Ошибки при узи малого таза

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет.
Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн.

С появлением ультразвуковой диагностики диагностировать заболевания стало намного проще. Многие болезни, не дающие симптомов на начальных стадиях, отлично определяются с помощью ультразвука.

Но, к сожалению, и при ультразвуковой диагностике также случаются ошибки. Почему же такое происходит и как получить максимально точное описание УЗИ?

Причины, не зависящие от пациента. Выбирайте правильную клинику!

• Плохое качество аппаратуры. Не секрет, что в дешёвых клиниках используются далеко не новые УЗ-аппараты, снабжённые устаревшим программным обеспечением. Изображение, создаваемое такой техникой, далеко не идеально.
• Во время консультации врач может пропустить небольшие патологические очаги, опухоли камни, кисты. В результате больной уходит с УЗИ с уверенностью, что он здоров, а на самом деле в его организме развивается серьёзная болезнь. Поэтому, если врач после УЗИ в участковой поликлинике сказал, что все хорошо, лучше перепровериться у другого специалиста в более солидном медучреждении.
• Отсутствие нужных программ обучения. УЗИ-диагностика, как и другие медицинские отрасли не стоит на месте. Чтобы постоянно быть на плаву, врачам нужно постоянно повышать квалификацию и стажироваться, на что у многих учреждений просто нет денег.
• Отсутствие у персонала должного опыта. Больницы, стараясь снизить стоимость диагностики, принимают на работу вчерашних студентов, практически не имеющих опыта, которым можно платить меньше. Такой молодой специалист, возможно, знает, как выглядят органы в норме, но вряд ли имеет достаточный опыт, чтобы оценить, имеющиеся патологии.  Для этого нужно проработать много лет. Кроме того, существуют редкие болезни, и частные случаи заболеваний, распознать которые может только опытный врач УЗист.
• Нарушение протокола УЗИ. Органы принято осматривать в определённой последовательности, что дает возможность выяснить первопричину патологии. Например, при обнаружении узкого места (стеноза) или непонятного расширения в органе врач должен смотреть все близлежащие области, чтобы понять, чем вызвано такое нарушение и к чему оно привело. Однако, некоторые специалисты, особенно молодые, просто констатируют факт патологии, не найдя ее причин. Польза от такой консультации УЗИ весьма сомнительна.
• Усталость врача – такая ситуация возникает сейчас в клиниках, существующих за счёт низких цен и большого количества посетителей. В результате врач в кабинете УЗИ, который вынужден много часов подряд осматривать больных, банально устаёт и может пропустить болезни.
• Неправильный выбор метода УЗИ. Некоторые органы можно осмотреть на УЗИ несколькими способами. Например, рассмотреть женские половые органы женщины можно через брюшную стенку, прямую кишку и половые пути. Однако, пациенток с большим избыточным весом осматривать через переднюю брюшную стенку нецелесообразно, поскольку толстый слой подкожной жировой клетчатки исказит картину. Максимально правильную диагностику в этом случае можно сделать только при трансвагинальном обследовании. Поэтому неправильный подбор методики осмотра приведёт к искажению результатов.

Поэтому, чтобы получить правильное заключение врача УЗИ, нужно выбирать клинику, где установлена современная аппаратура и работают квалифицированные врачи. В этом случае вероятность ошибок гораздо ниже. Нужно обязательно ориентироваться на цену. Дешёвая услуга не может быть качественной.

Если в расшифровке УЗИ, что-то показалось странным и подозрительным, лучше не рисковать и пройти диагностику у другого специалиста.

Ошибки со стороны пациента

• Неправильная подготовка. К сожалению, не все больные придерживаются врачебных рекомендаций по подготовке к процедуре. Недобросовестное соблюдение диеты и употребление продуктов выделяющих газы, искажает картину происходящего в органах брюшной полости. Перед некоторыми видами УЗИ нельзя курить, поэтому даже одна выкуренная сигарета способна повлиять на результат. Если подготовка к УЗИ вызвала вопросы, их нужно задать врачу, направляющему на УЗИ обследование.
• Предоставление неверной информации. Придя на УЗИ матки и яичников, женщина должна знать дату последней менструации, поскольку картина состояния органов репродуктивной сферы напрямую зависит от дня цикла. Если пациентка даст неправильную информацию, врачу будет гораздо сложнее сориентироваться в ситуации.
• Прием препаратов, о которых не было сообщено врачу. Лекарственные средства влияют на работу органов, поэтому принимать их перед УЗИ-диагностикой нельзя. О приеме любых лекарственных средств нужно обязательно сообщить врачу, проводящему диагностику.

Поэтому чтобы врач на УЗИ поставил правильный диагноз, нужно при подготовке к обследованию строго выполнять врачебные рекомендации. Чем лучше подготовлен пациент, тем точнее будет результат УЗИ.

Соблюдая эти несложные правила получить максимально точные данные о состоянии своего здоровья, по достоинству оценив преимущества УЗ-диагностики.

Помогите расшифровать УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование малого таза — процедура, которая позволяет определить состояние органов и тканей внутри малого таза. В этой статье вы найдете подробные сведения о процедуре УЗИ малого таза и как расшифровывать полученные результаты, что поможет вам лучше понять состояние вашего здоровья и получить необходимое лечение.

Ультразвуковое исследование малого таза (УЗИ) является одним из основных методов диагностики заболеваний органов малого таза у женщин и мужчин. Это неприятный процесс, но расшифровать результаты УЗИ малого таза может помочь в определении заболевания и назначении правильного лечения. В данной статье мы подробно рассмотрим, как правильно интерпретировать результаты УЗИ малого таза и что делать в случае выявления патологий.

Первым шагом в расшифровке результатов УЗИ малого таза является определение нормальных размеров и форм органов. УЗИ позволяет оценить состояние матки, яичников, мочевого пузыря и других органов, а также выявить наличие опухолей и других патологий. На результатах УЗИ обычно указывается размер, форма, структура и эхогенность органов, а также наличие аномалий и патологий.

Важно отметить, что интерпретация результатов УЗИ малого таза должна осуществляться квалифицированным врачом-урологом или гинекологом. Он учтет все особенности каждого конкретного случая, а также данные анамнеза и клиническое состояние пациента. Также рекомендуется сравнить результаты УЗИ малого таза с предыдущими исследованиями, чтобы отследить динамику заболевания.

Что показывает УЗИ малого таза: основные показатели и их расшифровка

УЗИ малого таза – это метод исследования, позволяющий получить информацию о состоянии органов и тканей внутреннего полового аппарата женщины и мочеполовой системы мужчины. УЗИ малого таза проводится как для диагностики различных заболеваний, так и в профилактических целях.

Основными показателями при УЗИ малого таза являются:

• Размеры и формы органов. С помощью УЗИ определяются размеры матки, яичников, простаты и других органов малого таза. Нормальные размеры и формы органов позволяют исключить наличие патологий.
• Эхоструктура тканей. УЗИ помогает определить плотность и структуру тканей органов малого таза. Неравномерность эхоструктуры может указывать на наличие опухолей или воспалительных процессов.
• Кровоснабжение органов. С помощью УЗИ можно оценить работу кровеносных сосудов в органах малого таза. Нарушение кровообращения может свидетельствовать о наличии заболеваний.

Результаты УЗИ малого таза имеют свою расшифровку, которую должен осуществлять врач-специалист. При расшифровке учитываются все полученные данные, анализируются соответствие размеров и форм органов норме, присутствие патологий, а также другие показатели, характерные для конкретного случая.

Важно отметить, что УЗИ малого таза не является конечной диагностической процедурой и может быть дополнено другими методами исследования. Результаты УЗИ следует обязательно консультировать с врачом, чтобы получить полное представление о состоянии органов и возможных патологиях.

Видео по теме:

Что такое УЗИ и для чего нужно исследование малого таза

УЗИ, или ультразвуковое исследование, является одним из самых распространенных и информативных методов диагностики в медицине. Оно позволяет получить детальные изображения органов и тканей внутри тела с помощью использования ультразвуковых волн.

Исследование малого таза с помощью УЗИ проводится для оценки состояния и функции органов, расположенных в этой области — это в первую очередь матка, яичники, мочевой пузырь, предстательная железа и прямая кишка у мужчин, а также мочевой пузырь, матка, яичники и прямая кишка у женщин.

Исследование малого таза может проводиться для различных целей — для выявления патологий и заболеваний в органах малого таза, для контроля развития плода во время беременности, для оценки эффективности лечения, для планирования хирургических вмешательств и других медицинских процедур.

УЗИ обладает высокой диагностической ценностью и относительной безопасностью, не требует использования радиоактивных веществ или внутривенного введения контрастных веществ. Исследование малого таза проводится с помощью специального датчика, наносимого на кожу в районе желаемой области, и дает максимально точные и наглядные результаты.

• Для женщин исследование малого таза помогает выявить различные гинекологические заболевания, такие как миома матки, эндометриоз, полипы, кисты и опухоли яичников. Также оно может помочь специалистам контролировать процесс беременности и оценивать состояние плода.
• Для мужчин исследование малого таза может использоваться для выявления заболеваний предстательной железы, таких как простатит, аденома, рак. Также оно помогает оценить состояние мочевого пузыря и прямой кишки.

В целом, исследование малого таза с помощью УЗИ является важным инструментом в диагностике и контроле различных патологий и заболеваний, а также в проведении медицинских процедур в этой области. Оно помогает специалистам получить полную и достоверную информацию о состоянии органов и тканей внутри малого таза и принять необходимые меры для лечения и контроля заболеваний.

Вопрос-ответ:

Какие органы рассматриваются при УЗИ малого таза?

УЗИ малого таза позволяет рассмотреть органы женской репродуктивной системы, включая матку, яичники, трубы маточные, а также мочевой пузырь и прямую кишку у обоих полов.

Что показывает УЗИ малого таза?

УЗИ малого таза позволяет оценить структуру и размеры органов, выявить наличие патологических изменений (кисты, опухоли, воспалительные процессы и т.д.), оценить состояние эндометрия, определить место нахождения и размеры патологических образований.

Как подготовиться к УЗИ малого таза?

Для УЗИ малого таза необходимо выполнять некоторые рекомендации, включающие например, сдерживание мочи перед исследованием, чтобы мочевой пузырь был наполнен, а также избегать употребления пищи, вызывающей повышенную газообразование, в день исследования.

Можно ли делать УЗИ малого таза во время менструации?

В зависимости от клинической ситуации, УЗИ малого таза может проводиться во время менструации, но в большинстве случаев рекомендуется проводить исследование в бессменном периоде, так как во время менструации исследование может быть затруднено и информативность результатов снижена.

Что делать, если на УЗИ малого таза обнаружили кисту яичника?

Если на УЗИ малого таза обнаружена киста яичника, необходимо проконсультироваться с врачом, который посмотрит на результаты исследования и определит дальнейшие тактику решения этой проблемы. Возможны наблюдение, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Как определить состояние эндометрия при УЗИ малого таза?

При УЗИ малого таза состояние эндометрия оценивается по его толщине и структуре. Это позволяет выявить различные патологии, такие как гиперплазия, полипы, миома и др. Иногда требуется дополнительное исследование — гистероскопия, для уточнения результатов.

Как определить воспаление при УЗИ малого таза?

Воспаление при УЗИ малого таза может быть определено по наличию специфических признаков, таких как наличие свободной жидкости в плевральной eller в тазу, утолщение стенок матки, наличие гнойного отделяемого, изменение органов по размеру и структуре.

Показывает ли УЗИ малого таза опухоли щитовидной железы?

Нет, УЗИ малого таза не показывает опухоли щитовидной железы, так как это исследование не предназначено для оценки состояния щитовидной железы. Для этого требуется проведение ультразвукового исследования щитовидной железы.

Что может означать изменение размеров матки при УЗИ малого таза?

Изменение размеров матки при УЗИ малого таза может иметь разную клиническую значимость. Это может быть нормальными изменениями в зависимости от фазы менструального цикла, а также может быть связано с различными патологиями, такими как миома матки, эндометриоз, воспаление и др. Для уточнения требуется консультация врача.

Может ли УЗИ малого таза дать 100% точный результат?

УЗИ малого таза является методом диагностики, который не может дать 100% точный результат. В некоторых случаях требуется дополнительные исследования для уточнения диагноза, такие как МРТ, КТ или биопсия. Все результаты должны быть оценены врачом, исходя из клинических данных и результатов других исследований.

Основные показатели УЗИ малого таза и их расшифровка

УЗИ (ультразвуковое исследование) малого таза является одним из основных методов диагностики женских репродуктивных органов. Это неинвазивная процедура, которая позволяет получить детальное изображение органов малого таза, чтобы оценить их состояние и выявить возможные патологии.

Основными показателями УЗИ малого таза являются размеры и структура органов, их расположение и форма, а также характеристики тканей. При расшифровке результатов УЗИ малого таза важно учитывать эти показатели и сравнивать их со стандартными значениями. Так, например, размеры матки, яичников и эндометрия могут изменяться в зависимости от фазы менструального цикла и возраста пациентки.

Важными показателями при оценке результатов УЗИ малого таза являются также эхогенность и внутренняя структура органов. Патологические изменения могут выражаться в виде различных образований, кист и опухолей. УЗИ позволяет идентифицировать такие изменения и выявить их характеристики, например, наличие жидкости в патологическом очаге или его солидность.

Результаты УЗИ малого таза могут также содержать информацию об артериальном кровотоке в органах. Этот показатель особенно важен при диагностике заболеваний яичников, таких как аднекситы или опухоли. УЗИ с цветовой допплерографией позволяет оценить характер и интенсивность кровотока.

В заключение, УЗИ малого таза представляет собой важный метод диагностики женских репродуктивных органов. При расшифровке его результатов следует учитывать основные показатели, такие как размеры и структура органов, эхогенность и внутренняя структура, а также характеристики кровотока. Знание и понимание этих показателей позволяет врачу определить наличие патологий и принять решение о дальнейшем лечении или наблюдении пациента.

Рекомендации перед проведением УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование (УЗИ) малого таза является безопасной и неинвазивной процедурой, которая широко применяется для диагностики различных заболеваний органов малого таза у мужчин и женщин. Однако, чтобы получить наиболее точные результаты УЗИ, необходимо придерживаться определенных рекомендаций перед проведением исследования.

• Перед УЗИ малого таза необходимо подготовить мочевой пузырь. Для этого рекомендуется выпить 0,5-1 литр воды за час до исследования и не мочиться до момента исследования. Полный мочевой пузырь помогает лучше визуализировать органы малого таза и получить более достоверные результаты.

• Некоторые пациенты могут испытывать дискомфорт или неприятные ощущения во время УЗИ малого таза. В таких случаях возможно применение местных анестетиков или желудочно-кишечного газа для облегчения дискомфорта.

• Пациентам, особенно женщинам, рекомендуется проводить УЗИ малого таза в середине менструального цикла, когда эндометрий наиболее утолщенный. Это позволяет получить более ясное изображение внутренних органов и улучшить диагностическую ценность исследования.

• Важно сообщить врачу о наличии ранее проведенных операций в малом тазу или наличии других факторов, которые могут повлиять на результаты УЗИ. Эта информация позволит врачу принять во внимание особенности анатомии и давать более точные интерпретации результатов исследования.

• После завершения УЗИ малого таза, необходимо сохранить полученные результаты и обратиться к врачу для дальнейшей интерпретации и определения рекомендаций по лечению или дальнейшему обследованию.

Следуя данным рекомендациям перед проведением УЗИ малого таза, можно повысить эффективность и достоверность исследования, а также получить более точные результаты для диагностики и лечения заболеваний малого таза.

Как происходит процедура УЗИ малого таза: шаг за шагом

УЗИ малого таза является безопасным и неинвазивным методом исследования, который позволяет получить подробную информацию о состоянии органов женской или мужской репродуктивной системы. Процедура проводится специалистом – врачом-ультразвуковым диагностом и обычно занимает около 15-30 минут.

Перед началом исследования пациенту предлагают раздеться до пояса и лечь на специальный кушетку. Врач наносит гель на живот или влагалище в зависимости от того, какой метод УЗИ будет использоваться: трансабдоминальный (через живот) или трансвагинальный (через влагалище). Для проведения трансабдоминального УЗИ пациенту могут попросить напрячь пресс или наклониться вперед.

Во время исследования врач наводит датчик ультразвукового аппарата на область малого таза и получает изображение на мониторе. Он осматривает органы, измеряет их размеры и протоки, оценивает структуру и видимые патологии. На экране видно матку, яичники, прямую кишку и другие органы. Пациент может наблюдать процесс и проверять, чтобы все было комфортно.

По окончании исследования врач обрабатывает полученные данные и составляет заключение, которое предоставляет пациенту. Он также может дать рекомендации по дальнейшему лечению или дополнительным исследованиям, если были выявлены отклонения от нормы.

Что нужно знать о подготовке к УЗИ малого таза

УЗИ малого таза (ультразвуковое исследование малого таза) является одним из основных методов диагностики различных заболеваний женской и мужской репродуктивной системы. Чтобы получить максимально качественные и достоверные результаты исследования, необходимо правильно подготовиться к УЗИ малого таза.

Перед процедурой УЗИ малого таза рекомендуется соблюдать несколько простых правил. Во-первых, необходимо воздержаться от сексуального контакта за 2-3 дня до исследования, так как активность половой жизни может влиять на результаты УЗИ. Также, не рекомендуется делать УЗИ малого таза во время менструации.

Для более точных и четких результатов УЗИ малого таза следует избегать употребления пищи, вызывающей усиление газообразования, за 1-2 дня до исследования. Важно также избегать курения перед процедурой, так как никотин может сужать кровеносные сосуды, что может повлиять на качество изображений.

При подготовке к УЗИ малого таза необходимо помнить о необходимости пустого мочевого пузыря. При ультразвуковом исследовании малого таза мочевой пузырь является одной из важных структур, поэтому перед исследованием потребуется примерно 1-2 часа не мочиться.

Как правильно интерпретировать результаты УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование (УЗИ) малого таза является одним из наиболее доступных и информативных методов диагностики различных заболеваний органов малого таза у женщин. Правильная интерпретация результатов УЗИ малого таза позволяет обнаружить патологические изменения в органах репродуктивной системы и установить точный диагноз.

При интерпретации результатов УЗИ малого таза следует обратить внимание на размеры, форму, структуру и эхогенность органов. Нормальные размеры и форма матки, яичников, труб, а также сосудистый и лимфатический образования малого таза указывают на отсутствие патологии.

Описание структуры органов малого таза также является важным при интерпретации результатов УЗИ. Наличие солидных образований, жидкостных коллекций или деструктивных изменений может свидетельствовать о наличии опухоли, кисты, воспалительного процесса или других патологий.

Кроме того, эхогенность органов малого таза должна быть оценена при интерпретации результатов УЗИ. Увеличение или уменьшение эхогенности может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, кровотечения, опухоли или других патологий.

Важно иметь в виду, что интерпретация результатов УЗИ малого таза должна производиться в комплексе с другими клиническими данными и жалобами пациента. При возникновении любых сомнений или неясностей рекомендуется консультация специалиста-гинеколога или уролога.

Что делать в случае обнаружения патологий на УЗИ малого таза

УЗИ малого таза является важной диагностической процедурой для выявления патологий в органах малого таза у женщин. В случае, если при проведении УЗИ обнаружены патологические изменения, необходимо принять соответствующие меры.

В первую очередь, необходимо обратиться к врачу, который проводил УЗИ, для подробного разъяснения результатов и предоставления консультации. Врач сможет более подробно объяснить, какие патологии были обнаружены, и рассказать о возможных последствиях.

После получения консультации врача, может потребоваться проведение дополнительных обследований для уточнения диагноза. Это могут быть лабораторные исследования, другие виды образовательной томографии или биопсия. Дополнительные обследования позволят получить более полную картину патологии.

После получения окончательного диагноза, врачом будет назначено соответствующее лечение. Это может быть как медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство. Важно строго соблюдать все назначения врача и регулярно проходить контрольные УЗИ, чтобы отслеживать эффективность лечения и динамику выздоровления.

Помимо медицинского лечения, также рекомендуется принимать меры для поддержания общего здоровья. Это включает правильное питание, физическую активность, отказ от вредных привычек и регулярные профилактические осмотры у врача.

Часто задаваемые вопросы о расшифровке результатов УЗИ малого таза

1. Что показывает УЗИ малого таза?

УЗИ малого таза является методом, который позволяет визуализировать органы малого таза у женщин и мужчин. Он показывает состояние органов и тканей, а также может выявить различные патологии, такие как опухоли, кисты, воспаления и другие заболевания.

2. Какие органы обычно исследуют при УЗИ малого таза?

При УЗИ малого таза обычно исследуют матку, яичники, яичниковые ампулы, трубы маточные, мочеиспускательный пузырь, прямую кишку и другие окружающие органы.

3. Какие патологии могут быть обнаружены при УЗИ малого таза?

При УЗИ малого таза могут быть обнаружены различные патологии, такие как миома матки, эндометриоз, полипы, кисты яичников, воспалительные процессы в органах малого таза, аномалии развития, опухоли и другие заболевания.

4. Какие параметры и указатели обычно фиксируют при УЗИ малого таза?

При УЗИ малого таза обычно фиксируют размеры и структуру органов, позволяющие оценить их состояние. Также фиксируют наличие патологических образований, изменения в кровоснабжении и другие параметры, которые могут быть важными при диагностике.

5. Что делать, если обнаружена патология при УЗИ малого таза?

Если при УЗИ малого таза обнаружена патология, необходимо обратиться к врачу-гинекологу или урологу для последующего обследования и назначения лечения. Врач определит характер и степень патологии и подберет индивидуальную тактику лечения в зависимости от конкретной ситуации.

Дополнительные исследования после УЗИ малого таза: когда нужно

УЗИ малого таза является одним из основных методов диагностики заболеваний органов малого таза, таких как матка, яичники, мочевой пузырь и прочие. Однако в некоторых случаях результаты УЗИ могут быть неоднозначными или информативность исследования может быть ограничена.

В таких ситуациях может потребоваться выполнение дополнительных исследований для более точного определения диагноза и оценки состояния органов малого таза. Например, при выявлении опухолей или кист яичников может потребоваться проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ) для получения более детальной информации о их структуре и характере.

Дополнительные исследования также могут быть нужны при подозрении на воспалительные процессы или инфекции. В таких случаях может быть назначена бактериологическая культура или ПЦР-диагностика для выявления возбудителей инфекции и определения их чувствительности к антибиотикам.

Также следует отметить, что при планировании беременности или при подозрении на беременность необходимо проведение дополнительных исследований, таких как определение уровня гормона ХГЧ в крови или прегнанедиола в моче, для подтверждения или исключения беременности и оценки ее развития.

Важное: польза и ограничения УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование (УЗИ) малого таза является важным методом диагностики различных заболеваний органов этой области у женщин и мужчин. Оно позволяет получить подробную информацию о состоянии органов малого таза, таких как матка, яичники, простата, мочевой пузырь и другие, а также выявить различные патологии.

УЗИ малого таза проводится с использованием ультразвукового датчика, который излучает звуковые волны и получает отраженные от тканей сигналы, формируя изображение органов. Этот метод имеет ряд преимуществ: он безопасен, неинвазивен, не требует внедрения инструментов в организм пациента. УЗИ малого таза позволяет выявить различные заболевания и изменения, такие как опухоли, кисты, воспалительные процессы, аномалии развития и другие патологии.

Однако стоит отметить, что УЗИ малого таза имеет свои ограничения. Например, при изучении органов малого таза у женщин, УЗИ может быть затрудненным в случае, если у пациентки имеется сильная жировая прослойка в этой области. Также, УЗИ малого таза не всегда позволяет получить полную информацию о состоянии органов, и в некоторых случаях требуется проведение более точных исследований, например, магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ).

Таким образом, УЗИ малого таза является ценным методом диагностики и контроля состояния органов этой области. Оно позволяет выявить различные патологии, однако стоит помнить о его ограничениях и возможной необходимости проведения дополнительных исследований.

Добрый день. Возможно мой вопрос покажется глупым..но дело в том, что я действительно не знаю на него ответ( Вопрос: Ячники меняются в размере в течении цикла?

Дело вот в чем. Последняя М. 26.09.19- по 30.09.19.
Цикл у меня прыгает постоянно, то 35, то 39, то 41 день.
Имею постоянные проблемы с кистами (фолликулярными), которые повторяются в 2-4 цикла.
+ всегда мне диагностируют тонкий эндометрий к концу цикла 7-8 мм. из-за чего бывают задержки.

Так вот 27.10.19 была на узи. Врач А. намерила:
ЛЯ: 37,7х26,6х23, объем 13,2 куб.см.+ желтое тело указала 12,6 на 10,5 мм.
ПЯ: 40,6х25х21, объем 11,8 куб.см.
Свободная жидкость около 10 мл.
Эндоментрий 7-8 мм.
Врач А. не подтвердила, но и не опровергла беременность. Сказала, что у нее лично были случаи, когда девушка забеременела на эндометрии 6,5 мм. и выносила.

05.11. была на УЗИ в той же клинике, на том же аппарате, только у врача Г. Задержка уже приличная (напомю, последнняя М.26.09.) Она намерила:

ЛЯ: 33,5х15,6х24, объем 6,2 куб.см. По ЖТ ничего не указано.
ПЯ: 40,3х125х22, объем 7,2 куб.см.
Свободная жидкость около 10 мл.
Эндоментрий 8-9 мм.

Сказала, что при таком эндометрии Б. быть не может.

Я не совсем понимаю, могли ли так за 9 дней уменьшится яичники ли это ошибка врача Б.? Так же не понятна ситуация с ЖТ, ведь если его нет, Б. быть не может?

Ультразвук давно уже стал самым распространенным диагностическим инструментом в современном акушерстве и гинекологии. При этом очевидно, что УЗИ не может заменить другие методы, так же как и другие диагностические методы не могут заменить ультразвуковое обследование. 

Но чтобы получить точный диагноз, при ультразвуковом исследовании необходимо учитывать несколько факторов, отсутствие которых может привести к ошибочной диагностике. Также важно подтверждать сомнительный диагноз другими методами.

Значение результатов УЗИ для акушеров и гинекологов

Ультрасонография стала неотъемлемым атрибутом всех медицинских специальностей. В акушерстве это незаменимый диагностический инструмент, его развитие и популяризация привели к созданию нового раздела медицины — медицины плода. 

Переоценить возможность использования ультразвукового исследования при беременности невозможно, Обследование часто дает возможность поставить диагноз, который невозможно поставить никакими другими методами. Однако существует определенный риск так называемого чрезмерного распознавания, то есть неправильного или слишком раннего диагноза. 

Возможность очень точной диагностики и общедоступность ультразвуковой диагностики приводят к еще нескольким опасностям. Одна из них — «вторичная неграмотность» и невозможность принять решение без ультразвукового исследования. Еще опаснее — невозможность срочно оценить состояние только на основании клинических симптомов. 

Ультразвуковая диагностика стала очень распространенным тестом, который некоторые пациенты рассматривают как вариант, способный заменить всю остальную диагностику. Очевидно, что УЗИ не может заменить типичную классическую диагностику в акушерстве и гинекологии, но это очень ценное дополнение к ней, имеющее во многих отношениях полную диагностическую силу. 

Примерами диагнозов, при которых результат УЗИ имеет связывающую способность, являются предлежание плаценты, дисрафические дефекты, маловодие, кисты яичников и многие другие патологии и состояния.

Еще несколько лет назад при подозрении на расщелину позвоночника оценивалась концентрация альфа-фетопротеина в околоплодных водах, а диагноз черепа плода подтверждался рентгенологическим исследованием. В настоящее время проводится ультразвуковая диагностика внутриутробной смерти, агенезии почек и др. патологий плода. 

Часто заключение УЗИ рассматривают как окончательный диагноз, на основании которого иногда принимаются терапевтические решения с серьезными последствиями. Ультразвуковое исследование часто является основанием для операции, преждевременного прерывания беременности, выбора времени и способа родов. За этой растущей мощью ультразвука стоит все больше и больше ответственности за подпись, которую врач ставит под результатом теста.

Почему снимки УЗИ можно считать субъективными доказательствами. Ответственность врача — качественное описание

Нужно понимать, что ультразвуковое исследование — это во многих случаях субъективное обследование. В отличие от классических рентгенологических, сцинтиграфических исследований и т. д., после обследования не существует однозначного документа — снимка, сделанного в определенной плоскости, который может быть повторно оценен другими врачами. Фотографическая документация, даже видео-УЗИ, этим критериям не отвечает. 

При ультразвуковом исследовании первостепенное значение имеют расположение и пространственная ориентация полученного изображения, параметры, которые невозможно четко зафиксировать в документации типичного ультразвукового исследования. 

Поэтому единственным клинически полезным результатом ультразвукового исследования является его описание. Соответствие этого описания реальному состоянию зависит от выполнения ряда условий, невыполнение любого из них может быть источником ошибки, ведущей, как следствие, к принятию неверных терапевтических решений.

Основные условия получения такого соответствия:

• возможность получения четкого изображения в зависимости от качества имеющегося оборудования;
• возможность использования соответствующей техники исследования — частота датчика, использование вагинального зонда;
• надлежащая подготовка пациента — наполнение мочевого пузыря, опорожнение кишечника от фекалий и т. д.;
• возможность получить четкое изображение во многом зависит от технических навыков специалиста;
• правильная интерпретация полученного изображения в результате знания клинических ситуаций, которые могут привести к образованию специфических структур;
• правильное описание собственной интерпретации полученных изображений;
• знание пределов этого метода диагностики, понимание того, что можно распознать, а что нельзя различить с помощью ультразвука.

Какой врач должен проводить УЗИ? Только акушер-гинеколог!

Источником ошибок при ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии является то, что это обследование и расшифровку результатов часто проводят врачи, не имеющие базовых знаний в данной медицинской специальности, например, рентгенологи, терапевты, врачи общей практики. 

Правильная интерпретация изображений доступна только врачам, которые после обследования проводят гинекологические операции или сами ведут беременности. Врачи других специальностей лишены этой возможности. Поэтому ультразвуковые обследования в акушерстве и гинекологии должны проводить акушеры-гинекологи, кроме того, ультразвуковая диагностика должна быть частью обучения акушера-гинеколога. 

И даже врачи с обширным клиническим опытом, все чаще начинают видеть пределы, заявляя, что некоторые изображения могут соответствовать нескольким различным состояниям, и что иногда невозможно поставить четкий диагноз. 

Например, изображение, предполагающее наличие гестационного пузырька, можно получить во время менструального кровотечения, при внематочной беременности — изображение псевдопузырька беременности у пациентки с остатками выкидыша при эндометрите. Кроме того, сообщалось о наличии фолликула у женщин с гиперплазией или раком эндометрия или у пациентов с гематометром. Также есть много изображений, которые могут претендовать на многоплодную беременность. 

Получается, что некоторые изображения могут соответствовать нескольким различным состояниям, и что иногда невозможно поставить четкий диагноз. 

Внедрение трансвагинального ультразвука с использованием датчиков высокого разрешения привело к необходимости понимания основ эмбриологии, чтобы правильно интерпретировать изображения. Возможность визуализации и оценки полости хориона, амниотической полости и желточного мешка значительно расширяет диагностические возможности, но также является источником ошибок интерпретации. 

Кроме того, слишком ранняя диагностика гидроцефалии или омфалоцеле может быть результатом незнания правильных изображений пузырька переднего мозга, заднего мозга или так называемой физиологической грыжи ножки живота.

Большие трудности в интерпретации может вызвать наличие субплацентарного очага, изображение отверстия в плаценте или околоплодных водах, соединяющих противоположные стенки матки. В результате неправильной оценки расположения внутреннего отверстия также можно ошибочно диагностировать предлежание плаценты. 

Очень распространенной ошибкой также является неправильная диагностика пола плода. Конечно, эта ошибка обычно не имеет большого клинического значения, но она может быть источником недопонимания и претензий со стороны пациента.

Для примера можно рассмотреть следующую ситуацию. Изображение резервуара с жидкостью в проекции придатка может соответствовать нескольким различным клиническим состояниям. И только очень неопытный и некритичный специалист по УЗИ может поверить в то, что он всегда сможет поставить правильный диагноз без его подтверждения другими методами. 

Причиной обнаруженного резервуара жидкости в области таза, может быть:

• киста яичников;
• периокраниальная киста;
• перитубальная киста;
• кисты влагалища;
• внешеейный эндометриоз;
• трубная гортензия;
• абсцесс маточной трубы;
• внематочная беременность;
• остаточный рог матки с гематометром;
• кисты почек;
• тазовая почка при гидронефрозе;
• опущенный мочевой пузырь;
• мегауретер;
• варикозное расширение вен;
• лимфатическая киста;
• петля кишки заполнена жидкостью;
• резервуар с жидкостью между спайками.

В этот список включены не все, но уже очень редкие диагнозы. Возможность постановки правильного диагноза зависит от умения провести опрос пациента, гинекологический осмотр, выполнить анализ результатов других дополнительных тестов. И только на такую ​​клиническую картину проводится наложение данных ультразвукового обследования, которое является лишь одним из многих вариантов обследования в гинекологии.

УЗИ малого таза проводят у женщин с целью определения состояния внутренних органов, своевременного выявления заболеваний, определения беременности на раннем сроке. Процедура дает точные результаты, не имеет противопоказаний, безопасна для организма.

Суть методики

Ультразвуковая диагностика основана на способности ультразвука проникать сквозь ткани человеческого тела. Достигнув плотной структуры — костей, внутренних органов — ультразвук отражается от них и возвращается обратно. От жидкости и воздуха звук не отражается, а подвергается рассеиванию.

Датчик аппарата, испускающий ультразвуковые волны, улавливает отраженный звук, передает его на компьютер. Там он проходит обработку, в результате которой получается изображение. С учетом того, что показывает отраженный звук, врач делает заключение о состоянии малого таза женщины.

Каждый орган обладает своей плотностью. Чем она выше, тем быстрее отражается звук. Такие ткани называют гиперэхогенными, к ним относятся кости, некоторые виды опухолей, камни. На снимке они представлены белым цветом. Большинство тканей обладает средней эхогенностью, на сканограмме представлены светлым или темным оттенком серого.

Показания и противопоказания к назначению

УЗИ малого таза женщин активно используется в гинекологии. С помощью УЗИ определяют факт беременности женщины, следят за ее течением. Метод применяют для диагностики различных заболеваний репродуктивной и мочевыделительной системы.

Назначают пройти УЗИ органов малого таза у женщин при следующих симптомах:

• задержка менструации;
• обильные менструальные кровотечения;
• выделения крови вне менструации;
• хронические боли внизу живота;
• нарушение мочеиспускания.

Рекомендуется пройти УЗИ малого таза при нарушении месячных, сочетающемся с набором веса, ухудшением состояния кожи.

Процедура ультразвукового исследования органов малого таза у женщин — единственный метод диагностики, который почти не имеет противопоказаний. Обследование безопасно даже для беременных. Относительными противопоказаниями служат воспаления брюшной стенки или наружных половых органов.

Как правильно подготовиться к УЗИ малого таза женщине

УЗИ ОМТ (органов малого таза) у женщин обычно проводится двумя способами:

• трансабдоминальный — датчик прикладывают к животу;
• трансвагинальный — датчик проводят через влагалище.

От выбора методики зависят правила подготовки. При трансабдоминальном УЗИ органов малого таза у женщин обзор затрудняют газы кишечника. Поэтому подготовка включает соблюдение диеты. Нельзя есть перед диагностикой из питания продукты, вызывающие сильное газообразование — молоко, черный хлеб, капусту.

Назначается диета за три дня до процедуры. Можно кушать перед обследованием не позднее, чем за 10-12 часов. На УЗИ приходят натощак, можно выпить стакан воды.

Если планируется трансвагинальный осмотр малого таза, ограничивать продукты питания не нужно. Достаточно перед процедурой совершить обычные гигиенические мероприятия. Чтобы осмотреть мочевой пузырь, нужно наполнить его. Женщина за 1-1,5 часа до процедуры выпивает литр воды, мочиться нельзя.

Заранее определяют, на какой день цикла будут делать УЗИ малого таза. Состояние репродуктивных органов напрямую зависит от фазы цикла. Стандарт диагностики — сразу после месячных или через 2-3 дня. При некоторых заболеваниях УЗИ проводят несколько раз на протяжении цикла.

С собой на обследование нужно взять одноразовую пеленку, салфетку или полотенце. Если планируется трансвагинальный осмотр малого таза, понадобится презерватив. Его надевают на датчик из гигиенических соображений.

Смотрите видеообзор про данную диагностику:

Техника проведения УЗИ

Как проходит обследование, зависит от выбранной врачом методики. Трансабдоминальный метод наиболее простой. Женщина ложится на кушетку, обнажая живот. Врач смазывает кожу специальным гелем, который улучшает проведение ультразвука. Датчик ставится на живот, им обследуют все нужные отделы.

Трансвагинальный вид процедуры требует использования специального влагалищного датчика, на который надевают презерватив. Женщина ложится на кушетку или гинекологическое кресло, расставляет ноги. Датчик вводится во влагалище, проходя до шейки матки. Такой метод часто применяют, когда нужно сделать УЗИ вен малого таза у женщины.

Очень редко используют трансректальное УЗИ. Процедура подразумевает введение специальной насадки с датчиком через прямую кишку. Метод проведения диагностики применяют у девушек, не живущих половой жизнью, если сделать трансабдоминальное УЗИ невозможно. ТРУЗИ достаточно неприятная процедура, но она отличается наибольшей точностью.

На видео изображена трансвагинальная УЗ-диагностика:

Нормальные показатели

УЗИ малого таза здоровой женщины соответствует следующим критериям:

• матка грушевидной формы, размеры 7,5х4 см;
• трубы матки — длинные полые цилиндры, длиной 10-12 см;
• размер яичников 2,5х3,5 см, овальная форма;
• мочевой пузырь овальной формы, толщина стенки 2-4 мм;
• мочеточники — длинные полые тяжи.

Матка и яичники имеют среднюю эхогенность, то есть на снимке изображены серым цветом. Внутри яичников есть темные включения — созревающие фолликулы.

При беременности внутри матки обнаруживается плодное яйцо — округлое образование с неоднородной структурой. Если плодное яйцо выявляют внутри маточной трубы, говорят о внематочной беременности. Об исследовании ОМТ во время беременности читайте здесь.

Выявляемые заболевания

УЗИ может выявить патологии малого таза на ранних стадиях. Каждое заболевание имеет свои эхографические признаки.

• При подозрении на эндометриоз обнаруживаются участки слизистой матки там, где их быть не должно — шейка матки, маточные трубы, полость малого таза. Выглядят они, как темно-серые полосы на более светлом фоне.

• При миоме в стенке матки появляются доброкачественные опухоли. Они образованы той же мышечной тканью, поэтому на снимке не отличаюся по цвету. Миома определяется как утолщение маточной стенки.

• Саркома матки — злокачественная опухоль. Она более плотная, чем окружающая ткань, поэтому на снимке выглядит, как светлое или белое утолщение в маточной стенке или полости. Вокруг нее обычно много сосудов.

• Аплазия матки или маточных труб. Это полное отсутствие репродуктивных органов, на сканограмме их не видно.

• Непроходимость труб. Вызвана спайками или пороками развития. Снимок показывает отсутствие темной полосы внутри трубы — ее полости.

• Яичниковые кисты — пузырьки, наполненные жидкостью. На сканограмме представлены темными округлыми пятнами со светлыми ободками.

• Синдром поликистозных яичников. Гормонально зависимое заболевание. Снимок определяет увеличенные яичники, покрытые темными участками — множеством кист.

• Цистит — воспаление мочевого пузыря. Стенка его утолщается более 4 мм, на снимке выглядит темнее, чем здоровая.

• Опухоль мочевого пузыря. Светлое или темное образование, растущее обычно внутрь полости пузыря.

• Мочекаменная болезнь. На дне мочевого пузыря обнаруживаются светлые округлые образования — солевые камни.

Заболевания репродуктивной системы редко встречаются изолированно, чаще наблюдают различные их сочетания.

Подробнее о расшифровке ультразвукового исследования малого таза у женщин читайте здесь.

Стоимость процедуры

Женщина может сделать гинекологическое УЗИ в поликлинике по месту жительства. По направлению от лечащего врача процедура бесплатная. Стоимость обследования в частных центрах зависит от того, какие органы будут смотреть.

Город	Цена, рубли
Москва	300-1500
Санкт-Петербург	350-2000
Екатеринбург	300-1200
Новосибирск	350-1800
Средняя стоимость	325-1625

УЗИ малого таза назначают женщинам с целью подтверждения беременности, выявления заболеваний. Процедура проводится несколькими способами. Не имеет противопоказаний, безопасна для женского организма.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь своими впечатлениями от прохождения обследования. Будьте здоровы.