностью исчезает, хотя и до этого периода, никаких отклонений от нормы чаще всего не провоцирует.

Ошибается ли рентгенологическое исследование

Многие люди, услышав о том, что на их рентгеновском снимке выявлено затемнение определенной области грудной клетки, до последнего отказываются верить в то, что процедypa на 100% дает точный результат, верят, что произошла ошибка. В каких случаях ошибается флюорография.

  • произошла пyтaница снимков;
  • аппаратура, на которой выполнялось исследование устарело, часто дает сбои;
  • анализ выполнял неопытный специалист;
  • в кадр фотографии попало инородное тело (засветились опущенные волосы, крестик, цепочка, кулон).

Если ничего подобного не наблюдается, то скорее всего снимок дал четкое представление. Чтобы доказать, показать, что патология имеет место быть обязательно нужно выполнить повторное обследование. Однако, как показывает медицинская практика флюорографическое исследование ошибается крайне редко, такое практически невозможно.

Учитывая точность рентгенологического обследования от процедуры никогда не нужно отказываться. Кроме того, ее выполнение должно соответствовать всем необходимым правилам. Нужно четко осознавать важность данного вида диагностики, понимать, что данная методика позволяет выявить, распознать в основном все патологии, связанные с внутренними органами грудной клетки. Полная картина обследования позволяет определить место локализации болезни, степень пораженности внутренних органов. Что дает представление о том, каким должно быть лечение. Чем раньше проблема будет замечена, тем легче и быстрее получится ее устранить.

Особенно важно проходить процедуру флюорографии людям, уже имеющим неутешительные диагнозы. Протекании патологии нужно отслеживать, врач должен четко видеть помогает лечение, либо наоборот, болезнь прогрессирует, поражая все большие зоны.

Что можно увидеть на флюорографии лёгких

Флюорография — рентгенологический метод исследования, который помогает провести скрининговую диагностику заболеваний лёгких. Благодаря современным аппаратам метод сохранил свою актуальность. Он помогает быстро и безопасно провести профилактический осмотр, наблюдать за динамикой выявленных ранее патологических процессов. Что же показывает флюорография лёгких?

Что такое метод флюорографии

Рентгенологический метод диагностики известен давно. Он основан на свойствах рентгеновских лучей, которые проходят через ткани организма человека неравномерно, благодаря чему на снимке визуализируются тени.

При исследовании лёгочных теней возможно диагностировать воспалительные, онкологические и инфекционные патологии.

Снимок лёгких — норма

Флюорографию начали применять с девятнадцатого века в качестве альтернативы стандартной рентгенографии органов грудной клетки, в то время она позволила значительно сократить ресурсы на исследование. Рентгеновская плёнка, которая требовалась для визуализации ОГК, была больших размеров, для полноты картины требовался прямой и боковой снимок.

Флюорографическое исследование позволило благодаря высокой дозе облучения спроецировать изображение на плёнке размерами 3,5х2,5 см. Плёнки в аппарате шли друг за другом, каждый пациент соответствовал порядковому номеру, проявление снимков проводилось по окончании кадрового ряда. Такой подход позволил снизить время, необходимое на диагностику и провести исследование у 100 человек за час. Благодаря таким свойствам флюорографию грудной клетки стали применять в качестве скринингового профилактического обследования.

Современные аппараты используют цифровую обработку данных, лучевая нагрузка у них значительно ниже и снимки трaнcлируются на экран монитора аппарата, сохраняются в памяти компьютера. Назначение метода сохранилось: исследование проводится дважды в год у людей старше 15-16 лет и раз в год у некоторых категорий (группа риска и по профессиональной необходимости).

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Виды флюорографии

По сей день осталось два вида ФЛГ:

  1. Плёночная. Исследование проводится на аппаратуре устаревшего образца, доза облучения выше, чем при обычном рентгенографическом, информативность из-за маленьких размеров плёнки низкая.
  2. Цифровая. Современный малоинвазивный метод, при котором доза облучения значительно снижена, благодаря компьютерной обработки данных.

Современная аппаратура делает снимки не только в прямой классической проекции, но и в боковой. Ракурс позволяет рассмотреть очаги, которые закрываются костным остовом гpyди (гpyдиной, рёбрами), а также тенью сердца.

Когда нужно делать исследование

Показаниями к проведению исследования, помимо скринингового ежегодного профилактического осмотра, являются:

  • длительная немотивированная лихорадка (температура держится до 37,5˚С);
  • затяжной кашель;
  • боль в области грудной клетки;
  • кровохарканье;
  • одышечные приступы;
  • быстрая потеря массы тела без видимой причины.

При перечисленных симптомах врач назначает рентген лёгких.

Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.

Иногда исследование требуется для профилактического осмотра дважды в год. В углублённой диагностике нуждаются следующие категории лиц:

  • работники туберкулёзных диспансеров, инфекционных отделений, санаториев, родильных домов;
  • больные ВИЧ;
  • люди, с сахарным диабетом;
  • наличие туберкулёза в семье;
  • лучевая, гормональная и/или цитостатическая терапия;
  • онкологические больные.

Исследование необходимо, так как у такой категории лиц увеличивается риск инфицирования туберкулёзной палочкой или распространение метастатического поражения в лёгкие. Такой подход позволит выявить очаги патологии на ранних стадиях, предупредить распространение инфекции и своевременно начать терапию.

Читать еще:  МБУЗ ГБ № 1 (Лазаревское)

Противопоказания к диагностике

Так как флюорография использует ионизирующее рентгеновское излучение, существуют некоторые противопоказания к проведению исследования. Запретом является беременность, так как в первую очередь рентген-метод может вызвать генные мутации и врождённые уpoдства плода.

Относительным противопоказанием является период лактации. При необходимости диагностика проводится, но ребёнок на 3-4 кормления отлучается от гpyди и переводится на искусственное вскармливание.

Исследование не проводят детям до 15 лет. Так как диагностика используется для скрининга туберкулёза и рака, нет необходимости в лишнем облучении детского организма. До 15 лет ежегодно детям проводят пробу Манту, для определения инфицирования туберкулёзной палочкой. Рак в детском возрасте — вариант казуистического редкого случая и более информативен будет рентгенологический снимок по показаниям.

Что показывает и какие заболевания выявляет исследование

Какие же болезни выявляет флюорография?

В зависимости от рентгенологических признаков врач предполагает наличие у пациента следующих патологий:

Флюорография: описание, расшифровка, цены и где можно сделать флюорографию

Флюорография — рентгенологический метод диагностики, фотографирующий изображение на флуоресцентном экране, которое образуется при прохождении рентгеновских лучей через тело.

Другие наименования флюорографии — рентгенофлюорография, рентгенофотография, радиофотография.

Чем отличается рентген от флюорографии?

Флюорография и рентгенография (рентген) отличаются дозой и разрешением снимков. Флюорография характеризуется низкой лучевой нагрузкой, но изображение на снимке получается не очень качественным (его достаточно для того, чтобы предположить наличие патологии). При подозрении на заболевание флюорографию можно дополнить рентгенографией органов грудной полости.

Доза радиации, которую человек за 1 процедуру флюорографии, сопоставима с дозой от природных источников излучения за 10 дней. Лучевая нагрузка от пленочных аппаратов 0,2–0,25 мЗв (милизиверт), от цифровых меньше в 4–5 раз. В свою очередь, классический рентген облучает в 1,5 раза больше, потому не может применяться для профилактического обследования всего населения.

Если у Вас нет заболеваний легких, лучше выполнять флюорографию, в ином случае, для постановки более точного диагноза, лучше использовать рентгенографию.

Что показывает флюорография

Когда снимок готов, врач-рентгенолог начинает его изучение. Если патологий не выявлено, человеку дальнейшее обследование не требуется. Если же выявлены патологии, пациента направляют на рентгенографию или к посещению противотуберкулезного медучреждения.

Виды флюорографии

На сегодняшний день существуют несколько способов флюорографии.

Традиционная флюорография. Является устаревшим рентген-методом. Рентгеновские лучи проходят сквозь тело человека сзади наперед и попадают на кассету со светочувствительной пленкой. При столкновении с пленкой происходит выделение молекул тепла и высвечивается четкое изображение органов и костей. Органы и мягкие ткани, которые расположены в грудной клетке, хорошо пропускают потоки рентгеновских лучей, в то время как ребра, гpyдина, лопатки и ключицы – нет. Далее, необходимо время, чтобы проявить и высушить снимок.

Цифровая флюорография. При таком способе обследования тонкий луч проходит линейно по очереди через всю диагностируемую область, а после, изображение реконструируется программным обеспечением и выводится на монитор компьютера. Такой метод является более удобным, причем не только для врача, но и для исследуемого – исследование можно проводить на экране монитора, отсутствуют затраты на пленку, а цифровой снимок можно хранить неограниченное время. Размер снимка на мониторе позволяет рассмотреть всё необходимое без увеличительного стекла, в то время, как при пленочной технологии, во многих случаях, для правильной расшифровки результата потребуется лупа. При проведении повторного исследования, для сравнения результата, необходимо просто ввести фамилию пациента и сравнить данные.

Показания к флюорографии

Основная цель флюорографии – выявление на ранних стадиях развитие бронхолегочных заболеваний, поэтому этот метод диагностики можно назвать профилактической мерой заболеваний органов дыхания.

Показания к проведению флюорографии

В диагностических целях флюорография назначается при появлении боли в гpyди, одышки и длительном кашле. Результаты исследования помогают обнаружить:

Также, флюорография назначается:

  • людям, которые проживают с беременными женщинами и новорожденными детьми;
  • призывникам военкоматов.

Внепланово флюорографию назначают при подозрении:

  • воспалительных и других заболеваний легких и плевры;
  • заболеваний сердца и крупных сосудов;
  • туберкулеза легких;
  • новообразований легких и органов средостения.

С помощью флюорографии можно обнаружить:

  • воспаления;
  • инородные предметы;
  • фиброз;
  • склероз;
  • новообразования;
  • полости не физиологического характера (кисты, абсцессы, каверны), скопление инфильтрата или газов.

Важно! Флюорография не является основным методом в диагностике заболеваний, она лишь помогает при постановке диагноза.

Противопоказания к проведению флюорографии

Противопоказаниями являются:

  • беременность;
  • возраст до 15 лет.

Относительные противопоказания:

  • сильная одышка;
  • невозможность находиться в вертикальном положении;
  • клаустрофобия.

Флюорография при беременности

В период беременности флюорография проводится только по особым показаниям, а также в случае, если диагностирование нельзя осуществить другим методом, и только под контролем врача, при сроке беременности, не ранее 25 недель (к этому сроку все системы малыша заложены). Если флюорография назначена на раннем сроке, необходимо обязательное применение специального свинцового фартука, который прикроет нижнюю часть тела от излучений.

Для назначения флюорографии во время беременности и грудного вскармливания нужны веские причины, для профилактического исследования можно подождать.

Как часто делать флюорографию

1 раз в 2 года:

  • в профилактических целях.

1 раз в год исследованию подлежат:

  • работники воспитательных, образовательных, лечебно-профилактических и оздоровительных учреждений,
  • люди с хроническими заболеваниями дыхательной, мочепoлoвoй системы и сахарным диабетом;
  • пациенты, которые проходят кортикостероидную или лучевую терапию.

2 раза в год флюорография проводится:

  • военнослужащим, работникам роддомов, туберкулезных диспансеров;
  • пациентам, которые перенесли туберкулез;
  • осужденным, содержащимся в исправительных учреждениях;
  • ВИЧ-инфицированным лицам.

С какого возраста можно проходить флюорографию

Проходить флюорографию в профилактических целях разрешается детям с 15 лет (в некоторых странах с 14 лет).

Расшифровка флюорографии

Очаговые тени. Это небольшие затемнения в области легких (диаметром до 10 мм). Тени в средней или нижней части легкого могут указывать на развитие пневмонии. Но, окончательный диагноз может быть поставлен только тогда, когда «очаговые тени» сопровождают «усиленный сосудистый рисунок», «неровные края», «соединение пятен». Очаговые тени в верхней части органа могут указывать на развитие туберкулеза.

Расширение или уплотнение корней. В области корней находятся сосуды, лимфоузлы, легочная артерия и вена, артерии бронхов и главный бронх. Если человек чувствует себя нормально, уплотнения могут указывать на хронические формы легочных патологий, например — воспаления легкого или бронхита.

Корни тяжисты. Данное значение может указывать на присутствие бронхита или других острых патологий. Также, данную картину можно встретить в описании флюорограммы курящих людей.

Фиброзная ткань. Данный показатель свидетельствует о перенесенных легочных заболеваниях, также «рубцы» могут быть следствием травмы, инфицирования или хирургического вмешательства. Фиброзная ткань может показываться и на снимках здорового человека.

Усиление сосудистого рисунка. Усиленный рисунок сосудов на флюорограмме может указывать на бронхит, воспаление легких, проблемы с сердцем и сосудами, нарушение кровообращения (например, из-за воспаления), начальную стадию онкологического заболевания.

Кальцинаты. Это округлые тени на снимке, по плотности напоминающие ткани костей. Данные образования говорят лишь о том, что у человека ранее был контакт с больными пневмонией, туберкулезом и другими болезнями. Здоровый после контакта организм предотвратил возможность развития инфекции и «законсервировал» бактерии-возбудители в оболочку из солей кальция.

Плевроапикальные наслоения указывают на перенесенное заболевание (например, туберкулез). Проявляются в верхней части легкого в виде утолщения и являются побочным признаком перенесенного воспаления в плевре.

Спайки и плевроапикальные наслоения. Не являются признаком заболевания и не требуют терапевтического воздействия. Чаще всего, проявляются вследствие ранее перенесенного воспаления в плевре. Но, если присутствуют неудобства, например, боль в гpyди, тогда необходимо обратиться к врачу для дополнительной диагностики организма.

Изменения диафрагмы. Это значение свидетельствует о том, что на снимке обнаружены изменения формы или положения диафрагмы. Данные изменения могут быть следствием ожирения, плеврита, заболеваний органов ЖКТ, наследственной патологии, деформирования спаек. В таких случаях рекомендуется дополнительное обследование организма.

Синус (свободен или запаян). Плевральные складки образуют полости, которые называют синусами. Если легкие здоровы, то синусы свободны. Если они спаяны или заполнены жидкостью, тогда необходимо лечение.

Смещение или расширение тени средостения. Средостение – это прострaнcтво между легким и органами, расположенными в гpyдиной полости (сосуды, лимфатические узлы, аорта, пищевод, трахея, сердце, вилочковая железа). Например, увеличение сердца вследствие гипертонии, сердечной недостаточности или миокардита на снимке показано расширенной тенью средостения. Смещенная тень может указывать на воздух в легких или плевральные жидкости, которые скопились неравномерно, либо же на крупные новые образования в дыхательном органе. При любом подобном проявлении обязательно требуется дополнительное обследование человека, для назначения соответствующего лечения.

Подготовка к флюорографии

Данный метод диагностики не отнимет много времени и не требует специальной подготовки. Для обследования перед процедурой необходимо раздеться до пояса и снять украшения с гpyди.

Важно знать родителям о здоровье:

FitoSpray для похудения (Фитоспрей)

FitoSpray для похудения (Фитоспрей)
FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание,…

06 04 2023 13:38:23

Фитостеролы в продуктах питания

Фитостеролы в продуктах питания
Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на…

05 04 2023 16:13:12

Фитотерапевт

Фитотерапевт
Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение»…

04 04 2023 22:10:57

Fitvid

Fitvid
Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент,…

03 04 2023 20:30:21

Фониатр

Фониатр
Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции…

31 03 2023 18:54:15

Форель

Форель
Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной…

30 03 2023 20:59:25

Формула идеального веса

Формула идеального веса
Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на…

27 03 2023 7:32:17

Формулы расчета идеального веса

Формулы расчета идеального веса
Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что…

26 03 2023 9:27:35

Фосфатида аммонийные соли

Фосфатида аммонийные соли
Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество…

25 03 2023 11:18:36

Фототерапия новорожденных

Фототерапия новорожденных
Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию…

24 03 2023 22:13:47

Фототерапия новорожденных при желтухе

Фототерапия новорожденных при желтухе
Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям…

23 03 2023 1:33:25

Французская диета

Французская диета
Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила…

22 03 2023 8:16:22

Фрукт Кумкват — что это такое?

Фрукт Кумкват — что это такое?
Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские…

21 03 2023 1:22:22

Фруктовая диета

Фруктовая диета
Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая…

19 03 2023 15:35:43

Фруктоза при диабете

Фруктоза при диабете
Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к…

16 03 2023 17:53:41

Фрукт свити – польза и вред

Фрукт свити – польза и вред
Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и…

13 03 2023 13:42:27

Фрукты и ягоды

Фрукты и ягоды
Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе…

12 03 2023 17:59:21

Фтизиатр

Фтизиатр
Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении…

10 03 2023 4:33:30

Фтор в организме человека

Фтор в организме человека
Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина)…

09 03 2023 21:21:26

Боли в спине после рождения ребёнка

Боли в спине после рождения ребёнка
Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно…

06 03 2023 6:18:50

Фунчоза: польза и вред

Фунчоза: польза и вред
Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для…

05 03 2023 19:52:38

Фундук

Фундук
Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и…

04 03 2023 18:14:17

Галактоза

Галактоза
Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока,…

28 02 2023 11:27:37

Галанга

Галанга
Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие…

27 02 2023 9:58:36

Галега лекарственная

Галега лекарственная
Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка…

26 02 2023 19:35:38

Боли в суставах при беременности

Боли в суставах при беременности
Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах….

23 02 2023 2:40:21

Гастрит и изжога

Гастрит и изжога
Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может…

22 02 2023 23:36:28

Где находится ключица у человека на фото?

Где находится ключица у человека на фото?
Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека,…

19 02 2023 21:52:49

Легкие выступают одним из частых объектов рентгенологического исследования.

Множество опасных заболеваний бронхолегочной системы протекают без каких-либо симптомов, и их затруднительно выявить на ранней стадии обычным осмотром.

Рентген легких позволяет получить черно-белое изображение органов грудной клетки, с помощью которого специалист имеет возможность увидеть патологические изменения и подобрать подходящее лечение.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Рентгенография легких получила широкое распространение за счет высокой информативности и низкой стоимости метода. Исследование незаменимо в терапевтической, пульмонологической, фтизиатрической, онкологической практике и в области торакальной хирургии.

Рентген легких значительно упрощает выявление пневмоний и плевритов различного происхождения, злокачественных образований на ранней стадии развития, метастазирования в легкие и бронхи, а также пневмотораксов, туберкулеза, признаков системных заболеваний (волчанки, саркоидоза и других) и профессиональных изменений органов дыхания (антракоз, силикоз).

Показания к рентгену легких

Рентген легких назначают при наличии следующих симптомов у пациента:

  • Длительный не проходящий кашель.
  • Упорный подъем температуры тела до субфебрильных цифр.
  • Лихорадочное состояние неясной этиологии.
  • Усиленное потоотделение в ночные часы.
  • Отделение мокроты с прожилками крови.
  • Одышка, синюшность кожных покровов.
  • Травмы грудной клетки.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Помимо диагностики имеющихся патологий, рентген органов дыхания ежегодно проводят в качестве профилактической меры у населения, попадающего в группу риска. В нее входят работники вредного производства – шахтеры, каменщики, труженики химического предприятия; люди, проживающие в неблагоприятных экологических условиях и родственники больных туберкулезом.

Рентгенологическое исследование легких выявляет следующие патологии:

  • Воспаление легких (пневмония).
  • Пневмоторакс/гидроторакс (скопление воздуха/жидкости в плевральной полости).
  • Хронические заболевания легких – силикозы, саркоидоз, системная красная волчанка.
  • Туберкулез.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования.

Именно с помощью рентгена возможно раннее выявление серьезных заболеваний, что в несколько раз повышает успешность лечения и снижает вероятность развития негативных последствий.

Однако важно учитывать, что рентгенография не дает 100% верный результат – в некоторых случаях снимки показывают ложноотрицательный результат, что чаще всего связано с неверно выбранной позой пациента в процессе сканирования или же патологический очаг имеет слишком маленькие размеры. В таких случаях для уточнения диагноза врач может направить пациента на компьютерную томографию, имеющую более высокую точность, чем рентген легких.

Подготовка и методика проведения

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.Рентген-лаборант готовит кабинет к работе

Обычно перед прохождением процедуры рентгенографии легких пациент посещает врача – терапевта или пульмонолога, который и направляет его на это обследование. Подготовку накануне исследования проводить не нужно. Непосредственно перед процедурой следует снять все металлические предметы и украшения с головы и шеи, так как они могут исказить конечный результат.

Сама процедура сканирования не занимает много времени – пациент раздевается по пояс и занимает необходимое положение, которое зависит от выбора проекции. Чаще всего используется передняя или задняя проекция.

Пациент в ходе процедуры стоит на ногах лицом к пленке (для получения снимков в прямой проекции) или же спиной к ней (задняя проекция). В некоторых случаях, при особых показаниях, положение тела меняется.

Например, для диагностики пневмоторакса снимки делают в положении лежа на боку.

Сроки получения результатов зависят от вида аппарата, на котором происходило сканирование.

Современные устройства оснащены цифровыми регистраторами, за счет чего процесс получения снимков занимает несколько секунд – они просто отображаются на экране. Аппараты старого образца для выведения изображения используют рентгеновскую пленку, поэтому для проявления снимков требуется некоторое время.

Расшифровка результатов исследования

Анализом полученных изображений занимаются квалифицированные специалисты, так как человеку без специального образования трудно отличить норму от патологии.

Существуют определенные критерии и алгоритм описания рентгеновских снимков, пользуясь которыми врачи подробно расписывают состояние каждого анатомического образования.

Признаков, по которым можно диагностировать патологию, много, но выделяют три самых главных – просветление легочного поля или отдельной части, затемнение легочного поля или части и изменение корневого и легочного рисунка.

Просветление легочных полей – о чем говорит?

Участки просветления на снимке появляются в результате повышенной воздушности легочной ткани. Такие изменения нередко сопровождают пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость), эмфизему (уменьшение количества ткани с увеличением количества воздуха в этой области), низкого притока крови к легкому (малокровие), который нередко сопровождает врожденные пороки сердца.

Затемнение легочных полей

Затемненные участки легочной ткани на снимках вызваны уплотнением мягких тканей, что приводит к снижению или полному отсутствию воздушности.

Очаги уплотнения сильнее поглощают рентгеновские лучи, за счет чего на фоне светлых легочных полей появляются тени, или, говоря языком рентгенологов, участки затемнения.

Такие изменения на рентгеновских снимках характерны для многих заболеваний бронхолегочной системы, при этом от величины поражения зависит форма и объемы затемнения. Тень по всему объему легкого чаще всего сопровождает ателектаз легкого и закупорку главного бронха.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Изменение корневого и легочного рисунка

Изменение рисунка легких – также часто встречающийся патологический симптом. Зачастую он сопровождается нарушением структуры корней легкого. Корни легкого – анатомические образования, включающие в себя главный бронх, легочную вену и легочную артерию.

Признаки пневмоний на рентгеновских снимках

Острое воспаление легких всегда сопровождается инфильтрацией мягких тканей. В зоне воспаления происходит заполнение альвеол экссудатом, в связи с чем снижается воздушность легких, а патологически измененные участки интенсивнее поглощают рентгеновские лучи.

Рентгеновское исследование является основным способом диагностики пневмоний, так как оно позволяет выявить степень распространения воспалительного процесса, интенсивность изменений в корнях легких, плевре и диафрагме.

Помимо этого, рентгенография помогает своевременно обнаружить осложнения и проконтролировать эффективность лечебных процедур.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Хронические бронхиты

Хронические бронхиты – достаточно распространенная патология, выражающаяся в выраженном воспалительном процессе в бронхиальном дереве различной этиологии. Рентгенологическими признаками бронхитов выступают:

  • Изменение структуры корня легкого.
  • Корень расширенный и расплывчатый.
  • Легочный рисунок усиленный и измененный.
  • Стенки бронхов утолщены.

Туберкулез легких

Существует несколько форм туберкулеза легких:

  • Диссеминированный туберкулез – на снимках видны многочисленные мелкие очаги затемнения размером до 2 мм с четкими контурами.
  • Очаговый туберкулез – на рентгенограмме определяется один или несколько очагов размерами до 2 см. Очаги чаще всего округлой формы, нередко несколько очагов сливаются в один.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

  • Инфильтративный туберкулез – на снимке легких выявляются очаговые или распространенные затемнения с неровными контурами. Чаще всего очаги инфильтрации располагаются в верхних долях легких, при этом от пораженного участка нередко прослеживается «дорожка», идущая к корню легкого.
  • Кавернозный туберкулез – признаком распада легочной ткани является очаговое затемнение с ярко выраженным просветлением в центре очага.
  • Казеозная пневмония – это одна из самых тяжелых форм заболевания. Рентгенографически она определяется массивным затемнением одой доли или нескольких, однородной структуры с постепенным переходом в негомогенную по мере распада легочной ткани.

Рентгенография при раке легкого

Рентгенологических признаков рака легкого, как и его клинических симптомов, множество, и в некоторых случаях их достаточно сложно выявить. Основным изменением на рентгене являются участки затемнения, отражающие основные элементы патологического процесса:

  • Первичный опухолевый очаг, имеющий разнообразные характеристики в зависимости от исходной локализации новообразования — существуют центральные и периферические формы рака легких. В зависимости от типа роста опухоли делят на узловые, инфильтрирующие и разветвленные.
  • Внутригрудные метастазы.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Вторичные патологические изменения – бронхоэктазии, ателектаз, пневмонит, плеврит, пневмосклероз.

Рентгенологические признаки центрального рака проявляются не на ранней стадии, а только после прорастания в бронхиальное дерево; в этом случае нарушается проходимость бронха и на снимке это отражается картиной ателектаза или эмфиземы. Периферический рак характеризуется появлением очагов округлой или неправильной овальной формы различных размеров, с гомогенной структурой и четкими контурами.

Рентген легких – информативный метод, позволяющий врачам своевременно выявить тяжелые заболевания и предотвратить развитие опасных осложнений.

Рентген легких лучше или флюорография – как определить пневмонию

Рентген легких при пневмонии или флюорография – выбор диагностического метода не вызывает сомнений у лечащего врача. Терапевт прекрасно осознает, что более качественным исследованием для выявления инфильтрационного очага в легочной ткани является рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях.

Простому человеку, не обладающему познаниями в рентгенологии сложно определить разницу между флюорографией и рентгеном легких. В принципе ему это и не нужно делать, ведь есть врачи. Но мы всегда хотим предотвратить ошибки специалистов, поэтому расскажем о флюорографическом и рентгенографическом обследовании грудной полости подробнее.

Флюорография – что такое, и чем отличается от рентгена легких

Флюорография является давним методом скринингового обследования населения с целью раннего выявления туберкулеза, пневмонии или рака. Первые флюороскопы позволяли визуализировать легочные поля на специальном светящемся экране.

Обследование не было безвредным, но позволяло определить инфильтративный очаг.

На этом функции флюорографии заканчивались, а врачи для установки причины положительного рентген синдрома проводили рентгенографию легких в прямой, боковой и дополнительных проекциях.

При таком подходе человек получал около 1 мзВ радиационного облучения, что приравнивается к профилактической дозе, которую человек должен получать за год. При этом 0,5 мЗв – при проведении флюорографии. Остальная часть – при рентгене лёгких.

Конечно, мириться с массовым облучением населения с целью ранней диагностики пневмонии или туберкулеза рентгенологи не могли, и постепенно на смену классическому методу пришла цифровая флюорография.

 Цифровая флюорография – чем она отличается от обычной

Цифровая флюорография отличается от обычного аналога не только более низкой дозой облучения пациента, но и принципиально иным подходом к исследованию.

При классическом флюорографическом обследовании на рентгеновской пленке получается изображение в результате прохождения ионизирующих рентгеновских лучей через тело человека.

Неправильный выбор режимов экспозиции или отсеивающей решетки приводит к потере качества рентгенограммы.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

 Что показывает рентген легких

Рентген легких в отличие от флюорографии показывает более четкую картину. Разрешение классической рентгенограмме позволяет четко увидеть тени до 5 мм в диаметре. Они могут наблюдаться при пневмонии, раке или туберкулезе. Путем выполнения снимков органов грудной клетки в 2-ух проекциях удается четко изучить структуру тени и поставить правильный диагноз.

Рентгенография позволяет также установить характер пятна (тени, затемнения) в отличие от флюорографического обследования, где рентген картинка не такая четкая.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Цифровая рентгенограмма в прямой и боковой проекции: на боковом снимке четко видны тени обызвествлений ребер, о которых нельзя говорить по прямой проекции.

Таким образом, рентген легких является дополняющим методом при профилактическом рентгеновском обследовании населения на туберкулез, рак или пневмонию.

В диагностических целях (при необходимости подтверждения диагноза) нужно выполнять рентгенографию органов грудной клетки сразу. Флюорография не покажет четкого инфильтративного пятна при очаговой пневмонии или милиарном туберкулезе.

 Цифровая рентгенодиагностика заболеваний легких

Цифровая рентгенодиагностика заболеваний легких относится к современным методам. Ее часто путают с флюорографическим обследованием. Нужно отличать цифровую флюорографию и рентгенографию – это разные методы диагностики.

Основные виды цифровых снимков легких:

  1. Рентген через электронно-оптический преобразователь;
  2. Люминесцентная рентгенография;
  3. Селеновое рентген обследование.

Суть вышеописанных методик заключается в том, что изображение отображается не на пленку, а фиксируется на специальный датчик-преобразователь. В дальнейшем картинка считывается электронными устройствами и программными приложениями.

Такой подход позволяет снизить дозу облучения на пациента, а исследование даже получило отдельное название – «малодозовый рентген легких».

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Рентгенография и флюорография легких при пневмонии – отличие и сходство

Часто рентгенологам удается обнаружить пневмонию при проведении флюорографии. Вариант возможен при инфильтративных очагах более 5 мм и расположенные на чистых участках легочных полей.

Тем не менее, после флюорографического обследования при выполнении рентгенографии легких, нередко предположение о патологических пятнах на снимке не подтверждаются.

В любом случае нельзя поставить диагноз пневмонии сразу после выявления инфильтративного пятна на флюорограмме (даже цифровой). Слишком слабое разрешение при этом обследовании. В этом его отличие от рентгенографии. Одновременно формируется выгодное преимущество – низкое облучение пациента.

Рентген легких при пневмонии является базовым и основным методом диагностики. Его проводят при подозрении на воспаление легких и при определении контроле динамики лечения заболевания.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Как определить пневмонию на рентгене

Чтобы определить пневмонию на рентгене существует синдром одиночного очагового затемнения. Такие пятна более характерны для следующих состояний:

  • Гамартома – доброкачественная опухоль хрящевой ткани;
  • Туберкулома – ограниченная туберкулезная полость лёгких;
  • Кисты бронхов – расширение полостей бронхиальной стенки;
  • Метастазы опухолей.

Рентген синдром одиночного очагового затемнения можно обнаружить и на флюорограмме. Он характерен для очаговой пневмонии.

При обнаружении такого пятна однозначно нельзя говорить о том, что оно обусловлено воспалением легочной ткани, туберкулезом или раком. Чтобы установить диагноз правильно, следует провести целый комплекс дополнительных обследований. В том числе сдать лабораторные анализы.

После сравнения отличий и сходства рентген картины с некоторыми заболевания, рентгенолог формируется заключение. Молодые специалисты забывают о такой важной особенности очагового пятна, как критерии доброкачественности. Они позволяют установить раковую опухоль на ранних стадиях.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.На снимке стрелкой отмечен осумкованный плеврит, который на самом деле является раковым инфильтратом. Диагноз стал известен после пункции образования, когда консервативное лечение не принесло эффекта.

Можно ли определить пневмонию на рентгене легких

На рентгене легких можно определить пневмонию. Для решения этого вопроса существует множество практических наработок. Выявление инфильтративных теней на снимке предполагает наличие следующих рентгенологических синдромов:

  • Одиночные или множественные пятна (очаговая или распространенная пневмония);
  • Одно или двухсторонние сегментарные уплотнения;
  • Просветления и затемнения на снимке;
  • Изменения корней легких.

Очаговая пневмония – минимальная структурная единица, которую можно выявить на рентгене. Мелкие инфильтративные пятна (менее 5 мм) плохо прослеживаются на рентгенограмме, поэтому пропускаются рентгенологом.

Только когда очаги сливаются между собой, и образуются более крупные инфильтраты, на рентгенограмме легких обнаруживаются специфические признаки очаговой или сегментарной пневмонии.

Какие пневмонии нельзя увидеть на рентгенограмме:

  • Мелкоочаговые;
  • Глубоко расположенные небольшие инфильтраты;
  • При сильной воздушности легочной ткани.

Рентгенологи четко отличаются инфильтративные пятна от других рентген симптомов. Пациентам рекомендуем запомнить следующие рентгенологические признаки воспаления легочной ткани:

    1. Очаги средней интенсивности;
    2. Контуры инфильтратов не четкие;
    3. Легочной рисунок усилен (доходит до края легочных полей);
    4. Корень расширен или уплотнен.

При очаговой или сегментарной пневмонии инфильтративные пятна чаще локализуются в нижних отделах легких. Вокруг них на рентгенограмме прослеживается сетчато-ячеистая деформация легочного рисунка. Вдоль участков инфильтрации могут быть видны тени бронхов в виде белых полосок – синдром «параллельной мостовой».

Таким образом, рентгенография и флюорография имеют разные задачи и предназначение. Когда использовать тот или иной метод, скажет лечащий врач.

Что позволяет выявить флюорография. Рентген и флюорография легких: показания, правила проведения и трактовки результатов

Флюорография грудной клетки является профилактическим скрининговым методом обследования легких. Оно предполагает рентгенологическую экспозицию лучей через тело человека. Благодаря неравномерному поглощению лучей разными тканями создается изображение на рентгеновской пленке, которое изучает врач-рентгенолог.

К примеру, легочная ткань является воздушной, поэтому через нее лучи проходят легко. От костных структур они отражаются. На границе раздела этих сред получается четкое изображение анатомических структур.

Таким образом, врачам удается получить визуализацию патологических очагов легких и средостения.

Виды флюорографии

Флюорография органов грудной клетки разделяется на цифровую и пленочную. Первый вид совсем недавно получил распространение. В сравнении с классическим аналогом он обладает рядом преимуществ. Самое важное из них – снижение лучевой нагрузки на человека.

Скрининговое флюорографическое обследование согласно постановлению Министерства здравоохранения каждый человек обязательно должен проходить ежегодно.

Что показывает флюорография грудной клетки

Исследование показывает отсутствие серьезных заболеваний легких – туберкулез, онкологические образования и саркоидоз. Обследование позволяет обнаружить и более мелкие затемнения.

В любом случае после выявления на флюорографии патологических рентгеновских симптомов необходимо дополнительное рентгенографическое обследование ().

Вследствие этого флюорография грудной полости является профилактическим методом. При обнаружении на цифровом или пленочном снимке патологии необходимы дополнительные исследования. При этом они проводятся через некоторое время после первичной экспозиции.

Такой подход позволяет уменьшить дозу одновременного радиационного воздействия на человека. Любые проблемы дыхательной системы при использовании процедуры являются предположительными. Не следует сильно беспокоиться, если рентгенолаборант пригласил вас на повторное рентгенологическое исследование после выполнения флюорографии (ФЛГ).

Когда назначают совместно с рентгеном

Рентген и флюорография в сочетании применяются в следующих целях:

  • определение заболеваний грудной клетки: рак, туберкулез, обструктивная болезнь, кистозный фиброз, отек легких, пневмоторакс;
  • выявление причин одышки и кашля;
  • диагностика болезней сердца, увеличения аорты, атеросклероза и поражения клапанов сердца;
  • оценка последствий травматических повреждений грудной стенки: ;
  • изучение инородных тел в пищеводе, желудке и легочной системе;
  • мониторинг правильности расположения интубационных трубок в трахее в реанимационном отделении.

Даже при отсутствии заболеваний в дыхательной системе ежегодная профилактическая ФЛГ необходима, так как некоторые нозологические формы патологии не проявляют себя клиническими симптомами, но их раннее выявление позволяет предотвратить прогрессирование заболевания.

Как проводится флюорография грудной клетки

Флюорографическое исследование легких является безболезненной процедурой. При ее выполнении не нужна предварительная подготовка.

Доза излучения, которая получается при выполнении данных методов, практически безопасна. Она сравнима с перелетом на самолете на расстояние в 2 500 километров.

Опасность при экспозиции заключается лишь в том случае, если процедура выполняется при беременности.

Обычно рентгеновское исследование и флюорография грудной клетки осуществляются в положении стоя. Чтобы изображение получилось качественным, делать его следует с задержкой дыхания.

Перед исследованием рентгенолаборант расскажет обо всех тонкостях процедуры. Необходимо будет снять все металлические предметы и во время экспозиции задержать дыхание на несколько секунд. Других сложностей флюорография не представляет. Процедура не отнимает много времени, но может спасти жизнь. Не советуем ее избегать.

Длительность и периодичность обследований

Проходить флюорографию нужно со следующей периодичностью:

  1. один раз в год флюорография рекомендуется всему населению;
  2. два раза ФЛГ рекомендована для работников туберкулезных диспансеров, родильных домов, санаториев.

Лучевая нагрузка при исследовании равна 0,01 мЗ в (миллизиверта). Такая доза достаточно мала. Эффективная дозировка при цифровой ФЛГ составляет в среднем не более 0,04 мкЗв. Допустимый уровень облучения за 10 лет не превысит 1 мЗ в.

Другое дело, если человек делает в течение года и выполняет другие рентгенологические методы. Радиационная нагрузка в такой ситуации превышает предельно допустимую дозу.

При таком подходе следует выяснить, что лучше – ФЛГ или рентген.

ФЛГ или рентгенография – что лучше

Флюорография и рентген – качественные методики, которые направлены на выявление заболеваний грудной клетки. Они отличаются дозой и разрешением снимков.

Флюорография характеризуется низкой лучевой нагрузкой, но при этом изображение на снимке получается не очень качественным. Тем не менее его достаточно для того, чтобы предположить наличие патологии.

В дальнейшем необходимо будет дополнить ФЛГ рентгенографией органов грудной полости, чтобы диагностировать заболевание.

Однако из-за высокой радиационной нагрузки рентген не может применяться для скринингового обследования всего населения.

Таким образом, если у вас нет заболеваний легких, лучше выполнять флюорографию. При подозрении на заболевание рациональнее будет выполнить рентгенографию.

Практически каждый взрослый человек хотя бы раз в жизни проходил флюорографию (ФЛГ), и приблизительно знает, о чем идет речь. Результаты этой процедуры необходимы при поступлении на работу, учебные заведения, для родителей при сдаче ребенка в детский сад, а также для присутствия на некоторых медицинских мероприятиях, к примеру, родах.

ФЛГ – это быстрый, недорогой, безболезненный, и, самое главное, информативный метод, который выполняется во всех государственных и частных диагностических заведениях. Учитывая все преимущества исследования, до сих пор ходит масса мнений, которые выступают против его регулярного проведения с профилактической целью.

Для четкого понимания серьезности ситуаций, следует детально разобраться, что показывает флюорография легких и почему отказ от процедуры может грозить опасностью для здоровья? Это сделать довольно просто, сопоставив пользу и вред от воздействия рентгеновских лучей, применяемых для выполнения диагностики.

Суть и преимущества исследования

Уже почти ни для кого не секрет, что флюорография – это рентгенологический метод изучения органов грудной клетки, а в частности, легких и сердца. На самом деле методика очень проста. Так называемое фото получают в результате воздействия рентгеновского излучения, которое проходя через человеческое тело, отражается от специального экрана.

От обычного рентгена флюорография легких отличается гораздо меньшей лучевой нагрузкой. Излучение, используемое при ФЛГ, также обладает более низкой жесткостью. Доза, которую прошедшие обследование получают в данном случае, приблизительно равна той, что подвергаются люди, находящиеся несколько дней на улице под жарким весенним солнцем.

Факт!
По мнению многих ученых, ни один источник как зарубежной, так и отечественной медицинской литературы не дает информацию о причинно-следственной связи между частым прохождением ФЛГ и развитием злокачественных новообразований.

Согласно многочисленным исследованиям, человек, летящий на самолете трансатлантическим рейсом из США в Европу, подвергается облучению 0,05 мЗв, что четко соответствует дозе при флюорографическом обследовании. И в такие моменты никто не думает о вреде рентгеновского облучения.

Кроме низкой дозы, данный вид процедуры имеет и другие плюсы по сравнению с обычным рентгеном. Во-первых, ФЛГ делается быстрее, во-вторых, снимки, применяемые при таком исследовании, гораздо дешевле, а в-третьих, изучаемая площадь больше, что позволяет за один раз обнаружить патологии в нескольких органах.

Что видно на снимке?

Принято считать, что флюорография грудной клетки дает возможность увидеть состояние только лишь легких и сердца. Об этом даже свидетельствует неизменный врачебный штамп, который проставляется всем пациентам без заболеваний этих органов – «Легкие и сердце без видимой патологии». Но опытному специалисту рентгенфотография, созданная при выполнении ФЛГ, поведает о многом.

Такого рода снимок покажет легкие, тень сердечной мышцы с перикардом (околосердечной сумкой), тень позвоночника. Иногда врачу видно на флюорографии трахею, часть пищевода, крупные бронхи и даже диафрагму. Но вместе с тем, безусловно, в отношении легких и сердца картина наиболее информативна.

Проводя изучение снимка, врач проверяет заснятые органы на наличие либо отсутствие изменений, вызванных патологическими процессами, отмечает, есть структурные поражения легких, а также не увеличена ли в размерах сердечная мышца. Кроме того, опытному специалисту такое обследование может показать новообразования либо нетипичные теневые участки, что нередко является следствием развития тех или иных заболеваний.

Флюорография является быстрым скрининговым методом, который дает возможность оценить состояние органов грудной клетки. Очень важным считается то, что диагностика выявляет патологии на ранних стадиях, благодаря чему лечение проходит быстрее и эффективнее. Множество людей только после ФЛГ узнали о наличии заболевания, которое не проявлялось никакими симптомами.

Основные цели исследования

Нередко пациенты, получая направление, возмущаются, зачем нужна флюорография или просто до конца не понимают важность регулярного проведения обследования. А ведь эта диагностика является одним из самых простых, недорогих и, что не менее ценно, быстрых способов выявить пневмонию, туберкулез или новообразования различного характера.

Не следует забывать, что воспаление легких практически во всех случаях сопровождается выраженной симптоматикой, такой как кашель, высокая температура и т. д. Поэтому данное заболевание определить не составляет труда, и делать флюорографию необходимо лишь для подтверждения предполагаемого диагноза, чего нельзя сказать о туберкулезе и раке.

Онкологические процессы и туберкулез зачастую долго себя никак не проявляют, то есть не дают врачам возможность распознать их на начальных стадиях, когда велика вероятность благоприятного прогноза при терапии. Единственным выходом для пациентов с такими заболеваниями – это пройти флюорографию, и как можно раньше.

Как часто нужно проверяться?

Проходить флюорографию должны все совершеннолетние люди за небольшим исключением. Кроме этого, существуют определенные категории населения, которым в силу их трудовой деятельности либо жизненных обстоятельств необходимо делать ФЛГ не реже одного раза в год.

К ним относятся следующие лица:

  • Специалисты, чья деятельность сопряжена с угрозой заболеть туберкулезом либо заразить других. В эту группу входят медицинские работники, а также лица, работающие в специализированных учреждениях, таких как детские сады, школы либо занятые в торговле и пищевой промышленности.
  • Пациенты, входящие в группу медицинского риска. Сюда относятся люди, имеющие серьезные заболевания, несущие опасность для самих больных и/или для окружающих. Это лица, страдающие сахарным диабетом, легочными патологиями, имеющие иммунодефицитный статус, в том числе ВИЧ, а также серьезные болезни пищеварительной системы, такие как гепатиты и колиты. Из-за ослабленного общего состояния этим пациентам очень легко заразиться туберкулезом, который будет у них стремительно развиваться.
  • Люди, составляющие группу социального риска. Это лица, злоупотребляющие алкоголем, психотропными либо наркотическими веществами, ведущие асоциальный образ жизни, без определенного места проживания, а также бывшие осужденные и находившиеся в местах лишения свободы.

Для остальных граждан установленные Минздравом правила гласят, что проходить ФЛГ нужно не реже 1 раза в два года. Там же указано, что при контакте с больным туберкулезом на протяжении двух лет нужно наблюдаться у фтизиатра, проходя рентгенологическое исследование органов грудной клетки 1 раз в полгода.

Важно! Если у контактировавшего с человеком, страдающим туберкулезом, будет возникать вопрос, сколько можно делать ФЛГ раз, и не будет ли вредно это для организма, то ему стоит разъяснить, насколько тяжела и длительна терапия самого заболевания.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Противопоказания

Список категорий людей, для которых данный вид диагностики нежелательный, совсем невелик. В основном он обусловлен определенными жизненными ситуациями либо обстоятельствами.

Сюда относятся беременные и кормящие женщины, а также несовершеннолетние пациенты.

Кроме этого, процедуру не назначают при дыхательной недостаточности, протекающей в тяжелой форме, а также пациентам, которые не могут пребывать в вертикальном положении, то есть лежачим, потому как делают флюорографию стоя.

Подготовка и проведение

Диагностика не нуждается в специальной или сложной утомительной подготовке. Единственно, что порекомендует врач накануне процедуры – это воздержание от курения на протяжении нескольких часов и легкий завтрак, если обследование назначено наутро. Вся процедура вместе с раздеванием и одеванием займет не более 5 минут.

Пошагово она будет выглядеть приблизительно так:

  • пациента приглашают специальную комнату, предназначенную для выполнения снимка;
  • он раздевается до пояса, подходит к аппарату, и поднимается на невысокий приступок;
  • подбородок располагается в углублении, приблизительно соответствующему среднему росту человека;
  • обследуемого предупреждают от необходимости задержать на минуту дыхание и не двигаться;
  • медсестра включает аппарат, выполняется снимок, процедура окончена.

В некоторых ситуациях при флюорографии используется защитный фартук, который укрывает от излучения органы, расположенные в нижней части брюшной полости. Результаты исследования, как правило, готовы на следующий день.

Какие заболевания можно диагностировать?

Большинство людей думают, что ФЛГ применяется только для того, чтобы проверить легкие на туберкулез и не знают какие болезни можно распознать при создании всего одного снимка. Действительно, флюорографический метод способен дать исчерпывающую информацию по поводу такой патологии, но это далеко не все его возможности. Тогда для чего нужна еще эта процедура?

Ее результаты помогают диагностировать и другие заболевания легких, а также грудных желез. Так, по итогам проведения диагностики могут быть выявлены:

  • новообразования как доброкачественной, так злокачественной природы;
  • участки воспалительного процесса (при его распространении на большой объем тканей);
  • патологически сформировавшиеся полости – кисты, абсцессы, каверны, а также определяется, чем они заполнены – газами либо жидкостью;
  • склеротические изменения (замена нормальных тканей соединительной);
  • фиброз (рубцовые образования и уплотнения соединительных тканей).

Если на протяжении длительного времени у человека присутствует непрекращающийся кашель, одышка, общая слабость, вялость, то обязательно следует пройти флюорографию, чтобы исключить туберкулез либо воспаление легких. По данным флюорографии, удается определить анатомические особенности сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, некоторые заболевания которые иногда могут иметь нестандартную клиническую картину.

К примеру, инородные предметы в дыхательных путях не всегда сопровождаются типичной симптоматикой, поэтому врачи затрудняются в постановке диагноза. Но вовремя сделанная ФЛГ быстро помогает определить причины тех или иных патологических проявлений. Процедура является незаменимой для диагностики злокачественных новообразований и, в частности, центрального рака легкого.

Для такого заболевания характерно долгое время развиваться скрыто и никак не отражаясь на состоянии больного, так как ткани легкого сами по себе не подвергаются болевым ощущениям.

И только когда человек начинает чувствовать определенную симптоматику, заболевание может быть уже на стадии, при которой оперативное вмешательство не проводится.

К латентно развивающимся патологиям относится саркоидоз легких и лимфатических узлов грудной области.

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Заключение

Роль флюорографической диагностики переоценить невозможно. Благодаря этой процедуре, множество людей смогли получить квалифицированную помощь вовремя, что избавило их от серьезных осложнений. Не стоит долго раздумывать, если появились какие-либо мельчайшие симптомы, свидетельствующие о нарушении функционирования органов грудной клетки, а нужно немедленно записаться на обследование.

Также нельзя забывать о важности регулярной профилактической проверки, потому что, потратив на поход в больницу всего пару часов или даже меньше, можно защитить себя от опасных заболеваний.

Для чего нужна флюорография. Рентген и флюорография легких: показания, правила проведения и трактовки результатов

С флюорографией сталкивался каждый человек. Эта процедура проводится ежегодно в профилактических целях для выявления заболеваний . Этот метод называют также рентгенофотографией. Являясь разновидностью рентгенологического метода исследования, флюорография имеет свои противопоказания, особенности, плюсы и минусы.

Флюорография — что это, преимущества и недостатки метода

Флюорография — эффективное рентгенологическое обследование органов грудной клетки

Суть флюорографии заключается в пропускании через тело человека рентгеновских лучей. Они отражаются от тканей различной плотности, выводя на пленку или экран черно-белое изображение грудной клетки.

При этой процедуре организм испытывает определенную нагрузку из-за рентгеновского излучения, поэтому ответ на вопрос, как часто можно делать флюорографию остается неоднозначным. Проводить эту процедуру необходимо только по показаниям, либо в целях плановой проверки раз в год. В таком случае вред, нанесенный организму, будет минимальным.

Процедура флюорографии имеет множество преимуществ, которые позволяют ей оставаться достаточно популярной и массовой:

  • Небольшая цена. В профилактических целях процедуру можно пройти бесплатно в любой поликлинике города. Стоимость одной такой процедуры очень невелика. С появлением такой разновидности флюорографии, как цифровая флюорография, экономить можно даже на пленке. Изображение выводится на экран, что позволяет его сохранить, передать по сети и избежать таких неприятностей, как испорченный снимок.
  • Процедура не займет много времени. Сама процедура длится буквально пару минут. Если слушать все рекомендации рентгенолога, можно быстро пройти процедуру без проблем. Результат, как правило, нужно ждать. Он готовится в течение суток, и на следующий день пациенту выдается талончик с заключением.
  • Безболезненность и неинвазивность. Флюорография абсолютно безболезненна, не требует никаких инъекций и введений . Единственный дискомфорт, который ожидает пациента – холодный аппарат, к которому нужно прижаться грудной клеткой, и задержка дыхания на пару секунд.
  • Высокая информативность. С помощью этой процедуры можно выявить туберкулез, злокачественные опухоли и прочие заболевания на ранних стадиях.

К недостаткам можно отнести вредное излучение, которое, однако же, не наносит вреда здоровью, если процедура проводится раз или два в год по показаниям. Также процедура флюорографии недостаточно информативна относительно рентгена грудной клетки. Как правило, выявляется лишь очаг воспаления, но диагноз может быть поставлен только при дополнительном .

Назначение и как часто можно делать флюорографию

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Флюорография имеет свои разновидности. Например, существует мелко- и крупнокадровая флюорография, которая позволяет выявить различные заболевание органов грудной клетки. Для профилактического обследования легких на наличие очагов воспаления при туберкулезе обычно назначается мелкокадровая флюорография, для выявления же других заболеваний применяется более длительный крупнокадровый метод.

В обязательном порядке проходят процедуру родившие женщины (через день или два после родов), а также медицинские работники, чья работа связана с повышенным риском заболевания туберкулезом и прочими заболеваниями легких. Работники туберкулезных диспансеров в обязательном порядке проходят флюорографию дважды в год.

Процедура флюорографии может быть профилактической и проводиться раз в 2 года по желанию пациента, или же процедуру назначает врач при подозрении на то или иное заболевание.

Показания к флюорографии:

  • Воспалительные заболевания легких. В эту категорию можно отнести пневмонию, туберкулез и другие , вызванные бактериальной или грибковой инфекцией. Они сопровождаются длительной температурой, кашлем, одышкой, слабостью. Эти симптомы могут быть показаниями к дополнительной процедуре флюорографии. Туберкулез часто протекает бессимптомно или же сопровождается кашлем, кровохарканием.
  • Инородное тело в легких или бронхах. При вдыхании инородный предмет небольшого размера может попасть в легкие. Мелкие предметы могут попадать в легкие не только у маленьких детей, но и у взрослых при вдыхании, например, семян, кусочков скорлупы. В дыхательные пути могут попадать даже живые организмы типа пиявок, что требует обязательного проведения флюорографии или грудной клетки.
  • Склероз. Склеротические изменения могут затрагивать и ткани легких, заменяя ее на соединительную. Подобное заболевание называют пневмосклероз. Легочная ткань начинает деформироваться, уплотняться, а легкие значительно уменьшаются в размерах. Симптомами этого заболевания являются кашель, западание грудной клетки, одышка даже в состоянии покоя.
  • Пневмоторакс. При этом заболевании воздух скапливается в области плевры, вызывая сильный боли в грудной клетке, кашель, сильную одышку.

Подготовка и процедура

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Процедура флюорографии не требует никакой подготовки. Достаточно просто прийти и сделать снимок. Однако на результаты может влиять давление диафрагмы. Это означает лишь, что в день проведения процедуры не нужно наедаться настолько, что будет трудно дышать. Лучше ограничиться легким завтраком в виде каши или омлета.

Сама процедура занимает не больше пары минут. В отдельном помещении пациент раздевается до пояса, снимает все украшения, крестики, бусы, все, что находится ниже шеи. Женщинам с длинными волосами их нужно обязательно собрать резинкой, чтобы они не свисали на спину.

Процедура флюорографии:

  • В некоторых случаях пациента просят надеть защитный фартук.
  • Затем нужно подойти к аппарату и встать на приступок, который затем поднимается, прижаться вплотную грудной клеткой к пластине (экрану) так, чтобы плечи тоже касались его.
  • Подбородок располагается в специальном углублении.
  • В определенный момент медсестра или врач-рентгенолог попросят задержать дыхание и не дышать на вдохе. Это продлится всего пару секунд и не принесет никаких неудобств.
  • В этот момент аппарат начинает испускать лучи, которые проходят через грудную клетку, органы и отпечатываются на пленке, находящейся за экраном.
  • На этом процедура заканчивается.

Пациент покидает комнату с аппаратом, одевается и забирает результат на следующий день в указанное время.
Если есть необходимость получить снимки легких с разных углов, то процедура повторяется несколько раз, а пациент попеременно прижимается к экрану грудью, спиной и боком.

Самые распространенные результаты флюорографии и их значение

Рентген и флюорография легких – показания, правила проведения и расшифровки результатов.

Результаты флюорографии помогают специалистам расшифровать не только туберкулез или онкологию, но и другие патологические явления в органе. Для исследования необязательно иметь какие-либо показания, можно сделать рентген легких в профилактических целях.

На рентгеновском снимке отчетливо видны искажения в плотности тканей легких. Места с повышенной плотностью сигнализируют о наличиях проблем. Во время разрастания соединительная ткань вытесняет легочную и на флюорографии отображается ярко выраженными участками.

Что можно увидеть на снимках?

После процедуры, по снимкам врач определяет различные легочные аномалии.

Вот основные из них:

  • спайки;
  • фиброзы;
  • наслоения;
  • склерозы;
  • тяжистости;
  • лучистости;
  • рубцы.

Если пациент является астматиком, то изображение передаст нарушения в виде припухших стенок бронхов, появляющихся из-за чрезмерного напряжения.

Также на снимках можно обнаружить:

  • кисту;
  • абсцессы;
  • кальцинаты;
  • эмфиземы;
  • раковые образования.

В каком случае в заключении пишется «норма»?

Результат расшифровывается как «норма», если отсутствуют патологические затемнения и смещения в области сердца и легких.

При хорошей флюорографии отчетливо видно сердце. Размеры органа на фото не увеличены.

Если легкие полностью здоровы, то флюорограф передаст чистые легочные поля, тени ребер и бронхиальное дерево. В норме «корни» равномерные и не очень разветвленные.

Описание такой флюорограммы содержит значения:

  • в легких без очагово-инфильтративных изменений;
  • латеральные синусы свободные;
  • тень сердца и легочные не расширены;
  • органы грудной клетки без видимой патологии.

Образец справки при нормальной флюорографии

Что означают коды и цифры в заключении

Для расшифровки заключения рентгенолога необходимо воспользоваться списком кодов, описывающих нормы и отклонения.

Коды и результаты флюорографии представлены в таблице.

Код Результат оценки
01 Кольцевидная тень.
02 Затемнение в легочной ткани.
03 Очаговые тени.
04 Расширение тени средостения, рост размеров корня.
05 Плевральные выпоты.
06 Фиброзные видоизменения (выраженные).
07 Фиброзные видоизменения (ограниченные).
08 Увеличение прозрачности легочной ткани.
09 Видоизменения плевры выраженные.
10 Видоизменения плевры ограниченные.
11 Петрификаты большие в легочной ткани — многочисленные.
12 Петрификаты большие в корнях — многочисленные.
13 Петрификаты малые в легочной ткани — многочисленные.
14 Петрификаты малые в корнях — многочисленные.
15 Петрификаты большие в легочной ткани — одиночные.
16 Петрификаты большие в корнях — одиночные.
17 Петрификаты малые в легочной ткани — одиночные.
18 Петрификаты малые в корнях — одиночные.
19 Перемены в диафрагме без плевральной аномалии.
20 Послеоперационное состояние на легком.
21 Видоизменения скелета грудной клетки.
22 Инородное тело.
23 Сердечно-сосудистая патология.
24 Прочие.
25 Норма.
26 Брак.

При комбинации вышеперечисленных изменений каждое из них отмечается подходящим кодом в графоклетке. Местоположение, протяженность пишется дробью по второй графе: в числителе — правое легкое, в знаменателе — левое.

Номер шифра легочных полей:

  • 1 — первое;
  • 2 — второе;
  • 3 — третье;
  • 4 — первое и второе;
  • 5 — первое и третье;
  • 6 — второе и третье;
  • 7 — первое, второе и третье.

В третье графе ставится личный номер рентгенолога. Вызов на контрольное обследование проставляется цифрой 1 в четвертой.

Наиболее распространенные патологии

Плохая флюорограмма говорит о существовании тех или иных патологий, которые повреждают бронхолегочную систему и сердце.

Корни легких уплотнены и расширены

Самый часто встречающийся диагноз, обычно бывает у заядлого курильщика или астматика. Вызван рядом недугов, которые деформируют корни органа.

Ключевые заболевания:

  • бронхит;
  • отеки;
  • пневмония;
  • воспаления легких.

Тяжистые корни

При этом отклонении в легких наблюдаются затяжные или острые процессы. Чаще им страдают курильщики или те, кто сталкивается с бронхитом. Нередким бывает такой диагноз у людей, занятых на производстве.

Выражена сосудистая картина

При таком диагнозе фото передает сосудистый рисунок, появляющийся в легких из-за интенсивного поступления артериальной крови. Это знак бронхита, пневмонии или пневмонита.

Болезни сердца при флюорографическом обследовании являются случайной находкой. Основным признаком может служить смещение сердечной тени. Для дальнейшего лечения сердечно-сосудистых заболеваний стоит обратиться к кардиологу.

Присутствие очаговых пятен

Очаговые пятна (тени) встречаются часто, по размерам они не превышают одного сантиметра. Нередко проявляются при очаговой пневмонии. Если на снимке пятна имеют четкие и уплотненные контуры, то воспаление сходит на нет. При пятнах в верхних легочных отделах врачи не исключают туберкулез.

Затемнения

Затемнения бывают разных объемов и форм, с ровными или источенными краями. По словам врачей, при затемнениях проявляется большое число заболеваний. Если флюорография отображает затемнение, нужно дополнительно обследовать легкие.

Фиброз или фиброзная ткань

Появляется после инфекционной болезни, травмы или операции на легких. Фиброзная ткань является присоединительной и становится на место больных легочных клеток. Угрозы для здоровья при фиброзе нет.

Кальцинаты

Клетки, затронутые туберкулезом или пневмонией. На снимке ярко выражены шарообразные тени. Если у пациента огромное число кальцинатов, это может означать, что инфекция прошла.

Спайки

Спайки изолируют воспаленную часть от здоровой ткани, поэтому здесь излишне лечение и врачебное вмешательство. Порой спайки провоцируют болевые ощущения изнутри. Стоит помнить, что утолщение плевральных спаек в верхушке легких может появиться при туберкулезе.

Сколиоз

Поскольку на изображениях отчетливо видны кости, то доктору не составит труда заметить искривление позвоночника. Рентгенолог измерит угол искривления и без труда определит степень сколиоза. Сколиоз может повлечь за собой серьезные последствия в виде деформации скелета и появление всевозможных заболеваний внутренних органов.

Пневмосклероз

Происходит прирост соединительной ткани, которое спровоцировали:

  • бронхиты;
  • пневмонии;
  • туберкулезы;
  • курение.

Ткани выглядят менее упругими и уплотняются. Меняется состав бронхов, а легочная ткань постепенно уменьшается. Больным рекомендуют пребывать на сухом воздухе, а лучше — в горах.

Синус запаян или свободен

Синусы плевры — это полости, которые появились благодаря плевральным складкам. В крепком организме они свободны, а при малейших отклонениях там накапливается жидкость. При «запаянном синусе» присутствуют спайки, появившиеся после плеврита.

Изменения со стороны диафрагмы

Аномалия диафрагмы явление довольно повсеместное.

Первопричиной служат:

  • сбой в работе кишечного тракта;
  • печеночные недомогания;
  • плевриты;
  • лишний вес;
  • раковые образования.

рентгеновский снимок

Рентгенография в современных реалиях медицины остается информативным и несложным методом. Он используется в диагностике болезней легких, сердца и других органов. Флюорография в выявлении легочной патологии применяется чаще. Этот метод считается скрининговым и общедоступным.

Пациенты и доктора часто сталкиваются с таким рентгенологическим проявлением, как затемнение легких на флюорографии. Что это за клиническая ситуация, с чем она может быть связана? Статья освещает также такие вопросы, как усиление рисунка легких, склероз аорты и ее дуги.

Затемнение легких на флюорографии

рентген

Для начала необходимо понять, что рентгеновский снимок — это негативное изображение. Удобнее всего рассматривать и анализировать его с помощью негатоскопа — специального экрана. Более плотные структуры являются светлыми (белыми). Чем меньше плотность, тем темнее будет изображение.

Легкие являются парным органом, содержащим воздух и интерстициальную жидкость, а также кровеносные сосуды с кровью. На снимке это темные поля. При наличии более светлого участка, просматриваемого на снимке с помощью негатоскопа, говорят о фокусе или очаге затемнения, как бы парадоксально это ни звучало.

Что это может быть?

Среди всех возникающих клинико-рентгенологических ситуаций особое значение имеет факт, когда исследование на флюорографии показало затемнение. Существуют различные варианты этого феномена.

Обширное затемнение в легких на флюорографии. О том, что это может быть, судить можно только после дообследования. Такое изменение в проекции легочных полей может вызывать не только болезнь легких, но и поражение других органов грудной клетки: средостения, диафрагмы, пищевода, лимфатических коллекторов.

Следующая возможная патология — округлый очаг или фокус затемнения. Он может приобретать вид круга, овальной структуры, эллипса. Важно детально разбираться, что означает затемнение в легких на флюорографии овальной формы. И снова перед врачом стоит вопрос о локализации патологического образования или процесса.

Причины

флюорография

Потенциальных этиологических факторов описываемого рентгенологического изменения существует множество. Выяснить его можно после проведения дополнительных исследований.

Когда обнаружено обширное затемнение в легких на флюорографии, причины стоит искать с помощью многопроекционной рентгенологической методики. При смещении средостенных структур в сторону очага затенения подозревают спадение легкого, его отсутствие (после пульмонэктомии), а также цирротическую деформацию легочной ткани. Последняя ситуация отличается от первых двух тем, что само затемнение имеет гетерогенный (неоднородный) характер.

Иногда средостение и его структуры смещаются к противоположной стороне. Если при этом обнаружено затемнение на флюорографии, вероятно, что это может быть опухолевое образование больших размеров или тотальный гидроторакс, скопление воздуха в плевральных полостях.

Причинными факторами возникновения округлого затемнения могут выступать следующие состояния и заболевания:

  • различные варианты туберкулеза;
  • пневмония: долевая, сегментарная;
  • кистозная полость;
  • злокачественные опухоли;
  • доброкачественные новообразования (например, гамартома);
  • аневризматическое расширение сосудов;
  • эхинококкоз и другие паразитозы.

В сомнительных случаях диагностическое обследование дополняется томографическими методиками.

снимки легких человека

Что означает усиление легочного рисунка на рентгене?

Легкие имеют неоднородную структуру. Ведь это целый комплекс структур:

  • альвеолы;
  • бронхиальное дерево;
  • вены;
  • артерии;
  • лимфатические узлы;
  • нервные стволы и окончания.

Возможно обеднение и усиление легочного рисунка на рентгене. Что это представляет собой внешне, и какие заболевания необходимо исключить?

Усиление легочного рисунка на флюорографии встречается чаще. Этот термин означает, что единица площади легочного поля содержит большее, чем обычно, число его составных элементов. При этом их размеры, диаметр увеличиваются.

В первую очередь доктора думают о воспалительных изменениях в легких. Причем, оказывается в большинстве случаев, что это остаточные явления в легочной структуре после перенесенного воспаления. Так бывает после пневмонии, туберкулеза.

Когда исключен воспалительный механизм появления усиленного рисунка легких, необходимо вести поиск кардиологических причин. Функциональный диагност думает в этом случае о митральных пороках. Это различные варианты нарушения нормальной работы клапана, обеспечивающего нормальный кровоток из левого предсердия в левый желудочек. Если флюорография выявляет усиление легочного рисунка с ранних лет, вероятность верной гипотезы довольно большая. Такое изменение легочной картины может вызывать как недостаточность, так и стеноз (сужение) митрального клапана.

Менее возможная причина — повышение давления в системе легочной артерии. Легочная гипертензия выставляется только кардиологом, а для ее подтверждения необходимо проведение эхокардиоскопии.

Что еще можно увидеть на снимке?

осмотр рентгеновского снимка

На рентгене или флюорографии кроме затемнения выявляют просветление легочного поля. При этом оно выглядит темнее, чем обычная легочная ткань. Также возможна деформация корней легкого.

Рентгеновские снимки важны не только для исключения легочной патологии. Они позволяют обнаружить патологические изменения сердца и крупных сосудов.

Увеличенное сердце (расширено влево)

Гипертрофия левого желудочка встречается почти у каждого пациента с артериальной гипертонией. Повышенные цифры артериального давления, в свою очередь, определяются у половины населения. Поэтому расширенное сердце на снимке флюорографии выявляется нередко.

Увеличиваться может весь орган в целом, а также какая-либо отдельная его полость. От этого будет зависеть конфигурация сердечной тени. Именно она и подтолкнет специалиста на правильную мысль и позволит построить верную клиническую гипотезу.

Увеличенное сердце на флюорографии обычно проявляется изменением размеров левого желудочка.

Выявляют изменение заднего кардиодиафрагмального угла (между сердцем и диафрагмой). В нормальных условиях этот угол острый. При гипертрофии левого желудочка он становится тупым. Выявление феномена свидетельствует о том, что сердце расширено влево. Флюорография не дает исчерпывающей информации, поэтому необходимо провести ультразвуковое исследование для более детального определения размеров и объемов камер сердца.

Уплотнение аорты

Тень сердца состоит из двух контуров — правый и левый. Каждый из них отражает строение сердечных полостей и выносящих сосудов. Верхняя часть правого контура и большая половина левого формируется аортой и ее ветвями.

Уплотнение аорты на флюорографии говорит о наличии атеросклероза.

Речь идет об обменном заболевании, которое выражается в накоплении избытка жиров в стенке сосудов. Оно может стать причиной инсультов и инфарктов при дестабилизации атеросклеротической бляшки. Уплотнение дуги аорты при флюорографии — повод назначить биохимическое исследование крови на предмет определения концентрации холестерина, его фракций. Дополнить можно ультразвуковыми методиками — ЭХО-КГ и УЗ-доплерографией.

Склероз дуги аорты

Это еще один часто встречаемый рентгенологический феномен. Склероз дуги аорты при флюорографии считается проявлением системного атеросклероза.

Если холестериновые бляшки обнаружены при проведении флюорографии легких, существует большая вероятность поражения сосудов другой локализации. В первую очередь следует исключить атеросклеротические изменения в коронарных и почечных артериях.

Подтвердить склероз дуги аорты можно с помощью ультразвуковой методики. Для этого применяют эхокардиоскопию.

Полезное видео

Для чего необходимо делать флюорографию – можно узнать из следующего видео:

Заключение

  1. Затемнение в легких на флюорографии, как и другие рентгенологические признаки, является поводом для расширения диагностического поиска.
  2. Только правильная интерпретация снимка позволяет доктору и пациенту ориентироваться с предварительным диагнозом.
  3. Выявление затемнения в легком на флюорографии, усиление легочного рисунка служит поводом для дальнейшего дообследования: проведения рентгеновского исследования или компьютерной рентген-томографии.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты могут быть значительно искажены.

Правила подготовки пациентов к лабораторным исследованиям.

1. Исследование крови:

Забор всех анализов крови делается до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур.

Если у пациента головокружение или слабость, предупреждайте об этом процедурную сестру — кровь у вас возьмут в положении лежа.

Общий анализ крови, определение группы крови, резусс-фактора, биохимические анализы сдаются натощак, не менее, чем 12-ти часов после последнего приема пищи.

За 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное.

Накануне обследования легкий ужин и хороший отдых.

В день обследования – завтракать нельзя (включая употребление чая, кофе или сока), исключить физические нагрузки, прием лекарств воздержаться от курения.

Если испытываются трудности с отменой лекарств, то обязательно нужно согласовать с лечащим врачом.

Употребление воды на показатели крови влияния не оказывает, поэтому пить воду можно.

Рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы, в связи с тем, что показатели крови существенно меняются в течение дня и нормативы рассчитаны на этот период суток.

За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.

За 1-2 часа до забора крови не курить.

· перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки, избегать эмоционального возбуждения. Минут 10-15 нужно отдохнуть. Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.

· нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.

· Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.

Как подготовиться к сдаче анализа на онкомаркеры?

Чтобы результаты анализа на онкомаркеры были достоверными, обязательно предварительно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и следуйте его рекомендациям.

Основные правила подготовки к исследованию крови на онкомаркеры:

· Кровь сдается строго утром натощак, т.е. после последнего приема пищи должно пройти не менее 8–12 часов.

· За 3 дня до анализа нельзя употреблять алкогольные напитки, жирную пищу.

· Отменить все физические нагрузки.

· В день сдачи анализа воздержаться от курения.

· Не употреблять лекарства.

· При анализе на ПСА в течение недели необходимо воздерживаться от половых контактов.

Пациентам, проходящим лечение от онкозаболеваний, настоятельно рекомендуется делать анализ несколько раз в год.

2.Анализ мочи

Общеклинический анализ мочи:

-собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания; -утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая; – предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи; – перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов; – в специальный контейнер с крышкой собирают 10 мл мочи, снабжают направлением, собранную мочу сразу направляют в лабораторию; – хранение мочи в холодильнике допускается при t 2-4 C, но не более 1,5 часов; -женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.

Сбор суточной мочи:

— пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки); – утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л; – последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора; — емкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается; – по окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50-100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию; – обязательно указывают объем суточной мочи.

Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи)

-утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой; – первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл; – собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 – 2 часов после сбора; – допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4 часов; – сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения; – если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.

3.Анализы в гинекологии, урологии

Для женщин:

— нельзя мочиться в течение 3-х часов до сдачи анализа (мазок, посев); – не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем более с использованием противозачаточных средств которые могут исказить результат, так как обладают антибактериальным действием; – накануне нельзя подмываться антибактериальным мылом и спринцеваться; – нельзя применять антибиотики внутрь; – нельзя сдавать анализы во время менструации.

Для мужчин:

— нельзя ходить в туалет за 3 часа до сдачи анализа; – нельзя принимать внутрь уросептики, антибиотики; – применять наружно растворы, обладающие дезинфицирующим действием, мыло с антибактериальным действием; – не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов до сдачи анализов.

Анализ мокроты

— анализ собирается в стерильный лабораторный контейнер; – перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло.

4.Ультразвуковые исследования

Подготовка к УЗИ брюшной полости, почек

· За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококолорийные кондитерские изделия – пирожные, торты);

· Пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма;

· УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак;

· Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ;

· Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также R-исследований органов ЖКТ.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин)

· Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.

· Для трансвагинального УЗИ (ТВС) специальная подготовка не требуется. В случае, если у пациента проблемы с ЖКТ – необходимо провести очистительную клизму накануне вечером.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин

· Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.

· Перед трансректальномисследовании простаты (ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму.

Подготовка к УЗИ молочных желез

· Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (1 фаза цикла).

УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек – не требуют специальной подготовки пациента.

Пациенту с собой необходимо иметь:

— данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания);

— направление наУЗ исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний);

— большое полотенце или пеленку.

5.Функциональная диагностика.
Функциональные методы исследования сердца:

Эхокардиография (УЗИ сердца):

— Исследование проводится после 10-15 минутного отдыха.

— Перед исследованиями не рекомендуется плотный прием пищи, крепкий чай, кофе, а также проведение после приема медикаментов, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры и других обследований, которые способствуют утомлению больного (рентгеновское, радиоизотопное).

— Знать точный вес.

Исследования состояния тонуса стенки и проходимости сосудов:

Реоэцефалография (РЭГ), реовазография (РВГ конечностей), ультразвуковая допплерография сосудов брахиоцефальной области и нижних конечностей, УЗДГ-БЦА, транскраниальная допплерография.

— Все эти исследования не требуют специальной подготовки. Проводятся до занятий лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур, приема медикаментов.

6.Эндоскопические исследования

Фиброгастродуоденоскопия

как правильно подготовиться:

-явка как минимум за 5 минут до назначенного времени;

утром в день исследования до ФГДС ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

— завтракать и принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня

утром в день исследования до ФГДС НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:

-курить

-принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь

утром в день исследования до проведения ФГДС РАЗРЕШАЕТСЯ:

-чистить зубы

-делать УЗИ брюшной полости и других органов

-за 2-4 часа пить воду, некрепкий чай с сахаром (без хлеба, варенья, конфет…)

-принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или взять с собой

-делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГДС

перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, очки, галстук.

Накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час.

Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но:

— шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня;

— при исследовании с 11 часов и позже – желательно утром и за 2-3 часа до процедуры выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варения, конфет, печенья, хлеба и др.);

Важно, что бы:

а) одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;

б) духами, одеколоном Вы не пользовались;

Вы своевременно предупредили врача о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.

Больному с собой необходимо иметь:

— постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра, а под язык или спрей при ИБС, бронхиальной астме.. — до осмотра !);

— данные предыдущих исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии);

— направление на ФГДС исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний…);

— полотенце хорошо впитывающее жидкость или пеленку.

При невозможности явиться в назначенное время просьба заранее позвонить врачу или там, где Вы записывались!

Уважайте себя и берегите время врача!

Колоноскопия

Как правильно подготовиться:

За один день до проведения исследования рекомендуется легкий обед. Рекомендуемые продукты: вареное мясо белой рыбы, курицы, яйца, сыр, белый хлеб, масло, печенье, картофель.

Не рекомендуемые продукты: фрукты и ягоды с косточками, красное мясо, овощи, злаковые, салат, грибы, орехи, зерновой хлеб, сладости.

· Ужин — чай.

· Вечером сделать две очистительные клизмы с промежутком 1 час.

· Утром в день исследования опять сделать две очистительные клизмы с промежутком 1 час.

· Не завтракать.

Прием слабительных средств не требуется, т. к. в центре имеется современная аппаратура для очищения кишечника.

7.Методы и средства лучевой диагностики

ФЛЮОРОГРА́ФИЯ — Метод рентгенологического обследования — фотографирование с рентгеновского экрана органов человеческого тела; массовое медицинское обследование, основанное на таком методе.

РЕНТГЕНОГРАФИЯ – способ рентгенологического исследования, при котором изображение объекта получают на рентгеновской пленке путем ее прямого экспонирования пучком излучения.

Виды рентгенографии:

· обычная (информация сохраняется на пленке);

· цифровая (информация сохраняется на цифровом носителе).

Удобнее цифровая рентгенография, так как оцифрованный снимок можно передать по Интернету, записать на диск или флешку.

ЛИНЕЙНАЯ ТОМОГРАФИЯ (классическая томография) — метод рентгенологического исследования, с помощью которого можно производить снимок слоя, лежащего на определённой глубине исследуемого объекта. Данный вид исследования основан на перемещении двух из трёх компонентов (рентгеновская трубка, рентгеновская плёнка, объект исследования).

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ (МРТ, MRT, MRI) — томографический метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса. Метод основан на измерении электромагнитного отклика атомных ядер, чаще всего ядер атомов водорода, а именно на возбуждении их определённой комбинацией электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряжённости.

Алгоритмы подготовки пациентов к рентгенологическим исследованиям

· Флюорография органов грудной клетки

Виды флюорографии

1. Профилактическая – выполняется 1 раз в год для раннего выявления заболеваний органов грудной клетки.

2. Диагностическая – для уточнения локализации и характера поражений органов грудной клетки при наличии симптомов заболеваний.

Цель: диагностика заболеваний органов грудной клетки.

Противопоказания: невозможность нахождения пациента в вертикальном положении.

Подготовка к процедуре:

1. Медицинский персонал должен объяснить пациенту (членам семьи) ход и необходимость предстоящего исследования.

2. В день исследования стоит ограничиться легким завтраком.

3. В раздевалке пациент должен освободить от одежды верхнюю часть тела (до пояса), снять украшения, находящиеся на уровне исследования.

4. Пациент должен проинформировать медицинский персонал флюорографического кабинета о перенесенных заболеваниях, операциях на органах грудной клетки, о наличии инородных тел в области исследования.

Выполнение процедуры:

1. В кабинете флюорографии пациенту выполняется от 1 до 3 снимков в различных проекциях (в зависимости от цели исследования).

2. Результат флюорографии, обычно, выдается на следующий день. При наличии острых заболеваний органов грудной клетки (пневмония, пневмоторакс и др.) результат флюорографии выдается сразу на руки пациенту с последующей консультацией врача-специалиста. В случае выявления онкологической патологии, туберкулеза необходимо провести дообследование в рентгеновском кабинете (прицельная рентгенография, линейная томография) с последующей консультацией врача онколога или фтизиатра.

 Рентгенография органов грудной клетки

Рентгенография органов грудной клетки представляет собой один или несколько снимков грудной клетки в прямой и/или боковых проекциях, позволяющий оценить наличие и степень патологических изменений в легочной ткани, косвенно оценить изменения сердца и сосудов, выявить сопутствующие изменения костного каркаса грудной клетки.

Рентгенография может проводиться в положении пациента стоя, сидя или лежа, в зависимости от назначенного исследования. В область облучения не должны попасть металлические украшения или застежки, которые будут видны на рентгеновском снимке и исказят результаты

Рентгенография костей и суставов

Цель: диагностика открытых и закрытых переломов, подвывихов и вывихов, травм связок, хронических и острых заболеваний суставов и костей, вторичных костно-суставных нарушений.

Противопоказания: выраженный болевой синдром с невозможностью неподвижно зафиксировать область исследования на короткое время.

Подготовка к процедуре:

1. Медицинский персонал должен объяснить пациенту (членам семьи) ход и необходимость предстоящего исследования.

2. Перед исследованием на коже в области исследования не должно быть мази, присыпок (для предупреждения неправильной трактовки рентгенограмм врачом рентгенологом). Если есть открытая раневая поверхность допускается рентгенография с асептической повязкой.

Выполнение процедуры:

1. В рентгенологическом кабинете рентгенолаборант делает серию снимков в различных положениях пациента.

Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

Цель и показания для исследования: диагностика заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки (боли за грудиной и в эпигастральной области, связанные с приемом пищи (или ночные «голодные»); периодические тошнота и рвота; дисфагия; нарушения стула (поносы, запоры); отрыжка; изжога; наличие крови в испражнениях; стремительное похудание; анемия неизвестного происхождения; признаки нарушения проходимости пищевода или желудка.

Противопоказания: язвенные кровотечения, тяжелое состояние больного, беременность,

Подготовка к процедуре:

1. Медицинский персонал должен объяснить пациенту (членам семьи) ход и необходимость предстоящего исследования.

2. Исследование выполняется натощак, перед этим нельзя есть и пить в течение 8-10 часов.

3. Для получения объективных данных в течение 3-х суток до процедуры рекомендуется соблюдать диету. Следует исключить продукты, вызывающие метеоризм (бобовые, черный хлеб, жирные, жареные, копченые блюда, фрукты, овощи). Предпочтение отдается нежирному отварному мясу (курица, говядина), нежирной рыбе, белому черствому хлебу, кашам на воде, яйцам.

4. При запоре накануне обследования надо сделать очистительную клизму.

5. Если у больного имеется непроходимость пилорического отдела, то перед проведением рентгена с барием желудок промывают с помощью зонда.
Непосредственно перед процедурой необходимо снять с себя любые украшения, удалить съемные зубные протезы. Предупредить пациента, чтобы он явился в рентгенологический кабинет утром, в назначенное врачом время.

Выполнение процедуры:

1. В рентгенологическом кабинете пациент принимает внутрь взвесь сульфата бария в количестве 150-200 мл.

2. Врач делает серию снимков в различных положениях пациента.

Общие правила очищения пищеварительного тракта перед диагностическим исследованием

Цель: максимально освободить пищеварительную систему от содержимого и газов.

Показания: подготовка пациента к обследованию: ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия, пиелография.

Противопоказания:

1. Кишечное кровотечение

2. Трещины заднего прохода

3. Непереносимость рентгенконтрастных (йодистых) препаратов

Оснащение:

1. Система для проведения очистительной клизмы

2. Газоотводная трубка

3. Активированный уголь

4. Настой ромашки

5. Слабительное средство

6. Полотенце.

Последовательность действий медицинского персонала с обеспечением безопасности окружающей среды

1. Информировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения.

2. Назначить диету №4 за 3 дня до исследования: исключить бобовые, ржаной хлеб, капуста, молоко.

3. Назначить активированный уголь по 1-2т – 3 раза в сутки в течении 3-х дней.

4. Если газообразование, то дать выпить настой ромашки 2 раза в день, после ужина поставить газоотводную трубку на 1 час накануне исследования.

5. Можно дать накануне после обеда выпить 25-50 мл касторового масла, для лучшей очистки кишечника.

6. Вечером накануне исследования лёгкий ужин в 18 часов.

7. Поставить очистительные клизмы в 20 и 21 час.

8. Утром за 1-2 часа до исследования поставить очистительную клизму.

9. Не есть, не пить, не курить, не принимать лекарств (натощак), придти на исследование.

Ирригоскопия

(Рентгенологическое исследование толстой кишки)

Цель исследования: диагностика заболеваний толстого кишечника: определение формы, положения, состояния слизистой, тонуса и перистальтики отделов толстого кишечника.

Подготовка к процедуре:

1. Информирование пациента (членов семьи) о ходе и необходимости подготовки к предстоящему исследованию.

2. Разъяснение хода и смысла предстоящей подготовки к исследованию:

o исключить из питания газообразующие продукты (овощи, фрукты, молочные, дрожжевые продукты, черный хлеб фруктовые соки) за 2-3 дня до исследования.

o дать пациенту 30-60 мл касторового масла в 12-13 часов дня накануне исследования.

o поставить 2 очистительные клизмы – вечером накануне исследования и утром, с интервалом в 1 час.

Выполнение процедуры:

1. Ввести в кишечник через анус с помощью клизмы взвесь бария сульфата (36 -37оС) до 1,5 литра, приготовленного в рентгеновском кабинете.

2. Делается серия снимков.

Внутривенная (экскреторная) урография

(рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей)

Цель: диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей

Противопоказания к исследованию: беременность (рентгеновские лучи могут негативно повлиять на развитие плода), рентгеновское исследование с бариевой взвесью в течение последних четырех суток, невозможность пациента находиться в неподвижном состоянии даже короткий промежуток времени, ожирение (снимки при излишней массе тела получаются малоинформативными и нечеткими).

Подготовка к процедуре:

1. Медицинский персонал должен обучить пациента и членов его семьи подготовке к исследованию.

2. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

3. Исключить из питания газообразующие продукты (овощи, фрукты, молочные, дрожжевые продукты, черный хлеб фруктовые соки) в течении 3х дней до исследования.

4. Принимать при метеоризме по назначению врача активированный уголь.

5. Исключить прием пищи за 18-20 часов до исследования.

6. Обеспечить прием слабительного средства по назначению врача накануне перед обедом, ограничить прием жидкости со второй половины дня накануне дня исследования.

7. Поставить очистительную клизму вечером около 22 часов и утром за 1,5-2 часа до исследования.

8. Не принимать пищу, лекарства, не курить, не делать инъекции и другие процедуры утром перед исследованием.

9. Освободить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием.

Выполнение процедуры:

1. Обзорный снимок.

2. По назначению врача внутривенно медленно вводится 20-40-60 мл рентгеноконтрастного (йодосодержащего) средства.

3. Выполняется серия снимков.

Рентгенография поясничного отдела позвоночника

Информативность исследования: позволяет выявить состояние позвонков – перелом, их смещение, наличие остеофитов, расстояние между телами позвонков, изгибы позвоночника.

Недостатки метода:

· не видны межпозвоночные диски и мягкие ткани (поэтому рентгенография не диагностирует такие заболевания, как межпозвоночные грыжи, растяжения связок и мышц).

· воздействие на организм рентгеновского (ионизирующего) излучения.

Подготовка к рентгенографии позвоночника

Цели исследования:

1) Определение причины частых болей в спине или конечностях, чувства слабости, онемения.

2) Диагностика патологических изменений в суставах межпозвонковых дисков, артрита (например, рентген шейного отдела позвоночника).

3) Выявление различных травм позвоночника, переломов, подвывихов межпозвоночных дисков (так, лечение компрессионного перелома невозможно без проведения рентгенографии).

4) Диагностика воспалительных процессов, остеохондроза, опухолей.

5) Диагностика различных форм искривлений позвоночника.

6) Выявление врожденных патологий позвоночника у новорожденных детей.

7) Исследование позвоночных артерий в послеоперационный период, осложнений после вывихов и переломов (например, последствия при компрессионном переломе).

Противопоказания к исследованию: беременность (рентгеновские лучи могут негативно повлиять на развитие плода), рентгеновское исследование с бариевой взвесью в течение последних четырех суток, невозможность пациента находиться в неподвижном состоянии даже короткий промежуток времени, ожирение (снимки при излишней массе тела получаются малоинформативными и нечеткими).

Подготовка к процедуре:

1. Медицинский персонал должен обучить пациента и членов его семьи подготовке к исследованию.

2. Перед исследованием необходимо очистить кишечник (кишечные газы наслаиваются и не пропускают рентгеновские лучи; в результате общее изображение смазывается; особенно важно, если планируется рентген поясничного отдела позвоночника: подготовка включает в себя проведение очистительной клизмы).

3. За несколько дней до рентгенографии соблюдать определенную диету, исключающую газообразующие продукты; дополнительно рекомендуется после еды принимать ферментные препараты (фестал, мезим и т.п.) и активированный уголь.

4. Исследование проводить натощак.

5. Пациент перед диагностикой должен снять все имеющиеся у него украшения, раздеться до пояса.

Выполнение процедуры:

Как правило, рентгенологическое исследование проводится в прямой и боковой проекции. Гораздо реже требуются снимки «под наклоном». В этом случае источник излучения находится по отношению к телу под углом в сорок пять градусов. Если патология связана с устойчивостью позвоночного столба, то делают рентген поясничного отдела позвоночника в положении наклона назад и наклона вперед. В процессе жизнедеятельности такие простые движения давят на позвоночник, в результате чего может произойти смещение непрочно соединенных позвонков.

Чтобы сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника для изучения состояния тазобедренного и крестцово-подвздошного суставов, пациента укладывают на стол рентгеновского аппарата.

Как правило, делается от трех до пяти рентгеновских снимков. В это время пациент не должен двигаться, чтобы изображения получились четкими и не смазанными. В целом, вся процедура занимает около пятнадцати минут. Причем исследование проходит абсолютно безболезненно для человека.

Таким образом, рентгенография позвоночника весьма информативна для диагностики переломов и опухолей. Растяжение мышц и связок (наиболее частая причина болей в спине) на рентгеновских снимках не видно. В данной ситуации более информативны компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование. Эти методы более дорогие и сложные, но позволяют изучить и костную ткань, и мягкие ткани.

Магнитно-резонансная томография

Обычно для МРТ-исследований не требуется никакой специальной подготовки. Тем не менее, есть случаи, когда подготовиться к МРТ нужно заранее:

Магнитно-резонансная томография брюшной полости является одним из самых высокоточных, информативных и безопасных методов диагностики. Он основан на применении высоких радиочастотных импульсов и магнитного поля. Данный метод не использует вредного ионизирующего излучения. МРТ может успешно заменить гораздо более болезненные, сложные и длительные процедуры.

К органам брюшной полости, которые подвергаются диагностике МРТ, относятся:

· печень,

· поджелудочная железа,

· почки и надпочечники,

· желчный пузырь, желчевыводящие протоки печени,

· селезенка,

· органы желудочно-кишечного тракта (желудок, толстый и тонкий кишечник),

· мягкие ткани брюшины, забрюшинного пространства, живота, лимфатические узлы, кровеносные сосуды данного анатомического региона.

МРТ внутренних органов проводится только на высокопольных томографах с напряженностью магнитного поля не ниже 1,5 Тесла.

Вспомогательными методами к МРТ органов брюшной полости являются:

· МР-холангиопанкреатография (обследование желчных и панкреатических протоков),

· урография (оценка состояния мочевыводящих путей).

МРТ внутренних органов позволяет выявить:

1. Злокачественные и доброкачественные новообразования (опухоли, метастазы, кисты).

2. Инородные тела, камни (например, в желчевыводящих протоках).

3. Врожденные аномалии развития.

4. Патология внутренних органов (вследствие травмы, рубцы).

5. Внутреннее кровотечение либо патологические жидкостные образования.

6. Патологии сосудов (тромбоз, аневризмы).

7. Ишемические поражения органов.

8. Такие заболевания как жировая дистрофия, абсцесс и цирроз печени, холецистит, гепато-церебральная дистрофия и панкреатит.

Подготовка к проведению МРТ брюшной полости:

· в течение суток необходимо отказаться от продуктов питания, повышающих газообразование (газированные напитки, кисломолочные продукты, черный хлеб, фрукты, овощи);

· при проведении МРТ селезенки, печени, поджелудочной железы иногда рекомендуют безуглеводную диету за 2-3 дня до процедуры;

· в день проведения диагностики желательно употреблять легкую пищу, отказаться от кофе и чая;

· после последнего приема пищи должно пройти не менее 6-8 часов;

· следует воздержаться от питья 4-6 часов перед обследованием;

· при повышенном газообразовании рекомендуется принять таблетку Эспумизана или активированного угля;

· за 30-40 минут до процедуры желательно выпить таблетку Но-Шпы или другого спазмолитика;

· нужно иметь при себе всю необходимую медицинскую документацию, касающуюся исследуемого органа (данные УЗИ, КТ, рентгена, послеоперационные выписки).

Чтобы сделать вам МРТ брюшной полости, врачу понадобится от 30 до 60 минут.

Часто для улучшения информативности диагностики используется МРТ брюшной полости с контрастом. Оно подразумевает введение в кровь специального контрастирующего препарата, который накапливается в исследуемом органе и позволяет подсветить поврежденные участки на снимках. Препараты эти безвредны, но довольно дороги.

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

МРТ органов малого таза – один из самых точных, быстрых и информативных методов диагностики проблем данной области. Часто он является просто незаменимым при исследовании мочеполовой сферы у представителей обоих полов. И что самое главное, он абсолютно безболезненный. МРТ малого таза является настолько точным, что позволяет врачу видеть подробную картину заболевания в разных плоскостях с тонкостью анатомического среза до 1 миллиметра. А это чрезвычайно важно при планировании дальнейшего лечения (операция, лучевая терапия).

Еще одно преимущество МРТ исследования — оно позволяет своевременно предупредить и выявить на ранней стадии различные заболевания данного анатомического региона (главным образом, опухоли). По своим плюсам МРТ таза способно конкурировать с такими методами диагностики, как гистероскопия, лапароскопия и другими процедурами, которые болезненны и требуют высокого мастерства и скрупулезности врача.

МРТ малого таза — это неинвазивный метод исследования. Это означает, что во время диагностики не проводится никаких вторжений в кожу и тело пациента.

К органам малого таза, которые подвергаются исследованию МРТ, у женщин относятся:

· мочевой пузырь;

· МРТ матки и ее придатков, которыми являются яичники и маточные трубы;

· влагалище;

· позадиматочное пространство (мягкие ткани, лимфатические узлы, кровеносные сосуды, нижний отдел позвоночника).

У мужчин это:

· семявыводящие протоки;

· простата;

· придатки.

Показаниями к назначению МРТ таза у пациентов обоих полов являются:

· доброкачественные и злокачественные опухоли либо подозрение на них;

· травмы и повреждения внутренних органов в области малого таза;

· воспалительные процессы;

· аномалии развития мочеполовой системы;

· болезни сосудистой системы в данной области (тромбофлебиты, флебиты);

· послеоперационный контроль;

· контроль положения плода в третьем триместре беременности;

· нарушение проводящей способности мочевыводящих путей;

· болевые ощущения невыясненной природы в области крестца;

· обследование лимфатических узлов на предмет метастаз;

· камни или песок в мочеточниках и мочевом пузыре;

· уточнение или дифференциация диагноза, поставленного с помощью других методов обследования.

Противопоказания к проведению МРТ следующие:

1. Клаустрофобия (приступы паники в закрытом тоннеле аппарата могут помешать диагностике).

2. Ферромагнитные импланты в теле пациента.

3. Кардиостимуляторы.

4. Кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга.

Подготовка к МРТ органов малого таза

1. Обязательной является малая или средняя наполненность мочевого пузыря перед обследованием. Для этого за час до исследования необходимо выпить 1 л. воды.

2. Женщинам данную процедуру не рекомендуется проводить в период менструации.

3. Не следует употреблять грубой пищи, особенно содержащей клетчатку, за 2-3 дня до МРТ (она способствует газообразованию и повышению перистальтики кишечника. Приветствуется применение препаратов типа Эспумизан, активированный уголь.

4. По показаниям пациентам дают легкие слабительные средства либо применяют очищающую клизму для очистки петель кишечника и повышения визуализирующей способности аппарата.

5. В день обследования показан легкий завтрак или его отсутствие.

6. Желательно наличие снимков УЗИ.

МРТ малого таза с контрастом предполагает введение внутривенно препаратов, повышающих четкость и надежность диагностики (ионы гадолиния), которые переходят в преобразованные болезнью ткани и делают их на снимке ярче. Препараты, используемые для контрастирования (чаще всего применяют Омнискан», «Гадовист», «Дотарем», «Премовист» и «Магневист»), довольно дорого стоят, поэтому стоимость МРТ с контрастом на порядок выше, чем при обычном МРТ. Оно используется при необходимости определить четкие границы опухолей перед операцией, их структуру, обнаружить мелкие метастазы. Вещества, вводимые в кровь при контрастировании, безвредны даже при кратных дозировках. Они очень редко ведут за собой аллергические реакции. Дозировка контрастирующего вещества определяется в зависимости от массы тела пациента.

Магнитно-резонансная томография позвоночника

Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день является весьма эффективным и точным методом аппаратной диагностики. Этот метод позволяет исследовать все тело человека, в том числе и позвоночник. С помощью МРТ можно диагностировать как весь позвоночник

Ежегодно, уже на протяжении  десятилетий жители нашей страны проходят флюорографическое обследование. Однако мало кто задумывается, почему это происходит…

Первое, что необходимо понимать в контексте флюорографической тематики, — это ее целенаправленную ориентацию на борьбу с туберкулезом. Флюорография позволяет максимально рано, максимально быстро и точно установить, болен человек или нет. Туберкулез, конечно, можно выявить и другими способами, однако самой выгодной является как раз именно флюорография.

 Важно понимать, что выявление данной болезни у пациента необходимо для того, чтобы своевременного назначения лечения. Крайне значимо также и исключение распространения туберкулеза от больного к здоровому человеку.

Прохождение флюорографии — процедура бесплатная и общедоступная. Такие упрощенные порядки связаны с привлечением максимально возможного количества людей к добровольному участию в обследованиях.

Так, за прошедший период 2017 г. (с января 2017 г. по 04.04.17 г.) осмотрено флюорографическим методом 45317 человек. Процент выполнения годового плана от запланированных показателей – 30,5%. Самый низкий процент прохождения флюорографического обследования за 4 месяца 2017 г.  в Усть-Коксинском районе – 21%, в Онгудайском районе – 22,1%, в Майминском районе – 25%, в Кош-Агачском и Чемальском районах примерно по 28%. Хорошее выполнение плана регистрируется в Шебалинском районе – 37,4%, г. Горно-Алтайск – 36%, в Турочакском районе – 35,4%.  

            Таким образом, при длительном не прохождении флюорографии, человек может и не подозревать, что болен туберкулезом. Только при запущении процессов он обратится за медицинской помощью, уже успев заразить в своем окружении большое количество взрослых и детей. 

При эпид.расследовании случаев впервые выявленного туберкулеза сотрудниками ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» установлено: заболевший С., 1961 г.р, не работает, из с. Шебалино не проходил флюорографическое обследование более 10 лет. Заболевшие М и И, 1978 г.р и 1981 г.р, оба из г. Горно-Алтайск и не работают, флюорографию не проходили более 5 лет. В феврале 2017 г. по г. Горно-Алтайск было выявлено 2 больных туберкулезом у Х, 1992 г.р и С, 1957 г.р. (умер 02.05.17 г. от туберкулеза), оба не работающие. В течении 3-5 лет флюорографию не проходили.

Подводя итоги, можно сказать, что флюорография – это профилактическая мера, позволяющая поддержать некоторую стабильность в части заболеваемости населения туберкулезом. Использование этого метода определяется практической необходимостью, причем полный отказ от флюорографии на сегодняшний день не имеет места ни в одном цивилизованном государственном.

Обновлено: 09.04.2023

Согласно неутешительной статистике, в нашей стране каждый час от туберкулеза умирает один человек. Эти тревожные данные в очередной раз доказывают необходимость проведения плановой флюорографии. ФЛГ способно определить это заболевание еще на стадии бессимптомного протекания болезни, а значит предотвратить осложнения и сделать лечение наиболее эффективным.

Флюорографический метод исследования обнаруживает не только такие грозные заболевания, как туберкулез и рак, но и наличие самых разных отклонений, что позволяет быстро поставить диагноз и назначить лечение.

Возможные отклонения от нормы на флюорографическом снимке

Фиброз. По сути, это реакция организма на некоторые воспалительные процессы. Заболевание характеризуется тем, что соединительные ткани начинают разрастаться, «стремясь» отделить здоровые ткани от очага воспаления. Процесс приводит к уплотнению тканей и их рубцеванию. Чаще всего встречается фиброз легких, печени и молочной железы. Основными симптомами являются одышка, боль в сердце, потеря веса, поверхностное дыхание и другие.

Уплотнение или расширение корней легких. Корни легких — это комплекс, соединяющий легкие с другими органами. Сюда относятся легочная вена, главный бронх, легочная и бронхиальные артерии. Недуг свидетельствует о таких серьезных хронических отклонениях в легких, как пневмония, хроническая стадия бронхита и др.

Усиление легочного рисунка. Сосуды в легких образуют определенный «рисунок». Если происходит его усиление, это свидетельствует о возможном заболевании сердца, сердечной недостаточности. Чаще проявляется после перенесенных осложнений гриппа и простуды и свидетельствует о бронхите или пневмонии.

Кальциноз аорты. На стенках аорты накапливаются нерастворимые соли, образуя плотные бляшки. В первую очередь, это опасно закупоркой сосудов. Более того, бляшки приводят к «ломкости» сосудов. Причиной отклонения становится избыток кальция.

Кроме этого, флюорография может определить наличие кист, костные изменения, спайки и еще ряд заболеваний или отклонений органов грудной клетки.

Важность флюорографии трудно переоценить. Это быстрый, точный и безопасный метод исследования. Рекомендованный период между ФЛГ составляет один год, однако людям, состоящим в зоне риска или находящимся на лечение ФЛГ может назначаться значительно чаще.

Где можно сделать флюорографию в Выборгском районе?

Быстро, без длительного ожидания результатов, вы можете сделать флюорографию в Выборгском в районе, обратившись в филиал сети «Медкомиссия №1». ФЛГ по нашему направлению проводится в шаговой доступности, без очередей и занимает буквально несколько минут. Для проведения исследования достаточно только паспорта.

Важно: ФЛГ-диагностика по направлению из центра «Медкомиссия №1» доступна также и жителям других районов города.

Выборгский филиал открыт по адресу:

Санкт-Петербург, пр. Просвещения, д. 50.
Часы работы: ПН-ПТ: с 9 до 19 СБ-ВС: с 10 до 18, перерыв с 14 до 14:30.

Усиление, деформация и ослабление легочного рисунка

Усиление, деформация и ослабление легочного рисунка

Усиление легочного рисунка — означает численное увеличение элементов легочного рисунка на единицу площади легочного пространства (т. е. в реберных ромбоидах). В основе этого симптомокомплекса находится преимущественное увеличение кровенаполнения в артериальном и венозном русле малого круга кровообращения. Рентгенологическими признаками усиления легочного рисунка являются:

а) увеличение ширины сосудистых теней в прикорневых зонах (во внутренних ромбоидах),
б) появление в средних ромбоидах тени сосудов, которые бывают обычно только во внутренних ромбоидах,
в) четкое вычерчивание сосудистых окончаний в наружных ромбоидах, т. е. выявление легочного рисунка по всей ширине легочных полей,
г) появление мелкопетлистой ячеистой структуры в наружном и средних ромбоидах, свидетельствующей об избыточном кровенаполнении мелких сосудов, проходящих в межуточной ткани,
д) снижение прозрачности легочного поля в районе усиленного легочного рисунка.

Деформация легочного рисунка. В основе этого симптомокомплекса лежит изменение чаще всего соединительнотканной стромы легочной ткани. Разрастание, уплотнение интерстициальной основы создает с одной стороны картину как бы усиленного, с отчетливым увеличением количества элементов, легочного рисунка, а с другой стороны, их неправильное расположение, изменение формы с образованием атипических ячеек, сот, петель легочного рисунка. Разрастание перибронхиальной и периваскулярной уплотненной ткани, чередование легочной паренхимы с участками эмфиземы ведет к деформации бронхиального дерева и сосудистых пучков данной области.

В результате сосуды и бронхи оказываются сближенными, «сморщенными», видимые тени бронхов представляются выпрямленными или искривленными. Контуры сосудистых теней становятся неровными с атипическим расположением их хода и с участками перерыва сосудистых линий за счет изменения оси расположения артериальных и венозных разветвлений сосудов малого круга кровообращения.

усиление легочного рисунка

Изменение соединительнотканной структуры легочной паренхимы ведет к нарушению лимфообращения, которое обусловливает картину лимфангита, выявляющегося чаще всего в виде линейных, иногда радиально расположенных полосковидных затенений.

Ослабление легочного рисунка. Оно может называться также обеднением (разрежением) или уменьшением легочного рисунка. Сущность этого симптомокомплекса сводится к тому, что в единице легочной поверхности, каким является межреберный ромбоид, определяется меньшее количество элементов легочного рисунка при сохраненной пневматизации легочной ткани; это процесс, обратный усилению легочного рисунка.

Рентгенологическая симптоматика ослабления легочного рисунка выражается в следующем: 1) тени легочной артерии, отходящие от корня, уже в прикорневых зонах тоньше и число их меньше, чем в норме; 2) в средней зоне разветвления легочной артерии напоминают терминальные сосуды и в большинстве случаев дальше, кнаружи — их проследить не удается; 3) на значительной поверхности легочных полей преобладают бессосудистые участки легочной ткани; 4) повышена прозрачность легочных полей.

Ослабление легочного рисунка чаще всего наблюдается при недостаточности кровенаполнения в системе легочной артерии, при повышенной пневматизации легочной ткани как диффузного, так и ограниченного (полостного) происхождения.

Усиление, деформация, а также и ослабление легочного рисунка по протяженности подразделяются на ограниченные, распространенные и диффузные.

Ограниченными изменениями легочного рисунка называются изменения, выявляемые в пределах двух межреберий; распространенными — если изменения занимают пространство в пределах двух полей и диффузными — если они занимают все светлое легочное поле. Диффузные изменения легочного рисунка как правило бывают двухсторонними.

Усиление прикорневого легочного рисунка – что это, при каких заболеваниях появляется

Усиление прикорневого легочного рисунка на рентгене – это симптомокомплекс специфических рентгеновских синдромов в легких, которые свидетельствуют о дыхательной недостаточности, пневмосклерозе легочных полей Рентгенограмма при усилении легочного рисунка с обеих сторон, фиброзные наложение на плевре (обозначены стрелками)

Усиление прикорневого легочного рисунка на рентгене – что это

Легочной рисунок – это скопление мелких ветвей легочной артерии, по которым циркулирует кровь по венам и артериям. На рентгенограмме тени не образуют бронхи, лимфатические сосуды. Диаметр легочных сосудов физиологически снижаются в направлении к периферии от корня. Легочной рисунок на рентгеновском снимке интенсивнее прослеживается в периферических отделах легочных полей, где ткани меньше. Калибр кровеносных сосудов небольшой, но рельеф более прослеживается снизу за счет обильного скопления артерий. Усиление прикорневого легочного рисунка в средней зоне наблюдается при хроническом бронхите, бронхиальной астме, туберкулезе, саркоидозе, ряде других патологических форм.

Усиление прикорневого легочного рисунка на рентгенограмме

Усиление легочного рисунка в прикорневой зоне прослеживается при хроническом поражении бронхиального дерева, при котором снижена проходимость воздуха по бронхам. На фоне патологии развивается ослабление, усиление, обогащение кровоснабжения легких вдоль бронхов, но для развития данных изменений требуется время. В нижних легочных полях легкие имеют максимальную толщину, поэтому на рентгенограмме внизу наблюдается максимальное скопление легочных сосудов. Сложная картина обусловлена множеством переплетающихся, ветвящихся ветвей, которые наслаиваются и перекрещиваются. На определенный объем легочной ткани приходится определенное количество легочных сосудов. Если взять легочной квадрат, ограниченный ребрами, то на площадь приходится 2-4 ветви артерии. При увеличении количества этих элементов на квадратный объем говорят об усилении или обогащении легочного рисунка. Местами ветви легочных артерий перекрещиваются или наслаиваются друг на друга. Осевой или косой ход артерий прослеживается на рентгеновских снимках. При нарушении направления артерий говорят о деформации, которая может быть петлистой или ячеистой. При разных типах патологии наблюдается различные патологические изменения. Ячеистая деформация характерна для бронхоэктазов (полости выпячивания бронха), которые огибают ветви легочной артерии. Подобные полости хорошо прослеживаются при контрастировании, но на простой рентгенограмме не визуализируются. Бронхиальные разветвления наполнены воздухом, через которые рентгеновские лучи проходят без задержки. Перекрещивание сосудов формирует небольшие очаговые образования, которые сформированы тяжами сосудов. От инфильтративных или органических образований данные мелкие тени отличаются четкими контурами, небольшими размерами. Очаги изменяют интенсивность, форму, величину. Отдельные бронхиальные разветвления могут накладываться на легочной рисунок в норме. В прикорневых отделах на тень ветвей легочной артерии накладываются просветления, обусловленные бронхиальным деревом.

Длительное воспаление стенки бронха сопровождается разрастанием

соединительной ткани. Соединительнотканные волокна накладываются на артерии, что создает интенсивные линейные тени на снимках. Располагаются по всей площади легочных полей – от прикорневых отделов до плащевидной зоны. Подобные изменения наблюдаются при нарушении гемодинамики. При увеличении давления в малом круге наблюдается усиление кровенаполнения легочных артерий. У больных с пороками сердца (митральный стеноз) наблюдается усиление кровоснабжения. Силикотуберкулезный пневмосклероз, силикотические изменения приводят к деформации легочного рисунка.

Усиление легочного рисунка при туберкулезе на рентгене – что это такое

Для детей характерен туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Картина на снимке не прослеживается, так как увеличенные лимфоузлы скрываются за тенью грудины, сердца. В прикорневых отделах при патологии прослеживается деформация рисунка за счет нарушения кровоснабжения в лимфатической системе. При патологии вначале прослеживается бронхиолит – воспалительные изменения мелких бронхиол. Состояние сочетается с лимфангитом – воспалительным изменением лимфатических сосудов.

Первичный туберкулезный фокус – это очаг первичного

экссудативно-десквамационного воспаления, затрагивающего несколько ацинусов. Туберкулезная пневмония на ранней стадии характеризуется небольшим очагом с перифокальным неспецифическим воспалением. Затемнение сопровождается расширением корня легкого за счет усиленных бронхолегочных лимфоузлов. Первичный инфильтративный очаг характеризуется биполярными изменениями, при которых инфильтрации затрагивает железистый и легочной компоненты. При неосложненном течении выделяют 4 фазы туберкулеза легких: 1. Пневмоническая – расширение корня с деформацией рисунка, потерей структуры; 2. Рассасывание; 3. Уплотнение – через 2 года; 4. Окостенение и обызвествление первичных очагов (через 5 лет). Усиление прикорневого легочного рисунка при инфильтративном туберкулезном процессе сопровождается выходом артерии за границы плащевидной зоны. В норме мелкие легочные сосуды заканчиваются не менее, чем за 1 см до наружной границы тени легочных полей на рентгенограмме.

Усиление легочного рисунка в легких при саркоидозе

Саркоидоз – это системная болезнь неизвестных причин, при которой возникает гранулематозное воспаление. Во всем мире количество пациентов с заболеванием постоянно повышается. Показатель распространенности патологии в России превышает 20 человек на 100 тысяч населения. Множество нерешенных вопросов возникает перед исследователями при изучении данной патологии. Современные методы диагностики не позволяет установить латентное инфицирование. Хотя этиологический фактор нозологии становится неизвестным, гистологически прослеживается сходство между туберкулезной и саркоидозной гранулемами. Выявление у пациентов ультрамелких микобактерий позволяет предположить связь между отдельными видами микобактерий и заболеванием. Проводятся клинические исследования относительно роли вирусов, грибов, бактерий в отношении болезни, но причинный фактор не доказан. Принято считать заболевание полиэтиологичным, чтобы правильно подбирать лечение. Продуктивный воспалительный процесс с гранулематозной реакцией при саркоидозе сопровождается усилением прикорневого рисунка. Реакцию можно считать защитной на внедрение микобактерий. Активизация кровообращения по системе легочных артерий приводит к проникновению в очаг макрофагов, моноцитов, гранулоцитов. Данные клетки уничтожают патогенные микобактерии, но на практике эффективность защитной системы при патологии достаточно низка, поэтому полностью остановить патологический процесс сложно. Гранулемы при саркоидозе имеют сходство с туберкулезом. Гранулематозный процесс прослеживается при аллергических альвеолитах, микозах, влиянии экзогенных факторов. Отличительной особенностью является отсутствие казеозного некроза при саркоидозе при сравнении с туберкулезной инфекцией. Гранулематозный процесс постепенно рассасывается. Образование исчезает бесследно или фибротизируется. Процесс сопровождается пневмосклерозом, при котором на рентгенограмме визуализируется «сотовое легкое». Подобная картина наблюдается только в 5-10% случаев.

Усиление легочного рисунка в прикорневых зонах при эмфиземе

Эмфизема легких сопровождается повышенной воздушностью легочной ткани. Усиление прозрачности легких в верхних отделах при патологии на рентгеновском снимке сочетается с деформацией легочного рисунка в нижних легочных полях. Обогащение легочной ткани сосудами прослеживается при курении. Признаки эмфиземы и бронхита прослеживаются у 30% работников промышленных предприятий. Картина сопровождается деформацией, сгущением, усилением легочного рисунка. Клинические исследования показывают, что патологические изменения наблюдаются у мужчин после 40 лет. Основная сложность ранней диагностики эмфиземы – это усиление прозрачности легочных полей на рентгеновских снимках. Пневмосклероз в нижних отделах является компенсаторным состоянием. Формируется на фоне повышенной воздушности верхних легочных полей, нарушения проходимости воздуха по бронхиальному тракту. Рентгенограмма: пневмосклероз и фиброз у пациента с туберкулезом Когда эмфизема сочетается с признаками хронической дыхательной недостаточности, при расшифровке рентгенограмм врач-рентгенолог нередко описывает усиление бронхососудистого рисунка в прикорневых отделах с обеих сторон. Самостоятельно пациент не ощущает эмфизематозной болезни, при формировании дыхательной недостаточности возникает одышка. Дополнительным признаком хронической дыхательной недостаточности на рентгене считается «капельное сердце». При анализе снимка нужно обращать внимание на уплощение куполов диафрагмы. Функциональные пробы позволяют определить повышенную экскурсию диафрагмальных куполов с обеих сторон. Функциональные пробы позволяют выявить недостаточное поступление воздуха, увеличение размеров ретростернального пространства – признак Соколова. Данная клиническая картина характеризуется «капельным сердцем». Патология на рентгенограмме прослеживается обеднением легочных полей. Корни становятся нитевидными. Тени сосудов постепенно уменьшаются от центра к периферии за счет увеличенной воздушности легких. Обеднение рисунка прослеживается при эмфизематозных буллах, повышенной перфузии. Патологические изменения изучаются с помощью сцинтиграфии. При расшифровке рентгеновского снимка следует анализировать плотность легочной паренхимы на каждый квадратный сантиметр ткани. Дыхательную недостаточность нужно дифференцировать от признаков воспаления на рентгеновском снимке: • Плотные бронхиальные стенки; • Инфильтративные изменения бронхов; • Линейный ход сосудов; • Воспаление бронхиального дерева. При бронхите на рентгенограмме наблюдаются диффузные изменения рисунка – деформация, прикорневое усиление, потеря структурности корней, тяжистость рисунка. При хроническом бронхите формируются эндобронхиальные изменения катарально-гнойного или катарального характера. В заключение добавим, что анализировать легочной рисунок на рентгенограмме может рентгенолог с длительным практическим опытом, способный изучать самые мелкие детали рентгеновского снимка. Усиление и сгущение легочного рисунка с обеих сторон при хроническом брохите Усиление легочного рисунка в легочных полях при запущенном туберкулезе
Другие статьи из раздела «Рентген органов дыхания»

Онлайн-консультация, Расшифровка снимков, Второе мнение — информационные, а не медицинские услуги.
Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту

Неспецифические воспалительные заболевания дыхательных путей

Диагноз «неспецифическое воспалительное заболевание» встречается довольно часто, можно сказать: «на слуху». Что же кроется под этим обозначением? Какие заболевания входят в группу НПВЗ?

Бронхит

наиболее часто встречаемый воспалительный процесс в бронхах с острым или хроническим течением.

Причинами развития бронхита могут вирусная или бактериальная инфекция, хронический воспалительный процесс верхних дыхательных путей (носоглотка, гортань, трахея, ППН), загрязненный воздух (пыль, сажа, химические вещества).

Бронхит легких

В основе заболевания лежит нарушение дренажной функции бронхов, изменение количеств секрета в них, нарушение эвакуации и перистальтики, заполнения бронхов слизью.

Клинически проявляется кашлем с большим количеством мокроты разного, в зависимости от этиологии, характера, повышением температуры тела, отдышкой, интоксикацией.

Диагностика: на рентгенограммах высокого качества можно определить расширение бронхов, утолщение их стенок, Y-образные расширенные разветвления, на СКТ-сканах можно выявить наполненные и обтурированные слизью бронхи, и, как следствие, ателектаз долек. Только при помощи спиральной компьютерной томографии можно выявить ограниченные участки повышенной прозрачности и вздутия, буллезную эмфизему, расширение корней легких за счет увеличения калибра легочных артерий, в которых повышается давление. При хроническом бронхите отмечается уменьшение средних и мелких разветвлений лёгочной артерии. В острые периоды может наблюдаться увеличение лимфоузлов средостения, которые можно выявить и дифференцировать только при помощи СКТ.

Бронхиальная астма

это хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание, которое характеризуется периодическими возникновениями отдышки, вызванной спазмом бронхов, гиперсекрецией и отеком слизистой оболочки.

По этиологии принято считать «виноватыми» бактериальные аллергены окружающей среды, пыль, холод, запахи, инфекционно-аллергические агенты (микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности).

Клинически бронхиальная астма проявляется приступами отдышки, которые могут продолжаться до 3-7 суток: вздох короткий, сильный и глубокий, выдох – медленный судорожный, сопровождается свистящими хрипами. Лицо у больного одутловатое, бледное. Во время приступа отходит большое количество вязкой мокроты.

Диагностика: на рентген-снимках можно диагностировать эмфизему, зазубренность контура диафрагмы, низкое стояние куполов диафрагмы. При хроническом течении формируются устойчивые изменения в виде бочковидной деформации грудной клетки, фиброзной деформация легочного рисунка, распространенной эмфиземы легких, расширения артериальных сосудов в области корней легких. При помощи спиральной компьютерной томографии (СКТ) можно отчетливо дифференцировать утолщенные стенки бронхов, расширенные просветы бронхиального дерева, различные виды эмфиземы легких, изменение сосудистого рисунка, с преобладанием и усилением в прикорневых отделах, ослаблением в кортикальных.

Фиброзирующие альвеолиты

К этой группе относятся различные нозологические формы, которые возникают вследствие проникновения в организм повреждающих агентов, вызывающих идиопатические, аллергические или токсические альвеолиты. Данная группа заболеваний распространена среди работников сельского хозяйства, в текстильной, швейной, химической и фармацевтической промышленности.

Заболевания характеризуются тремя взаимосвязанными процессами: отек, воспаление, фиброз.

Клинически у больных отмечается развитие отдышки кашель, повышение температуры тела, боль в грудной клетке, постепенная потеря веса. Течение может быть острым (6мес-2 года) и хроническим (6-8 лет) с периодическими рецидивами.

Диагностика: на рентген снимках отмечается усиление и сетчатая деформация легочного рисунка, нечеткая очерченность сосудов и бронхов, местами определяются участки вздутия и коллапса легких, далее присоединяются грубые фиброзные изменения легких и плевры, которая визуализируется в виде перибронхиальной, периваскулярной фиброзной тяжистости, множественные пузыревидные вздутия в кортикальных отделах легких (сотовое легкое). На ранних стадиях при помощи спиральной компьютерной томографии (СКТ) можно определить степень и протяженность фиброзно-кистозных дегенеративных изменений легочной паренхимы и мелкие очаги в периферических отделах легких.

Пневмония

Пневмония

принадлежит к наиболее распространенным заболеваниям легких. Патологический процесс локализуется в бронхах, бронхиолах, альвеолярной паренхиме, соединительной ткани. Различают первичную и вторичную пневмонию. Чаще всего причиной развития первичной пневмонии является бактериальная инфекция. Патологическими агентами может быть пневмококк, стафилококк, палочка Фридлендера, синегнойная и кишечная палочки, прочее. На ряду с бактериальной пневмонией также существует и опасность возникновения вирусной пневмонии (гриппозная, аденовирусная, орнитозная), рикетсиозной пневмонии, паразитарной, грибковой и других видов. Вторичная пневмония развивается в следствие имеющихся инфекционных заболеваний (коклюш, корь, тиф, сифилис) или при наличие гнойных очагов (фурункул, абсцесс, остеомиелит).

Клинически пневмония чаще всего возникает неожиданно, на фоне повышения температуры тела до 39 градусов, сопровождается головной болью, болью в груди, которая усиливается во время дыхания, кашля.

Диагностика: на рентген-снимке определяется частичная локализованная или разлитая (зависит от формы пневмонии) тень, возможны варианты с наличием множественных диссеминированных очагов. При помощи спиральной компьютерной томографии (СКТ) можно точно выявить и локализовать даже мелкие, «невидимые» при рентген-исследовании очаги, определить состояние плевры, наличие жидкости в плевральной полости, СКТ позволяет детально оценить прилегающие отделы неизмененной легочной паренхимы, состояние бронхов, лимфоузлов средостения и прочее.

Если резюмировать

Как мы видим, различных заболеваний, этиологических факторов и нюансов внешних проявлений масса, относительно общее одно – диагностика. Чаще всего пациенты с жалобами на патологию органов дыхания направляются на рентген диагностику или СКТ, так как при помощи совокупности этих методов можно действительно наиболее детально и точно распознать болезнь даже на ранних стадиях, провести дифференциальную диагностику и назначить необходимое лечение.

UNIONRAD SCHOOL ИНТЕРАКТИВНЫЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ ПОРТАЛ ПО ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

Легочный рисунок понятие рентгенологическое, на рентгенограммах представлен в виде совокупности линейных теней или полосок, реже в виде очаговых (округлых или овальных) теней, радиарно расходящихся от корней легких на периферию.

Анатомическим субстратом легочного рисунка являются сосуды малого круга кровообращения (легочные артерии и вены), наполненные кровью. Теневые полоски – продольное отображение сосудов, округлые – поперечного хода сосудов.

Легочный рисунок складывается не только из теней и полосок, но и из округлых теней, которые являются осевым изображением сосудов 8.

От истинных туберкулезных очагов осевое сечение сосудов отличаются:

1. Локализацией (осевые в корнях, а туберкулезные очаги в паренхиме);

2. Изменчивостью изображения (в другой проекции осевая тень меняет форму на линейную);

3. Наличием «хвостика» (продолжение хода сосуда в другой проекции);

4. Более правильной округлой формы и четкими очертаниями, однородной и плотной структурой в отличие от туберкулезных очагов.

При патологии в легочном рисуноке становятся видимыми бронхи, лимфатические сосуды, интерстициальная ткань.

Усиление легочного рисунка

Обогощения легочного рисунка

Сгущение легочного рисунка

Деформация легочного рисунка

Ослабление легочного рисунка

Обеднение легочного рисунка

Отсутствие легочноего рисунка

Усиление легочного рисунка

характеризуется увеличением протяженности его видимости в периферических отделах легочных полей, за счет расширения мелких сосудов или уплотнения междольковых и межальвеолярных перегородок.

Обогощение легочного рисунка

характеризуется увеличением ширины и количества элементов легочного рисунка в единице площади, приводящая к прозрачности легочного поля. Обогощение легочного рисунка может быть с потерей и с сохранением черт сосудистого.

Сгущение легочного рисунка

характеризуется сближением между собой элементов легочного рисунка, что обусловлено уменьшением объема легкого, при сморщивании легочной ткани. Возникает при нарушении бронхиальной проходимости, приводящая к гиповентиляции.

Деформация легочного рисунка

характеризуется нарушением дихотомичности ветвления сосудистых теней, появлением извитости, прерывания, смещения, неровности их очертания и отсутствия сужения к периферии. Сосуды образуют сеть с различными по величене ячейками. Отсутствует системность в расположении сосудистых теней в легочном поле.

Тяжистость, сетчатость, ячеистость элементов сосудистого рисунка связана с бронхиальной проходимостью. Отмечается утолщение внутридолькового, междолькового и центрального интерстиция.

Ослабления легочного рисунка

характеризется отсутствием теней сосудов мелкого калибра и увеличением расстояния от концевых разветвлений теней сосудов до края легочного поля.

Обеднения легочного рисунка

характеризуется уменьшением количества элементов легочного рисунка в единице площади, что способствует увеличению общей прозрачности легочного поля.

Отсутствие легочного рисунка

характеризуется отсутствием элементов легочного рисунка на рентгенограмме всего или участка легкого .

Читайте также:

  • Почечный тубулярный ацидоз
  • Витамины в добавках
  • Болезнь Паркинсона
  • Лучевые признаки диффузного аспирационного бронхиолита
  • Релапаротомия и лапаростомия при инфекционных осложнениях.

Флюорографическое исследование — скрининговый и бюджетный способ диагностирования туберкулёза среди населения.

Эпидемии удалось победить ещё много лет назад, но вспышки этого заболевания заставляют врачей держать вопрос на контроле. Поэтому на уровне государства принято решение об обязательном прохождении диагностики.

Флюорография туберкулёза поможет своевременно предположить первые признаки заболевания.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядитФлюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Флюорографическое исследование является разновидностью рентгеновской диагностики. При флюорографии через тело человека пропускаются лучи. Отражаясь от тканей различной плотности, исследование в результате показывает картинку из 256 оттенков чёрного и белого цвета, которые визуализируют органы грудной клетки.

При прохождении исследования организм подвергается воздействию лучевой нагрузки. Высокие дозы могут принести пациенту неприятности со здоровьем, но прохождение флюорографии один раз в год не несёт никакого вреда. Ввиду сохранения риска мутаций клеток, исследование не рекомендуют проходить чаще предписанного срока.

Процедура исследования отличается некоторыми особенностями, которые позволили внедрить её в массовую практику. Это мощная профилактика выявления эпидемических очагов и локальных вспышек, помогающая сохранить здоровье и жизнь людям. Особенности флюорографии состоят в следующем:

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядитСнимок лёгких — норма

  • бюджетный вид диагностики — каждая больница обеспечена флюорографическими установками, и врач даёт направление на бесплатную диагностику органов грудной клетки. Для большего охвата населения есть бесплатные передвижные флюорографические установки (приезжают в отдалённые районы, на крупные предприятия, к людям с ограниченными возможностями). При таких методах обследуются бесплатно широкие массы населения;
  • быстрота проведения — проводится флюорографическое исследование максимально быстро. Время пребывания в кабинете — 5-7 минут. За это время доктор-рентгенолог подготавливает аппарат к снимку, записывает данные больного. Пациент раздевается до пояса и становится перед матрицей. Дальнейшие действия проходят под рекомендациями врача — пациент прижимается к матрице, задерживает вдох и через несколько секунд снимок готов;
  • неинвазивность — процедура флюорографии неинвазивная и безболезненная. Это значит, что показать туберкулёз может без нарушения целостности кожного покрова, приёма контрастного вещества;
  • информативность — главная особенность флюорографии. С высокой вероятностью покажет туберкулёз, визуализируя на снимке очаг воспаления.Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Противопоказания

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядитФлюорография (цифровая) является безопасной процедурой и не несёт риски для здоровья человека. Всё дело в дозе получаемого облучения. При прохождении исследования, высокой нагрузки пациент не получает, к тому же излучение со временем выводится из организма.

Если же организм получает высокую нагрузку, то могут начаться патологические процессы на клеточном уровне и человеку грозят неприятные последствия, вплоть до развития онкологии. Для таких последствий нужно получать чрезвычайно высокое излучение, которое в условиях флюорографического кабинета просто невозможно.

Флюорографию не проводят:

  • детям до пятнадцати лет — достаточно реакции Манту у детей, чтобы подтвердить отсутствие туберкулёзного агента;
  • беременным женщинам и кормящим матерям;
  • лежачим больным, которые не способны вертикально поддерживать корпус тела;
  • пациентам с дыхательной недостаточностью.

Для пациентов этих категорий проводятся другие исследования, а беременным женщинам флюорографию делают после родов.

Формы туберкулёза и их признаки

Туберкулёз лёгких на флюорографии не отчётливо заметен, поэтому врач направляет на рентген лёгких в двух проекциях.

На рентгене определяют несколько типов патологии, которые сопровождаются различными признаками. Формы туберкулёза:

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядитСиндром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.

  • туберкулёз внутригрудных лимфоузлов — проявляется как расширение корня лёгкого, контуры размыты и неоднородные, заметны соединительнотканные тяжи, наличие кальцинатов;
  • диссеминированный туберкулёз — характеризуется множественными участками затемнения. Такие участки составляют не более 2 мм, поэтому увидеть бывает непросто. Они имеют чёткие границы и разбросаны по лёгкому, а при прогрессировании заболевания сливаются в крупные очаги;
  • очаговый туберкулёз — образование затемнения от одного до двух сантиметров, имеет чёткие границы и локализовано в любой части лёгкого. При обострении заболевания очаги сливаются друг с другом;
  • инфильтративный — признаки туберкулёза визуализируются как белёсые образования с неровными краями. Обнаруживается в верхних долях лёгкого и имеет характерные дорожки;
  • казеозная форма туберкулёза — одна из тяжёлых форм. На снимке патологический участок занимает почти всё лёгкое. Затемнения однородные, но меняются по ходу течения заболевания;
  • кавернозный — при туберкулёзе появляется полость с очагом распада, которая видна как тёмное новообразование со светлым пятном внутри;
  • фиброзно-кавернозный — помимо характерной каверны становятся заметными участки фиброза, лёгочный рисунок деформирован, может отмечаться смещение органов;
  • цирротический — затемнения в одной или обеих долях. Лёгкие уменьшены в объёме, а корень лёгкого приближен к участку патологии;
  • туберкулёзный плеврит — заболевание с типичными признаками патологии в нижней доле лёгкого, на снимке определяют выпотный плеврит;
  • милиарный — множественные очаги поражения, которые накладываются друг на друга. Расположены равномерно в двух лёгких.

Ошибки при диагностике

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядитФиброзно-кавернозный туберкулез

При диагностике заболевания врачи могут допускать ошибки. Чаще причина неправильных диагнозов кроется в несоответствии клинической картины от рентгенологической на флюорограммах. Как правило, ошибки приводят к постановке диагноза пневмония. Происходит это по причине изменения течения этих заболеваний. Например, врачи часто встречают случаи стёртой пневмонии, которая не даёт выраженных признаков, в то же время некоторые стадии туберкулёза чаще проявляются как ярко выраженная пневмония, поэтому и возникают трудности в диагностике этих заболеваний.

Из-за того, что признаки схожи и определение затрудняется, врачи тщательно разбирают данные о пациенте — жалобы, данные внешнего осмотра, клинические проявления, изучаются отличия мокроты. Для снижения радиационной нагрузки контроль проводят на цифровых аппаратах. Как отличить пневмонию — подскажут сами снимки органов грудной клетки.

Сигналы к проведению исследования

Срочный рентген лёгких понадобится при возникновении признаков, указывающих на туберкулёз. К ним относят:

  • слабость;
  • потеря веса;
  • длительно не проходящий сухой или мокрый кашель;
  • присутствие крови в мокроте;
  • приступы гипергидроза по ночам;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • повышение температуры до субфебрильной без видимых причин;
  • отсутствие аппетита.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Если у человека есть эти признаки, то требуется пройти рентген, независимо от того, истёк ли срок прошлой диагностики.

Расшифровка результатов

Для расшифровки результатов необходимы сутки. Через этот промежуток времени больной получает выписку о том, есть туберкулёз или нет.

Врачи при расшифровке результатов внимательно изучают признаки патологического затемнения в лёгких, корень лёгкого, бронхи, наличие кальцинатов. Эти признаки говорят о той или иной форме туберкулёза.

Чтобы исключить вероятность врачебных ошибок в некоторых клиниках снимки изучают два врача.

Флюорография при туберкулёзе — чрезвычайно ценное диагностическое исследование, но только для определения первичных симптомов, для уточнения диагноза врач отправляет на дополнительное исследование — рентген лёгких. Исследование помогает увидеть болезнь на ранней стадии — благодаря этому начинают своевременное лечение заболевания, изолировав больного от здорового окружения.

Видео

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Флюорография туберкулез: как распознать заболевание на снимке — Сайт о методах диагностики организма

Инкубационный период туберкулеза может длиться несколько лет. Микробактерии заболевания способны поражать любую ткань организма, за исключением ногтей и волос.

Наиболее частое место их локализации – легкие. Для диагностики болезни используют различные виды томографий, флюорографию, а также рентгенографию в боковой и прямой проекциях.

Чаще всего врачи выявляют туберкулез легких на рентгене или флюорографии.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Подозрение на туберкулез становится прямым показанием к рентгену грудной клетки. Рентгенография входит в обязательные стандарты диагностики. Снимок назначают, чтобы:

  • опровергнуть или подтвердить присутствие болезни;
  • отличить туберкулез от заболеваний легких с похожими симптомами (пневмония, абсцесс, силикоз);
  • выявить степень поражения легких, распространенность и локализацию процесса.

Рентгенография необходима, если больной обращается с жалобами на кашель, слабость, повышенное потоотделение, снижение веса, одышку и боли в груди. Направить пациента на обследование врачи обязаны также при положительной реакции Манту (туберкулиновой пробе) и увеличении ее более чем на 6 мм по отношению к предыдущему исследованию.

В отличие от рентгена, флюорография – это профилактическое исследование. Прямых показаний к ее прохождению нет. Процедура проводится при диспансеризации, даже если человеку была сделана прививка БЦЖ. Главное преимущество этого метода перед рентгеном – низкая стоимость. Поэтому флюорографию широко используют для плановых обследований населения.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Оба метода рекомендуют применять не чаще одного раза в год. В таких дозах излучение безопасно для пациента. Лучевая нагрузка при рентгенографии ниже, чем при проведении флюорографии.

Современные методы позволяют использовать цифровые технологии для проведения обследования. При этом врач может увеличивать и уменьшать изображения на компьютере, чтобы лучше разглядеть очаги поражения.

Рентгенодиагностика туберкулеза, как и флюорография не требует специальной подготовки.

Признаки различных форм туберкулеза на рентгеновском снимке

Туберкулез легких может проявляться по-разному. В зависимости от формы заболевания будут разниться и рентгенологические признаки болезни. Характер патологии определяет врач, сделав расшифровку полученных результатов.

Рентген-снимки дают возможность не только увидеть наличие или отсутствие заболевания, но и определить область его локализации и характер поражения.

 От того, как выглядит туберкулез на рентгене, будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

Поражения, связанные с лимфатическими узлами грудной полости

Поражения внутригрудных лимфатических узлов при туберкулезе часто встречается у подростков и детей раннего возраста. При этом, на снимке отчетливо становится видно расширение тени корня легкого.

Обобщенно термином «корень легкого» называют бронхи и главные сосуды.

На стороне поражения тень имеет размытый контур и неоднородную структуру. Ясно видны перемычки соединительной ткани.

На снимке также просматриваются кальцинаты – участки легкого, ткань которых подверглась обызвествлению. Так организм пытался самостоятельно локализовать болезнь, заключая инфекцию в оболочку из твердых органических веществ.

На снимке кальцинаты остаются видны даже после выздоровления больного.

Поэтому ответ на вопрос, виден ли туберкулез на рентгене, в этом случае положительный.

Диссеминированный туберкулез

При этом виде туберкулеза на рентгенограмме видны мелкие многочисленные очаги затемнения. Их диаметр обычно не превышает 2 мм. Очаги имеют четкие границы, располагаются они по всему легочному полю в больших количествах.

При сложных формах «точки» на снимке сливаются в крупные конгломераты. Если найти в интернете или медицинских энциклопедиях рентген-снимки легких при туберкулезе с описанием, можно заметить, что эта форма болезни примерно у 30 % пациентов обнаруживается случайно при плановом обследовании.

Очаговый легочный туберкулез

У больного очаговым туберкулезом на рентгенограмме видны участки (очаги) затемнения. Их диаметр достигает 1-2 см. Участки чаще всего имеют округлую форму. Реже – эллиптическую или вытянутую.

По цвету на снимке очаги темнее костной ткани. Пораженные участки имеют склонность к слиянию.

Рентген при очаговой форме туберкулеза часто показывает, что болезнь развивается, как осложнение ранее пролеченного первичного туберкулеза.

Инфильтративный легочный туберкулез

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Инфильтративный туберкулез характеризуется присутствием в легких очагов инфильтрации. На снимке они проявляются как одиночные или многочисленные затемнения одинаковой консистенции. Очаги имеют белый цвет. Края их неровные. Чаще всего инфильтраты локализуются в верхних долях легких. От затемненного участка прослеживается «дорожка», идущая к легочному корню.

Рентгенологические признаки туберкулеза легких в этом случае говорят о тяжелой форме течения болезни, поскольку инфильтрат представляет собой скопление клеток с примесью крови. Такое состояние может указывать на слабость антител, способных противостоять микобактерии Коха.

Без срочного лечения, бактерии начинают разрушать не только легкие, но и соседние органы. Такая открытая форма болезни встречается достаточно часто. Рентген при инфильтративной форме туберкулеза позволяет определить, начался ли распад тканей легкого или его можно предотвратить.

Казеозная пневмония

Казеозная пневмония – тяжелая форма туберкулеза легких. На снимках она проявляется значительным затемнением нескольких долей или всего легкого. Вначале орган имеет однородную структуру. По мере распада появляются очаги затемнения или просветления. Легкое становится негомогенным.

Кавернозный легочный туберкулез

Рентген при кавернозной форме туберкулеза часто отображает «дорожку», ведущую к корню органов дыхания. Основной признак, который показывает данный тип заболевания на рентгене – это затемнение со светлым четким участком в центре. Такой участок называется каверна. Это абсцесс, который имеет округлую форму и располагается обычно ближе к периферии.

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Рентгенограмма при фиброзно-кавернозной форме туберкулеза легких показывает разрастание соединительной ткани и деформацию формы органа. На снимках также может прослеживаться «дорожка» к корню легкого, в тяжелых случаях часть тканей легкого отмирает.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

На рентгеновских снимках больных фиброзно-кавернозным легочным туберкулезом отчетливо видны участки фиброза и старые каверны. Заметна также деформация легочного рисунка. У человека, страдающего данной формой туберкулеза, часто развивается сопутствующая патология – плеврит. Ее отчетливо видно на снимках в нижних частях дыхательных органов.

В некоторых случаях средостенные органы могут смещаться в сторону поражения. Как и рентгенологические признаки туберкулезного спондилита (болезнь Потта – инфекционное поражение позвоночника), такие снимки говорят о тяжелой форме заболевания.

Цирротический легочный туберкулез

На рентгенограмме цирротический легочный туберкулез проявляется выраженным затемнением одной или нескольких долей легких. Корень легкого подтягивается вверх и смещается в сторону поражения. Объем пораженных долей легких уменьшается. Это запущенная стадия болезни, которая, как правило, выявляется в случаях, когда рентген при первичном туберкулезном комплексе не был назначен.

Туберкулезный плеврит легких

Туберкулезный плеврит на рентгенограмме виден, как интенсивное затемнение. Оно локализовано обычно в нижних отделах легких и имеет четкую косую или горизонтальную верхнюю границу. Плеврит может быть:

  • выпотным. На снимке заметно однородное затемнение легочной ткани с косым верхним уровнем жидкости (если скапливается больше 1 л. При меньшем объеме наблюдается затемнение нижне-бокового синуса)
  • сухим. На рентгенограмме можно заметить лишь по небольшому снижению прозрачности на периферии легочной ткани
  • гнойным.

Милиарный туберкулез

На рентгенограмме больного милиарным туберкулезом визуализируются небольшие очаги поражения, диаметром 2-3 мм. Они имеют четкие границы и не сливаются друг с другом. Процессы протекают равномерно в обоих областях легочных полей. Из-за этого сосудистый рисунок легкого бывает практически невозможно оценить.

В первые дни болезнь не заметна на снимках.

Рентген при милиарной форме туберкулеза покажет заболевание примерно через 10 дней после попадания микробактерий в кровь. Мельчайшие очаги проявляются на второй-третьей неделе от начала болезни. Картина долго остается стабильной даже во время лечения. Очаги при этом не сливаются.

Флюорография позволяет врачам оценить состояние легких и при необходимости назначить дополнительные лабораторные исследования. Несмотря на то, что метод применяют как профилактический, он часто позволяет увидеть заболевание даже на ранних стадиях.

Флюорография при профилактике туберкулеза широко применяется не только в России, но и в других странах. Согласно статистическим данным, регулярные обследования грудной клетки значительно снижают риск развития заболевания.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Флюорография грудной клетки покажет долю легких, в которой начинаются патологические изменения. Глядя на снимок, врач может оценить предполагаемую скорость развития болезни, сегментарность поражения, а также другие нюансы.

Ответ на вопрос, показывает ли флюорография туберкулез на ранних стадиях, неоднозначный. Риск ошибочной диагностики существует, но незначительный. На качество снимка может повлиять техническая неисправность или несоблюдение правил проведения обследования. В этом случает существует вероятность увидеть, как ложно положительные, так и ложно отрицательные результаты.

Однако дополнительная диагностика позволяет пациентам быть уверенными в правильности диагноза. Флюорография показывает туберкулез, не сразу. В первые дни увидеть болезнь на снимках не всегда бывает возможно.

Обследование на поздних стадиях

ФЛГ-обследование на поздних стадиях болезни позволяет не только увидеть изменения, но и отнести их в нужную категорию. Снимок дает возможность четко идентифицировать искажения органов грудной клетки. Опытный пульмонолог по полученным данным поставит точный диагноз. На вопрос можно ли определить туберкулез по флюорографии на поздних стадиях, специалисты отвечают утвердительно.

При расшифровке результатов обследования врач определяет долю легкого, которая поражена, сегментарность, предполагаемую скорость развития воспаления и другие нюансы. Все отклонения от нормы на поздних стадиях отчетливо видны на снимках.

Поскольку метод исследует те же области, что и рентген, оценить, как выглядит туберкулез на снимке флюорографии можно, прочитав предыдущий раздел данной статьи.

Важно помнить, что справиться с туберкулезом без последствий можно только, если болезнь была обнаружена на ранней стадии. Поэтому государство настаивает на ежегодном прохождении гражданами флюорографии. Отсутствие симптомов не означает отсутствие заболевания.

Четкое следование указаниям врача, позволяет пациентам надеяться на благоприятный исход, независимо от того, как выглядят легкие при туберкулезе на флюорографии.

Заключение

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Выраженность картины на снимке зависит от периода и сложности течения болезни. На флюорографии и рентгене могут быть видны четкие очаги туберкулеза или «дымки».

Здоровые легкие заполнены воздухом и на снимке выглядят полупрозрачными. Участки болезни имеют белые и черные зоны. Заметно также изменение величины сосудов.

В редких случаях у пациента может быть туберкулез, если флюорография в норме. Важно понимать, что метод не способен выявить бактерию, спровоцировавшую появление болезни. Как и рентген, показывает только последствия. Чтобы точно подтвердить наличие в крови палочки туберкулеза необходимы лабораторные анализы крови (ИФА, ПЦР).

Обследование грудной клетки может выявить только туберкулез легких и не показывает поражения других органов. Тем не менее, роль флюорографии в раннем выявлении туберкулеза огромна. Врачи-рентгенологи сравнивают результаты на снимке с нормами по выверенным таблицам. С их помощью составляется полная картина болезни.

Как и при любой диагностике, флюорография и рентген не исключает возможность технической ошибки и не гарантируют выявление болезни на ранней стадии. Ложный результат рентгенодиагностика туберкулеза легких может, например, показать из-за аномалий органов грудной клетки. В этом случае специалисту помогает история болезни пациента.

Процесс рубцевания тканей, который только начинается, также может быть не заметен. Без дополнительных обследований это повлечет за собой неверную трактовку снимка.

 Чтобы не сомневаться, может ли флюорография или рентген не показать туберкулез, рекомендовано дополнить диагностику МРТ, КТ, УЗИ, биопсией и обратиться к высококвалифицированному фтизиатру.

  •  Только совокупность различных исследований позволяет врачу представить общую картину болезни и поставить точный диагноз.

Флюорография при туберкулезе легких: показывает ли заболевание и как выглядит на снимке?

С каждым годом медицина все больше развивается. Ученые создают новые лекарства от различных заболеваний, изготавливают инновационное оборудование. Постоянное развитие технологий способствует поиску новых методов изучения болезней.

Особенно актуально вопрос стоит о таком заболевании, как туберкулез легких. Течение и развитие болезни может определить флюорография. Это метод был создан еще в двадцатом веке и до сегодняшнего дня является одним из самых популярных и достоверных.

Что такое «флюорография»?

Флюорография – это метод, с помощью которого просматриваются легкие и органы грудной клетки. Еще его называют методом рентгенодиагностики. На сегодняшний день флюорография чаще всего является методом профилактической диагностики туберкулеза, а также заменяет рентген людям, которым требуется повторная диагностика.

Основной функцией такого исследования является быстрое выявление скрытых заболеваний легких.

С помощью флюорографии можно выявить туберкулез, даже когда заболевание находится на ранних стадиях.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Особенно актуальным передвижной аппарат флюорографии становится для людей, живущих в местности, недоступной для установления стационарного оборудования.

Флюорография при туберкулезе проводится при помощи разной рентгенодиагностической аппаратуры:

  • пленочная флюорография – облучение грудной клетки в среднем на одного человека идет в размере 0,5 миллизиверта за один раз. Такая доза считается достаточно высокой и может иметь некоторые противопоказания;
  • цифровая флюорография – облучение грудной клетки в размере 0,03 миллизиверта. Она значительно снижает дозу облучения, что делает ее безопаснее. А также намного качественнее передает сигнал, а значит, и показывает результат.

Флюорографический метод профилактики заболеваний легких подходит не всем.

Дети и взрослые по-разному проходят рентгенодиагностику: для детей этот метод назначается только для подтверждения диагноза, для взрослых – ежегодно в качестве профилактики. Процедура проходит следующим образом:

  • пациент оголяет грудную клетку, снимает одежду и все предметы на теле (цепочки, сережки, крестики) до пояса;
  • Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядитдля того чтобы снимок был четким, требуется задержать дыхание на несколько секунд и не двигаться;
  • пациент становится лицом к специальному экрану и прилаживает плечи плотно к нему:
  • врач говорит, когда следует сделать глубокий вдох и не двигаться через несколько минут процесс рентгенодиагностики завершен;
  • результаты обрабатываются и предоставляются пациенту.

Процедура очень быстрая, все зависит от того, в каком физическом состоянии находится человек. Если пациент – инвалид или маленький ребенок, то для снимка понадобятся определенные условия. В основном детям поднимают руки над головой или пристегивают специальными приспособлениями.

к оглавлению ↑

Диагностика туберкулеза при помощи этого метода

Сегодня существует мнение, что туберкулез – это заболевание людей, которые имеют низкий социальный статус. К сожалению, это только стереотип. Туберкулезом может заразиться каждый человек, вне зависимости от положения в обществе.

Конечно же, существует определенная «группа риска» людей, которые более подвержены этому заболеванию (люди с иммунодефицитом, находящиеся в местах заключения, пожилые люди).

Туберкулез – болезнь, которая передается воздушно-капельным путем. Обнаружен он был еще в восьмидесятых годах девятнадцатого века. Возбудителем заболевания является палочка Коха. Она опасна тем, что имеет очень большой порог устойчивости к внешним факторам окружающей среды.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Метод флюорографии может показать заболевание на ранних стадиях. Это способствует быстрому и эффективному лечению, уменьшает риск заражения окружающих и развития эпидемии. Рентгенодиагностика производится без предварительного обследования человека. Регулярное обследование грудной клетки значительно снижает риск заболеваний.

Если человек обращается в больницу, в обязательном порядке ему назначают флюорографию — на сегодняшний день рентгенодиагностика просто незаменима в выявление такого заболевания, как туберкулез.

Если у человека имеются нарушения, аппарат сразу их выявит. Он имеет большую пропускную способность и быстро передает данные о состоянии органов грудной клетки. Эти данные выводятся на экран, который просматривает специалист.

Также при помощи снимка можно установить окончательный диагноз.

к оглавлению ↑

Формы туберкулез на снимках

Туберкулез на снимках бывает нескольких видов:

  • очаговый туберкулез легких – на снимке такое заболевание появляется как маленькие пятнышки в виде очагов. Их локализация в верхней части легкого и под ключицей. О чаги могут распространяться по всей поверхности органа. Без должного лечения заболевание приводит к фиброматозу;
  • Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядитинфильтративный туберкулез легких– рецидив, который стал результатом очагового туберкулеза. Он осложняется тем, что приводит к отмиранию тканей и выведению их через кашель и мокроту. В мокроте содержатся бактерии, провоцирующие заражение других людей. Инфильтративный туберкулез имеет открытую форму, на снимках проявляется в виде темных пятен неопределенной конфигурации;
  • фиброзно-кавернозный хронический туберкулез – при такой форме будут видны темные пятна, которые покрывают всю поверхность легких. Заболевание переходит в стадию, когда начинает развиваться фиброз и кровотечения. Также оно затрагивает гортань и кишечник.

Если рентгенодиагностика происходит на поздних стадиях, то нередко болезнь сопровождается осложнениями:

  • туберкулез гортани;
  • туберкулез кишечника;
  • туберкулез мочеполовой системы.

Все осложнения довольно тяжелые и на снимках их видно очень хорошо. Своевременное лечение может предотвратить развитие этих заболеваний.

к оглавлению ↑

Расшифровка результатов

Результат, полученный в ходе исследования грудной клетки, обязательно следует расшифровать. Существуют специальные таблицы, в которых установлены нормы для каждого заболевания. Опытные специалисты знают, что снимок больных легких имеет неоднородный цвет. Некоторые органы плохо поглощают рентгеновские лучи, поэтому на снимке могут быть темные участки.

Здоровые легкие на снимке отображаются равномерным цветом. При воспалительном процессе показываются затемнения, а если это воздушность ткани, то светлые участки.

После проведения процедуры рентгенодиагностики врач в обязательном порядке должен дать описание.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

  • различной интенсивности изображения на снимке;
  • увеличении размера сосудов;
  • разнообразных пятнах и очагах;
  • тенях;
  • запаянном синусе.

Описание снимка может происходить в течение нескольких дней. Все зависит от квалифицированности врача и качественности аппаратуры.

Существуют несколько причин, по которым нельзя делать флюорографию легких. Она противопоказана:

Как выглядит туберкулез на флюорографии

Общеизвестно, что, если приступить к лечению болезни на ранних стадиях, то гораздо больше шансов на благоприятный исход. Очень важна и профилактика. Для своевременного диагностирования большинства известных заболеваний достаточно регулярно проходить соответствующие обследования.

Чтобы выявить туберкулёз, выбирают один из двух основных способов – рентгено- или флюорографию.

Конечно, существуют и альтернативные методики – туберкулиновые пробы, Диаскинтест, анализы крови и посева мокроты, компьютерная томография. Но в предложенной статье мы рассмотрим самый популярный – флюорографию (ФЛГ).

Будут даны ответы на вопросы: «Настолько точно может выявить флюорография туберкулез?», «Как выглядят лёгкие больного на снимке?», «Возможны ли ошибки?»

Общая информация о болезни и специфике проведения процедуры

Несмотря на неограниченный доступ к информации, в обществе по-прежнему доверяют ошибочным стереотипам. Один из них связан с туберкулёзом. Некоторые всё ещё считают, что это болезнь, поражающая исключительно представителей низшего социального статуса. Это не так. Инфекция не избирательна к достатку человека, в организм которого она попадает.

Риск заразиться туберкулёзом есть у любого человека, он передаётся воздушно-капельным путём, при обычном бытовом контакте от носителя к здоровому человеку.

Однако есть люди, более подверженные риску заболеть:

  • пожилые;
  • военные;
  • заключённые;
  • лица без определённого места жительства;
  • лица с вредными для здоровья привычками;
  • те, у кого серьёзные проблемы с иммунитетом.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Возбудитель туберкулёза – микобактерия палочка Коха. Она была идентифицирована ещё в восьмидесятых годах позапрошлого века. Опасность инфекции в том, что она крайне устойчива к окружающим условиям.

Микроорганизм длительное время может оставаться живым на пище, предметах обстановки, даже на пылинках. Туберкулёзом можно заразиться, просто вдохнув пыль с остатками слюны инфицированного человека.

Отсутствие необходимого лечения приводит к летальному исходу, поскольку микобактерии постепенно заполняют собой всё пространство дыхательных путей, разрушают их, и больной задыхается.

Флюорография – метод рентгенологического исследования лёгких и органов грудной клетки. Позволяет выявить скрытые патологии этой зоны.

Она является основной формой профилактической туберкулёзной диагностики (обнаруживает даже начальные специфические изменения) и альтернативой рентгенографии. Обычно её назначают вместо повторного рентгена.

Раннее выявление туберкулёза позволяет назначить своевременное лечение, увеличивает его эффективность, уберегает окружающих от заражения и предотвращает эпидемию.

Флюорография – обязательное обследование. При обращении больного в поликлинику (к какому бы специалисту ни направлялся), он обязательно должен сделать «флюшку».

Эта разновидность рентгенографического исследования была открыта американскими и итальянскими учёными в конце девятнадцатого – начале двадцатого веков. Но более широкое использование метод получил в Бразилии, за несколько лет до начала Второй мировой войны.

Вся процедура сводится к следующим простым действиям.

  1. Обследуемый снимает с себя все предметы одежды и украшения, остаётся обнажённым до пояса.
  2. Затем пациент проходит к аппарату, становится лицом к экрану, максимально плотно прижимает к нему плечи и грудную клетку.
  3. После этого врач даёт команду «Не дышать», и обследуемый задерживает дыхание на несколько секунд. Это необходимо для того, чтобы в момент выполнения снимка дыхательные движения не «смазали» картинку.

В результате флюорографического исследования получается снимок легких, который и используется для проведения дальнейшей диагностики. Рентгенолог расшифровывает изображение и передаёт результаты пациенту или его лечащему врачу.

Обычно процедура не занимает много времени. Если обследование проходит пациент с ограниченной подвижностью, вероятно, потребуются специальные приспособления. Для детей используются удерживающие ремни, либо родитель должен держать ребёнка и его руки в поднятом положении.

Как часто можно делать, и бывают ли ошибки

Современные ФЛГ-аппараты обладают высоким разрешением и при этом довольно компактны.

Они размещаются в специально оборудованных стационарных кабинетах или в передвижных лабораториях (на базе транспортных средств).

Вторые используются для реализации противотуберкулёзных профилактических рейдов, чтобы обследование могли пройти все сотрудники организации, жители целого населенного пункта или вообще все желающие.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Существует два вида флюорографии:

  • цифровая – более современный вид. При таком методе происходит значительно меньшее облучение обследуемого, поскольку используется более современное оборудование. Доза радиации за один сеанс – 0,03 миллизиверта. К тому же качество сигнала и изображения, несмотря на уменьшенную площадь картинки, – высокие;
  • плёночная – традиционный вид. При нём обследуемый получает большую почти в пятнадцать раз дозу радиации – 0,5 миллизиверта. Эта цифра не превышает разрешённые значения, но при назначении процедуры важно учитывать противопоказания.

Запись результатов исследования на цифровой носитель – огромное преимущество, это даёт возможность показать снимок нескольким врачам даже удалённо, и не возникнет необходимости проходить процедуру повторно.

При отсутствии соответствующих симптомов взрослым специалисты советуют проходить такое обследование не чаще одного раза в год. Справка, полученная в результате исследования, действительна двенадцать месяцев.

Можно определить туберкулез на флюорографии почти со стопроцентной точностью. Однако не стоит полностью исключать врачебные ошибки, так называемый «человеческий фактор».

К тому же были отмечены случаи, когда снимки не показывают туберкулёз, при этом налицо наличие симптомов, характерных для данного заболевания.

Тревожными признаками данной болезни являются затруднённость дыхания и одышка. При появлении таких симптомов необходимо срочно обращаться за медицинской помощью к врачу, который назначит соответствующие обследования.

Должны насторожить те проявления болезни, которые вызывают меньший дискомфорт, однако важны при постановке диагноза. Это внезапная потеря веса и аппетита, слегка повышенная температура, кашель с мокротой, продолжающийся более трёх недель.

  • На более поздних стадиях присутствует кашель, при котором отхаркивается кровь.
  • 
  • Существуют и противопоказания к проведению ФЛГ даже при подозрении на туберкулёз. Вот эти случаи:
  • беременность;
  • онкология;
  • лучевая болезнь;
  • неспособность принять вертикальное положение;
  • наличие болей в груди и сильного кашля.

Не рекомендуется делать процедуру детям, не достигшим пятнадцати лет. Назначение такой формы обследования детям обуславливается только невозможностью установления диагноза другими способами. Мониторинг заболеваемости туберкулёзом среди несовершеннолетних в Российской Федерации проводится путём ежегодной пробы Манту.

При запрете на проведение данной процедуры назначают анализы: мокроты, мочи, крови.

В любом случае, надёжнее сдать дополнительные анализы, поскольку вопрос о том, всегда ли флюорография выявляет заболевание, остаётся открытым. Некорректные результаты процедуры могут стать итогом сбоя в работе оборудования.

Как выглядит туберкулёз на снимке

На снимке обычно видны очаги затемнения, круглой или овальной формы, диаметром примерно в пару сантиметров. Однако попадаются менее крупные тёмные пятна, размером менее пяти миллиметров, а также участки спиралевидной или неправильной формы.

На снимке дифференцируются следующие формы туберкулёза.

  1. Очаговый. На изображении видны локализованные группы маленьких пятен. Обычно такие скопления фиксируются в верхней части лёгких, под ключицей, но могут распространяться по всей площади органа. В запущенной форме трансформируется в фиброз – патологическое разрастание соединительной ткани.
  2. Инфильтративный. Осложнение очагового туберкулёза. Характеризуется отмиранием тканей, которые выводятся кашлем с мокротой. Это – открытая форма заболевания, мокрота такого пациента содержит живые микобактерии, он заразен. На снимке видны несимметричные тёмные пятна.
  3. Фиброзно-кавернозный. На этой стадии тёмные пятна покрывают всю поверхность лёгких, прогрессирует фиброз, возникают кровотечения. Туберкулёзный процесс переходит на другие органы – гортань, кишечник, мочеполовую систему.

Снимок больного туберкулезом отличается от снимка того, у кого имеются другие заболевания, сопровождающиеся кашлем, а также при плеврите.

При кашле получится снимок без тёмных участков.

Плеврит является более серьёзным заболеванием, и отличить его от того же туберкулёза сложнее. При таком диагнозе в лёгких скапливается жидкость объёмом более одного литра.

Симптомом, схожим с туберкулёзом, является длительный кашель с выделением мокроты. На снимке бывает виден скошенный уровень жидкости. Если её скопилось немного, то она будет обнаружена на синусах.

Возможны затемнения в виде двояковыпуклой линзы.

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

«Затемнения» на снимке выглядят как белые пятна, а само изображение лёгких – тёмное.

Чем отличается от изображения пневмонии

При туберкулёзе видны лишь небольшие зоны, существенно отличающиеся по цвету от остальной площади лёгкого. При пневмонии однородно затемнёнными оказываются значительные участки органа, например, треть или половина.

Поставить чётко определенный диагноз позволяет флюорографический метод исследования, поскольку при пневмонии, плеврите и туберкулёзе присутствует такой симптом, как кашель с мокротой.

На изображении бывают видны кальцинаты (петрификаты) лёгкого. Это абсолютно безвредные образования, представляющие собой скопления солей в виде шрамов или рубцов.

Несмотря на то, что они не представляют опасности здоровью, и не нужно их удалять, такие скопления являются маркерами (симптомами) более сложных заболеваний, например, туберкулёза или пневмонии.

Поэтому наличие таких шрамов в лёгких – повод для врачей назначить дополнительные исследования и прописать адекватное лечение по их результатам.

Кальцинаты могут быть признаками:

  • изменений, которые появились после выздоровления от туберкулёза;
  • остаточных явлений после перенесённой пневмонии. Возможно, потребуется дополнительное лечение;
  • роста опухолей (не злокачественных) в лёгком или близкорасположенных органах;
  • новообразований онкологического происхождения;
  • наличия метастазов;
  • присутствия в лёгких инородных металлических предметов;
  • глистной инвазии;
  • нарушения кальциевого обмена в организме.

Кальцинаты могут быть представлены на изображении в виде ярких белых пятен мелкого размера (не более одного сантиметра).

Показывает ли флюорография туберкулез на ранних стадиях — Врачебный метод

Может ли флюорография не показать туберкулез и как он выглядит

Методы борьбы с туберкулезом, как и с любым инфекционным заболеванием, направлены на прерывание путей передачи возбудителя и ликвидацию источников инфекций, а также выявление пациентов из группы риска, которые выделяют с мокротой микобактерии туберкулеза, и незамедлительное их лечение. Постановка диагноза у таких больных должна быть ранней и своевременной. На сегодняшний день «золотым стандартом» диагностики при туберкулезе легких является флюорография.

Общая информация

В выявлении больных туберкулезом особенное место занимают флюорографические осмотры, которые совершаются:

  1. Передвижными флюорографами – обеспечивается своевременное проведение плановых профосмотров у контингента людей любой местности;
  2. Стационарными флюорографами – располагаются, как правило, в рентгенологических кабинетах поликлиники.

Флюорография

Плановую флюорографию проводят лечебные учреждения, которые оказывают первичную и вторичную медицинскую помощь. Флюорографические обследования делятся на:

  • профилактические;
  • диагностические.

Целью профилактических осмотров является своевременное выявление опасных заболеваний органов дыхания – туберкулеза в активной фазе и его остаточных изменений, злокачественных опухолевых болезней, неспецифических заболеваний легких, средостения, костей грудной клетки. А вот показывает ли флюорография туберкулез на ранних стадиях, попробуем разобраться дальше.

Показания для проведения флюорографии

Для профилактики туберкулеза все люди, начиная с 15 лет, проходят флюорографию 1 раз в год. Если произошел контакт с больным туберкулезом – через 6 месяцев от даты последнего обследования. Существуют определенные группы риска пациентов по развитию заболевания – медицинские и социальные. Они подлежат обязательным флюорографическим осмотрам и диспансерному наблюдению.

Медицинская группа включает в себя следующие категории населения:

  • люди с профзаболеваниями легких (например, пневмокониоз);
  • больные с эндокринологической патологией;
  • пациенты, постоянно принимающие глюкокортикостероиды;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • больные с хроническими обструктивными заболеваниями легких, пневмонией, плевритами;
  • состоящие на учете в наркологическом диспансере;
  • контактируемые с больными туберкулезом.

Факторы риска развития туберкулеза

Социальная группа риска:

  • лица без определенного места жительства, бездомные;
  • освобожденные из мест лишения свободы и те, кто там содержатся;
  • мигранты, беженцы, переселенцы из бедных стран (разрешено проводить только с разрешения миграционной службы);
  • малообеспеченные семьи.

Направляют на обследование органов грудной клетки соответствующие специалисты – фтизиатры, семейные врачи, пульмонологи, терапевты и т.д.

Обязательному профилактическому рентгенологическому обследованию подлежат роженицы до выписки из родильного дома и взрослые члены семьи с обеих сторон (матери и отца).

Данные о результатах исследования заносятся в детскую карту. При отсутствии информации о проведенной флюорографии все члены семьи направляются педиатром на ее проведение.

Внеочередная профилактическая флюорография может быть назначена в связи с ухудшением эпидемической ситуации по туберкулезу.

Положительный результат флюорографии при туберкулезе отправляется в противотуберкулезный диспансер.

Такой человек ставится на учет фтизиатром и подлежит немедленному лечению, потому что заболевание может протекать как в обычной, так и быстротечной форме со смертельным исходом.

Проведение обследования

Метод, на котором основана флюорография, заключается в получении рентгеновского снимка из флуоресцентного экрана. Процесс достаточно прост и заключается в способности рентгеновских лучей по-разному проходить через ткани и органы. Можно считать, что флюорография — это аналог рентгена, только мобильный и более дешевый.

Этот метод диагностики достаточно быстрый в своем выполнении. Доктор располагает пациента напротив специального экрана, фиксирует его положение относительно экрана, и при глубоком вдохе делается снимок.

На все это уходит не более чем 30 секунд. Трудоемкой считается работа над снимком, поэтому результат выдают пациенту обычно через несколько дней.

Полученное изображение на снимке может быть мелкокадровое (к 35 мм) и крупнокадровое (к 100 мм), но это уже специфика обработки данных.

Существует два вида флюорографического оборудования, которое можно встретить в больницах нашей страны: цифровое и аналоговое. Аналоговый флюорограф — это классический аппарат, который большинство видит при прохождении флюорографии. Он считается недостаточно информативным и несет в себе опасность для пациента.

Доказано, что пациент, делая снимок на таком аппарате, получает высокую дозу облучения. Не в пользу аналогового флюорографа и низкое качество снимка: на рентген-снимке тени всех органов грудной клетки накладываются друг на друга.

На замену аналоговому пришло цифровое оборудование, которое более безопасно для пациента и дает качественное изображение. Его можно хранить на диске и контролировать динамику рентгенологической картины. Достоинство этого аппарата неоспоримо. Однако цифровой флюорограф стоит достаточно дорого, и у многих медицинских центров нет возможности на его приобретение.

Снимок и формы туберкулеза

Попробуем разобраться, как выглядит снимок флюорографии больного туберкулезом. Флюорографический снимок формируется из оттенков двух цветов — черного и белого. Выделяют три типа затемнений, характерных для туберкулеза:

  1. Частичные — они единичны и видны на небольшом участке.
  2. Распространенные — патологический очаг не один, а несколько, и они все расположены по всей ткани легкого.
  3. Ограниченные — очаги неправильной формы с четкими контурами и незначительным перифокальным отеком, которые чаще всего являются признаками опухолей.

Уплотнение легкого при туберкулезе будет выглядеть на снимке темным пятном. Белые пятна говорят в пользу изменений в плотности тканей.

Согласно Международной классификации болезней, выделяют две основные клинические формы туберкулеза: легочную и внелегочную. Существует много подтипов этих форм. Рассмотрим самые основные и часто встречающиеся:

  • Первичный туберкулезный комплекс характеризуется наличием зоны воспаления с наличием гомогенной тени, иногда с частичным рассасыванием инфильтрата.
  • Диссеминированный туберкулез на снимке флюорографии представлен наличием многочисленных очагов разных размеров и плотности на фоне деформированного легкого, с возможным развитием каверн.
  • При инфильтративной форме определяются тени диметром больше 1 см, неоднородной структуры. Визуализируются своеобразные «дорожки» к корню, представляющие собой инфильтрацию стенки бронха.
  • Для фиброзно-кавернозного типа характерно наличие полости, окруженной фиброзной тканью. На снимке флюорографии четко можно увидеть сформированную полость распада.

Противопоказания

Современные аппараты для проведения флюорографии используют малое количество излучения, а пленка, на которую переносится изображение – повышенной чувствительности. Это делает метод менее вредным для организма. Однако при всех этих положительных фактах существуют ситуации, когда этот рентгенологический метод нельзя применять.

Международным сообществом рентгенологов выделен ряд противопоказаний, среди которых:

  1. Беременность – категорически запрещено проходить процедуру до 25 недели беременности, поскольку в этот период формируются все органы и системы ребенка.

    Если есть необходимость диагностики заболевания после 25 недели, то обязательно во время процедуры следует надеть свинцовый фартук.

  2. Лактация – после исследования молоко сцеживают, кормить ребенка можно только следующей порцией молока.
  3. Дети до 15-летнего возраста.
  4. Люди, которые по разным причинам не могут находиться в вертикальном состоянии (например, инвалиды).

Ошибки и их последствия

Квалификация врача-рентгенолога, который занимается трактовкой флюорографических снимков, должна быть высокой, поскольку от заключения, которое напишет он, в 70% случаев зависит окончательный диагноз и лечение. Нельзя пропускать никаких изменений, даже если, на первый взгляд, они кажутся незначительными.

Существует такой фактор как индивидуальная вариабельность, когда разные специалисты по-разному интерпретируют одну и ту же рентгенограмму. В большинстве таких случаев диагноз «туберкулез» ставится ошибочно.

Ошибки также могут быть не только со стороны врача, но и со стороны технического обеспечения. Плохой флюорограф или некачественный снимок ведут к неправильной трактовке результата. Ошибочный диагноз очень дорого обходится пациентам. Ведь медикаментозная терапия при туберкулезе очень агрессивная и здоровому организму она способна навредить.

Рассмотрим вторую сторону этой проблемы: может ли флюорография не показать туберкулез? Опять-таки, это зависит от всех вышеперечисленных факторов, а также здесь добавляется стадия заболевания. «Старые» флюорографы не всегда способны распознать патологию при начальных проявлениях и в результате пациент своевременно не получает необходимого лечения.

На сегодняшний день туберкулез как эпидемическое заболевание взят на контроль благодаря комплексу профилактических и диагностических мероприятий. Флюорография – эффективный метод, благодаря которому выявляется большая часть заболеваний легких в период, когда клиническая картина болезни плохо выражена.

Узнайте, может ли флюорография скрыть наличие туберкулеза и какой образец имеет заболевание. Важная информация для всех, кто хочет оставаться здоровым и контролировать своё здоровье.

Туберкулез является заболеванием, которое по-прежнему остается серьезной проблемой для общественного здоровья во всем мире. Согласно последним данным ВОЗ, годовой уровень заболеваемости туберкулезом составляет около 10 миллионов человек, а смертность от болезни составляет около 1,5 миллиона человек.

Одним из наиболее распространенных методов для диагностики туберкулеза является флюорография легких. Однако такой метод может не являться достаточно точным для выявления заболевания. Это связано с тем, что флюорографические проекции, которые используются для диагностики, имеют ограниченную чувствительность, что приводит к ложным отрицательным результатам.

Для более точной диагностики туберкулеза используются другие методы, такие как микроскопия мокроты и культуры микобактерий. Однако раннее выявление заболевания и остановка его распространения являются ключевой ролью в борьбе с туберкулезом. Поэтому, если у вас есть подозрения на заболевание, вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью и пройти необходимые диагностические процедуры.

Флюорография является одним из наиболее распространенных методов диагностики туберкулеза легких. Однако, не всегда этот метод позволяет выявить заболевание.

Одна из причин, почему флюорография может не выявить туберкулез, связана с физиологическими особенностями организма. Например, у людей с повышенной массой тела или наличием жировой ткани в грудной клетке флюорография может дать неточный результат из-за того, что рентгеновские лучи проникают в мягкие ткани хуже, чем в более плотные структуры.

Кроме того, ошибка при интерпретации изображения также может привести к неправильному диагнозу. Например, перепутать признаки туберкулеза с другими редкими заболеваниями легких. В таких случаях необходимо провести дополнительные исследования, чтобы исключить или подтвердить наличие туберкулеза.

В целом, флюорография остается важным инструментом для выявления туберкулеза, особенно в массовых профилактических обследованиях населения. Несмотря на это, стоит помнить о ее ограничениях и использовать более точные методы диагностики в случае необходимости.

Одной из главных причин, почему флюорография может не выявить туберкулез, является недостаточная чувствительность данного метода диагностики. Несмотря на то, что флюорография считается одним из самых доступных и распространенных методов обследования на наличие туберкулеза, она не всегда способна обнаружить заболевание в самом начале его развития.
Одной из причин этой недостаточной чувствительности является то, что флюорография проверяет только часть легких и не дает полного представления о состоянии всего организма. Кроме того, туберкулез может проявляться в различных формах, и в зависимости от этого может быть легко или сложно обнаружимым при использовании флюорографии.
Туберкулез может проявляться как легкой формой, когда инфекция не вызывает сильных симптомов и не приводит к проблемам со здоровьем. Однако, чаще заболевание проявляется в более серьезной форме, когда оно вызывает сильные кашель, грудную боль, слабость и утомляемость. В таких случаях, болезнь может стать более заметной на рентгеновском снимке, если она была сделана в правильном месте и в правильное время.
В целом, флюорография является полезным инструментом для диагностики туберкулеза, однако, только ее использование может не быть достаточным для выявления всех случаев заболевания. Поэтому, важно проводить рутинное обследование у врача и соблюдать профилактические меры, чтобы своевременно обнаружить и лечить туберкулез.

Флюорография является одним из наиболее доступных и широко используемых методов скрининга на туберкулез. Однако этот метод имеет свои недостатки, которые могут привести к неполной или неточной диагностике заболевания.

В связи с этим, при подозрении на туберкулез рекомендуется провести дополнительные исследования, такие как микроскопия мокроты на наличие микобактерий туберкулеза или компьютерная томография легких. Только комплексное исследование позволяет наиболее точно диагностировать туберкулез и назначить правильное лечение с самого начала заболевания.

Вопрос-ответ:

Почему флюорография может не выявить туберкулез?

Флюорография не всегда даёт точный результат при выявлении туберкулеза, так как изображение часто искажается из-за плохого качества аппарата, неправильной подготовки пациента или отсутствия специализированного медицинского персонала.

Как проявляется туберкулез?

Туберкулез может проявляться различными симптомами: продолжительным кашлем, которому может сопутствовать кровохарканье, повышением температуры, потерей веса, потливостью, слабостью.

Можно ли заболеть туберкулезом, не контактируя с больными?

Да, возможно заболеть туберкулезом от человека, который давно переболел болезнью и не является явным носителем инфекции. Также возможно заразиться через загрязненные капли воздуха, например, в общественном транспорте или в магазине.

Что такое латентная форма туберкулеза?

Латентная форма туберкулеза — это состояние организма, когда бактерия Mycobacterium tuberculosis находится в нём, но не проявляет симптомов заболевания. В этом случае инфекция не передаётся другим людям, но может «активироваться» при ослаблении иммунитета организма.

Как происходит лечение туберкулеза?

Лечение туберкулеза проводится комплексно и с учётом индивидуальных особенностей пациента. Оно включает применение антибиотиков, иммуномодуляторов, противотуберкулезных средств, физиотерапевтические процедуры и диету. Длительность лечения может достигать восьми месяцев.

Как проявляется туберкулез и какие симптомы у него есть?

Как проявляется туберкулез и какие симптомы у него есть?

Туберкулез является инфекционным заболеванием, которое вызывается бактериями Mycobacterium tuberculosis. Это заболевание влияет на легкие в большинстве случаев, но может также влиять на другие части тела, включая лимфатические узлы, почки и кости.

Основные симптомы туберкулеза включают вялость, утомляемость, потерю аппетита и потерю веса. Некоторые люди могут испытывать частые ночные поты, низкую температуру тела и головные боли. В случае поражения легких, симптомы могут включать постоянный кашель, который длится более трех недель, боль в груди и кровавый мокротный хрип. Однако, у многих людей туберкулез может быть без симптомов, именно поэтому флюорография может не выявить заболевание.

Большинство людей, которые заражены туберкулезом, не сразу проявляют все симптомы. Болезнь может развиваться медленно и численность бактерий может убывать с течением времени, что приводит к тому, что симптомы появляются годами спустя.

Результаты флюорографии могут также быть ненадежными из-за того, что она может не выявить некоторые формы туберкулеза, включая экстраутилиарный (возникающий за пределами легких) и миллиардный (очень мелкие узлы, по размеру не более о-2 мм в диаметре) туберкулез. Для точного диагноза необходимо провести дополнительное обследование.

В целом, если у вас есть подозрение на туберкулез, вы должны немедленно обратиться к врачу для проведении тестирования и лечения. Не стоит опасаться посещения врача, так как туберкулез можно лечить и предотвращать его распространение.

Кашель и его связь с туберкулезом

Кашель – это один из самых распространенных симптомов туберкулеза. Он может быть сухим или с мокротой, продолжительным или прерывистым, возможно появление кровянистой примеси в мокроте. Кашель может появиться в любой стадии туберкулеза, но чаще всего проявляется в первые несколько месяцев заболевания.

Часто кашель является первым признаком заболевания легких туберкулезом. Кроме того, у больных туберкулезом наблюдается усталость, снижение аппетита, потеря веса, повышенный потоотделение, повышение температуры тела вечером и ночью, дыхательная недостаточность.

У некоторых пациентов кашель может быть довольно легким и прерывистым и не привлекает внимания в начальной стадии болезни. Однако, при дальнейшем прогрессировании заболевания, кашель усиливается и продолжительность увеличивается, что свидетельствует о тяжелейшем поражении легких. Важно знать, что туберкулез – это болезнь, которая может быть затаена многие годы и возобновиться в любой момент.

  • Важно: если у вас есть кашель, повышенная утомляемость, потеря веса или другие признаки туберкулеза, обратитесь к врачу и сдайте все необходимые анализы и обследования, в том числе флюорографию.

Почему флюорография может не выявить туберкулез и как он проявляется?

Боль в грудной клетке

Один из наиболее распространенных симптомов туберкулеза — это боль в грудной клетке. Боль может быть разной интенсивности, от легкой до острой и непереносимой, и может сопровождаться кашлем или болью в боку. Боль может возникать в результате разрушения тканей легких, которое происходит из-за роста бактерий туберкулеза.
Боль в грудной клетке может быть одним из предупреждающих сигналов о возможном развитии туберкулеза. Однако, боли в грудной клетке могут быть также связаны с другими заболеваниями легких, например, бронхитом или пневмонией.
Если вы испытываете боль в грудной клетке, обратитесь к врачу. Он проведет обследование, который может помочь выявить наличие туберкулеза или иного заболевания. Также важно помнить, что регулярное обследование и профилактика помогут сохранить здоровье легких и снизить риск развития туберкулеза.

Почему флюорография может не выявить туберкулез и как проявляется?

Слабость и потеря веса

Одним из первых симптомов туберкулеза является постоянная слабость и усталость. Этот признак свидетельствует о том, что инфекция начала воздействовать на организм. Постепенно, при продвижении бактерий, слабость усиливается и сопровождается потерей аппетита и веса. Человек становится малоподвижным и быстро утомляется даже от небольших физических нагрузок.

К сожалению, слабость и потеря веса не всегда могут выявить туберкулез на ранней стадии болезни при помощи флюорографии. Это объясняется тем, что изменения в легких, которые вызывает туберкулез, еще не видны на снимке.

Тем не менее, при возникновении слабости и потери веса, необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования, включая компьютерную томографию легких. Это поможет выявить туберкулез в самом начальном его проявлении и назначить соответствующее лечение.

Важно знать, что игнорирование первых симптомов туберкулеза может привести к серьезным последствиям и распространению инфекции на органы и ткани, что усложнит лечение и снизит шансы на выздоровление.

Факторы риска, способствующие развитию туберкулеза

Нарушение иммунной системы

Снижение иммунитета является основным фактором риска для развития туберкулеза. Это может произойти из-за приема длительного курса препаратов, таких как гормоны, противораковые или иммуносупрессорные препараты, а также при наличии ВИЧ-инфекции или диабета.

Плохие условия жизни

Низкий уровень жизни, неблагоприятная экологическая обстановка, недостаточная вентиляция и уход за местом жительства также способствуют развитию туберкулеза.

Вредные привычки

Курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками снижают иммунитет организма и повышают риск заражения туберколезной инфекцией.

Контакт с больным туберкулезом

Самая распространенная причина заражения туберкулезом — это контакт с больным туберкулезом. При этом могут быть заражены родственники, коллеги по работе и просто люди, с которыми вы живете в одном доме.

Недостаточное питание

Недостаточное питание и низкий уровень белка в рационе также могут повысить риск заболевания туберкулезом, так как уменьшают иммунитет организма и делают его уязвимым для различных инфекций.

Стресс

Частые стрессовые ситуации и повышенный уровень стресса оказывают негативное воздействие на иммунную систему и могут повысить риск заражения туберкулезной инфекцией.

Ослабленный иммунитет

Одной из причин, почему флюорография может не выявить туберкулез, является ослабленный иммунитет. Туберкулезный бацилл может оставаться в организме длительное время в неактивной форме, пока иммунная система организма может с ним бороться. Однако, если иммунитет ослаблен, этот бацилл может начать размножаться и приводить к проявлениям туберкулеза.

Ослабленный иммунитет может быть вызван различными факторами, включая несбалансированное питание, алкоголь, злоупотребление наркотиками, длительный стресс, заражение другими инфекциями, проживание в условиях неблагоприятной экологии и многие другие факторы.

Проявления туберкулеза при ослабленном иммунитете могут быть различными, включая кашель, слабость, потерю веса, повышенную утомляемость, повышенную температуру тела и даже кровохарканье.

Поэтому очень важно поддерживать здоровый образ жизни и укреплять иммунитет, чтобы уменьшить риск заболевания туберкулезом и другими инфекциями.

Некоторые заболевания

Существуют заболевания, которые могут проявляться похоже на туберкулез, но при этом не выявляются при флюорографии. Одно из таких заболеваний — саркоидоз, который также называют саркоматозом Шауманна-Безье.

Саркоидоз — это хроническое заболевание легких, при котором в организме образуется много мелких узелков (гранулом), которые могут сжимать легочную ткань и препятствовать нормальному дыханию. Симптомы саркоидоза могут быть схожи с симптомами туберкулеза — кашель, утомляемость, потливость, лихорадка.

Еще одно заболевание, которое может проявляться похоже на туберкулез, но при этом с ним не связано — легочная эозинофилия. Это заболевание характеризуется накоплением в легких белых кровяных клеток — эозинофилов, что также может привести к кашлю и одышке.

Таким образом, при обнаружении симптомов, похожих на туберкулез, но при нормальной флюорографии, необходимо консультироваться с врачом, чтобы исключить другие возможные заболевания.

Условия жизни и работы и их влияние на выявление туберкулеза при флюорографии

Существует немало факторов, которые могут влиять на выявление туберкулеза при флюорографии. Один из них — условия жизни и работы. В частности, это может быть неблагоприятный экологический фон, пыльные и загазованные помещения, низкий уровень жизни.

Также негативное влияние на выявление туберкулеза при флюорографии оказывают профессии, связанные с повышенным риском заболевания. К ним относятся работа на предприятиях металлургической, химической и горнодобывающей отраслей, а также в медицине, образовании и социальной сфере.

Некоторые группы населения также более подвержены заболеванию туберкулезом и могут иметь более сложные формы туберкулезной инфекции. К ним относятся люди, живущие в тесных и нездоровых общежитиях, бездомные, наркоманы и алкоголики, иммигранты из стран с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом, а также люди с пониженной иммунной системой.

Более того, часто при флюорографии выявляется ложноположительный результат — в случае, если у пациента есть коклюш или грипп. Это происходит из-за того, что при этих заболеваниях грудная клетка сильно напрягается, что искажает результаты флюорографии и может закрыть фокус туберкулеза.

Как диагностируют туберкулез, помимо флюорографии?

Помимо флюорографии, для диагностики туберкулеза используются различные методы и тесты. Один из них — тест Манту. Он заключается в введении внутрькожного вакцинационного препарата, который вызывает реакцию в случае наличия в организме туберкулезного бактерионосителя.

Другой метод — ПЦР-диагностика. Его суть заключается в определении наличия ДНК туберкулезной палочки в биологических материалах. Этот метод более точный и позволяет выявлять туберкулез на ранней стадии.

Также проводятся клинические и бактериологические исследования, в которых выявляются симптомы заболевания, уровень инфекции в организме и чувствительность бактерий к лекарственным препаратам.

Важно отметить, что все эти методы не являются 100% точными и могут давать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Поэтому при подозрении на туберкулез, необходимо обращаться к врачу-пульмонологу и проходить полный курс обследования.

Манту-тест

Манту-тест – это диагностический метод, использующий интердермальное введение аллергена туберкулеза. Этот тест позволяет выявить наличие контакта с возбудителем туберкулеза, который может быть вызван не только активной, но и латентной формой заболевания.

Манту-тест выполняется путем введения специального раствора с аллергеном внутрикожно, обычно на внутренней поверхности предплечья. После этого через 48-72 часа оценивается реакция на введение аллергена, которая проявляется в виде папулы и гиперемии в месте внутрикожного введения.

Манту-тест показывает только наличие контакта с возбудителем туберкулеза, но не является точным диагностическим методом для выявления заболевания. В случае положительной реакции необходимо дополнительное обследование, включая флюорографию, бактериологические исследования мокроты и др.

Манту-тест может иметь ложно-положительные реакции, связанные с аллергической реакцией на введенный аллерген, а также ложно-отрицательные реакции в случае ослабленной иммунной системы при заболевании или приеме иммуносупрессивной терапии.

Анализ крови на туберкулез

Флюорография не всегда способна выявить туберкулез в ранней стадии развития, поэтому важно обращать внимание на другие методы диагностики. Один из них — анализ крови на туберкулез.

Этот анализ позволяет определить наличие инфекции в организме, а также оценить ее степень. Например, при наличии активного туберкулеза в крови обнаруживается заметное количество лейкоцитов и С-реактивного белка.

Однако, не стоит полагаться на результаты лишь одного анализа. Диагностика туберкулеза является комплексной и включает в себя разное обследование пациента, также может потребоваться повторный анализ крови или дополнительные тесты.

  • Анализ крови на туберкулез используется в качестве помощи для диагностики инфекции.
  • Он позволяет определить наличие инфекции в организме и ее степень.
  • Результаты анализа необходимо рассматривать в комплексе с другими методами диагностики.

Важно обратиться к врачу в случае появления подозрительных симптомов (хронический кашель, повышенная температура тела, потеря веса) для своевременной диагностики и лечения туберкулеза.

Компьютерная томография в диагностике туберкулеза

Компьютерная томография (КТ) является более точным методом диагностики туберкулеза, особенно при его экстраторакальной локализации. В отличие от флюорографии, которая может не выявить заболевание в ранней стадии или при неполном контакте легочной ткани с рентгеновским лучом, КТ позволяет более точно визуализировать легочные изменения.

В процессе КТ исследования происходит создание серии срезов легких, что позволяет оценить состояние всей легочной ткани и выявить не только специфические признаки туберкулеза, но и сопутствующие изменения. К Тому же, метод позволяет ранний выявление каверн и других участков легочного паренхимы, что особенно важно в диагностике туберкулеза.

К Тому же КТ может быть назначена после результатов положительной флюорографии для уточнения диагноза, оценки стадии заболевания, контроля динамики лечения и выявления осложнений туберкулеза.

Это неинвазивный и безболезненный метод исследования, выполняемый на специальном оборудовании, что обеспечивает высокую точность диагностики и безопасность пациента.

Лечение туберкулеза

лекарственная терапия

Лечение туберкулеза основано на приеме специальных лекарственных препаратов. Обычно, курс состоит из нескольких лекарств, которые принимаются в течение нескольких месяцев. Курс лечения индивидуален и назначается в зависимости от степени тяжести заболевания.
Важно! Лекарства должны приниматься строго по назначению врача и в указанных дозах.

хирургическое лечение

В некоторых случаях, при тяжелых формах туберкулеза, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врач может решить удалить пораженную ткань легкого или облегчить дыхание пациента.

санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение при туберкулезе помогает восстановить силы организма и повысить иммунитет. Оно может назначаться в период реконвалесценции — этапа выздоровления после основного курса лекарственной терапии.
Все типы лечения должны проходить под медицинским контролем. Важно своевременно начинать лечение и строго следовать указаниям врачей, чтобы остановить развитие заболевания и предотвратить его опасные последствия.

Лекарства для туберкулеза: что необходимо знать

Антибиотики

Лечение туберкулеза наиболее эффективно проводится с помощью антибиотиков. Классический курс лечения обычно составляет от 6 до 12 месяцев и включает комбинацию нескольких антибиотиков. Некоторые из них могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота и головная боль, но в целом лечение безопасно. Важно пройти полный курс лечения и не пропускать приемы препаратов, чтобы предотвратить рецидивы и развитие лекарственной устойчивости.

Лекарства для легочного туберкулеза

Для лечения легочного туберкулеза обычно используются такие лекарства, как изониазид, рифампицин, эфамбутол и пиразинамид. Комбинация этих препаратов обеспечивает наиболее эффективное лечение. Некоторые пациенты могут также получать дополнительные лекарства для облегчения симптомов, таких как кашель и слабость.

Лекарства для экстралигочного туберкулеза

Экстралигочный туберкулез — это форма заболевания, при которой оно поражает другие органы, кроме легких. Лечение экстралигочного туберкулеза требует индивидуального подхода и может включать использование различных лекарств. Например, для лечения туберкулезной менингита можно использовать такие лекарства, как изониазид и рифампицин, а для лечения туберкулеза костей и суставов — этионамид и пиразинамид.

Вывод

Лекарства для туберкулеза — это важный элемент эффективного лечения. Не стоит игнорировать лекарственную терапию, даже если симптомы заболевания исчезли. Полный курс лечения позволяет предотвратить рецидивы и лекарственную устойчивость, тогда как неполное и неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям.

Физиотерапия при туберкулезе

Туберкулез – это серьезное заболевание легких, которое требует комплексного лечения. Одним из его составляющих может быть физиотерапия. Она включает различные методы воздействия на организм с помощью физических факторов.

Основная задача физиотерапии при туберкулезе – повышение иммунитета и улучшение выведения мокроты, которая содержит возбудителя болезни. Кроме того, физиотерапевтические методы способствуют разрыхлению неподвижных жидкостей в легких и уменьшению застойных явлений.

Основными видами физиотерапии при туберкулезе являются озонотерапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, лазеротерапия и другие. Все они направлены на повышение микроциркуляции крови в легких, что способствует резорбции пневмонического фокуса.

Но не стоит забывать, что назначение физиотерапии при туберкулезе должен осуществлять лечащий врач. Это связано с тем, что неправильное применение методов физиотерапии может нанести вред здоровью и ухудшить состояние больного.

Кроме физиотерапии, при туберкулезе очень важно соблюдать режим, принимать лекарства и правильно питаться. Все это в совокупности поможет победить туберкулез и сохранить здоровье легких в будущем.

Осложнения туберкулеза

Туберкулез является заболеванием, которое способно вызвать различные осложнения. Это связано с тем, что микобактерии, вызывающие туберкулез, могут поражать разные органы и системы человеческого организма. Наиболее распространенными осложнениями являются легочный, лимфатический и менингеальный туберкулез.

Легочный туберкулез может привести к развитию бронхиальной обструкции или резкому ухудшению функции легких. Осложнением лимфатического туберкулеза может стать туберкулезное поражение лейкоцитарной системы крови, что приводит к анемии и тромбоцитопении. Менингеальный туберкулез может вызвать судороги, парезы и параличи.

Если туберкулез остается незамеченным и не получает своевременного лечения, то это может привести к развитию хронической формы заболевания. В результате этого нарушается функционирование органов и систем, развиваются осложнения и риск рецидива заболевания возрастает.

Поэтому, при первых признаках туберкулеза необходимо обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования. Только правильное лечение и профилактика могут предотвратить развитие осложнений и сохранить здоровье.

Распространение инфекции

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium tuberculosis. Оно распространяется от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, то есть через кашель, чихание, флюггеровые капли. Также возможно заражение через предметы быта, которыми были в контакте больные люди.

От туберкулеза страдает более 10 миллионов человек в год, причем большая часть из них – жители развивающихся стран. Несмотря на активную борьбу с этим заболеванием, оно остается серьезной глобальной проблемой.

Факторами, определяющими риск заражения туберкулезом, являются наличие больного человека в близком окружении, низкий уровень гигиены, затруднения в доступе к медицинскому обслуживанию с подозрением на туберкулез. Риск заражения также повышен у людей, имеющих иммунодефицитные состояния или гормональные нарушения.

При проявлении симптомов туберкулеза необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти все необходимые обследования. Болезнь быстро прогрессирует, поэтому важно начать лечение на ранних стадиях.

Опухолевые заболевания

Опухолевые заболевания, такие как рак, являются серьезной угрозой для здоровья человека. Они могут проявляться различными симптомами: отрастание опухоли, нарушение функции органа, увеличение лимфатических узлов, общая слабость и т. д.

Диагностика рака проводится с помощью различных методов: биопсия, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и другие. Однако, как и в случае с туберкулезом, некоторые виды рака могут быть не выявлены с помощью обычной флюорографии.

Появление опухоли зависит от многих факторов, в том числе генетических. Поэтому важно регулярно проходить предписанные врачом обследования, чтобы выявить возможные заболевания на ранних стадиях.

  • Раннее выявление рака повышает шансы на успешное лечение.
  • Здоровый образ жизни и превентивные меры, такие как отказ от курения и правильное питание, способствуют снижению риска возникновения опухолевых заболеваний.

Различные нарушения в работе органов

Туберкулез является хроническим инфекционным заболеванием, которое может проявляться различными способами в зависимости от формы и стадии заболевания. Одной из причин, почему флюорография может не выявить туберкулез, являются нарушения в работе органов.

Например, если у пациента имеются заболевания легких, такие как бронхиальная астма, хронический бронхит или эмфизема, то это может привести к изменению образца тканей легких, что затрудняет диагностику туберкулеза на ранних стадиях.

Также могут возникнуть проблемы с диагностикой при наличии других заболеваний, например, сахарного диабета или иммунодефицитных состояний, которые снижают иммунитет организма и делают его более уязвимым для инфекции.

Важно отметить, что нарушения в работе органов не всегда мешают выявлению туберкулеза при помощи флюорографии или других методов исследования. Однако при появлении симптомов или подозрении на заболевание следует обратиться к врачу для дополнительного обследования и точного диагноза.

Таким образом, наличие различных заболеваний и нарушений в работе органов может затруднить диагностику туберкулеза на ранних стадиях. Однако современные методы медицинской диагностики позволяют точно определить наличие заболевания, даже при наличии дополнительных факторов риска.

Профилактика туберкулеза

Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое легко передается от человека к человеку. Поэтому особенно важно следить за профилактикой туберкулеза, чтобы минимизировать риск заражения.

Прежде всего, необходимо обратить внимание на свой иммунитет. Чтобы не подвергаться риску заражения, человек должен укреплять свой иммунитет путем правильного питания, занятий спортом, прогулок на свежем воздухе и соблюдения здорового образа жизни в целом.

Также для профилактики туберкулеза необходимо соблюдать гигиенические правила. Необходимо регулярно мыть руки, особенно перед едой, после посещения общественных мест и после контакта с больными.

Важно следить за своим здоровьем и при первых признаках заболевания обратиться к врачу. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и назначить лечение, которое поможет избежать развития болезни.

Также своевременная вакцинация может предотвратить заражение туберкулезом. Вакцинация не является 100% гарантией защиты от заболевания, но значительно снижает риск заражения.

Профилактика туберкулеза — это задача каждого человека. Соблюдая гигиенические правила и укрепляя свой иммунитет, можно снизить риск возникновения болезни и сохранить здоровье на многие годы.

Вакцинация

Вакцинация – это одно из эффективных средств профилактики туберкулеза. Вакцинировать могут любого возраста и в любое время года. Вакцинация способна снизить вероятность заболевания туберкулезом, а также сделать болезнь более легкой и неопасной.

Вакцинация против туберкулеза проводится в двух видах: БЦЖ-препарат и препарат Вакцина БЦЖ-М.

БЦЖ-препарат – это живая вакцина, которая содержит ослабленный штамм туберкулезной бактерии. Она вводится под кожу на правое плечо. Защитный эффект от вакцины длится около 10 лет. Перед введением БЦЖ-препарата необходимо пройти обязательное медицинское обследование и консультации врача-инфекциониста.

Препарат Вакцина БЦЖ-М – это также живая вакцина, но она содержит измененный штамм туберкулезной бактерии. Ее вводят под кожу на правое плечо или внутримышечно. Прививка также назначается после обязательного обследования и консультации врача-инфекциониста.

Вакцинация является одним из важных шагов в профилактике туберкулеза. Но она не должна заменять соблюдение мер предосторожности и профилактических мер, например, личной гигиены и здорового образа жизни.

Избегание контакта с больными

Одним из наиболее распространенных и простых методов предотвращения туберкулеза является избежание контакта с больными. Туберкулез передается воздушно-капельным путем через микроорганизмы, которые могут находиться в воздухе в течение продолжительного времени после выдоха человека с активным туберкулезом.

Чтобы защитить себя от контакта с инфицированными людьми, следует избегать скопления людей в закрытых помещениях, особенно в течение длительного времени. Если вы находитесь в помещении с больным туберкулезом, старайтесь держаться на расстоянии, не менее одного метра от него.

Также необходимо избегать передвижения в общественном транспорте или других закрытых помещениях в период, когда у вас есть активное заболевание дыхательной системы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то из ваших близких может быть заражен туберкулезом, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

Будьте внимательны к тому, какие меры предосторожности принимаются в общественных местах, таких как больницы, школы и другие общественные места. Некоторые учреждения могут принимать меры для предотвращения распространения туберкулеза, такие как использование масок и проветривание помещений.

Избегая контакта с больными, вы можете значительно уменьшить свой риск заражения туберкулезом.

Здоровый образ жизни: простые правила для здоровья и долголетия

Питание

Здоровое питание – основа здорового образа жизни. Нужно отказаться от быстрого питания и газированных напитков и заменить их на свежие овощи и фрукты. Ешьте больше белковых продуктов и углеводов для здорового функционирования организма.

  • Совет: замените обычный сахар на натуральные заменители, например, мед или фруктозу.
  • Примечание: контроль перекусов и ежедневный прием 2-3 литров воды помогут сохранить здоровье и организм в форме.

Физическая активность

Регулярные физические упражнения помогают укрепить здоровье и оставаться активным. Рекомендуется заниматься физической активностью минимум 3 раза в неделю по 30-40 минут.

  1. Примеры упражнений: пробежка, плавание, йога или зарядка.
  2. Замечание: для тех, кто не любит заниматься спортом, можно быстро ходить по улице или заниматься гимнастикой дома.

Отказ от вредных привычек

Курение, злоупотребление алкоголем или наркотиками приводят к серьезным последствиям для здоровья. Отказ от вредных привычек – это один из важных шагов к здоровому образу жизни.

  • Совет: обратитесь к медицинским специалистам за помощью в бросании этих привычек.
  • Примечание: отказ от вредных привычек приводит к положительным эффектам на долгосрочной перспективе: снижение риска заболеваний и повышение долголетия.

Мифы о туберкулезе

Миф 1: Туберкулез — это болезнь прошлого

Это не верно. Туберкулез остается одной из самых опасных болезней в мире. По данным ВОЗ, ежегодно от туберкулеза умирают около 1,5 миллионов людей в мире. Ежегодно около 10 миллионов человек заболевают туберкулезом.

Миф 2: Туберкулез передается только через кашель или чихание

Неверно. Туберкулез может передаваться не только воздушно-капельным путем, но и контактным путем — через инфицированный предмет, пыль, еду и воду. Кроме того, возбудитель туберкулеза не гибнет на солнце и может выживать на поверхности в течение нескольких месяцев.

Миф 3: Туберкулез лечится антибиотиками быстро и безболезненно

Неверно. Остановить заболевание и излечить туберкулез представляет трудность и требует продолжительного лечения (от 6 месяцев до 2 лет). Лекарства бывают токсичными и могут вызывать побочные эффекты. Неправильное лечение приводит к тому, что возбудитель становится устойчивым к лекарствам, что усложняет лечение и делает его менее эффективным.

Миф 4: Вакцинация от туберкулеза полностью защищает от заболевания

Неверно. Вакцина BCG снижает вероятность тяжелой формы туберкулеза в детском возрасте и частоты развития бонной туберкулезной инфекции у детей-носителей возбудителя. Однако эффективность вакцины не достигает 100%, и она не может гарантировать полную защиту от заболевания туберкулезом.

Туберкулез не может быть вылечен

Туберкулез — это хроническое инфекционное заболевание легких, вызываемое бактерией Mycobacterium tuberculosis. Хотя эту болезнь стараются лечить путем применения различных лекарственных препаратов, на самом деле туберкулез не может быть вылечен окончательно.

Симптомы туберкулеза могут быть различными и включают кашель, кровохарканье, повышение температуры тела и слабость. Однако, у большинства людей заболевание протекает без всяких явных признаков.

Кроме того, флюорография может не всегда выявлять туберкулез. Это могут быть не только ошибки в диагностике, но и факт того, что заболевание может протекать в форме латентной инфекции, то есть человек не болен, но является носителем инфекции.

Несмотря на то, что туберкулез не может быть полностью излечен, он может быть под контролем и не причинять серьезных осложнений. Существует ряд мероприятий, которые помогают предотвратить выздоровление и повторное заражение, такие как регулярная проверка, применение профилактических лекарств и жизненный образ.

Мифы о туберкулезе: «Туберкулез передается только в семьях»

Многие люди верят в миф о том, что туберкулез передается только в семьях и через кровь. Это, конечно, не так. Туберкулез может передаваться в любом общественном месте, где находятся больные люди. Наиболее распространенный способ передачи туберкулеза — воздушно-капельный. То есть, когда больной чихает или кашляет, то частицы бактерий распространяются в воздухе и могут заразить здорового человека.

Также, туберкулез может передаваться через предметы повседневного использования, такие как посуда, игрушки и многие другие. Поэтому необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать гигиену и не зависеть от того, что туберкулез — это болезнь только из семейного круга.

Причем, очень важно отметить, что в 90% случаев туберкулез выявляется у людей, которые были в соприкосновении со больными людьми, или проживающие в труднодоступных местах, где отсутствует хорошая вентиляция. Поэтому, всегда нужно соблюдать правила личной гигиены и избегать контакта с больными людьми, если это возможно.

Не смотря на то, что туберкулез является болезнью, которую можно вылечить, но бездействие и неправильное лечение этой болезни могут привести к серьезным последствиям для здоровья. Поэтому, нужно всегда быть бдительными и знать о правилах профилактики туберкулеза, о способах заражения, и прежде всего, не верить в мифы, которые могут навредить здоровью.

Туберкулез может быть выявлен только при ярко выраженных симптомах

Нередко флюорография может не дать полной картины заболевания туберкулезом. Это может быть связано с тем, что болезнь проявляется не сразу, а постепенно, что не дает возможности ее точно диагностировать на ранних этапах. Кроме того, многие формы заболевания могут проявляться только при ярко выраженных симптомах, что также затрудняет выявление болезни на ранней стадии.

Также туберкулез может проявляться в различных органах и системах человеческого организма, в результате чего флюорография не может полностью охватить все участки тела, которые могут быть поражены. Однако, несмотря на это, проведение флюорографии является обязательным и показывает первоначальную картину здоровья легких, что помогает вовремя выявить больных с туберкулезом.

Так что если у вас есть подозрение на туберкулез, не откладывайте визит к врачу. Даже если флюорография не показала наличие болезни, все равно стоит пройти дополнительные исследования и обследование со специалистом, чтобы исключить возможность развития заболевания в будущем.

Различия между туберкулезом и другими заболеваниями легких

Туберкулез — это инфекционное заболевание легких, которое может привести к серьезным осложнениям, если не лечиться своевременно. Однако, симптомы туберкулеза могут быть похожи на симптомы других заболеваний легких, таких как пневмония или бронхит.

Одно из ключевых отличий между туберкулезом и другими заболеваниями легких — это то, что туберкулез обычно не проявляется на ранних стадиях. У многих людей с туберкулезом может не быть никаких симптомов вообще, таких как кашель, боли в груди или слабость.

Еще одно отличие между туберкулезом и другими заболеваниями легких — это то, что туберкулез может часто оставаться без диагностики при обследовании флюорографией. Это связано с тем, что флюорография может не выявлять туберкулез в начальной стадии его развития. В таких случаях врач может рекомендовать провести более точные и детальные обследования.

В любом случае, если у вас есть подозрения на заболевание легких, необходимо обратиться к врачу и провести комплексное обследование, чтобы найти корректный диагноз и приступить к эффективному лечению.

Бронхит

Бронхит — это заболевание, которое в основном поражает легкие и вызывает кашель, затрудненное дыхание и другие неприятные симптомы. Это может быть острый или хронический, и обе формы бронхита могут быть вызваны инфекцией, раздражителями или аллергическими реакциями.

Острый бронхит, как правило, длится около 2-3 недель и вызывает кашель с мокротой, боль в груди и наличие или отсутствие лихорадки. Хронический бронхит может длиться более 3 месяцев в течение нескольких лет и характеризуется продолжительным кашлем, который может быть сопровожден мокрым кашлем с мокротой или без нее.

Бронхит может быть вызван многими факторами, включая курение, загрязненный воздух, бактериальные или вирусные инфекции, аллергены и химические изделия. Диагностика бронхита может быть выполнена с помощью обследований и анализов, таких как флюорография, общий анализ крови и другие. Лечение бронхита может включать в себя применение антибиотиков, противовоспалительных средств и другие методы физиотерапии.

Бронхит может подражать симптомам туберкулеза, что может быть причиной ошибочной диагностики. Однако, в отличие от туберкулеза, бронхит довольно часто вызывает кашель с мокротой и не связан с фиброзными изменениями в легких. Правильная диагностика и лечение бронхита могут помочь предотвратить развитие осложнений и уменьшить тяжесть симптомов.

Пневмония: симптомы, лечение и профилактика

Пневмония — это воспалительное заболевание легких, которое чаще всего вызывается бактериями, вирусами, грибками или паразитами. Болезнь может проявляться в различных формах — от легкой до тяжелой. Симптомы пневмонии могут включать в себя жар, кашель со слизью или гнойными примесями, боль в груди, затруднение дыхания и слабость.

Для лечения пневмонии может потребоваться прием антибиотиков, противовирусных или противогрибковых лекарств. Кроме того, пациентам могут назначаться муколитические средства, чтобы снизить вязкость слизи в легких, и противоотечные препараты, чтобы уменьшить отек тканей.

Для предотвращения пневмонии важно следить за гигиеной рук, избегать контакта с больными людьми и прививаться от инфекций, которые могут быть причиной болезни. Также полезно укреплять свой иммунитет правильным питанием, занятиями спортом и избегать стрессовых ситуаций.

  • Основные симптомы пневмонии: жар, кашель со слизью или гнойными примесями, боль в груди, затруднение дыхания и слабость.
  • Лечение: прием антибиотиков, противовирусных или противогрибковых лекарств, муколитических средств и противоотечных препаратов.
  • Профилактика: соблюдение гигиены рук, избегание контакта с больными, прививки, укрепление иммунитета.

В целом, раннее обращение за медицинской помощью и правильное лечение помогут избежать осложнений при пневмонии и способствуют быстрому восстановлению.

Онкология: причины, симптомы и диагностика

Онкология — это наука, изучающая опухоли, их причины и методы лечения. Опухоли могут быть злокачественными и доброкачественными. Злокачественные опухоли растут быстро и имеют способность распространяться по всему организму, а доброкачественные — растут медленно и не имеют такой способности.

Причины онкологии могут быть различными — это могут быть генетические предрасположенности, курение, неправильное питание, экология и т.д. Симптомы онкологии зависят от локализации опухоли и могут включать в себя боли, кровотечения, нарушения работы органов, быструю утомляемость и т.д.

Диагностику онкологии проводят различными методами — это могут быть клинические обследования, компьютерная и магнитно-резонансная томография, биопсия и т.д. Ранняя диагностика онкологии повышает шансы на полное излечение. Лечение онкологии может быть различным — это может быть хирургическое удаление опухоли, лучевая и химиотерапия, иммунотерапия и т.д.

  • Основные факты про онкологию:
  • Онкология — это наука, изучающая опухоли.
  • Опухоли могут быть злокачественными и доброкачественными.
  • Причины онкологии могут быть различными.
  • Симптомы онкологии зависят от локализации опухоли.
  • Диагностику онкологии проводят различными методами.
  • Ранняя диагностика онкологии повышает шансы на полное излечение.
  • Лечение онкологии может быть различным.

Особенности туберкулеза у детей

Особенности туберкулеза у детей

Туберкулез — это инфекционное заболевание, вызванное бактерией Микобактериум туберкулеза. Дети в возрасте до 5 лет в основном заражаются от инфицированных взрослых, а у старших детей риск заражения возрастает в школьном возрасте. В то же время, туберкулез у детей проявляется по-разному, чем у взрослых.

Особенностью туберкулеза у детей является малое количество бактерий в легких, что может привести к тому, что результат флюорографии будет ложноотрицательным. Другими словами, флюорография может не выявить туберкулез у детей, несмотря на то, что болезнь присутствует. Поэтому для детей часто используют туберкулиновые тесты, которые могут обнаружить заражение даже в ранней стадии.

Проявления туберкулеза у детей также могут отличаться от симптомов у взрослых. Например, у детей могут наблюдаться следующие симптомы: продолжительная жара, недостаток энергии, потеря веса, кашель, боль в грудной клетке, одышка и увеличенные лимфоузлы.

Если подозревается развитие туберкулеза у ребенка, то следует обратиться к педиатру. Своевременная диагностика и лечение могут предотвратить развитие тяжелых форм болезни и спасти жизнь ребенка.

Симптомы туберкулеза

Туберкулез — это заболевание, которое может длиться несколько лет, причем в начальной стадии часто проявляется незаметно. Но со временем симптомы становятся все ярче, что позволяет диагностировать заболевание.

Наиболее распространенным симптомом туберкулеза является кашель. Вначале кашель может быть сухим и непродолжительным, но по мере прогрессирования заболевания кашель становится постоянным и сопровождается отхождением мокроты. Мокрота может быть смешанной с кровью или гной. Кашель может быть болезненным и очень сильным, что приводит к резкой потере веса и слабости.

Другими распространенными симптомами являются повышение температуры тела, потливость, слабость, потеря аппетита, утомляемость, болезненность в груди и за спиной, дыхательные затруднения и покраснение кожи.

Важно отметить, что симптомы заболевания могут развиваться постепенно и проявляться не у всех пациентов одинаково ярко. Поэтому для диагностики туберкулеза необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующие медицинские обследования.

Диагностика туберкулеза: какие методы бывают и их особенности

Флюорография

Флюорография – это метод рентгенологического исследования легких. Она состоит в том, что весной всем взрослым гражданам предоставляется возможность пройти обследование бесплатно.

Такой метод диагностики туберкулеза не всегда достаточно эффективный, потому что флюорография выявляет не очень большие участки поражения легких, но не позволяет точно определить стадию заболевания.

Манту-тест

Манту-тест позволяет выявить свежий туберкулез, но не всегда дает точный результат, поэтому может возникнуть необходимость более глубокой диагностики.

Компьютерная томография

Компьютерная томография – это более глубокий метод диагностики. Позволяет увидеть даже мелкие очаги поражения легких и оценить степень патологического процесса. В случае обнаружения подозрительных участков, пациенту может быть предложена биопсия.

Диагностика микобактерий

Существует специальный метод диагностики микобактерий – это исследование мокроты на наличие возбудителя туберкулеза. В результате через несколько дней можно получить точный результат, и если туберкулез выявлен, пациенту будет назначено лечение.

В группе риска

Особенное место занимают люди, входящие в группы риска. Это дети дошкольного возраста, подростки, сотрудники медицинских учреждений, представители профессий, связанных с пыльцой и загрязнением воздуха. Они должны проходить регулярное медицинское обследование и комплексную диагностику, включающую флюорографию, манту-тест, компьютерную томографию и исследование мокроты.

Лечение туберкулеза

Медикаментозное лечение

Основным методом лечения туберкулеза является медикаментозная терапия. Это означает, что пациенту назначается определенный курс препаратов, которые способствуют уничтожению бактерий, вызывающих заболевание. Продолжительность лечения составляет как минимум 6 месяцев и более, в зависимости от формы и стадии туберкулеза.

Для лечения туберкулеза используют различные группы антибиотиков, соединенных в специальные протоколы и схемы. Также могут применяться препараты, улучшающие иммунитет и облегчающие симптомы заболевания.

Важным условием эффективности терапии является точное соблюдение рекомендаций врачей по приему препаратов и соблюдение режима и диеты во время лечения.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение

В некоторых случаях может применяться хирургическое лечение туберкулеза, когда болезнь осложнилась формированием каверн – пустот или полостей в легких. В таких случаях проводится операция по удалению каверн или частичного удалению пораженных участков легких.

Соблюдение режима и профилактика

Для предотвращения заболевания туберкулезом важно соблюдать правила гигиены, не контактировать с больными, не злоупотреблять спиртными напитками и табаком, иметь здоровый образ жизни. Кроме того, важно регулярно проходить медицинские осмотры, в том числе и флюорографию.

Высокая эффективность лечения туберкулеза достигается при своевременном обращении за медицинской помощью и точном соблюдении рекомендаций врача.

Туберкулез и беременность

Туберкулез является одной из самых опасных инфекционных болезней для беременных женщин. Так как беременность ослабляет иммунитет женщины, то риск заболевания туберкулезом в этот период увеличивается в несколько раз.

В случае беременности при выявленном туберкулезе, лечение затруднено, так как многие лекарства запрещены в этот период. Кроме того, лечение может спровоцировать нежелательные последствия для растущего плода.

При заболевании туберкулезом во время беременности, женщина может испытывать такие симптомы как кашель, слабость, потерю аппетита, повышенную температуру тела. Кроме того, у таких женщин может появиться кровь в мокроте и боли в грудной клетке.

  • В целях профилактики туберкулеза рекомендуется бережно относиться к своему здоровью, обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания и соблюдать профилактические меры.
  • Для беременных женщин особенно важно соблюдать гигиену рук, не контактировать с больными туберкулезом и избегать перегруженных и закрытых помещений.

Одним из наиболее эффективных способов защиты от туберкулеза является прививка, но она также не рекомендуется в период беременности в связи с риском для плода. Поэтому меры профилактики и раннего выявления туберкулеза являются наиболее важными.

Особенности диагностики туберкулеза

Особенности диагностики туберкулеза

Флюорография — один из самых распространенных методов диагностики туберкулеза, но он не всегда эффективен. Она может не выявлять начальные стадии заболевания, когда микобактерии уже находятся в организме, но еще не успели вызвать симптомы. Это происходит потому, что флюорография позволяет обнаружить только уже имеющиеся изменения в легких, такие как подозрительной формы или размера пятно, но не микобактерии сами по себе.

Кроме того, флюорография может дать ложно-отрицательный результат, когда заболевание уже находится в активной стадии. Это может происходить, например, если человек имеет возникающие и затухающие туберкулезные очаги, или если иммунная система организма не может полностью контролировать инфекцию. В таких случаях может потребоваться дополнительное тестирование, как, например, тест на манту или культуру микобактерий.

Также нужно учитывать, что туберкулез может проявляться не только в легких, но и в других органах, таких как почки, кости, суставы и т.д. При наличии соответствующих симптомов и факторов риска, следует проводить дополнительные обследования, включая анализы крови, мочи и другие выделения, а также магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ).

В целом, для точной диагностики туберкулеза необходимо проводить комплексный подход с использованием нескольких методов, включая физический осмотр, тестирование на манту, рентгенографию (включая высокоразрешающую область), бактериологические и серологические тесты, а также биопсию (если есть подозрение на наличие туберкомы или карциномы).

Особенности лечения туберкулеза

Лечение туберкулеза — это длительный и сложный процесс, который, в большинстве случаев, продолжается несколько месяцев. Главной целью такого лечения является уничтожение всех возбудителей туберкулеза в организме пациента. Для достижения этой цели используются различные методы и лекарства, которые могут отличаться в зависимости от стадии заболевания и состояния пациента.

Одним из основных методов лечения туберкулеза является применение антибактериальных препаратов. Такие препараты убивают возбудителей туберкулеза и помогают организму пациента бороться с инфекцией. Кроме того, может применяться физиотерапия или хирургическое вмешательство, если другие методы лечения не эффективны.

Однако, лечение туберкулеза может быть осложнено различными факторами. Например, некоторые пациенты могут испытывать побочные эффекты от применения антибактериальных препаратов, что может затруднять процесс лечения. Кроме того, люди, которые перенесли туберкулез в прошлом, могут стать хозяевами остаточных органических изменений и возможным повторным заболеванием туберкулезом.

Поэтому, важно, чтобы лечение туберкулеза проводилось в тесном контакте с квалифицированным медицинским персоналом и было проведено в полном соответствии с рекомендациями врача. Только тогда можно добиться полного выздоровления и снизить риск повторной инфекции.

Антибиотикорезистентность туберкулеза

Туберкулез является одной из наиболее распространенных инфекционных болезней среди населения. Однако, его лечение может стать проблематичным из-за антибиотикорезистентности, когда бактерии становятся устойчивыми к применяемым антибиотикам.

Антибиотикорезистентность туберкулеза может быть вызвана различными причинами, например, частым и неправильным использованием антибиотиков, несвоевременным началом лечения и недостаточной продолжительностью курса лечения. Это приводит к тому, что бактерии мутируют и становятся устойчивыми к препаратам.

Лечение антибиотикорезистентного туберкулеза является дорогостоящим и требует более длительного курса лечения, чем при обычном туберкулезе. Это может привести к тяжелым побочным эффектам, а в некоторых случаях и смерти пациента.

Для предотвращения антибиотикорезистентности необходимо соблюдать рекомендации врачей по правильному применению антибиотиков при лечении туберкулеза, а также не прерывать курс лечения без разрешения врача.

Причины, по которым флюорография может не выявить туберкулез

Недостаточная точность

Флюорография является весьма надежным методом диагностики туберкулеза. Тем не менее, она может не дать точного результата по ряду причин. Недостаточная точность может быть вызвана, например, толщиной перегородок или стенок, что приводит к частичному затенению легочных полей. Также флюорография не всегда видит туберкулез подчелюстных лимфоузлов и других локализаций, что делает ее несовершенной.

Недостаточное количество бактерий

Флюорография также может не выявить туберкулез в случае, когда в легких находится недостаточное количество бактерий. Это в основном относится к начальным стадиям заболевания, когда инфекция не успела развиться до критических масштабов.

Низкая качество флюорографии

При низком качестве флюорографии трудно выявить наличие туберкулеза. Это может быть вызвано различными факторами, например, плохим освещением, плохим контактом пленки с портретом или неусидчивым пациентом, которого не удалось зафиксировать в нужной позе.

Методы лечения туберкулеза

Лечение туберкулеза является длительным и сложным процессом, требующим усилий как со стороны врачей, так и со стороны пациента. Основными методами лечения являются антибактериальная терапия и хирургическое вмешательство.

Антибактериальная терапия является основным методом лечения туберкулеза. Ее назначение основано на выявлении конкретного возбудителя заболевания и подборе соответствующих препаратов. Продолжительность курса терапии может варьироваться в зависимости от формы и стадии заболевания и обычно составляет от 6 месяцев до 2 лет.

Хирургическое вмешательство используется при тяжелых формах туберкулеза, когда лекарственная терапия не дает желаемых результатов. Операция может включать удаление пораженных тканей легкого или других органов, а также удаление лимфатических узлов.

Важным компонентом лечения туберкулеза является соблюдение режима и рекомендаций врача, включая прием лекарственных препаратов в указанные сроки и соблюдение диеты. Также важным фактором является контроль за динамикой заболевания с помощью регулярных обследований.

Несмотря на все трудности лечения туберкулеза, своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение всех рекомендаций врача могут полностью излечить заболевание и вернуть здоровье.

Профилактика туберкулеза

Туберкулез является одним из наиболее опасных заболеваний легких, которое может привести к серьезным осложнениям и даже смерти. Поэтому особую важность имеет профилактика данного заболевания.

Основными мерами профилактики являются:

  • Вакцинация. Вакцинация эффективна и предотвращает более тяжелый течение болезни. Вакцинироваться нужно в раннем детстве, но можно сделать и взрослому, особенно если он контактировал с больным туберкулезом.
  • Соблюдение гигиены дыхательных путей. Нельзя курить и находиться в помещениях с вредными паров и газами.
  • Правильное питание. Надо употреблять только качественные продукты, содержащие белок и витамины.
  • Общее укрепление организма. Важно иметь хорошее здоровье, питаться правильно, заниматься физическими упражнениями и регулярно посещать врача.

Соблюдение данных мер поможет укрепить здоровье дыхательной системы, предотвратить заражение туберкулезом и сохранить здоровье еще на долгие годы.

Статистика заболеваемости туберкулезом в мире

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое сегодня продолжает уносить жизни миллионов людей по всему миру. Статистика заболеваемости туберкулезом довольно пугающая: на данный момент более 10 миллионов человек ежегодно заболевают этим заболеванием, и это в первую очередь касается жителей стран с низким и средним доходом.

Согласно статистике ВОЗ:

  • Более 95% смертей от туберкулеза происходят в странах с низким и средним доходом;
  • Примерно 1,7 миллиона человек умирают от туберкулеза ежегодно;
  • Более 10 миллионов людей заболевают туберкулезом ежегодно;
  • Туберкулез является одной из ведущих причин смерти среди людей, заразившихся ВИЧ.

Несмотря на то, что туберкулез может быть вылечен и эффективные методы лечения существуют, многие люди до сих пор умирают от этого заболевания. Это связано с множеством факторов, таких как недостаток финансирования здравоохранения, плохая доступность лечения, недостаток квалифицированных медицинских кадров и неправильное использование антибиотиков.

СтранаЧисло случаев заражения на 100 000 человекЧисло смертей на 100 000 человек

Индия 219 32
Китай 65 5
Россия 58 6
Бразилия 44 2

Таким образом, туберкулез продолжает быть одной из наиболее серьезных мировых проблем здравоохранения. Доступность качественной медицинской помощи и вакцинация – это ключевые элементы в борьбе с этим заболеванием.

Сравнение уровня выявления туберкулеза по странам

Статистика показывает, что уровень выявления туберкулеза в мире сильно разнится по странам. В развитых странах как Европа и Северная Америка уровень выявления туберкулеза достигает 80-90%, в то время как в развивающихся странах как Африка, Азия и Латинская Америка уровень выявления значительно ниже и составляет около 50%.

Одной из причин низкого уровня выявления туберкулеза в развивающихся странах может быть недостаточное распространение методов диагностики и лечения. В этих странах часто отсутствует возможность сделать рентгенограмму, а также по разным причинам граждане не могут позволить себе прохождение обследования на туберкулез. В США, например, существуют бесплатные клиники для тех, кто не может оплатить медицинские услуги, тогда как в развивающихся странах таких учреждений может не быть.

Другой причиной низкого уровня выявления туберкулеза может являться невысокий уровень знаний населения о симптомах туберкулеза и как проходит процедура диагностики. Чтобы улучшить эту ситуацию, правительствам необходимо проводить консультационные кампании и информировать население о том, что делать, если у них возникают симптомы этого заболевания. Такие кампании могут значительно повысить ежегодный процент выявления туберкулеза в развивающихся странах.

РегионУровень выявления туберкулеза (%)

Европа 80-90
Северная Америка 80-90
Азия 50-60
Африка 40-50
Латинская Америка 50-60

Вывод: Уровень выявления туберкулеза в странах сильно разнится и зависит от многих факторов, включая наличие бесплатных медицинских учереждений, доступ к методам диагностики и уровень знаний населения о заболевании. Правительства могут проводить кампании, чтобы информировать население и повысить процент выявления туберкулеза.

Динамика заболеваемости туберкулезом в России

За последние годы наблюдается устойчивый тренд на снижение заболеваемости туберкулезом в России. Согласно данных Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, количество выявленных случаев туберкулеза уменьшилось на 4,5% в 2020 году по сравнению с 2019 годом.

Однако, даже при снижении заболеваемости туберкулез остается одной из наиболее распространенных инфекционных болезней в России. Особенно высокая заболеваемость отмечается в некоторых регионах, таких как Республика Саха (Якутия), Тува и Тывах, Забайкальский край и Пермский край, где смертность от туберкулеза выше среднероссийской.

Поэтому, несмотря на снижение заболеваемости, важно продолжать борьбу с туберкулезом и улучшать систему профилактики и диагностики этой болезни.

Историческая справка

Истоки туберкулеза

Истоки туберкулеза

Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое начало распространяться вместе с развитием городов и становлением человеческой цивилизации. Гиппократ в V в. до н.э. описал острое заболевание легких, которое приводило к образованию каверн. Однако, пока не было точной информации о том, каким образом передавалось это заболевание.

В первой половине XIX века свежевыбритый гроб доктора Лаэннека, открывшего в 1819 г. рентгенологию, был найден в столовой больницы-пансионата для туберкулезных больных. До того Лаэннек прожил в номере, где находился лабораторный материал. Он сам и погиб от туберкулеза.

Борьба с туберкулезом

Несмотря на то, что первые попытки лечить туберкулез в Европе появились еще в XVII веке, настоящее решительное противостояние этому заболеванию развернулось только в XX веке. Сегодня туберкулез все еще остается серьезной проблемой во многих странах, особенно в развивающихся.

В настоящее время наука достигла высокого уровня в лечении туберкулеза и его профилактике. Однако, чтобы достичь победы в этой борьбе, необходимо обеспечить доступ к современным методам диагностики и лечения, а также улучшить социально-экономические условия жизни населения и образование.

Появление туберкулеза

Туберкулез является инфекционным заболеванием, которое проявляется в результате инфекции бактерией Mycobacterium tuberculosis. Эта бактерия способна устойчиво размножаться в различных тканях и органах человеческого организма, вызывая опасное заболевание. Болезнь способна протекать в двух формах — открытой и закрытой, выявить которые можно только при помощи соответствующего обследования.

Причиной возникновения туберкулеза могут быть факторы, такие как снижение иммунитета, длительный стресс, неблагоприятные экологические условия, а также наследственная предрасположенность. Она проявляется сначала легким раздражением дыхательных путей, которое со временем приводит к сильному кашлю, болям в груди, слабости и повышенной утомляемости.

Туберкулез может проявиться в виде мокрого кашля, гемоптеза, болей в грудной клетке, увеличения лимфоузлов и повышенной температуры тела. При этом, у большинства инфицированных людей, болезнь может протекать бессимптомно в течение длительного времени, что усложняет ее выявление и лечение.

Однако, предупредить развитие туберкулеза можно при помощи регулярного обследования и соблюдения основных профилактических мер, таких как соблюдение гигиенических норм, укрепление иммунитета, отказ от курения и употребление алкогольных напитков, а также контроль за своим здоровьем.

История методов лечения туберкулеза

Туберкулез – одно из самых старых и опасных заболеваний, которое известно человечеству. В прошлом, когда не было доступа к современным методам лечения, болезнь была смертельным приговором для многих людей. Существовало множество традиционных методов лечения, но они часто оказывались бесполезными или даже опасными.

На протяжении веков изобретались различные методы лечения туберкулеза. Некоторые из них были связаны с магическими и религиозными обрядами, другие – с бережным отношением к пациенту, но лишь немногие из них были действенными. Так, в XIX веке была разработана паренхиматозная терапия, которая заключалась в том, что пациенту вводились большие дозы туберкулинового белка. Этот метод лечения очень часто вызывал тяжелые побочные эффекты и не был эффективным.

В начале ХХ века был изобретен первый противотуберкулезный препарат – «стириктозин». Со временем появились и другие препараты, которые в сочетании давали очень хорошие результаты. Сейчас существует несколько методов лечения туберкулеза, которые комбинируются в зависимости от стадии заболевания.

  • Стандартная терапия – включает в себя несколько антибиотиков, которые принимаются в течение 6-9 месяцев;
  • Лечение лекарственной устойчивой формы туберкулеза – включает более тяжелые препараты, которые назначаются под контролем медицинского персонала;
  • Хирургическое лечение – проводится только в тяжелых и запущенных случаях туберкулеза;
  • Курс профилактической терапии – проводится в целях предотвращения заболевания у тех, кто был в контакте с больным туберкулезом.

Борьба с туберкулезом в настоящее время

Борьба с туберкулезом в настоящее время

Туберкулез — это заболевание, которое в настоящее время можно успешно лечить. Однако главной проблемой борьбы с туберкулезом является его распространение и низкий уровень диагностики.

Для лечения туберкулеза существуют специальные лекарственные препараты, которые обладают высокими показателями эффективности. Однако, многие больные не получают доступа к таким препаратам из-за ограничений в их распространении. Поэтому одной из главных задач является распространение лекарственного обеспечения в регионах с низким уровнем доступности.

За последнее время в России выросло число людей, оказавшихся в группе риска по туберкулезу. Причиной этому являются не только социальные факторы, но и скрытый течущий туберкулез. В связи с этим врачи все чаще прибегают к специальным методам диагностики, которые помогают выявить туберкулез, который скрыт обычным методом флюорографии.

Однако, помимо различных методов диагностики, главным фактором борьбы с туберкулезом является профилактика. Она включает в себя соблюдение гигиенических правил, укрепление иммунной системы, принятие антитуберкулезных препаратов для группы риска и другие меры, которые помогают предотвратить появление туберкулеза и его распространение.

  • Важно помнить! Вопросы борьбы с туберкулезом касаются каждого. Если вы заметили признаки заболевания, не откладывайте визит к врачу и обязательно проведите обследование.
  • Не надо ждать пока болезнь прогрессирует! Туберкулез можно вылечить, если обратиться к специалисту вовремя и пройти курс лечения.
  • Давайте вместе победим туберкулез!

Туберкулез: мнение экспертов

Туберкулез – опасное заболевание, которое вызывает бактерия Mycobacterium tuberculosis. Причина этого заболевания в современном мире – низкий уровень гигиены, слабый иммунитет, алкоголь и наркотики. Эпидемия туберкулеза наблюдалась в прошлом, но она не смогла быстро распространиться благодаря примитивным условиям жизни. Сегодня медицина продвинулась значительно, но борьба с этим заболеванием все еще актуальна.

О рисках, вызванных туберкулезом, рапортуют эксперты. Ученые утверждают, что заболевание может привести к потере зрения, увеличению лимфатических узлов, нарушению дыхания и другим серьезным последствиям. Некрасивые зубы, хроническая усталость, анемия, снижение работоспособности, возможность получить прогрессирующий ослабление и другие неприятности – все это может произойти в случае серьезного инфицирования. Кроме того, туберкулез — повод для отказа в местах работы и категории B допуска в армию.

Регулярное медицинское обследование на туберкулез необходимо для тех, кто находится в зоне риска заражения, в том числе для медицинских работников, сотрудников общественного питания, строительных рабочих и населения, которое находится вблизи локалей, насыщенных туберкулезным возбудителем. Лечение туберкулеза включает медикаменты, которые убивают бактерии и восстанавливают здоровье человека. Заболевший должен как можно скорее начать лечение и закончить его до конца, чтобы не потерять время и не потерять свое здоровье.

Взгляд пульмонологов

 Взгляд пульмонологов

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое может воздействовать на любую часть тела. Однако наиболее часто поражаются легкие. Для диагностики туберкулеза используется флюорография. Она позволяет обнаружить наличие плотности в легких, что свидетельствует о возможном заражении туберкулезом.

В то же время, не всегда возможно выявить туберкулез при помощи флюорографии. Это может быть обусловлено различными факторами, такими как маленький размер туберкулезной инфекции, недостаточная экспозиция рентгена или наличие других заболеваний, которые могут маскировать симптомы туберкулеза.

Поэтому, у пациентов, у которых есть риск заражения туберкулезом, рекомендуется проводить дополнительные обследования, такие как CT-сканирование, бронхоскопия и микроскопический анализ мокроты. Такие методы диагностики могут помочь выявить туберкулез в более ранней стадии и обеспечивают более точный диагноз.

Кроме того, важно отметить, что туберкулез может проявляться различными симптомами, такими как кашель, потеря веса, утомляемость и повышение температуры тела. Любые подобные симптомы необходимо прояснить при помощи медицинских обследований, даже если флюорография не выявила никаких изменений в легких.

В заключении, туберкулез – серьезное заболевание, которое может не проявляться на ранних стадиях и не всегда выявляться при помощи флюорографии. Однако, регулярные медицинские обследования и отслеживание симптомов помогут диагностировать заболевание на более ранней стадии и предупредить его распространение.

Рекомендации ВОЗ по выявлению туберкулеза

Флюорография

ВОЗ рекомендует проводить регулярную флюорографию для выявления туберкулеза в рискованных группах населения. Однако, этот метод диагностики не всегда эффективен и может не выявлять туберкулез на ранней стадии заболевания.

Культуральные исследования

ВОЗ советует использовать культуральные исследования, которые являются самым точным способом определения наличия бактерии туберкулеза в организме. Этот метод требует проведения анализов и выращивания бактерий, что занимает время и потребует специальной экспертизы.

Манту-тест

Манту-тест позволяет определить наличие антител к бактерии туберкулеза в организме, однако он также может давать ложные результаты — как положительные, так и отрицательные. Несмотря на это, Манту-тест может быть полезен для скрининга крупных групп населения или для проведения повторных тестов на более поздней стадии заболевания.

В целом, ВОЗ рекомендует комбинированный подход к выявлению туберкулеза, включающий в себя различные методы исследований, а также социальную мобилизацию населения, обеспечение доступности диагностики и лечения, и профилактические меры по предотвращению распространения инфекции.

Оценка влияния современных методов диагностики и лечения на выявление туберкулеза

Современные методы диагностики и лечения туберкулеза позволяют значительно повысить эффективность лечения, уменьшить число случаев заболевания. Однако, вопросы диагностики и контроля за заболеванием являются актуальными до сих пор.

Решение проблемы заключается не только в улучшении методов диагностики, но и в обеспечении массовости и доступности качественного лечения, а также вовлечении населения в процессы обследования и профилактики.

Современные методы диагностики, такие как компьютерная томография, определение активности инфекции МЛР методами, позволяют получить более точную информацию о прогрессировании туберкулеза. Лечение включает рациональное применение сочетанных противотуберкулезных препаратов и применение принципов выбора оптимальных доз и продолжительности лечения.

Одним из основных недостатков флюорографии является низкая чувствительность метода, что объясняется его ограниченными возможностями в выявлении начальной стадии заболевания, что приводит к ранней диагностике и соответственно, выбору неэффективной терапии. В связи с этим, значительное место в диагностике занимает рентгенография, которая обладает большей чувствительностью.

Оценка современных методов диагностики и лечения туберкулеза и их влияния на выявление заболеваний свидетельствуют о продолжении работы в этом направлении, а значит, и о перспективах в борьбе с туберкулезом.

Большинство случаев туберкулеза может быть успешно вылечено

Туберкулез — это серьезное инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium tuberculosis. Однако, современная медицина имеет эффективные методы диагностики и лечения этого заболевания.

Раннее обнаружение туберкулеза повышает шансы на его успешное лечение. Флюорография является одним из методов диагностики туберкулеза, но она не всегда может выявить заболевание, особенно в его ранних стадиях или у пациентов с очень слабым иммунитетом.

Однако, даже при позднем обнаружении туберкулеза, его большинство случаев может быть успешно вылечено. Лечение включает в себя прием антибиотиков в течение нескольких месяцев, контроль за состоянием пациента и правильный режим питания.

Помимо лечения, профилактические меры, такие как вакцинация, могут помочь предотвратить появление туберкулеза. В целом, важно следить за состоянием своего здоровья, проходить регулярные обследования и соблюдать рекомендации врачей, чтобы предотвратить развитие заболевания или получить своевременное лечение.

Основной способ защиты от туберкулеза — это профилактика

Туберкулез — это болезнь, вызываемая бактерией Микобактериум туберкулеза. Она передается воздушно-капельным путем и является одной из самых распространенных инфекционных болезней в мире.

Для защиты от туберкулеза важно соблюдать основные правила гигиены, такие как регулярное мытье рук, чистка зубов, проветривание помещений и соблюдение безопасного расстояния между людьми.

Важную роль играет также формирование иммунитета. Для этого следует укреплять свой организм правильным питанием, занятиями спортом и отказом от вредных привычек.

Если у человека выявлен туберкулез, необходимо немедленно начать лечение. В настоящее время существует целый ряд лекарственных препаратов, позволяющих успешно бороться с этой болезнью.

Кроме того, для выявления туберкулеза необходимо проводить регулярное медицинское обследование. Одним из методов диагностики является флюорография. Однако, не всегда она может точно выявить наличие болезни. В ряде случаев, туберкулез может проявляться скрыто и быть просто непроявительным на рентгеновском снимке.

Поэтому, для защиты от туберкулеза необходимо не только правильно лечиться, но и соблюдать меры профилактики, чтобы предотвратить заражение и распространение болезни.

Почему важно обращаться к врачу при первых признаках туберкулеза?

Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям, если не начать лечение своевременно. Первые признаки туберкулеза могут быть легко не замечены, но при дальнейшем прогрессировании заболевания, они могут усугубляться.

В отличие от обычного ОРВИ, туберкулез не проходит сам по себе, самолечение может привести к хронической форме заболевания и осложнениям в организме. Поэтому важно не откладывать обращение к врачу при первых признаках туберкулеза.

  • Главным признаком туберкулеза является кашель, который не проходит более 3-х недель. Он может быть сухим или с мокротой.
  • Характерно появление ночных потов и повышенная утомляемость.
  • Изменение аппетита и повышение температуры тела.

Важно помнить, что у многих людей туберкулез будет проходить бессимптомно, в таких случаях очень важно не игнорировать первые признаки, своевременное обращение к врачу может способствовать успешному лечению и предупредить осложнения.

Не откладывайте заботу о своем здоровье на завтра, обратитесь к врачу, если заметили признаки туберкулеза.

Содержание

  • Сколько ждать результат и обязательно ли забирать лично
  • Что означают цифры на результате флюорографии
  • Какое заключение флюорографии при норме
  • Что может быть причиной плохих результатов
  • Зачем после флюорографии направляют на рентген
  • Какое еще может быть дообследование и почему

После прохождения флюорографии пациентов интересует, что за цифры содержат результаты обследования. Как правило, расшифровка кодов флюорографии — прерогатива пульмонолога или рентгенолога. Однако при наличии знаний, что обозначает тот или иной код, даже дилетанту будет под силу понять, какой результат показала диагностика.

Сколько ждать результат и обязательно ли забирать лично

Результатами флюорографии считается не непосредственно снимок, который рентгенолог получает спустя несколько секунд или минут после проведения процедуры, а его расшифровка. Она делается в течение нескольких десятков минут или даже часов. Окончательный срок, в течение которого расшифровывается снимок, зависит от опыта специалиста и качества снимка, а также от того, какие получены результаты флюорографии. Как правило, при обнаружении на снимках патологических или потенциально патологических очагов перед рентгенологом стоит задача найти верный ответ на вопрос — что это может быть и как классифицировать отклонение.

image

Получить на руки заключение флюорографии в день прохождения обследования достаточно проблематично. Проблема в том, что расшифровка флюорограммы занимает определенное время: врачу необходимо посмотреть снимок, сверить его показатели с нормами, определить наличие отклонений и подробно расписать их в специальной форме. Поэтому выдача результатов в большинстве клиник осуществляется не раньше, чем через 2-3 часа после проведения флюорографии.

image

Сроки, когда готовы результаты, зависят от оснащения флюорографического кабинета. Например, клиники, в которых установлено цифровое оборудование, могут получить сразу результат, а в течение часа выдать пациенту документы с расшифровкой. Именно так происходит в частных медицинских центрах, которые ведут прием строго по записи: в них рентгенолог может заниматься описанием снимка в размеренном режиме. Несколько дольше приходится ждать расшифровку в муниципальных клиниках. Иногда сроки, когда можно забрать результат, доходят до 5 рабочих дней.

Полезно знать! Чтобы не тратить время на безрезультатное обращение за расшифровкой флюорографии ОГК, стоит узнать сроки подготовки документов заранее. Во многих поликлиниках есть возможность позвонить в регистратуру и узнать, готовы ли расшифровки.

Во многих поликлиниках рентгенологи советуют являться лично за результатом флюорографии, так как третьим лицам не разрешено просматривать медицинские сведения пациента. Однако на деле в регистратуре рентгенологического отделения результаты могут отдать мужу или жене, а родители могут взять расшифровку обследования своих детей. Для этого достаточно иметь с собой документы, подтверждающие родство: паспорт, свидетельство о браке или рождении человека.

Что означают цифры на результате флюорографии

В расшифровке результатов не указывают наименования заболеваний. По официальным стандартам в результате обследования может быть написан только код выявленного отклонения. Считается, что прочитать результат флюорографии, в котором указан не диагноз, а специфический шифр, могут только врачи. На самом деле это не так: если знать принципы расстановки чисел в документе, расшифровать флюорографию по цифрам сможет и сам пациент. Перед тем, как попытаться понять суть расшифровки самостоятельно, стоит понять, что цифры на результате флюорографии означают не только болезни, но и такие явления, как ошибки диагностики.

Чтобы самостоятельно сделать расшифровку флюорографии легких, в заключении к которому написаны только цифровые и буквенные коды, стоит изучить все коды в таблице ниже:

Код Что означает код — какие отклонения видны на снимке
01 Кольцевидная тень
02 Равномерное затемнение в легочной ткани
03 Очаговые тени
04 Расширение средостения, увеличение размеров корней легких
05 Присутствие в плевре выпота
06 Выраженные фиброзные изменения в ткани
07 Ограниченные фиброзные изменения в ткани
08 Повышенная рентгенографическая проницаемость (прозрачность) легких
09 Выраженные видоизменения плевры
10 Ограниченные видоизменения плевры
11 Многочисленные и крупные кальцинаты в легких
12 Многочисленные и крупные кальцинаты в корнях легких
11 Многочисленные и крупные кальцинаты в легких
12 Многочисленные и крупные кальцинаты в корнях легких
13 Многочисленные небольшие кальцинаты в легких
14 Многочисленные небольшие кальцинаты в корнях легких
15 Одиночные крупные кальцинаты в легочной ткани
16 Одиночные крупные кальцинаты в корнях легких
17 Одиночные мелкие кальцинаты в ткани легких
18 Одиночные мелкие кальцинаты в корнях легких
19 Аномалии строения диафрагмы без изменения плевральной полости
20 Состояние после операции на легком
21 Аномалии строения костных структур в области грудины
22 Присутствие инородного тела в поле исследования
23 Сердечно-сосудистые аномалии
24 Прочие отклонения
25 Состояние ОГК без отклонений (норма)
26 Брак

Помимо этого, расшифровка результатов в цифрах содержит информацию о том, где именно видны патологические зоны. Чтобы врач мог узнать расположение, рентгенолог указывает номер легочного поля в виде простой десятичной дроби, в которой числитель показывает патологии правого легкого, а знаменатель — левого. До третьего легочного поля цифровые коды совпадают с их номерами. Например, первое легочное поле обозначается кодом «1», второе кодом «2» и так далее. При наличии аномалий в первом и во втором поле указывают код «4», в первом и третьем «5», во втором и третьем «6», во всех трех полях вписывают код «7».

image

В следующей (третьей) графе указывается личный номер рентгенолога. Он обычно состоит из 4 или более цифр. Иногда пациенты пытаются понять и их, применяют к ним описанные выше коды. Чтобы правильно расшифровать результаты флюорографии, делать этого не нужно.

В последней четвертой графе, в которой указана расшифровка цифр, может оставаться пустой, если пациенту не требуется дополнительного обследования. Если же получен плохой снимок флюорографии, в ней будет проставлен код «1», обозначающий вызов на контрольное обследование.

Полезно знать! Примером числового кода может послужить «15. 1/4. 2087. 1». Он означает, что у пациента обнаружены одиночные крупные кальцинаты в первом легочном поле справа, и в первом и во втором поле слева. Пациенту рекомендовано дообследование.

Еще один распространенный вопрос относительно использования кодов в результате —использование кода «R». Как правило, ее содержит флюорография нормальных легких и снимок с патологией. Суть в том, что r на флюорографии означает положительность или отрицательность результатов в целом. Например, код «R+» укажет на рентген-положительность, то есть видимость отклонений, в то время как «R-» означает, что снимок выглядит хорошо, и на нем нет видимых изменений.

Какое заключение флюорографии при норме

Снимок в норме содержит подробное описание строения органов грудной клетки и находящихся в поле зрения структур. В каждом пункте заключения по флюорографии содержится:

  • наименование органа/ткани/структуры;
  • их соответствие нормам размера по возрасту;
  • состояние легочных полей.

Важно! Понятие нормы в результатах флюорографии основано на усредненных показателях размера и расположения ОГК. Рентгенолог сравнивает, как выглядят органы в норме с полученным в ходе диагностики изображением, делает выводы заносит их в результат флюорографии.

Какие коды может содержать нормальная флюорография:

  • 25 — полное отсутствие патологий костных структур, органов и тканей в грудной клетке;
  • 19 — относительно нормальный снимок, отклонения на котором являются следствием ожирения, заболеваний ЖКТ и анатомических особенностей пациента;
  • 20 — послеоперационные изменения;
  • с 11 по 18 — следы перенесенных воспалений, инвазий и туберкулеза, который был подавлен иммунной системой;
  • 26 — брак пленки, нечеткое или размытое изображение, которое не позволяет визуализировать и идентифицировать аномалии.

При отсутствии патологий на флюорографии в расшифровке рентгенолог указывает, что корни легких равномерные, умеренно разветвленные, латеральные синусы свободные, а тень сердца соответствует нормам.

image

Что может быть причиной плохих результатов

Обобщенное понятие плохая флюорография может означать разнообразные патологии, которые могут затрагивать не только легкие, но и другие органы грудной клетки, костные структуры, диафрагму и т. д. Обычно в расшифровке результатов флюорографии не пишется, что это может быть за диагноз. Окончательные выводы делает профильный специалист:

  • если рентгенолог заподозрил сколиоз или аномалии ребер и грудины, диагноз ставит хирург, травматолог или ортопед;
  • если выявлена сердечно сосудистая патология, диагноз ставит кардиолог или сосудистый хирург;
  • при выявлении аномальных изменений тканей легкого диагностику проводит пульмонолог, терапевт, фтизиатр, также могут быть привлечены инфекционист и онколог;
  • изменения со стороны диафрагмы диагностируются терапевтом, хирургом, гастроэнтерологом или онкологом;
  • присутствие очаговых пятен в верхней части средостения требует участия в диагностике эндокринолога, хирурга и онколога.

Одним словом, для постановки верного диагноза при получении снимков флюорографии с патологией требуется двойное чтение — рентгенолог описывает патологию, отмечает ее на снимке, а профильный специалист решает, что может быть истинной причиной появления отклонения.

Какие признаки помогут врачу увидеть отклонения в ОГК на снимке, и что они могут означать, далее в таблице:

Признак/отклонение Что это означает
Корни легких уплотнены и расширены При расширении корней легких речь может идти о таких заболеваниях, как острый бронхит или пневмония. Также расширение и уплотнение наблюдается у курильщиков с большим «стажем».
Тяжистые корни При отсутствии дополнительных признаков указывает на хроническое воспаление, в том числе ХОБЛ курильщика. При наличии сопутствующих изменений подозрение падает на профессиональные патологии, бронхоэктатическую болезнь или онкологию.
Аномалии сосудистого рисунка — выражена сосудистая картина Усиление сосудистого рисунка указывает на острые воспалительные процессы или пневмонит (стадию рака легкого). Кроме того, этот признак указывает на заболевания ССС — врожденные пороки сердца, митральный стеноз, сердечную недостаточность. Не стоит бояться такого результата, если присутствуют симптомы ОРВИ и ОРЗ. Они означают, что органы сильнее обычного снабжаются кровью. Тревога должна возникнуть при отсутствии значительных клинических проявлений.
Фиброзная ткань в поле снимка Фиброз или скопление соединительной ткани указывает на утрату легочных тканей вследствие перенесенных заболеваний или оперативных вмешательств. Сформированные фиброзные тяжи от края легких до плевры — это спайки, а утолщенные стенки бронхов считается закономерным последствием перенесенной пневмонии или бронхита. Обширные очаги указывают на пневмосклероз легких или пневмокардиосклероз.
Очаговые затемнения При расположении в верхней части легких диагностируется туберкулез легких, в нижней — острый или хронический воспалительный процесс.
Округлое светлое пятно Белесые очаги на снимке означают, что присутствуют крупные или мелкие кальцинаты в легких. Эти новообразования с четкими контурами свидетельствуют о перенесенном заражении инфекцией (туберкулез, глистная инвазия), которые не развились в болезнь. Округлые светлые очаги с нечетким краем — подозрение на фокус — доброкачественную или злокачественную опухоль.
Синус запаян или свободен И открытый, и запаянный синус может означать норму, особенно если у пациента в анамнезе был плеврит или травма грудины. В норме синус должен быть открытым.
Аномальная форма/расположение диафрагмы Диафрагма с искривлением купола на флюорографии — признак ожирения, заболеваний печени или ЖКТ, перенесенного плеврита (при наличии спаек).
Аномалии средостения Причины плохой флюорографии средостения могут стать патологии вилочковой железы, аномалии пищевода, аорты, лимфатических узлов и непосредственно сердца. Расширение области может происходит на фоне гипертонии, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда. Значительное смещение тени средостения может означать присутствие опухоли, которая давит на сердце, смещая его.

Практически все приведенные заболевания не становятся поводом для проведения повторной флюорографии. Для уточнения диагноза, более точного определения локализации новообразований требуется рентгенография в нескольких проекциях или томография. Основные же причины повторной флюорографии — получение некачественного (нечитабельного) снимка.

image

Зачем после флюорографии направляют на рентген

Многие пациенты недоумевают, зачем их после флюорографии направили на рентген. Как правило, если результат плохой на дополнительное исследование посылают не во всех случаях, а при наличии подозрений на тяжелые заболевания ОГК. В перечень заболеваний (даже если диагноз под вопросом), при которых рекомендуется пройти рентген после флюорографии, входят:

  • опухоли легких и средостения;
  • обнаруженные в грудине инородные предметы;
  • наличие очаговых затемнений или высветленных пятен на снимках;
  • выраженные сосудистые аномалии.

Необходимость рентгена после флюорографии объясняется тем, что этот метод позволяет взглянуть на патологические очаги с разных ракурсов. В результате врач может с более высокой точностью определить локализацию, размер и природу аномалий, а также внести уточняющие моменты в расшифровку результатов флюорографии.

Важно! Если результат обследования «плохой» из-за брака пленки или смазанной картинки, пациента повторно отправляют на флюорографию, а не на рентген.

Какое еще может быть дообследование и почему

Если результаты флюорографии однозначно указывают на наличие патологий, пациента отправляют на дообследование. В этом случае расшифровка флюорографии содержит код «R+» и цифру 1 в последней (четвертой) графе. Основные причины дообследования — необходимость установления более точной клинической и патологической картины с получением исчерпывающей информации о причинах возникновения аномалий и подбором адекватных терапевтических мер.

Перечень дополнительных процедур, которые включает дообследование после флюорографии, зависит от обнаруженных отклонений:

  • при отклонениях в средостении, указывающих на патологии сердца, гипертензию, назначают комплекс кардиологических исследований — биохимию крови, кровь на гормоны, кардиограмму, эхокардиограмму, консультацию с кардиологом;
  • при деформации костных структур требуется рентгенография позвоночника и грудной клетки, при необходимости проводят МРТ или КТ этих отделов опорно-двигательного аппарата;
  • при деформации диафрагмы пациента отправляют на консультацию к гастроэнтерологу и хирургу, которые порекомендуют пройти абдоминальное УЗИ, гастроскопию или колоноскопию, если на эти исследования не направили рентгенологи сразу после получения результатов.

Если пациента не отправили на дообследование при появлении на снимке флюорографии кальцинатов или признаков спаечного процесса или локализованного фиброза, поводов для беспокойства нет. Эти состояния не считаются опасными для здоровья и требуют только систематического наблюдения. При появлении прогресса (увеличении размера, распространении на соседние ткани) врач обязательно выпишет направление на дообследование. Без видимых поводов он этого делать не будет.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Вероятность ошибки теста ферма
  • Верификация данных это выявление исправление ошибок
  • Вентера кондиционер коды ошибок
  • Вероятность ошибки теста на группу крови
  • Вересаев врачебные ошибки