Ошибки при сцеживании

В жизни мамы и малыша случаются моменты, когда грудное вскармливание по каким-либо причинам невозможно или затруднено. Например, ребенка приходится оставить без мамы на несколько часов — значит, нужен запас молока для него. Или в случае, когда малыш плохо сосет грудь, зато хорошо кушает из бутылочки, и сцеживание — единственный способ накормить его.

Такое может произойти, если кроха рождается раньше срока, и сам процесс сосания материнской груди оказывается для него тяжелой физической работой — такому младенцу также можно предложить сцеженное молоко.

То же самое касается ситуации, когда малыш заболел и плохое самочувствие мешает ему полноценно сосать, так как он слишком слаб, чтобы прилагать усилия, необходимые для «добычи» грудного молока. Сцеживаться в этом случае следует по 2-м причинам: во-первых, чтобы обеспечить ребенка полноценным и оптимальным для него питанием, а во-вторых — чтобы сохранить лактацию.

Ситуации бывают разные, поэтому очень важно понимать, зачем нужно сцеживание, как его правильно проводить и каковы условия хранения грудного молока.

Когда и зачем сцеживаться?

Сцеживание — это процесс, при котором кормящая мама вручную или с помощью молокоотсоса извлекает молоко из груди.

Это вовсе не обязательная для всех процедура, и ее не нужно проводить после каждого кормления, так как молока в женской груди образуется ровно столько, сколько нужно для насыщения малыша в определенном возрасте. Т.е. сколько молока кроха съел за одно кормление — столько к следующему в груди и появится.

Но если после прикладывания еще и сцедить остатки молока, то к предстоящему кормлению его выработается больше, чем может съесть ребенок — а это нередко приводит к застою молока (лактостазу).

Сцеживание молока следует проводить, когда:

  • Приходится кормить или докармливать ребенка из бутылочки по тем или иным причинам. Если при этом педиатр не запретил малышу питаться грудным молоком, то маме нужно кормить ребенка сцеженным.

  • Малыш остается без мамы на продолжительное время. Бывают моменты, когда женщине необходимо отлучиться, и она не может взять ребенка с собой. В таком случае можно оставить запас молока на несколько часов, предварительно сцедив его.

  • Мама болеет. Случается, что в период лактации женщина серьезно заболевает и вынуждена принимать лекарства, проникающие в грудное молоко, которое давать ребенку категорически запрещено. Содержащиеся в молоке медикаменты, попав в детский организм, могут оказать на него неблагоприятное воздействие. Чтобы этого не произошло, педиатр поможет подобрать молочную смесь, которой нужно кормить кроху во время болезни мамы. Сцеживание в такой ситуации поможет женщине сохранить лактацию до выздоровления.

  • Мама выходит на работу. Выход на работу мамы до окончания лактации может поставить ее перед выбором: переводить ребенка на молочные смеси или кормить сцеженным молоком. В последнее время все больше родителей выбирают последний вариант, поскольку грудное мо­локо намного полезнее искусственного питания.

  • Травмированы соски. При неправильном уходе и прикладывании ребенка к груди на сосках могут появиться трещины. Кормление при таком состоянии сосков становится очень болезненным для мамы, и тогда следует ненадолго перевести грудничка на сцеженное молоко из бутылочки. Это целесообразно, так как при сцеживании соски менее подвержены раздражению, чем при сосании их младенцем. За несколько дней соски заживут, и можно будет возобновить кормление крохи непосредственно из груди.

  • Есть опасность лактостаза. Ребенок, особенно в первые дни после рождения, не всегда в состоянии высосать все молоко. Чтобы избежать лактостаза, маме нужно сцеживать излишки молока. Если этого своевременно не делать, застой молока может привести к воспалению молочной железы — маститу. Однако нужно соблюдать все правила сцеживания и не прибегать к нему после каждого кормления: это только усилит прилив молока.

  • Молоко выделяется в недостаточном количестве. Сцеживание поможет нормализовать лактацию, так как оно приводит к увеличению образования молока в груди, что может пригодиться во время лактационного криза.

5 запретов при сцеживании

Чтобы не навредить себе и не оставить ребенка без грудного молока, мама должна знать и обязательно выполнять основные правила сцеживания:

  1. Нельзя сцеживаться больше 3-х раз в день в том случае, если сцеживание сочетается с прикладыванием младенца к груди, потому что это приведет к избыточному образованию молока. В случае если мама болеет и ребенок не прикладывается к груди — сцеживаться надо с частотой, приблизительно равной количеству кормлений (в среднем раз в 3 часа — 8 раз в сутки).

  2. Нельзя сцеживаться сразу после кормления, это может привести к гиперлактации, т.е. повышенной выработке молока.

  3. Нельзя сцеживаться «до последней капли». Основным показателем к окончанию сцеживания должно быть чувство облегчения в груди. Женский организм расценивает опорожнение груди без остатка как повышенную потребность ребенка в молоке — и начинает вырабатывать больше молока, которого младенец съесть не сможет, следовательно, возникнет угроза застоя молока.

  4. Нельзя сцеживаться в ночные часы, так как это может также привести к образованию избыточного количества молока. Основной гормон, отвечающий за выработку молока, — пролактин — имеет суточный ритм образования, больше всего его вырабатывается в ночное время, в ответ на сосание малышом груди или сцеживание.

  5. Нельзя сцеживаться в первые сутки после прихода молока. Обычно при становлении лактации молока образуется больше, чем нужно новорожденному, и от его излишка необходимо освободиться. Поэтому как раз во время прихода молока нельзя сцеживать все без остатка. Если грудь очень плотная, то рекомендуется сцедить лишь небольшое количество молока, чтобы она стала мягче и кроха мог полноценно ее захватить и поесть.

Вещества, подающие сигнал о том, что молоко образуется в излишке, появляются в наполненной груди примерно через 1 сутки. Если сцедить все скопившееся в груди молоко раньше чем через сутки, то оно выработается в таком же количестве.

Техника сцеживания вручную

Сцеживаться можно двумя способами — вручную и с помощью молокоотсоса. Обычно каждая мама выбирает наиболее удобный для нее вариант. Делать это вручную лучше дома, когда у женщины достаточно времени, так как весь процесс потребует определенного времени. Работающей маме помогут молокоотсосы, которые значительно облегчают процесс сцеживания.

Правила ручного сцеживания

Сцеживать молоко лучше всего через 10-15 мин после окончания кормления ребенка. Предварительно тщательно вымойте руки. Если вы используете какой-либо крем для груди, протрите кожу и соски ватным тампоном или диском, смоченным в грудном молоке. Приготовьте емкость для молока с широким горлышком, предварительно помыв ее под проточной водой, а затем простерилизовав (кипячением, в паростерилизаторе или в посудомоечной машине).

Сядьте поудобней, следите, чтобы спина была прямой, ведь сцеживание может занять некоторое время, а неудобное положение может спровоцировать появление болей в спине.

Осторожно обхватите грудь: мизинец находится под грудью у ребер, остальные пальцы расположены так, чтобы поддерживать грудь снизу. Большой палец лежит сверху, примерно в 3-4 см от соска. При этом большой и указательный пальцы располагаются друг напротив друга, образуя букву «С».

Большим и указательным пальцами аккуратно надавите на грудь и задержитесь в таком положении на несколько секунд. Ни в коем случае не сводите пальцы вместе, они должны остаться в том же положении, буквой «С».

Повторяйте нажимы, перемещая ладонь по кругу — так вы задействуете все протоки молочной железы.

Наберитесь терпения, молоко может пойти не сразу, а только через некоторое время. Если вы сцеживаетесь впервые, предварительно проконсультируйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы вам показали, как правильно действовать.

Ошибки при ручном сцеживании

Не сжимайте сосок: так вы только причините себе боль и травмируете грудь, а полноценно молоко не сцедите.

Не прижимайте слишком плотно ладонь к коже, перемещая руку по груди, чтобы не было раздражения и микротравм.

Не бросайте все при первых же неудачных по­пытках, наберитесь терпения.

Молокоотсосы

Молокоотсосы намного облегчают сцеживание, поскольку они разработаны с учетом всех анатомических особенностей женской груди.

Какой выбрать? Молокоотсосы делятся на механические и электрические. В первом случае процесс сцеживания осуществляется вручную: сжимая «грушу», женщина запускает всасывающий механизм. Электрические модели хороши тем, что работают самостоятельно: от сети или от элементов питания (батарейки, аккумуляторы)и не требуют дополнительных усилий со стороны женщины.

Модель молокоотсоса мама обычно выбирает по своему вкусу и финансовым возможностям. Нужно учитывать, что приборы, работающие от батареек, быстрее теряют мощность, чем приспо­собления, питающиеся от сети.

Многих женщин смущает, что электрические молокоотсосы работают достаточно громко. На сегодняшний день существует большое количество бесшумных аппаратов, на что рекомендуется обратить внимание при покупке. Самыми эффективными считаются электрические молокоотсосы, которые сцеживают обе груди одновременно и имеют опцию регулирования силы тяги и скорости всасывания.

При выборе молокоотсоса обратите внимание на наличие маркировки «кипячение и стерилизация». Обязательно должна быть возможность подобной тепловой обработки деталей аппарата. Если модель кипятить и стерилизовать нельзя, лучше откажитесь от ее приобретения и поищите другую.

Правила сцеживания с помощью молокоотсоса

Перед первым сцеживанием внимательно изучите инструкцию к аппарату. Проверьте, чтобы он был правильно собран.

Простерилизуйте воронку и молокосборник(прокипятите или воспользуйтесь стерилизатором).

Расположите воронку так, чтобы сосок находился в ее центре.

Тягу следует выбирать самую низкую, особенно в первое время, пока грудь не привыкла к сцеживанию с помощью молокоотсоса. Каждую грудь нужно сцеживать до чувства облегчения, прибавьте к этому времени 2 мин. В среднем процесс займет около 15 мин.

Сцеживание с помощью молокоотсоса, так же как и ручное, нужно проводить через некото­рое время после кормления.

Основные ошибки при сцеживании молоко­отсосом

Неправильное расположение воронки молокоотсоса может причинять женщине боль. Помните: сосок должен располагаться строго в центре воронки прибора.

Очень долгое сцеживание. Нельзя превышать необходимое для сбора молока время, это может привести к гиперлактации (выработке избыточного количества молока).

Очень сильная тяга. Если ваш молокоотсос имеет функцию выбора тяги, нужно использовать самую маленькую, чтобы не причинить боль своей груди.

Уход за молокоотсосом. Молокоотсос, как и любой аппарат, нуждается в правильном уходе. Он не должен засоряться, чтобы не загрязнять молоко.

У каждой модели есть инструкция по уходу, ко­торую обязательно следует изучить перед применением прибора.

Всегда при мытье разбирайте молокоотсос полностью, снимая даже самые мелкие его детали. Это исключит застой остатков молока в них.

Перед каждым применением необходимо простерилизовать все части аппарата, которые соприкасаются с молоком. Сделать это можно при помощи стерилизатора.

Разморозка молока

Никогда не размораживайте и не подогревайте грудное молоко в СВЧ-печи. При разогреве в СВЧ молоко прогревается неравномерно, при кормлении малыш может обжечься. Также за счет быстрого нагревания замороженного молока при использовании микроволновки теряется большинство полезных свойств этого бесценного продукта.

Для того чтобы разморозить грудное молоко, нужно поместить его на полку холодильника, а когда оно станет жидким — подогреть. Для этого следует опустить бутылочку с молоком в горячую воду или поставить под струю горячей воды. Также для разогревания молока можно использовать специальные подогреватели.

Если у вас есть вопросы или вы не знаете, как нужно сцеживаться, стоит обратиться к специалисту. Врач не только расскажет, но и покажет, как правильно это делать, даст рекомендации по графику сцеживания и посоветует, какой способ лучше выбрать.

Помните, что молоко — это, несомненно, ценный продукт питания для малыша, но кормление сцеженным молоком должно применяться в исключительных случаях.

На занятиях Школы мам наши врачи подробно рассказывают не только о том, как и когда правильно сцеживать молоко, но и о том, как правильно прикладывать ребёнка к груди, как избежать распространенных проблем при грудном вскармливании, таких как лактостаз, а также о правилах самообследования молочных желез.


Молокоотсосы — удобная современная вещь, которая помогает при частом сцеживании больших остатках молока. Но некоторые из них уступают ручному методу по эффективности и могут легко повредить грудь. Какой способ выбрать и как правильно сцеживаться, чтобы обеспечить безболезненный отток молока?

— Нужно ли сцеживать грудное молоко после кормления?

— При рациональной организации вскармливания, достаточной лактации и отсутствии проблем с грудью сцеживание женщине, как правило, не нужно. Однако, несмотря на множество противоречивых мнений, есть ряд ситуаций, когда сцеживание показано или рекомендовано.

Зачем опустошать грудь

  • Чтобы поддержать и сохранить лактацию при временных противопоказаниях к естественному кормлению грудью со стороны матери или ребенка.
  • Чтобы облегчить состояние мамы, когда грудь становится как камень, и при риске развития лактостаза.
  • Для вскармливания больного ребенка в условиях реанимации.
  • При разлуке женщины с малышом в связи с работой или учебой и необходимостью в этом случае сцеживать и замораживать грудное молоко.
  • Для предупреждения образования трещин на сосках.
  • Для улучшения процесса выработки молока, когда прикладывания к груди недостаточно.

— Как часто проводится процедура сцеживания?

— Частота сцеживаний зависит от показаний к этой процедуре. Например, для выработки большого количества грудного молока важно сцеживаться не реже чем каждые три часа и днем, и ночью, имитируя сосание груди ребенком.

— Расскажите, как сцеживать молоко руками, насколько это сложный процесс и с чего начать.

Подготовка к сцеживанию груди

— При сцеживании окситоциновый рефлекс (выделение молока под действием гормона окситоцина) менее активен, чем при естественном сосании груди, поэтому очень важна его стимуляция перед началом процедуры. Также важно соблюсти правила гигиены: подготовить чистую посуду под молоко, вымыть руки. Грудь перед каждым сцеживанием мыть не нужно: гигиенических процедур во время ежедневного принятия душа вполне достаточно. Частое мытье нежной кожи груди, особенно с мылом, будет ее пересушивать и провоцировать появление трещин.

Как начать сцеживать молоко

— Женщине рекомендовано занять удобное положение сидя или стоя и, держа посуду для молока около соска, начинать сцеживание. Стоит помнить об обработке соска и ареолы несколькими каплями молозива или молока в начале и конце каждой процедуры во избежание появления трещин сосков. Сцеживаться нужно аккуратно, неагрессивно, без прикладывания чрезмерной силы.

Как правильно сцеживать молоко

— Схема ниже показывает, как сцеживаться: устанавливать правильно кисть и пальцы.

Illustration

  1. Расположите большой палец на ареоле, а указательный — с нижней противоположной стороны ареолы. Другие пальцы поддерживают грудную железу.
  2. По направлению к грудной клетке осторожно и неглубоко нажмите на грудь, как бы слегка зажимая ее пальцами. Под ареолой находятся млечные пути. Иногда можно почувствовать «шарики» под пальцами. Это млечные синусы, которые также могут быть затронуты.
  3. Проталкивайте пальцы вперед и чередуйте движения нажатия и ослабления. Молоко может пойти не с первых секунд, выдавливаться по капле или струей.
  4. Время от времени работайте по бокам: так все зоны грудной железы будут равномерно опустошены.
  5. Когда молоко перестанет активно течь (обычно через три-пять минут), перейдите ко второй груди, а после, как почувствуете прилив, снова вернитесь к первой. Чтобы процесс был успешным, важно не спешить и сосредоточиться на сцеживании в течение примерно получаса.


Если при сцеживании больно, значит, нарушена техника. Не следует тереть или скрести кожу. Правильное движение пальцев напоминает перекатывание. Также не сжимают соски — это не способствует вытеканию молока (ведь ребенок захватывает сосок с ареолой).

— Как сцедить молоко руками при застое в груди?

— Сцеживают всегда аккуратно, стараясь не травмировать грудь. При риске лактостаза, застоях и уже затвердевшей молочной железе, наличии болевого синдрома нужно стараться полностью сцедить обе груди. Если есть признаки инфицирования, температура тела, врач назначает антибиотикотерапию.

Женщины часто натирают грудь, надавливают синяки, чего допускать нельзя. Достаточно по три-пять минут сцеживать каждую грудь и чередовать их. Не нужно стараться это сделать быстро. Можно менять руку.

— Есть ли отличия при сцеживании ручным и электрическим молокоотсосом? Какой способ предпочтительнее?

— Все индивидуально. Женщина выбирает для себя наиболее удобный метод. Главное, помнить, что при правильном сцеживании не должна ощущаться боль.

— Как правильно сцеживать грудное молоко молокоотсосом?

— Выбор молокоотсоса также зависит от многих факторов. Разные модели имеют как плюсы, так и минусы.

Особенности использования молокоотсосов

Самые распространенные ошибки сцеживания

  • Опустошение груди через боль: так быть не должно. Боль часто возникает при сильном надавливании на грудь и сжимании соска, неправильном механизме сцеживания, а также работе мокрыми от молока руками, которые скользят по коже, так что можно натереть ссадины.
  • Нарушение правил стерилизации аппарата: чревато инфицированием груди или сцеженного молока.
  • Слишком высокая интенсивность сцеживания: травмирует молочную железу. Для более эффективного сбора молока нужно обращать внимание на совпадение воронки молокоотсоса с центром соска.

— Как вы относитесь к аптечным травяным средствам для лактации?

— Использование народных средств не имеет научного обоснования. Для сохранения и увеличения лактации имеет значение стимуляция окситоцинового рефлекса перед сцеживанием. В эту процедуру входят теплый некрепкий чай, подогретый сок, теплый душ, компресс на молочную железу, легкий массаж груди, расслабляющий массаж спины, стимуляция сосков мягким покручиванием или потягиванием чистыми пальцами. Идеальными были бы совместное пребывание матери и ребенка, контакт кожа к коже, глаза в глаза и, конечно, поддержка семьи, минимизация стрессовых факторов.

— Когда докармливать ребенка смесью?

— При сцеживании женщине нужно продолжить все процедуры, направленные на увеличение лактации. Если молока мало, ребенка можно докормить молочной смесью. Но стоит помнить, что для сохранения длительного грудного вскармливания докорм смесью дается после сосания и опустошения груди. Также не нужно пользоваться заменителями груди — докармливать малыша из бутылочки. Подойдут стакан, ложка или шприц в зависимости от объема докорма.

Смесь нужно подбирать совместно с педиатром, учитывая анамнез, возраст ребенка, наличие или отсутствие у него заболеваний. В современном мире велико разнообразие адаптированных молочных смесей как на коровьем, так и на козьем молоке. В качестве докорма можно выбрать смесь МАМАКО® Premium, изготовленную с использованием натурального козьего молока.

Придерживаясь принципов гигиены и несложных правил, легко научиться сцеживаться самостоятельно. Ручное сцеживание имеет свои преимущества перед молокоотсосами, оно менее травматично для женской груди. При первых признаках лактостаза ради сохранения естественного вскармливания, не теряя времени, лучше сразу обратиться к врачу. Докорм молочной смесью не навредит ребенку, но и не сможет заменить материнское грудное молоко.


Независимо от опыта грудного вскармливания всегда есть риск ошибиться. Мы разобрали основные ошибки мам новорожденных при кормлении, а также способы их предотвращения и исправления. Рекомендациями поделилась врач-неонатолог из Испании Валерия Максимовна Щелкунова.

— Валерия Максимовна, когда женщина начинает кормить грудью после родов?

— По международным рекомендациям, одобренным различными медицинскими сообществами, ребенок в течение часа после родов должен быть приложен к груди независимо от способа родоразрешения. Это означает, что в кормлении после родов естественным путем или путем кесарева сечения нет никаких различий.

Многие мамы думают, что первое прикладывание — это то же самое, что и первое кормление. Но эти действия важно различать.

— В каких случаях новорожденному ребенку дают смесь, а не грудное молоко?

— Когда мама находится в критическом состоянии после тяжелых родов и физически не может кормить грудью. Хотя сейчас даже после кесарева сечения под общим наркозом у женщин сцеживают капли молозива для орального орошения. Естественного кормления в такой ситуации, конечно, не получится.

Все остальное — относительные или временные противопоказания, которые оценивает врач. Если женщина не хочет начинать грудное вскармливание, она обговаривает это со своим лечащим врачом и пишет отказ от кормления грудью. Тогда малыш также будет накормлен смесью уже в роддоме.

— Какие ошибки допускает мама при кормлении? Подтвердим или опровергнем самые распространенные.

1. Мама кормит ребенка по расписанию, а не по требованию — как часто нужно давать ему грудь?

— Существует миф, что при кормлении грудью по требованию ребенок может просить есть каждые пять-десять минут или через каждые полтора-три часа, то есть когда ему вздумается. Однако даже в кормлении по требованию существует определенный режим.

Важно помнить, что каждая пара из мамы и малыша уникальна. И чтобы не вгонять всех в строгие рамки питания каждые 2,5–3 часа, был введен термин «свободное грудное вскармливание». Расчет простой: каждая мама устанавливает индивидуальный режим с учетом емкости своей груди (того, сколько молока за один раз может выработать ее грудная железа). Таким образом, одна мама может синтезировать молоко, которого ребенку будет достаточно на три часа, а другая выработает молоко, которого хватит на два часа.

При этом количество молока на одно кормление никак не пропорционально объему груди. У женщины с небольшими молочными железами приливы и количество вырабатываемого молока могут быть значительнее, чем у женщины с большой грудью.

Каждой женщине рекомендую отследить промежутки между кормлениями своего малыша. Какая-то мама будет кормить ребенка чуть чаще, но несмотря на это сформируется определенный режим.

2. Мама кормит каждый раз, как только ребенок начинает плакать. Но всегда ли плач говорит о голоде?

— Не только чувство голода становится причиной крика и плача ребенка. Если выработан режим, выдерживается время между кормлениями, то нужно исключить другие факторы.

В чем могут быть причины плача

  • Мокрый подгузник.
  • Скука и желание пообщаться с мамой, привлечь к себе внимание.
  • Боль в животике.
  • Дискомфорт от неудобной позы и прочие.

Пока мама не научилась понимать своего малыша, а также если плач происходит в нетипичное для кормления время, рекомендую использовать метод исключения, убирая все факторы, которые могут вызвать беспокойство ребенка. Если мама убедилась, что других причин, кроме голода, для плача нет, то малыша можно покормить.

Не стоит исключать также температурный фактор. Например, в жару или в период каких-то заболеваний, особенно сопровождающихся лихорадкой, ребенок чаще хочет пить и может часто требовать грудь. Важно взвешивать все обстоятельства и только тогда принимать решение.

3. Мама ограничивает кормление 10—15 минутами — можно ли прерывать процесс питания ребенка?

— Не совсем правильно кормить ребенка столько, сколько он будет висеть на груди. В период активного сосания ребенок питается. Но посасывания раз в пять минут говорят о том, что он насытился и продолжает лишь удовлетворять свой сосательный рефлекс, поддерживать телесный контакт с мамой, с которой тепло, комфортно и безопасно.

Кроме того, висение на груди не всегда хорошо для ребенка. Грудь — это мощная ассоциация на сон. А маме, конечно, лучше разделять процессы кормления и сна.

Как понять, что ребенок наелся грудью

  • Количество сосательных движений уменьшается.
  • Ребенок только сосет грудь: мама не видит глотательных движений.

В среднем на активное питание уходит 15—20 минут. После того как ребенок начинает просто висеть на груди и использовать ее в качестве соски, можно аккуратно прерывать кормление. Не нужно выдергивать грудь: сначала вводится пальчик, потом достается сосок — без стресса для малыша.

4. Мама не сцеживается в период прилива молока — это ошибка или норма?

— Прилив молока происходит на третьи-четвертые сутки жизни малыша, когда молозиво сменяется переходным грудным молоком. После четвертой недели лактации малыш получает зрелое молоко.

Прилив часто сопровождается лактостазом, поскольку с большим количеством молока малыш не справляется физически. Но мамы боятся сцеживаться, думая, что это приведет к еще большему приходу молока. Однако с переходным молоком такой принцип не работает. Пролактиновая стимуляция лактации, когда чем больше молока уходит, тем больше приходит, появляется только в период зрелого молока.

Правильное сцеживание при лактостазе полезно, оно:

  • облегчает сосание для малыша — ему проще зацепиться за сосок, чтобы начать сосать,
  • помогает избежать болевых ощущений в груди,
  • является профилактикой мастита.

При приливах не нужно опустошать грудь полностью. Сцеживания проводят до облегчения между кормлениями или после.

5. Сцеживание остатков молока после каждого кормления необходимо?

— Если мама постоянно рядом с малышом и может прикладывать его к груди, то после каждого кормления в рутинной практике сцеживание грудного молока не требуется.

Показания к сцеживанию после кормления

  • Лактостаз, чтобы не запустить ситуацию и не прийти к маститу.
  • Заготовка банка грудного молока, когда мама собирается отлучаться разово либо на постоянной основе.
  • Критическое состояние ребенка, когда он не может получать грудь.
  • Малый набор веса у ребенка из-за гипогалактии у мамы, когда сцеживание будет одним из самых эффективных способов разгона лактации.
  • Лечение ребенка, когда со сцеженным грудным молоком вводится лекарственный препарат.

6. При мастите мама не дает грудь — можно ли отказываться от грудного вскармливания?

— Сцеживание после кормления — один из самых эффективных методов в устранении мастита. Поэтому при мастите ни в коем случае не следует отказываться от грудного вскармливания, в том числе во время приема антибактериальных препаратов. Сейчас есть антибиотики, которые можно совмещать с грудным вскармливанием без последствий для новорожденного ребенка.

7. Мама злоупотребляет вредной пищей или сидит на строгой диете — как найти баланс в питании, чтобы качество молока не менялось?

— Питание на грудном вскармливании равно правильному питанию. Кормящая мама не должна ограничивать себя в разнообразии пищи. В рацион включают крупы, овощи, фрукты, мясо, рыбу и другие продукты в достаточном количестве. Конечно, лучше избегать продуктов, содержащих большое количество сахара, вредной жареной пищи.

«Неправильные» продукты больше влияют на здоровье мамы, чем на качество грудного молока. Все, что она съедает, распадается на белки, жиры и углеводы и переваривается в ее желудочно-кишечном тракте, а после в переработанном виде поступает в грудное молоко. Но, с другой стороны, мелкие молекулы аллергенов также могут попадать в молоко. Что делать? Пробовать и смотреть, как реагирует ребенок.

— Поэтому можно есть все, что относится к правильному питанию, но надо контролировать количество съеденного и наблюдать за реакцией ребенка. При ГВ маме не рекомендуется откладывать введение аллергенов в свой рацион и отказываться от цитрусовых, красных, фиолетовых овощей и фруктов. Но важно понимать, что они могут стать причиной аллергии у грудничка.

8. Мама меньше кормит, если вес ребенка превышает норму, — действительно ли такая мера необходима?

— Показатели веса у здорового ребенка относительные. И физическое развитие важно оценивать не только по общепринятым центильным таблицам, но и с учетом генетического фактора. У миниатюрной мамы и папы невысокого роста ребенок будет невысокий. У высоких родителей ребенок повыше, и если он полненький и по среднестатистическим значениям имеет избыточную массу тела, то врач может рекомендовать маме меньше его кормить, что довольно странно, на мой взгляд. Помимо кормления, всегда нужно смотреть на наследственность.

Если ребенок питается грудью по требованию, с соблюдением индивидуального графика, то у мамы не должно быть никаких поводов для снижения частоты и объема кормлений. Недокорм младенца опасен.

9. Мама допаивает новорожденного водой — почему не следует давать воду с первых дней жизни и в каком возрасте уже можно допаивать малыша?

— Ребенку исключительно на грудном вскармливании вода не нужна до 6 месяцев. При искусственном вскармливании в жаркое время года, при большой температуре тела можно допаивать малыша. Независимо от типа вскармливания рекомендовано допаивание при инфекциях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются поносами и рвотами, то есть большой потерей жидкости и обезвоживанием организма. Но такие решения принимает врач.

— Только три заболевания будут абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию — ВИЧ, туберкулез, гонорея. При банальном ОРЗ прекращать грудное вскармливание не рекомендуется: важно просто соблюдать некоторые правила гигиены, чтобы не заразить ребенка.

В остальных случаях питание малыша зависит от диагноза и лечения мамы. Зачастую можно подобрать совместную с ГВ терапию. Если такую терапию подобрать не получается, то на период приема лекарственных средств грудное вскармливание прекращают, однако работают над сохранением лактации.


Современный состав адаптированных смесей на основе козьего молока MAMAKO Premium® разработан с учетом особенностей и потребностей организма новорожденных детей. Можно по-разному относиться к докорму, но смеси способны поддержать грудное вскармливание при внезапном исчезновении молока или болезни.

МАМАКО® 1 Premium с 2’–FL олигосахаридами грудного молока — важный шаг в эволюции детского питания.

— Насколько разобранные нами ошибки опасны?

— Они могут быть опасны как для здоровья мамы, так и для здоровья ребенка. Ошибки при сцеживании способны привести к проблемам с грудью, пониженной или повышенной выработке молока, что в свою очередь спровоцирует лактостаз, мастит. При строгой диете на ГВ и сокращении частоты прикладываний к груди ребенок недополучит то количество питательных веществ, которое ему положено по возрасту, что чревато плохими весовыми прибавками, отставанием в развитии.

— В каких случаях следует обратиться к педиатру?

— Рекомендую мамам обращаться к педиатрам в любой непонятной ситуации, будь то проблемы кормления или вопросы, связанные с состоянием здоровья и уходом за малышом.

Самые частые жалобы родителей, связанные с кормлением новорожденного ребенка

  • Частое срыгивание в больших объемах.
  • Сильные колики.
  • Подозрение на плохое развитие.
  • Недостаточный набор веса.

На самом деле маме очень сложно отследить какие-либо изменения, особенно когда ребенок еще совсем маленький и не очень заметны перемены в его физическом и психомоторном развитии. Оценить ситуацию может только педиатр. Поэтому настоятельно советую приходить на ежемесячные профилактические осмотры, а также обращаться к врачу в любых непонятных случаях и не решать вопросы самостоятельно.

Иногда мамы решают проблемы по мере их поступления. Лучше постараться подготовиться заранее к появлению малыша: посещать дородовые занятия, читать статьи врачей, искать достоверную информацию. Такой подход сделает маму уверенной, спокойной и внимательной и сохранит здоровье малыша.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.

Читайте также

Почему ребенок плохо сосет грудь и нормально ли это

Рябова Ольга Вадимовна

Рябова Ольга Вадимовна

эксперт по осознанному материнству, консультант по грудному вскармливанию и прикорму, специалист по раннему развитию детей

Как отличить симптомы пищевой аллергии у грудничков от признаков других болезней

Щербакова Алла Анатольевна

Щербакова Алла Анатольевна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, гастроэнтеролог

Как помочь грудничку при коликах

Как помочь грудничку при коликах

#Советы маме

#Пищеварение малыша

#колики

#колики 0-6

#колики 7-12

Щербакова Алла Анатольевна

Щербакова Алла Анатольевна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, гастроэнтеролог

Как создать банк грудного молока дома

Кизино Полина Александровна

Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, перинатальный психолог

Цвет детского стула: как понять, что норма, а что нет

Цвет детского стула: как понять, что норма, а что нет

#Пищеварение малыша

#грудное вскармливание

#детские смеси

#Прикорм

#популярные статьи

#что в подгузнике

Зайниддинова Рабият Салахиддиновна

Зайниддинова Рабият Салахиддиновна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, неонатолог, специалист по вакцинопрофилактике

Разбираемся в составе детских молочных смесей

Киселева Елена Сергеевна

Киселева Елена Сергеевна

кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®

Как правильно выбрать смесь без пальмового масла?

Пышная Ирина Валерьевна

Пышная Ирина Валерьевна

детский эндокринолог, диетолог

Ребенок не наедается грудным молоком: как это определить и что делать

Ребенок не наедается грудным молоком: как это определить и что делать

#Прикорм

#грудное вскармливание

#докорм смесью при грудном вскармливании

Щербакова Алла Анатольевна

Щербакова Алла Анатольевна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, гастроэнтеролог

Вес новорожденного по месяцам

Кизино Полина Александровна

Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, перинатальный психолог

Как правильно хранить молочную смесь

Кизино Полина Александровна

Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, перинатальный психолог

Цвет детского стула: как понять, что норма, а что нет

Цвет детского стула: как понять, что норма, а что нет

# Пищеварение малыша

# pischevarenie

# grudnoe-vskarmlivanie

# грудное вскармливание

# детские смеси

# Прикорм

# популярные статьи

# что в подгузнике

Зайниддинова Рабият Салахиддиновна

Зайниддинова Рабият Салахиддиновна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, неонатолог, специалист по вакцинопрофилактике

Как помочь грудничку при коликах

Как помочь грудничку при коликах

# Советы маме

# Пищеварение малыша

# pischevarenie

# колики

# koliki

# колики 0-6

# колики 7-12

Щербакова Алла Анатольевна

Щербакова Алла Анатольевна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, гастроэнтеролог

Ребенок не наедается грудным молоком: как это определить и что делать

Ребенок не наедается грудным молоком: как это определить и что делать

# Прикорм

# грудное вскармливание

# grudnoe-vskarmlivanie

# докорм смесью при грудном вскармливании

Щербакова Алла Анатольевна

Щербакова Алла Анатольевна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, гастроэнтеролог

Как отличить симптомы пищевой аллергии у грудничков от признаков других болезней

Щербакова Алла Анатольевна

Щербакова Алла Анатольевна

кандидат медицинских наук, врач-педиатр, гастроэнтеролог

Вес новорожденного по месяцам

Кизино Полина Александровна

Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, перинатальный психолог

Разбираемся в составе детских молочных смесей

Киселева Елена Сергеевна

Киселева Елена Сергеевна

кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®

Как создать банк грудного молока дома

Как создать банк грудного молока дома

# Советы маме

# грудное вскармливание

# grudnoe-vskarmlivanie

Кизино Полина Александровна

Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, перинатальный психолог

Как правильно хранить молочную смесь

Кизино Полина Александровна

Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, перинатальный психолог

Почему ребенок плохо сосет грудь и нормально ли это

Рябова Ольга Вадимовна

Рябова Ольга Вадимовна

эксперт по осознанному материнству, консультант по грудному вскармливанию и прикорму, специалист по раннему развитию детей

Нет необходимости сцеживаться всем женщинам. Раньше такая рекомендация действительно была нужна. Она связана с кормлением по режиму, раздельным содержанием мамы и ребенка в роддоме и длительным ночным перерывом.

Вот ситуации, в которых действительно нужны сцеживания:

В начале лактации:

  • Если  мама разлучена с ребенком по медицинским  причинам, для становления лактации очень важно начать сцеживаться в течение первых 6 часов после родов. Сделайте это так   скоро, насколько возможно.  Сцеживания проводят каждые 2,5-3 часа, в том числе ночью. Допускается один ночной перерыв, примерно 4 часа. Сцеживание ночью чрезвычайно важно — при переполнении груди количество молока резко снижается. Всего за сутки стоит проводить 8-10 сцеживаний. Лучше запускает лактацию попеременное сцеживание то одной, то другой груди, по 5-7 минут периодически, в течение получаса (получится 2-3 подхода к каждой груди). Каждый раз молока будет все больше, не надо расстраиваться от того, что сначала в емкости находятся всего несколько капелек. Чтобы визуально увеличить результат, лучше сцеживаться в совсем маленькую емкость.
  • Если грудь переполнена, а малыш не берет грудь (или мама не рядом с ребенком), тоже понадобятся регулярные сцеживания.

Все сцеженное молоко надо давать ребенку, но лучше не из привычной всем соски, а из так называемых несосательных предметов: шприца без иглы (одновременно с сосанием чистого пальца взрослого), ложечки, поильников, чашечки/стаканчика, специальных устройств.  Такие способы предотвращают возможное беспокойство ребенка у груди после сосания соски.

Когда вы уже кормите какое-то время:

  • Если вдруг мама разлучена с  малышом уже при налаженных кормлениях (уехала по делам,вышла на работу или учебу), сцеживания так же нужны — нехорошо терпеть неприятные ощущения и переполнение в груди, стоит поддержать лактацию
  • При лактостазе/мастите тоже могут понадобиться сцеживания, фактически как лечебная процедура.
  • Если малыш недостаточно высасывает молока из груди, сцеживания нужны, чтобы стимулировать грудь и получить молоко для докорма.

Сцеживание не должно быть болезненным, нельзя причинять боль нежной железистой ткани! Некоторые считают, что безболезненное сцеживание неэффективно. Это в корне неверно. Травма при неправильном сцеживании  — это  дополнительный отек, болезненность, гематома. Еще одна ошибка при сцеживании – стимуляция ареолы и соска. После таких действий ребенок скорее всего соскользнет с  плотной отекшей ткани ареолы, а отечный, резко увеличенный сосок не поместится в маленький ротик.

Правильное сцеживание – это стимуляция на границе кожи груди и ареолы, отсутствие скольжения пальцев к ареоле и соску, по возможности безболезненные воздействия. Дополнительно может помочь:

  • прикладывание мокрой холодной ткани в процессе или после кормления или сцеживания, на непродолжительное время – 10-15 минут.
  • нежный вибрационный или поколачивающий массаж, аккуратные поглаживания груди от соска к грудной клетке

Молокоотсос или руки?

Эпизодические сцеживания — любой способ

Регулярные сцеживания, кормление только сцеженным молоком  — молокоотсос

Стимуляция лактации — клинический молокоотсос (выдаются в аренду специальными пунктами проката)

Как бы вы ни кормили, каким бы способом ни сцеживались, стоит освоить навык ручного сцеживания. Он может пригодиться в самых неожиданных и непредсказуемых ситуациях.

Старайтесь использовать время сцеживания для отдыха — фильмы, книги, музыка, общение с близкими людьми. Все, что улучшит ваше настроение, приветствуется. После сцеживания можно позволить себе «награду» — что-то вкусное или приятное.

Как быть, если нет времени на сцеживание?

  1. Можно сцеживать одну грудь, пока кормите другой
  2. Можно держать ребенка в слинге на боку или на спине
  3. Можно передать ребенка помощникам
  4. Можно положить ребенка в качели/шезлонг и качать ногой/развлекать одной рукой (или двумя, если у вас автоматический молокоотсос на обе груди, да еще и со специальным бельем)

Что делать, если молоко не сцеживается?

Попробовать разные способы – руками в разных техниках, молокоотсосом.

Проверить, правильно ли собран молокоотсос и достаточно ли плотно прилегают мембраны.

Попробовать разные размеры воронок молокоотсоса

Стимулировать прилив – теплом, любимым питьем/запахами/музыкой/фильмами

Визуализировать происходящее в груди – представьте молочные капельки, собирающиеся в широкие реки

Хвалите себя, благодарите тело, проговаривайте, что и зачем делаете.

Продолжительность сцеживания зависит от его задачи:

  • Если вам нужно достичь определенного объема молока, сцеживаетесь до достижения этого объема.
  • Если  нужно избавиться от неприятных ощущений, продолжайте сцеживание, пока они значительно не уменьшатся или не исчезнут совсем.
  • Если задача запустить лактацию или стимулировать ее — сцеживайтесь примерно 30-40 минут, поочередно обе груди по 5-7 минут.

Иногда я встречаюсь со странным  заблуждением — якобы от сцеживаний может стать меньше молока или невозможно долго кормить сцеженным . Это совсем не так. Если сцеживания регулярные и в достаточном объеме, можно поддержать лактацию и сцеживаниями. От сцеживаний молока не становится меньше, напротив, сцеживания позволяют стимулировать процесс образования молока.

Фото Татьяны Нестеровой @Tanyanphotography

Ручное сцеживание грудного молока – это самый распространенный, доступный и дешевый метод сцеживания. Правда процесс занимает достаточного много времени, но зато не требует никакого дополнительного оборудования и приспособления, кроме стерильной емкости для грудного молока. Если вы сцеживаете молоко нечасто и малыша кормите исключительно грудью, то вам достаточно ручного сцеживания. Ручное сцеживание особенно подходит при нагрубании груди и лактостазе. Если вам приходится регулярно сцеживать молоко, то предпочтительнее пользоваться молокоотсосом – использовать аппаратный метод сцеживания.

Техника ручного сцеживания грудного молока

Как правильно сцеживать.
Как правильно сцеживать грудное молоко руками.

  1. Тщательно вымойте руки и подготовьте чистую посуду (чашку) для сцеживания с широким горлышком, предварительно помыв, а затем простерилизовав кипячением или обдав кипятком.
  2. Найдите удобную позу (сидя или стоя). Расположите чашку на уровне груди, чтобы вам не нужно было наклоняться. При наклонном положении тела за время сцеживания особенно устанут мышцы спины.
  3. Поддерживая снизу грудь одной рукой, другой рукой совершайте поглаживания по направлению к соску.
  4. Положите большой палец руки над соском на границу околоскового кружка, а указательный — снизу, напротив большого пальца. Остальными пальцами придерживайте грудь. При этом большой и указательный пальцы располагаются друг напротив друга, образуя букву «С».
  5. Слегка надавите большим и указательным пальцами сначала на грудь по направлению к грудной клетке, а затем сведите эти два пальца в виде колечка, надавив на область околососкового кружка. При опорожнении груди вы должны надавливать на млечные синусы под околососковым кружком. Иногда во время лактации синусы можно прощупать. Они похожи на горошины или фасолинки. Если вы их прощупаете, то может нажимать на них.
  6. Нажимать и отпускать, нажимать и отпускать. Процедура не должна причинять боль. Если все-таки процедура болезненная, значит техника сцеживания неправильная. Сначала молоко может не появиться, но после нескольких нажатий оно начинает капать. Оно может течь струей, если рефлекс окситоцина активный.
  7. Перемещайте пальцы по окружности околососкового кружка (нажимайте на ареолу с боковых сторон), чтобы убедиться, что молоко сцежено из всех сегментов груди.
  8. Необходимо избегать трения кожи пальцами и сдавливания груди. Движения пальцев должны быть больше похожи на катание. Не следует сжимать сам сосок. Надавливая на соски молока сцедить не получится. Это то же самое, как если бы ребенок сосал один только сосок.
  9. Сцеживать одну грудь следует не менее 5-6 минут, пока не замедлится поток молока; потом следует провести туже процедуру со второй; затем обе повторно. Можно каждую грудь сцеживать одной рукой или менять их, если устали. Сцеживание молока надлежащим образом занимает 20 -30 минут, особенно в первые несколько дней, когда его еще вырабатывается мало. Важно не пытаться сцеживать молоко за меньшее время.

Ошибки при ручном сцеживании

Боль при сцеживании. Техника сцеживания правильная, если вы не ощущаете боли в молочной железе.

Сцеживание в наклонном положении. За время сцеживания (20-30 минут) в наклонном положении тела нагрузка на мышцы спины возрастает, что может спровоцировать появление болей в спине.

Расцеживание (сжимание) соска. В самом соске молока нет. При трении соска полноценно молоко не сцедить, но возможно возникновение трещин при травмировании груди.

Разминать и растирать молочную железу нельзя, это может вызвать ее воспаление. Слишком интенсивное сцеживание может повредить внутренние ткани груди и вызвать мастит.

При сцеживании для облегчения нагрубания сцеживайте ровно столько молока, чтобы возникло чувство комфортности. Сцеживание большего количества молока может спровоцировать еще большее его образование.

Не бросайте попытки сцеживания при первых же неудачных попытках, наберитесь терпения. Если вы сцеживаетесь впервые, предварительно проконсультируйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы вам показали, как правильно сцеживаться.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Ошибки при строительстве деревянного дома
  • Ошибки при тонировании волос
  • Ошибки при строительстве брусового дома
  • Ошибки при титровании растворов
  • Ошибки при строительстве дачи