Ошибки при проведении профессиональной гигиены полости рта

Осложнения от некачественной гигиены полости рта и их причины

Осложнения при неправильном проведении профессиональной гигиены полости рта

Как и любая медицинская процедура, чистка зубного налета и снятие зубного камня имеют некоторые риски. Рассмотрим эти риски и дадим несколько рекомендаций, как их избежать или минимизировать.

Трещины эмали и сколы зубов

Механические повреждения в виде трещин эмали и сколов зубов возникают из-за неправильного применения ультразвука. Ультразвуком можно сильно травмировать эмаль зубов и сами зубы. Возникает такая травма по разным причинам:

  • неопытность оператора,
  • нехватка времени,
  • плохо откалиброванный аппарат,
  • слишком высокая мощность аппарата,
  • стертая или неоригинальная насадка на ультразвуковой аппарат.

Трескаться и скалываться зубы могут и в отдаленные после чистки сроки, например, через несколько дней или недель. Именно поэтому, если пациент «Диал-Дент» делает чистку в другом месте, мы автоматически снимаем гарантии на выполненные у нас работы.

Расколы керамических коронок, сколы виниров, выпадение пломб

Повреждения зубных реставраций (коронок, виниров, пломб), связанные с неправильной и непрофессиональной чисткой зубов, возникают как по неопытности оператора, из-за спешки, так и при использовании устаревших приборов или стертых ультразвуковых насадок.

Царапины и шероховатости на поверхности зубов, у корней

Причинами шероховатостей на поверхности зубов могут стать:

  • неопытность оператора,
  • спешка,
  • неудовлетворительная полировка.

Использование старых образцов приборов Air Flow, с крупнозернистым чистящим агентом (40 микрон) требует тщательной полировки после чистки. После применения крупнозернистого порошка на зубах остаются шероховатости, которые полируют специальными пастой и щеткой. Если гигиенист пропустил этот этап или у гигиениста мало времени – полировка будет неудовлетворительной. Также царапины могут оставаться при применении ручных методик чистки. Чтобы не было царапин от применения ручного инструментария, важно делать чистку у опытного гигиениста.

Царапины на имплантах и абатментах (переходниках между коронкой и зубным имплантом)

Снятие зубного налета и зубного камня с имплантов требует особых насадок. Это специальные насадки, где на кончике нанесен тефлон или специальное пластиковое покрытие. Отсутствие в арсенале гигиениста таких насадок или слабый контроль за износом приводит к некачественной чистке и появлению механических повреждений на имплантах и абатментах.

насадки для удаления зубного камня

Травма десны и соединения десна–зуб

Зубной камень и налет в основном локализуются возле десны. Поэтому оператор практически всегда работает и Аир Флоу, и ультразвуком рядом с десной, касаясь десны, и в некоторых случаях под десной. Работа под десной очень важна, но в тоже время сложнее, чем работа над десной. Много камня и налета может локализоваться именно под десной в пародонтальных карманах. Качественная чистка карманов приводит к тому, что они уменьшаются, не воспаляются, и заболевание десен (гингивит и пародонтит) не прогрессирует.

Сложность чистки зубов под десной и в десневых карманах заключается в том, что оператор работает «на ощупь». В глубоких карманах контроль зрением невозможен. Поэтому мануальный опыт оператора имеет первостепенное значение.

При работе в десневых карманах нельзя использовать обычное Аир Флоу и обычный ультразвук. Мы работаем только прибором AirFlow Prophylaxis Master, у которого интеллектуальный ультразвук, сбрасывающий мощность при контакте с зубом, а не с зубным камнем, и специальный мелкозернистый чистящий агент, которым можно работать по мягким тканям без опасности травмировать их.

Эмфизема – частое осложнение Аир Флоу

Эмфизема возникает, когда летящий из Аир флоу воздух под давлением задувают в мягкие ткани (например, в глубокий десневой карман). Мягкие ткани при этом распухают так, что лицо может поменять конфигурацию. При надавливании на припухлость возникает эффект крепитации (звук, как при ходьбе по свежему снегу). Такое часто может возникать при наличии проблем с десной при пародонтите. Это состояние очень неприятное. Может потребоваться применение антибиотиков и лечение у хирурга. Часто возникает при неопытности оператора или при плохой настройке оборудования, когда давление в чистящем аппарате Аир Флоу превышает нужное для чистки.

Травматическое воспаление нерва (пульпит)

Нерв в зубе может быть поврежден в результате некорректной обработки зуба ультразвуком. Ультразвук создает высокочастотные колебания, которые обладают настолько мощной энергией, что легко травмируют не только поверхность зубов, но и нерв внутри.

При снятии камня с поверхности зуба очень важен опыт оператора! Ультразвуковая насадка не должна останавливаться на поверхности зуба. Необходимо постоянно смещать насадку. Второй момент, нельзя подводить насадку к зубам под углами, близкими к перпендикуляру. При снятии камня с зуба важно точно настроить ультразвуковой аппарат. Подобрать его мощность и достаточное количество воды, поступающее в рабочее поле. При ошибке в настойках могут возникать перегрев зуба и гибель нерва! Многие приборы для снятия камня вообще не имеют настроек мощности и настроек количества воды.

Лучше делать чистку зубов в хороших клиниках, таких как «Диал-Дент», где мы снимаем зубные камни самым современным аппаратом AirFlow Prophylaxis Master. Он имеет интеллектуальный ультразвук, который при контакте не с камнем, а с зубом автоматически сбрасывает мощность, и гибкие настройки мощности и охлаждающей жидкости по ее количеству и температуре.

Причины возникновения осложнений от Аир Флоу и ультразвука

Неопытность оператора

Первая ситуация неопытности оператора: для оператора снятие зубного камня и зубного налета не является основной деятельностью. Это часто возникает в клиниках, где нет специально выделенных для профилактических мероприятий гигиенистов, и чисткой зубов занимаются все кому не лень! И стоматолог-терапевт может почистить зубы, и ортодонт, и хирург. В этом нет ничего страшного, но нужно понимать, что вряд ли хирург-имплантолог, основная специализация которого ставить импланты, хорошо и правильно почистит пациенту зубы и выделит для этого нужное количество времени.

Вторая ситуация неопытности оператора: во многих клиниках считают, что гигиена зубов (снятие зубного налета и зубного камня) это достаточно несложная медицинская процедура. Поэтому заставляют делать гигиену ассистентов врачей-стоматологов или вообще студентов стоматологических вузов. Такая практика широко распространена! Ни ассистенты врача-стоматолога, ни студенты не обладают достаточным опытом и квалификацией, чтобы выполнять это лечение на высоком уровне.

Третья ситуация неопытности оператора: у гигиениста стоматологического не хватает нужного опыта, и стаж работы невысок. Опыт в этой специальности приходит минимум через два года практики.

Нехватка времени

Во многих клиниках регламентировано время приема пациентов. Особенно в государственных и ведомственных клиниках время приема одного пациента ограниченно и стандартизировано. Сетевые клиники, где важнее бизнес, чем человеческий подход, и страховые компании, которые любят сотрудничать с сетевиками, тоже часто лимитируют время приема пациента. Но ситуации во рту у всех людей разные. У кого-то камней почти нет, у другого много. У одного карманы глубокие, у другого нет. У одного хорошо открывается рот, и он может просидеть полтора часа с открытым ртом, для другого это трудно.

Мы в «Диал-Дент» не лимитируем время, выделяемое для каждого пациента. Опытный оператор на консультации и осмотре увидит все нюансы и выделит столько времени, сколько надо для проведения качественного снятия зубного камня и зубного налета конкретному человеку.

Плохое оборудование, плохо откалиброванная аппаратура

Хорошая аппаратура достаточно дорогая. Дополнительные затраты есть и на обучение персонала для использования и обслуживания сложной медицинской техники. Многие ультразвуковые аппараты не имеют регулировки мощности или регулировки не гибкие. Многие ультразвуковые аппараты создают траектории колебаний, опасные для зубов. Старое оборудование. Недорогое оборудование. Плохое его обслуживание. Частая смена операторов (текучка кадров) создают условия для появления потенциальных проблем при чистке зубов.

Слишком высокая мощность аппарата

Эта проблема связана с нехваткой времени и неопытностью оператора. В клиниках, где лимитировано время приема одного пациента, у специалиста по гигиене возникает необходимость увеличить мощность работы ультразвука, чтобы провести чистку зубов быстрее и уложиться во временные рамки.

При неопытности оператора даже при достаточном времени можно ошибиться в настройках мощности ультразвука. Высокая мощность для неопытного оператора выглядит более предпочтительно: камни отлетают быстро! Но при высокой мощности повышается риск травмировать зубы.

Стертая или неоригинальная насадка на ультразвуковой аппарат

В ультразвуковых аппаратах расходным материалом является насадка. Насадка — это тот кончик, который собственно и двигается по зубам, и на который передаются ультразвуковые колебания, генерируемые аппаратом. Насадки бывают разные. Чем лучше клиника, тем больше насадок использует гигиенист. При использовании насадки стираются. Важно, чтобы оператор контролировал износ насадки и вовремя заменял их. Контроль износа насадок в хороших клиниках проводится по специальному шаблону в регулярном режиме. При работе насадками, износ которых превышает установленный регламент, возникает перегрев зуба, а колебания становятся неконтролируемыми. Риск травмы эмали зубов или нерва зуба повышается! Также часто в практике встречаются ситуации, когда аппарат дорогой и хороший, но на насадках пытаются экономить и ставят аналоги из Китая. Это недопустимо для «Диал-Дент»! Мы применяем только оригинальные ультразвуковые насадки ЕМС Швейцария.

Экономия на материалах

Попытка снизить стоимость процедуры Air flow за счет использования неоригинальных, а значит некачественных, чистящих порошков. И, как результат, повреждение эмали зубов. EMS — единственная компания, которая имеет собственное производство порошков в двух химических лабораториях в Германии и Швейцарии. Мы в «Диал-Дент» используем только оригинальные материалы.

фото оборудования для чистки зубов

Вышеперечисленные недостатки могут подстерегать пациентов, посещающих гигиениста в других клиниках по страховке или по купонам. Главный минус в том, что другие клиники не несут ответственности за установленные у вас зубные конструкции или пломбы (речь идет о пациентах, которые основное лечение проходят в «Диал-Дент»). Качество чистки может быть разным, удовлетворительным или неудовлетворительным. В некотором смысле, это лотерея, повезет или нет. Зачем рисковать здоровьем? Сделайте чистку у профессионалов с десятилетним стажем в клинике, где заботятся о качестве оборудования, материалах и об установленных конструкциях! Приходите на профилактику в «Диал-Дент»!

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать вопросы по профилактике заболеваний зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в VK.

У большинства взрослых и детей сложилось мнение, что они очень хорошо и тщательно чистят зубы, используют эффективные средства гигиены полости рта. Однако эпидемиологическое обследование населения показывает, что у 66% людей состояние гигиены полости рта оценивается как плохое или очень плохое. Это связано с многообразием причин, обуславливающих ошибки, допускаемые при чистке зубов.

Все ошибки, допускаемые во время чистки зубов, можно подразделить на следующие группы:

  • Самая главная и основная ошибка всех в том, что уверены в своих знаниях в этой области. Отложите эти знания в сторону и подробнее изучите раздел гигиены.
  • Кратковременность чистки зубов. Для того чтобы эффективно очистить зубы, необходимо не менее 3 минут. Однако большинство детей, подростков и взрослых затрачивают на процедуру 30-60 секунд.
  • Несоблюдение методики чистки зубов: преобладание горизонтальных движений над подметающими и круговыми, очистка только режущего края и жевательной поверхности, недостаточное очищение язычных и небных поверхностей зубов, отсутствие очищения языка, ретромолярной области, пришеечной области зубов.
  • Чистка зубов до приема пищи (утром до завтрака, а не после; вечером — перед ужином).
  • Неиспользование или очень редкое использование интердентальных средств гигиены полости рта. Пользоваться флоссами необходимо после каждого приема пищи, а не один раз в день.
  • Несоблюдение методики использования интердентальных средств гигиены полости рта, что приводит к травмированию десен, их кровоточивости, появлению болезненности.
  • Использование гигиенических средств полости рта вместо лечебно-профилактических. Гигиенические средства рекомендуются лицам без патологии органов полости рта. В ситуации, когда распространенность кариеса зубов составляет от 80 до 100%, заболеваний пародонта от 60 до 100% в различных возрастных группах большинство населения нуждается в применении лечебно-профилактических средств.
  • Неправильный выбор зубных щеток по размеру. Если зубы мелкие, то можно пользоваться детской или подростковой зубной щеткой, если зубы крупные, то для них наиболее распространенные щетки должны иметь 35-40 размер головки.
  • Неправильный выбор зубных щеток по степени жесткости щетины. Большинство населения нуждается в зубных щетках с щетиной средней степени жесткости. Ограниченное число лиц может позволить себе роскошь использовать щетки с жесткой и очень жесткой щетиной.
  • Обработка щетки с искусственной щетиной кипятком приводит ее в полную непригодность для использования.
  • Несоблюдение сроков использования зубной щетки. Даже качественные зубные щетки служат 2-3 месяца, после чего подлежат замене на новые.
  • Отсутствие промежуточных гигиенических мероприятий в течение дня, после приема пищи. Существует золотое правило гигиены полости рта «Перекусил — почисти зубы».

Перечисленные ошибки обусловлены отсутствием знаний у детей, подростков, родителей, отсутствием навыков по уходу за полостью рта, неправильным выбором и использованием средств гигиены полости рта.

Профессиональная гигиена полости рта, как подготовительный этап перед операцией

В программе вебинара:

  • Заболевания слизистой оболочки полости рта и профессиональная гигиена: в каких случаях лучше перенести прием
  • Этапы профессиональной гигиены полости рта. Особенности последовательности этапов для каждого клинического случая
  • Секреты снятия зубных отложений разными насадками

Автор вебинара — стоматолог-ортопед, терапевт, реставратор, специалист по профессиональной гигиене полости рта Элиза Дмитриевна Недоступова.

Смотреть вебинар

ошибки при проведении профессиональной гигиены.jpg

Осложнения от некачественной гигиены полости рта и их причины

Осложнения при неправильном проведении профессиональной гигиены полости рта

Как и любая медицинская процедура, чистка зубного налета и снятие зубного камня имеют некоторые риски. Рассмотрим эти риски и дадим несколько рекомендаций, как их избежать или минимизировать.

Трещины эмали и сколы зубов

Механические повреждения в виде трещин эмали и сколов зубов возникают из-за неправильного применения ультразвука. Ультразвуком можно сильно травмировать эмаль зубов и сами зубы. Возникает такая травма по разным причинам:

  • неопытность оператора,
  • нехватка времени,
  • плохо откалиброванный аппарат,
  • слишком высокая мощность аппарата,
  • стертая или неоригинальная насадка на ультразвуковой аппарат.

Трескаться и скалываться зубы могут и в отдаленные после чистки сроки, например, через несколько дней или недель. Именно поэтому, если пациент «Диал-Дент» делает чистку в другом месте, мы автоматически снимаем гарантии на выполненные у нас работы.

Расколы керамических коронок, сколы виниров, выпадение пломб

Повреждения зубных реставраций (коронок, виниров, пломб), связанные с неправильной и непрофессиональной чисткой зубов, возникают как по неопытности оператора, из-за спешки, так и при использовании устаревших приборов или стертых ультразвуковых насадок.

Царапины и шероховатости на поверхности зубов, у корней

Причинами шероховатостей на поверхности зубов могут стать:

  • неопытность оператора,
  • спешка,
  • неудовлетворительная полировка.

Использование старых образцов приборов Air Flow, с крупнозернистым чистящим агентом (40 микрон) требует тщательной полировки после чистки. После применения крупнозернистого порошка на зубах остаются шероховатости, которые полируют специальными пастой и щеткой. Если гигиенист пропустил этот этап или у гигиениста мало времени – полировка будет неудовлетворительной. Также царапины могут оставаться при применении ручных методик чистки. Чтобы не было царапин от применения ручного инструментария, важно делать чистку у опытного гигиениста.

Царапины на имплантах и абатментах (переходниках между коронкой и зубным имплантом)

Снятие зубного налета и зубного камня с имплантов требует особых насадок. Это специальные насадки, где на кончике нанесен тефлон или специальное пластиковое покрытие. Отсутствие в арсенале гигиениста таких насадок или слабый контроль за износом приводит к некачественной чистке и появлению механических повреждений на имплантах и абатментах.

насадки для удаления зубного камня

Травма десны и соединения десна–зуб

Зубной камень и налет в основном локализуются возле десны. Поэтому оператор практически всегда работает и Аир Флоу, и ультразвуком рядом с десной, касаясь десны, и в некоторых случаях под десной. Работа под десной очень важна, но в тоже время сложнее, чем работа над десной. Много камня и налета может локализоваться именно под десной в пародонтальных карманах. Качественная чистка карманов приводит к тому, что они уменьшаются, не воспаляются, и заболевание десен (гингивит и пародонтит) не прогрессирует.

Сложность чистки зубов под десной и в десневых карманах заключается в том, что оператор работает «на ощупь». В глубоких карманах контроль зрением невозможен. Поэтому мануальный опыт оператора имеет первостепенное значение.

При работе в десневых карманах нельзя использовать обычное Аир Флоу и обычный ультразвук. Мы работаем только прибором AirFlow Prophylaxis Master, у которого интеллектуальный ультразвук, сбрасывающий мощность при контакте с зубом, а не с зубным камнем, и специальный мелкозернистый чистящий агент, которым можно работать по мягким тканям без опасности травмировать их.

Эмфизема – частое осложнение Аир Флоу

Эмфизема возникает, когда летящий из Аир флоу воздух под давлением задувают в мягкие ткани (например, в глубокий десневой карман). Мягкие ткани при этом распухают так, что лицо может поменять конфигурацию. При надавливании на припухлость возникает эффект крепитации (звук, как при ходьбе по свежему снегу). Такое часто может возникать при наличии проблем с десной при пародонтите. Это состояние очень неприятное. Может потребоваться применение антибиотиков и лечение у хирурга. Часто возникает при неопытности оператора или при плохой настройке оборудования, когда давление в чистящем аппарате Аир Флоу превышает нужное для чистки.

Травматическое воспаление нерва (пульпит)

Нерв в зубе может быть поврежден в результате некорректной обработки зуба ультразвуком. Ультразвук создает высокочастотные колебания, которые обладают настолько мощной энергией, что легко травмируют не только поверхность зубов, но и нерв внутри.

При снятии камня с поверхности зуба очень важен опыт оператора! Ультразвуковая насадка не должна останавливаться на поверхности зуба. Необходимо постоянно смещать насадку. Второй момент, нельзя подводить насадку к зубам под углами, близкими к перпендикуляру. При снятии камня с зуба важно точно настроить ультразвуковой аппарат. Подобрать его мощность и достаточное количество воды, поступающее в рабочее поле. При ошибке в настойках могут возникать перегрев зуба и гибель нерва! Многие приборы для снятия камня вообще не имеют настроек мощности и настроек количества воды.

Лучше делать чистку зубов в хороших клиниках, таких как «Диал-Дент», где мы снимаем зубные камни самым современным аппаратом AirFlow Prophylaxis Master. Он имеет интеллектуальный ультразвук, который при контакте не с камнем, а с зубом автоматически сбрасывает мощность, и гибкие настройки мощности и охлаждающей жидкости по ее количеству и температуре.

Причины возникновения осложнений от Аир Флоу и ультразвука

Неопытность оператора

Первая ситуация неопытности оператора: для оператора снятие зубного камня и зубного налета не является основной деятельностью. Это часто возникает в клиниках, где нет специально выделенных для профилактических мероприятий гигиенистов, и чисткой зубов занимаются все кому не лень! И стоматолог-терапевт может почистить зубы, и ортодонт, и хирург. В этом нет ничего страшного, но нужно понимать, что вряд ли хирург-имплантолог, основная специализация которого ставить импланты, хорошо и правильно почистит пациенту зубы и выделит для этого нужное количество времени.

Вторая ситуация неопытности оператора: во многих клиниках считают, что гигиена зубов (снятие зубного налета и зубного камня) это достаточно несложная медицинская процедура. Поэтому заставляют делать гигиену ассистентов врачей-стоматологов или вообще студентов стоматологических вузов. Такая практика широко распространена! Ни ассистенты врача-стоматолога, ни студенты не обладают достаточным опытом и квалификацией, чтобы выполнять это лечение на высоком уровне.

Третья ситуация неопытности оператора: у гигиениста стоматологического не хватает нужного опыта, и стаж работы невысок. Опыт в этой специальности приходит минимум через два года практики.

Нехватка времени

Во многих клиниках регламентировано время приема пациентов. Особенно в государственных и ведомственных клиниках время приема одного пациента ограниченно и стандартизировано. Сетевые клиники, где важнее бизнес, чем человеческий подход, и страховые компании, которые любят сотрудничать с сетевиками, тоже часто лимитируют время приема пациента. Но ситуации во рту у всех людей разные. У кого-то камней почти нет, у другого много. У одного карманы глубокие, у другого нет. У одного хорошо открывается рот, и он может просидеть полтора часа с открытым ртом, для другого это трудно.

Мы в «Диал-Дент» не лимитируем время, выделяемое для каждого пациента. Опытный оператор на консультации и осмотре увидит все нюансы и выделит столько времени, сколько надо для проведения качественного снятия зубного камня и зубного налета конкретному человеку.

Плохое оборудование, плохо откалиброванная аппаратура

Хорошая аппаратура достаточно дорогая. Дополнительные затраты есть и на обучение персонала для использования и обслуживания сложной медицинской техники. Многие ультразвуковые аппараты не имеют регулировки мощности или регулировки не гибкие. Многие ультразвуковые аппараты создают траектории колебаний, опасные для зубов. Старое оборудование. Недорогое оборудование. Плохое его обслуживание. Частая смена операторов (текучка кадров) создают условия для появления потенциальных проблем при чистке зубов.

Слишком высокая мощность аппарата

Эта проблема связана с нехваткой времени и неопытностью оператора. В клиниках, где лимитировано время приема одного пациента, у специалиста по гигиене возникает необходимость увеличить мощность работы ультразвука, чтобы провести чистку зубов быстрее и уложиться во временные рамки.

При неопытности оператора даже при достаточном времени можно ошибиться в настройках мощности ультразвука. Высокая мощность для неопытного оператора выглядит более предпочтительно: камни отлетают быстро! Но при высокой мощности повышается риск травмировать зубы.

Стертая или неоригинальная насадка на ультразвуковой аппарат

В ультразвуковых аппаратах расходным материалом является насадка. Насадка — это тот кончик, который собственно и двигается по зубам, и на который передаются ультразвуковые колебания, генерируемые аппаратом. Насадки бывают разные. Чем лучше клиника, тем больше насадок использует гигиенист. При использовании насадки стираются. Важно, чтобы оператор контролировал износ насадки и вовремя заменял их. Контроль износа насадок в хороших клиниках проводится по специальному шаблону в регулярном режиме. При работе насадками, износ которых превышает установленный регламент, возникает перегрев зуба, а колебания становятся неконтролируемыми. Риск травмы эмали зубов или нерва зуба повышается! Также часто в практике встречаются ситуации, когда аппарат дорогой и хороший, но на насадках пытаются экономить и ставят аналоги из Китая. Это недопустимо для «Диал-Дент»! Мы применяем только оригинальные ультразвуковые насадки ЕМС Швейцария.

Экономия на материалах

Попытка снизить стоимость процедуры Air flow за счет использования неоригинальных, а значит некачественных, чистящих порошков. И, как результат, повреждение эмали зубов. EMS — единственная компания, которая имеет собственное производство порошков в двух химических лабораториях в Германии и Швейцарии. Мы в «Диал-Дент» используем только оригинальные материалы.

фото оборудования для чистки зубов

Вышеперечисленные недостатки могут подстерегать пациентов, посещающих гигиениста в других клиниках по страховке или по купонам. Главный минус в том, что другие клиники не несут ответственности за установленные у вас зубные конструкции или пломбы (речь идет о пациентах, которые основное лечение проходят в «Диал-Дент»). Качество чистки может быть разным, удовлетворительным или неудовлетворительным. В некотором смысле, это лотерея, повезет или нет. Зачем рисковать здоровьем? Сделайте чистку у профессионалов с десятилетним стажем в клинике, где заботятся о качестве оборудования, материалах и об установленных конструкциях! Приходите на профилактику в «Диал-Дент»!

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-01 или через форму на сайте. Задать вопросы по профилактике заболеваний зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в VK.

У большинства взрослых и детей сложилось мнение, что они очень хорошо и тщательно чистят зубы, используют эффективные средства гигиены полости рта. Однако эпидемиологическое обследование населения показывает, что у 66% людей состояние гигиены полости рта оценивается как плохое или очень плохое. Это связано с многообразием причин, обуславливающих ошибки, допускаемые при чистке зубов.

Все ошибки, допускаемые во время чистки зубов, можно подразделить на следующие группы:

  • Самая главная и основная ошибка всех в том, что уверены в своих знаниях в этой области. Отложите эти знания в сторону и подробнее изучите раздел гигиены.
  • Кратковременность чистки зубов. Для того чтобы эффективно очистить зубы, необходимо не менее 3 минут. Однако большинство детей, подростков и взрослых затрачивают на процедуру 30-60 секунд.
  • Несоблюдение методики чистки зубов: преобладание горизонтальных движений над подметающими и круговыми, очистка только режущего края и жевательной поверхности, недостаточное очищение язычных и небных поверхностей зубов, отсутствие очищения языка, ретромолярной области, пришеечной области зубов.
  • Чистка зубов до приема пищи (утром до завтрака, а не после; вечером — перед ужином).
  • Неиспользование или очень редкое использование интердентальных средств гигиены полости рта. Пользоваться флоссами необходимо после каждого приема пищи, а не один раз в день.
  • Несоблюдение методики использования интердентальных средств гигиены полости рта, что приводит к травмированию десен, их кровоточивости, появлению болезненности.
  • Использование гигиенических средств полости рта вместо лечебно-профилактических. Гигиенические средства рекомендуются лицам без патологии органов полости рта. В ситуации, когда распространенность кариеса зубов составляет от 80 до 100%, заболеваний пародонта от 60 до 100% в различных возрастных группах большинство населения нуждается в применении лечебно-профилактических средств.
  • Неправильный выбор зубных щеток по размеру. Если зубы мелкие, то можно пользоваться детской или подростковой зубной щеткой, если зубы крупные, то для них наиболее распространенные щетки должны иметь 35-40 размер головки.
  • Неправильный выбор зубных щеток по степени жесткости щетины. Большинство населения нуждается в зубных щетках с щетиной средней степени жесткости. Ограниченное число лиц может позволить себе роскошь использовать щетки с жесткой и очень жесткой щетиной.
  • Обработка щетки с искусственной щетиной кипятком приводит ее в полную непригодность для использования.
  • Несоблюдение сроков использования зубной щетки. Даже качественные зубные щетки служат 2-3 месяца, после чего подлежат замене на новые.
  • Отсутствие промежуточных гигиенических мероприятий в течение дня, после приема пищи. Существует золотое правило гигиены полости рта «Перекусил — почисти зубы».

Перечисленные ошибки обусловлены отсутствием знаний у детей, подростков, родителей, отсутствием навыков по уходу за полостью рта, неправильным выбором и использованием средств гигиены полости рта.

Библиографическое описание:


Остафийчук, М. А. Методика проведения профессиональной гигиены полости рта при заболеваниях тканей пародонта у пациентов разных возрастных групп / М. А. Остафийчук. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2014. — № 3 (62). — С. 222-226. — URL: https://moluch.ru/archive/62/9515/ (дата обращения: 30.01.2023).

Одно из первых мест по частоте и распространенности среди стоматологических заболеваний занимают заболевания тканей пародонта [1, с.94]. В различных возрастных группах заболеваемость гингивитом и пародонтитом достигает 80–100 % [2, с.104]. Ряд исследований показал, что большая роль в развитии воспалительно-деструктивных процессов в тканях пародонта принадлежит микрофлоре полости рта [3, с.172]. Гингивит и пародонтит возникают в результате ответа организма хозяина на скопление микроорганизмов, контактирующих с тканями пародонта [4, с.56]. Эпителиальные клетки слизистой оболочки десны первыми начинают реагировать на скопление бактериальных продуктов в составе микробной бляшки, которая фиксируется на поверхности зуба. Вследствие формирования биопленки, зубного налета создаются условия для взаимодействия в ней различных видов микроорганизмов независимо от степени их патогенности, что играет главную роль в инициировании пародонта и является ключевым фактором инициирования воспалительного процесса в нем [5, с.80].

Налет, характерный для гингивита, содержит в своем составе грамположительные бактерии. Прогрессирование воспалительного процесса и вовлечение в него волокон периодонта и альвеолярной кости сопровождаются накоплением грамотрицательных штаммов микроорганизмов [6, с. 804].

При увеличении массы биопленки, особенно при отсутствии механической очистки, в ней происходит накопление продуктов жизнедеятельности бактериальных клеток, что создает условия для быстрого размножения анаэробной флоры, обладающей патогенетическими факторами [7, с.18]. Поэтому терапия заболеваний пародонта не может быть успешной без проведения профессиональной гигиены полости рта [8, с.19].

Профессиональная гигиена полости рта включает в себя:

—       профессиональную чистку зубов;

—       обучение индивидуальной гигиены полости рта;

—       выбор и назначение индивидуальных средств и предметов гигиены. [9, с.64].

Кратность проведения профессиональной гигиены полости рта зависит от нозологической формы заболевания, характера его течения и степени тяжести. При легкой и средней степени тяжести хронического катарального гингивита ее следует проводить раз в полгода, тогда как при пародонтите, особенно при его агрессивном течении, желательно каждые 3 месяца [10, с.216].

Ведущее значение в профессиональной гигиене полости рта принадлежит профессиональной чистке зубов.

В детском возрасте используют три основных алгоритма удаления зубных отложений. При гингивите у детей диагностируется преимущественно мягкий зубной налет. Алгоритм его удаления является наиболее простым. Он состоит из нескольких последовательных этапов (табл. 1).

Таблица 1

Алгоритм удаления неминерализированых зубных отложений при гингивите у детей

Последовательность действий

Средства

1.

Антисептическая обработка полости рта

Антисептика:

а) растительного происхождения — («Listerine»);

б) хлорсодержащие детергенты:

—       хлоргексидин (0,02–0,05–0,2 % рр, «Curasap+»);

—       гекситидин («Гивалекс», «Стоматидин», «Лакалут Антиплак»);

—       мирамистин (0,01 % рр);

в) хлорсодержащие фенолы — триклозан.

2.

Удаление неминерализированного зубного налета

Циркулярные торцевые щетки (цилиндрические, конические)

Полировочная паста средней степени дисперсности (40–70 мкм)

Флоссы

3.

Финишная полировка поверхностей

Резиновые полировочные колпачки

Полировочная мелкодисперсная паста (1–2 мкм)

4.

Флюоризация поверхностей

Фторсодержащиелаки: «Fluor protektor», «Bifluorid 12», «Profluorid M», Ftoroplen «Latus».

Первый этап: антисептическая обработка полости рта. Она должна воспроизводится в процессе всей профессиональной чистки зубов. Для этого используются различные группы антисептиков: хлорсодержащие детергенты — хлоргексидин и гекситидин, и хлорсодержащие фенолы — мирамистин.

На втором этапе осуществляется удаление мягких зубных отложений с помощью торцевых щеток, паст со средней степенью абразивности (40–70 мкм) и флоссов. Цилиндрические щетки различного диаметра используют для очистки оральных, вестибулярных и жевательных поверхностей. Для удаления мягкого зубного налета с контактных поверхностей, помимо торцевых щеток конической формы, необходимо использовать флоссы.

На следующем этапе профессиональной чистки зубов проводится финишная полировка, с помощью которой достигается максимальная гладкость поверхностей, что препятствует дальнейшей ретенции мягкого зубного налета. Финишную полировку следует проводить с помощью резиновых колпачков и мелкодисперсной пасты.

На последнем этапе профессиональной чистки зубов обязательно следует проводить флюоризацию. Для этого используют различные фторсодержащие лаки: «Fluor protector», «Bifluorid 12», Ftoroplen «Latus», Clinpro (3M).

Алгоритм удаления зубного камня при гингивите у детей имеет ряд существенных отличий (табл. 2). Помимо антисептической обработки при наличии болевых ощущений целесообразно проводить местное апликационное обезболивание (гель «Камистад», 10 % гель лидокаина, Jen-Relief).

Таблица 2

Алгоритм удаления минерализированных зубных отложений при гингивите у детей

Последовательность действий

Средства

1.

Антисептическая обработка полости рта

Антисептика:

а) растительного происхождения — («Listerine»);

б) хлорсодержащие детергенты:

—       хлоргексидин (0,02–0,05–0,2 % рр, «Curasap+»);

—       гекситидин («Гивалекс», «Стоматидин», «Лакалут Антиплак»);

—       мирамистин (0,01 % рр);

в) хлорсодержащие фенолы — триклозан.

2.

Проведение при необходимости местного аппликационного обезболивания

Анестетики:

—       10 % гель лидокаина;

—       гель «Камистад».

3.

Удаление минерализованного над- и поддесневого налета

Ручные скейлеры: SH 6/7; NEVI 1; NEVI 2; CVWI 8; S 204 SD.

4.

Финишная полировка поверхностей

Резиновые полировочные колпачки

Полировочная мелкодисперсная паста (1–2 мкм)

Полировочные полоски

5.

Флюоризация поверхностей

Фторсодержащиелаки: «Fluor protektor», «Bifluorid 12», «Profluorid M», Ftoroplen «Latus».

У детей со сменным прикусом удаление минерализированного над- и поддесневого зубного налета осуществляется с помощью скейлеров. Необходимо отметить, что основным типом инструментов, которые используются для снятия твердых зубных отложений при гингивите, являются различные модификации серповидных скейлеров (или крючков). Их рабочая часть имеет треугольное сечение. Она состоит из лицевой и латеральной поверхностей. Лицевая поверхность имеет две режущие грани, которые сходятся и образуют острый кончик. Для удаления зубного камня следует использовать только дистальную часть острой грани скейлера. Так как серповидные скейлеры имеют жесткий стержень, их можно использовать для удаления значительного количества твердых зубных отложений.

Классическим примером двустороннего серповидного скейлера является скейлер SH 6/7 («Гигиенист»). Угол между его лицевой стороной и терминальным стержнем составляет 90°. Благодаря этому рабочая часть данного инструмента адаптирована к медиальным и дистальным контактным поверхностям фронтальной группы зубов.

В детской пародонтологической практике широко используются также скейлеры «Неви». Так, скейлер «Неви 1» — это комбинированный инструмент, который имеет две различные по форме и предназначению рабочие части. Одна из них представляет собой классический серповидный скейлер «Гигиенист» и применяется для работы на контактных поверхностях резцов и клыков. Иная подобна экскаватору и может использоваться для удаления зубного камня на вестибулярных поверхностях. Скейлер «Неви 2» благодаря особому изгибу терминального стержня предназначен для работы на медиальных и дистальных поверхностях моляров. В скейлере «Виленд» изгиб терминального стержня адаптирован к контактным поверхностям клыков и премоляров.

Рабочая часть данного инструмента наиболее тонкая и изящная. Поэтому его очень удобно использовать у детей в узких межзубных промежутках.

Перед началом работы нужно знать правила работы с данными инструментами. Одним из важных условий работы является правильная фиксация инструмента. Скейлер следует держать в руке, как пишущую ручку. При этом ручка самого инструмента должна располагаться между основанием большого и указательного пальцев. Безымянный палец правой руки выполняет функцию надежной опоры. Он должен опираться либо на расположенные рядом зубы, либо на указательный палец левой руки, которым отводят щеку.

При введении рабочей части скейлера в зубодесневую борозду его лицевая поверхность должна быть максимально параллельна поверхности шейки зуба. Затем скейлер необходимо повернуть так, чтоб угол между его лезвием и шейкой зуба составил 90°. Этот момент очень важен для эффективного снятия зубного камня. Если угол между лицевой поверхностью скейлера и шейкой зуба составит 60–85°, то его режущая грань будет только «полировать», а не удалять твердый зубной налет. Гладкий, отполированный зубной камень очень тяжело выявить при зондировании. Если он остается в зубодесневых карманах, результативность пародонтального лечения сводится на нет. Контроль правильности введения инструмента и особенно величины созданного нами рабочего угла осуществляется с помощью терминального стержня. Так, при атравматическом введение скейлера терминальный стержень располагается под углом к оси зуба, тогда как после создания рабочего угла правильной величины в 90° терминальный стержень параллелен ей. Скейлером необходимо осуществлять короткие, прерывистые, но не резкие движения, миллиметр за миллиметром снимая твердые зубные отложения. В процессе работы нельзя задействовать всю режущую грань, иначе острый кончик скейлера будет травмировать мягкие ткани.

Для того чтоб проконтролировать качество удаления зубного камня используют зонд «Эксплолер — исследователь».

Он имеет тонкую изогнутую рабочую часть и гибкий стержень. Гибкий стержень обеспечивает максимальную тактильную чувствительность, которая необходима для выявления небольшого количества зубных отложений. Зонд вводиться в зубодесневую борозду параллельно к поверхности корня, при этом безымянным пальцем правой руки необходимо создать опору на расположенном рядом зубе.

Скорость образования зубного налета зависит от финишной полировки поверхностей после удаления твердых зубных отложений. Она должна проводится особенно тщательно. Неровная шероховатая поверхность способствует большей ретенции микроорганизмов.

Заключительный этап профессиональной чистки зубов предусматривает флюоризацию поверхностей для профилактики гиперчувствительности твердых тканей зубов теми же средствами, которые были представлены в первом алгоритме.

Третий алгоритм используется для минерализованных зубных отложений при пародонтите у подростков (табл. 3). Основным отличием профессиональной чистки сформированных постоянных зубов в подростковом возрасте есть возможность использования механических скейлеров. Основным типом инструментов для удаления минерализованных зубных отложений при пародонтите являются кюреты, специальные и универсальные. У детей с незавершенной вторичной минерализацией коронок во избежание травмирования эмали механический скейлинг не проводится.

Таблица 3

Алгоритм удаления минерализираванных зубных отложений при пародонтите у подростков

Последовательность действий

Средства

1.

Антисептическая обработка полости рта

Антисептика:

а) растительного происхождения — («Listerine»);

б) хлорсодержащие детергенты:

—       хлоргексидин (0,02–0,05–0,2 % рр, «Curasap+»);

—       гекситидин («Гивалекс», «Стоматидин», «Лакалут Антиплак»);

—       мирамистин (0,01 % рр);

в) хлорсодержащие фенолы — триклозан.

2.

Проведение при необходимости местного аппликационного обезболивания

Анестетики:

—       10 % гель лидокаина;

—       гель «Камистад».

3.

Удаление минерализованного над- и поддесневого налета

Механические скейлеры:

—       звуковые;

—       ультразвуковые

Кюреты:

—       специальные (SC 4R/4L);

—       зоноспецифические (SG Грейси).

4.

Финишная полировка поверхностей

Резиновые полировочные колпачки

Полировочная мелкодисперсная паста (1–2 мкм)

Полировочные полоски

«AIR Flow handy PERIO»

5.

Флюоризация поверхностей

Фторсодержащиелаки: «Fluor protektor», «Bifluorid 12», «Profluorid M», Ftoroplen «Latus».

Механические скейлеры показаны при наличии массивных твердых зубных отложений на первом этапе профессиональной чистки зубов. Различают звуковые и ультразвуковые аппараты.

Звуковые системы представлены пневматическими скейлерами. Они работают при помощи сжатого воздуха, который подается от компрессора стоматологической установки. Частота колебаний рабочей части звукового скейлера составляет в среднем 10000 Гц, тогда как в ультразвуковых аппаратах генерируются колебания частотой от 25 до 50 тыс. Гц. Вибрация наконечника механического скейлера способствует разрушению и отделению зубного камня от поверхности зуба. Чтобы избежать травматизации твердых тканей, рабочую часть наконечника следует располагать параллельно поверхности зуба. Движения должны быть прерывистыми, работать нужно без надавливания.

На втором этапе профессиональной чистки зубов необходимо использовать универсальные и специальные (зоноспецифические) кюреты. Для удаления зубного камня на различных поверхностях всех групп зубов используют универсальные кюреты. Их также используют для удаления из пародонтальных карманов грануляций, вросшего эпителия и некротизированого цемента корня зуба.

Универсальная кюрета состоит из лицевой и латеральной поверхности. Ее лицевой поверхностью, так же как у скейлера, имеет две острые режущие грани. В отличии от скейлера, кончик кюреты закруглен и поэтому не травмировать мягкие ткани. Обратная сторона кюреты также имеет атравматическую закругленную форму. Для удаления зубного камня используют только дистальную часть острой грани кюреты.

Схема использования универсальных кюрет аналогичная правилам работы с серповидными скейлерами. При введении рабочей части универсальной кюреты в пародонтальный карман ее лицевая часть должна быть максимально параллельна поверхности корня. Затем кюрету поворачивают так, чтобы угол между корнем и острой гранью кюреты составил 90°. При несоблюдении правильной величины рабочего угла острая грань будет только «полировать», а не удалять зубной камень. Контроль правильности введения инструмента и величины созданного нами рабочего угла осуществляется с помощью терминального стержня. При атравматическом введении кюреты терминальный стержень расположен под углом к оси зуба. После разворота и создания правильной величины рабочего угла терминальный стержень параллелен ей. Лицевая поверхность специальных зоноспецифических кюрет Грейси имеет только одну острую режущую грань. Еще одно отличие заключается в том, что ее рабочая часть расположена под углом 70° к терминальной части стержня. Такой наклон облегчает введение кюреты в пародонтальный карман. Кюреты Грейси в отличие от универсальных кюрет имеют более гибкий стержень, что позволяет достичь максимальную чувствительность, необходимую для удаления небольшого количества зубного камня.

Полный набор кюрет Грейси состоит из 9 двусторонних инструментов. В зависимости от изгиба терминальной части стержня они адаптированы к определенным поверхностям различных групп зубов. Использовать весь набор кюрет нет необходимости. В детской пародонтологической практике наиболее необходимыми есть такие инструменты: кюрета Грейси 1/2; 7/8; 11/12; 13/14. Кюрета Грейси 1/2 имеет сравнительно небольшой изгиб терминального стержня и разработана для вестибулярных поверхностей резцов и клыков. Также она может быть использована для всех других поверхностей фронтальной группы зубов. Кюрета 7/8 имеет выраженный изгиб терминального стержня, чем и адаптирована к вестибулярной и оральной поверхностях боковых зубов — моляров и премоляров. Небольшой угол изгиба кюреты Грейси 11/12 и длина ее терминального стержня обеспечивает хороший доступ к медиальной поверхности жевательной группы зубов. Кюрета Грейси 13/14 отличается особым изгибом колена терминального стержня и предназначена для дистальной поверхности моляров и премоляров.

Кюрета Грейси вводится в пародонтальный карман с закрытым углом, т. е. так, чтобы ее лицевая поверхность была максимально параллельная поверхности корня. Величина рабочего угла для кюрет Грейси составляет 70°. Это связано с тем, что угол наклона ее рабочей части к терминальному стержню равен 70°.

При глубине пародонтального карману 3 мм и более после удаления зубного камня поверхности корня следует сгладить с помощью кюрет. С помощью этого устраняются неровности, которые способствуют дальнейшей ретенции зубного налета. С этой целью выполняются множественные легкие движения. Давление кончика кюреты на корень должно быть минимальным, чтобы не допустить избыточного удаления цемента и развития гиперчувствительности зубов.

Для финишной обработки (полировки) сформированных постоянных зубов можно использовать порошкоструйный прибор «AIR Flow Perio». С помощью которого осуществляется очистка поверхности смесью воды и порошка бикарбоната натрия. Благодаря специальному наконечнику этот прибор можно использовать в пародонтальных карманах в сочетании с мелкодисперсным порошком «AIR Flow PULVER Perio», в котором размер сферических частиц не превышает 25 мкм.

Можно сделать вывод, что профессиональная гигиена полости рта при заболеваниях тканей пародонта будет эффективна только при строгом соблюдении всех этапов ее выполнения с учетом возраста пациента и клинической ситуации. Качество ее проведения является важным этапом комплексного лечения болезней пародонта, особенно у детей и подростков.

Литература:

1.      Любарець С. Ф. Характеристика стану твердих тканин зуба та пародонта у дітей з хронічним тиреоїдитом // С. Ф. Любарець// Матеріали ІІІ(Х) з’їзду АСУ — «Інноваційні технології — у стоматологічну практику». — Полтава, 2008.-С.94.

2.      Остапко О.І. Стан тканин пародонту у дітей та підлітків як індикатор стану довкілля/ О.І. Остапко// Науковий вісник Національного медичного університету ім. О. О. Богомольця. — 2006. — № 2. — С.103–106.

3.      Donlan R. M. Biofilms: survival mechanisms of clinically relevant microorganisms / R. M. Donlan// Clin. Microbiol. Rev. — 2002. — Vol. 15, № 2. — P. 167–193.

4.      Григорьян А. С. Микроорганизмы в заболеваниях пародонта: экология, патогенез, диагностика/ А. С. Григорьян, С. Ю. Рахметова. — М.:ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 56 с.

5.      Перова М. Д. Новый взгляд на развитее и репарацию повреждений тканей пародонта с позиции молекулярной медицины/ М. Д. Перова, М. Г. Шубич, В. А. Козлов// Стоматология. — 2007. — № 3. — С.76–80.

6.      Хоменко Л. А. Терапевтическая стоматология детского возраста / Под ред. Л. А. Хоменко. — Киев: Книга плюс, 2010. — 804 с.

7.      Bredshaw D. J. Effect of oxygen, inoculum composition and flow rate on development of mixed culture oral biofilms / D. J. Bredshaw, P. D. Marsh, C. Allison // Microbiology. — 1996. — Vol. 142. — P. 16–20.

8.      Политун А. М. Оценка эффективности использования различных методов удаления зубных отложений в первичном пародонтологическом лечении / А. М. Политун // Дентал Экспрес. — 2005. -№ 2. — С.16–20.

9.      Конопка Т. Переваги та недоліки сучасного періодонтального лікування / Т. Конопка // Новини стоматології. — 2000. — № 4. — С.64–69.

10.  Боттичелли А. Т. Руководство по стоматологической гигиене / А. Т. Боттичелли. — М.: «Азбука», 2006. — 216 с.

Основные термины (генерируются автоматически): терминальный стержень, зубной камень, профессиональная чистка зубов, рабочая часть, AIR, лицевая поверхность, рабочий угол, удаление, профессиональная гигиена полости рта, зубной налет.

Ошибки при уходе за зубами

Содержание:

  1. Неправильный выбор щётки
  2. Неправильный выбор пасты
  3. Игнорирование флосса и ополаскивателя
  4. Ошибки при чистке
    4.1. Неверные движения
    4.2. Слишком быстрая чистка
  5. Правильный уход — резюме

Ошибки при уходе за зубами - Стоматология Линия УлыбкиВсе мы с детства знаем, что следует чистить зубы как минимум дважды в день после приёма пищи и раз в 6 месяцев для профилактики показываться стоматологу. Рекомендации кажутся простыми и понятными, и мы выполняем их, думая, что смогли обезопасить себя от заболеваний. Однако это не так, стоматологи знают из практики, что почти каждый человек ежедневно совершает ошибки при уходе за зубами.

Неправильный выбор щётки

Часто люди покупают несколько приспособлений для всей семьи сразу — проще и дешевле взять с полки в супермаркете комплект, чем подбирать гигиенические принадлежности каждому отдельно. Это неверный подход — организм любого человека индивидуален, и щетку следует выбирать с учетом личных особенностей.

Существует четыре вида головок:

  • hard — жесткая;
  • medium — средняя;
  • soft — мягкая;
  • super soft (ultrasoft, extrasoft) — супермягкая.

Типом hard пользуются редко — жёсткая щетина способна травмировать нежные ткани и повредить эмаль. Перед покупкой необходимо проконсультироваться с врачом (hard применяется только по назначению при ношении брекетов, сильной скученности и склонности к усиленной минерализации).

Большинству взрослых и подростков подходят среднежёсткие и мягкие (при высокой чувствительности, склонности к кровоточивости и воспалениям) варианты, а супермягкие используются в основном для детей младше пяти лет.

Рабочая зона (головка) должна полностью охватывать два стоящих рядом резца или моляра. Для взрослого человека это около 3 см, для ребёнка меньше — до 2–2,5 см. Имеет значение форма головки — если ряд ровный, можно пользоваться обычной щетиной, но когда единицы частично перекрывают друг друга или выдвинуты вперёд, больше подойдёт зигзагообразная.

Неправильный выбор щетки - Стоматология Линия Улыбки

Слишком длительное использование одной и той же щётки и неправильное хранение — риск, что она превратится в рассадник микробов. Если поставить щётки всей семьи в один стаканчик, они будут соприкасаться друг с другом, вызывая обмен болезнетворными бактериями, а хранение в закрытом контейнере приводит к неполному высыханию щетины, что провоцирует размножение патогенных микроорганизмов.

Принадлежности для личной гигиены необходимо держать в сухом помещении с постоянным доступом воздуха (в спальне, а не в ванной), а менять раз в 2 месяца (среднежёсткие) или в месяц (мягкие и супермягкие).

Неправильный выбор пасты

Паста тоже должна подбираться индивидуально с учетом состояния ротовой полости и эмали. По ГОСТу они делятся на:

  • гигиенические;
  • лечебные и лечебно-профилактические.

Первые не содержат лекарственных препаратов и предназначены только для механического удаления налета, вторые применяются по назначению стоматолога, если есть проблемы со здоровьем. Выбор лечебной пасты при отсутствии заболеваний — неверное решение: она содержит вещества, которые не требуются здоровому человеку и могут нанести вред.

Неправильный выбор пасты - Стоматология Линия УлыбкиФтор и кальций — важные для сохранения здоровья элементы, но есть нюанс: при совместном применении они вступают в реакцию и образуют нерастворимую соль, что сводит на нет терапевтический эффект. Если вы используете средства, обогащенные фтором и кальцием, их нужно чередовать (например, покупать по очереди разные тюбики).

Другое распространённое заблуждение — уверенность в необходимости применения чрезмерно абразивных паст с эффектом усиленного отбеливания. Они действительно хорошо удаляют загрязнения, но часто при этом травмируют эмаль. То же относится к специальным антисептическим средствам — они борются с воспалением десен, но при постоянном нанесении способны вызвать дисбактериоз и иссушение слизистых оболочек.

Игнорирование флосса и ополаскивателя

Флосс (зубная нить) — не маркетинговый ход, а необходимый инструмент для ухода за полостью рта. Желательно применять его после каждого приема пищи, поскольку в межзубных промежутках остаются кусочки еды, удалить которые обычная чистка не в состоянии. Если не избавляться от таких загрязнений, они становятся питательной средой для размножения патогенных бактерий и очагом воспаления.

Завершать процедуру следует очищением полости рта с помощью ополаскивателя (не менее 30 секунд, прорабатывая каждый участок). Ополаскиватель не только поможет избавиться от мусора и налета, но и создаст на эмали защитную плёнку, препятствующую ее повреждению и поражению микробами.

Ошибки при чистке

Ошибки при чистке - Стоматология Линия УлыбкиСуществует мнение, что чем чаще чистить, — тем лучше. Это не так, обычно достаточно двух раз в день, в противном случае будет постепенно истончаться эмаль. Также не стоит чистить зубы сразу после приёма пищи, если вы ели цитрусовые, пили соки или употребляли другие продукты, содержащие большое количество кислот, — стоит выдержать паузу в полчаса.

Неверные движения

Зачастую люди осуществляют излишнее давление на головку щётки, из-за которого образуются микротравмы и царапины, где скапливается налет и размножаются болезнетворные микроорганизмы. Движения должны быть массирующими, не резкими.

Многие, особенно дети, при чистке ведут руку горизонтально. Это неверно — движения должны направляться вверх и вниз, быть «выметающими». Придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • для очищения внешней поверхности ряда двигайтесь от десны к режущей кромке;
  • внутреннюю зону очищайте кончиком ворсинок короткими движениями;
  • помассируйте десны аккуратными круговыми движениями (если на тканях присутствует воспаление, стоит избегать пораженных участков или пользоваться супермягкой щетиной).

После процедуры необходимо очистить язык, убрав с него налет. Лучше всего применять для этого специальный скребок, но при его отсутствии подойдет обратная сторона головки щётки (на большинстве моделей есть специальные рёбрышки) или чайная ложка. Регулярное очищение языка существенно снижает риск столкнуться с заболеваниями тканей, галитозом (неприятным запахом), кариесом.

Слишком быстрая чистка

Быстрая чистка - Стоматология Линия УлыбкиМногие постоянные пациенты стоматологов проводят процедуры слишком небрежно, очищая эмаль и межзубные промежутки только поверхностно, но не избавляясь от скапливающегося налёта. По стандарту чистить зубы следует не менее 2–3 минут, мысленно разделив полость рта на четыре сегмента и прорабатывая каждый в течение 30–40 секунд.

Некоторые пасты, характеризующиеся наличием в составе лечебных веществ, вообще не будут иметь эффекта, если проводить чистку быстро. Для того, чтобы вступить в реакцию с эмалью и хотя бы частично впитаться, лекарственному препарату требуется экспозиция — хотя бы две минуты прямого соприкосновения с тканями.

Следует начинать обработку каждый раз с разного участка. Это связано с тем, что к концу процедуры человек неосознанно производит манипуляции менее тщательно. Если чередовать места, с которых начинается процесс, все зоны в течение нескольких дней будут проработаны равномерно.

Правильный уход — резюме

Стоит запомнить несколько несложных правил, и визиты к стоматологу останутся в большинстве своем исключительно профилактическими:

  • не забывать про флосс, скребок для языка и ополаскиватель;
  • своевременно менять и правильно хранить гигиенические принадлежности;
  • следить за тщательностью очистки всех участков рта и межзубных промежутков;
  • посещать врача не реже раза в полугодие даже при отсутствии жалоб.

Положительная привычка - Стоматология Линия УлыбкиЕсли вы всю жизнь осуществляли уход неправильно, поначалу соблюдение рекомендаций может вызвать трудности — вы будете вести себя так, как привыкли. Это поправимо, по результатам исследований нейропсихологов, новая положительная привычка формируется в течение 21 дня. Вскоре правильные действия по поддержанию здоровья полости рта станут для вас автоматическими, и вы перестанете совершать ошибки при чистке зубов.

Всегда прискорбно видеть, как после проделанных процедур, на этапах и после окончания лечения вновь и вновь начинает накапливаться и расти зубной налет. В таких случаях мы пытаемся вместе с пациентами раскрыть причины и избежать последствий.

Но многим трудно поверить в то, что всю предшествующую жизнь они неправильно соблюдали гигиену полости рта. Поэтому приходится предлагать пациентам явиться на очередное посещение, захватив с собой средства гигиены полости рта, которыми он пользуется ежедневно, для разбора самих средств гигиены, методов чистки, допускаемых ошибок и способов их устранения.

К сожалению, подобных случаев достаточно много в практике каждого стоматолога. Именно поэтому предлагаем разобраться во всем многообразии причин, вызывающих эти ошибки.

  • Кратковременность чистки зубов. Чистка зубов каждый раз должна продолжаться не менее трех минут. Но если засечь время, то вы убедитесь, что на всю процедуру затрачивается от 30 секунд до 1,5 минут. В электрических и ультразвуковых щетках есть различные виды таймеров, которые регламентируют продолжительность процедуры. Можно использовать песочные часы на 2-3 минуты. Кроме этого, можно ориентироваться на продолжительность песни на любимой радиостанции, длительность которой колеблется от 3 до 5 минут.
  •  Неправильные движения зубной щетки. Движения должны быть вертикальные, подметающие, от десны к зубу, от «красного» к «белому», так как горизонтальные движения могут травмировать десну и эмаль.
  •  Неиспользование  интердентальных средств гигиены полости рта: ершиков, флоссов, флоссет, суперфлоссов… Очень важно очищать зубы от пищевых остатков после каждого употребления пищи – это предотвращает появление зубного налета на контактных поверхностях зубов. Именно из межзубных промежутков начинают развиваться зубодесневые карманы при заболеваниях пародонта.
  •  Неумение пользоваться интердентальными средствами гигиены полости рта. Это приводит к повышенному травмированию десен, их кровоточивости, провоцирует воспаление, отек, изъязвление десневого края.
  •  Недостаточное очищение язычных и небных поверхностей зубов.  Почему то многие считают, что почистить внешнюю сторону зубов и жевательную поверхность вполне достаточно. Не менее тщательно необходимо чистить внутреннюю сторону зубов, соприкасающуюся с языком.  Контакт с языком способствует активному скапливанию бактерий, поэтому эти поверхности ни в коем случае не должны пропускаться.
  •  Использование высокоабразивных зубых паст при регулярных гигиенических процедурах приводит к развитию различных видов некариозной патологии (патологическая стираемость зубов, клиновидные дефекты, повышенная чувствительность зубов и т.д.).
  • Выбор зубной щетки со слишком большой головкой.  Крупной щеткой очень трудно манипулировать в полости рта и практически невозможно очистить труднодоступные места скопления бактерий и налета. Кроме того, такие щетки могут вызвать рвотный рефлекс или приступ кашля. Поэтому мы рекомендуем золотое правило гигиены полости рта – «Лучше  меньше, чем больше».

Ошибки при чистке зубовЕжедневная гигиена полости рта – это самая первая и основная мера, которую мы должны регулярно исполнять для сохранения здоровья зубов и красоты улыбки. Правильная забота о ротовой полости начинается с правильной чистки зубов ежедневно, а также с других способов ухода за зубами, которые необходимо не забывать исполнять каждый день.

Поскольку гигиена полости рта совершается ежедневно, то эта процедура становится для большинства людей как что-то само собой разумеющееся. И практически каждый наш пациент совершает ошибки при чистке зубов. Ведь не все так просто, как кажется на первый взгляд.

Стоматологи утверждают, что эффективность гигиены ротовой полости зависит не только от периодичности совершения процедуры чистки зубов, но и от того, как она делается. В данной статье мы собрали основные ошибки при  чистке зубов, которые люди допускают ежедневно.

Ошибки при выборе щетки

Ассортимент зубных щеток сегодня как никогда велик, и многих людей это ставит в тупик: как не ошибиться при выборе щетки для чистки зубов? Для начала, определите, как реагируют ваши десны на воздействия внешней среды. Если ваши десны чувствительны и кровоточат, то ошибкой будет покупать зубную щетку с жесткой щетиной, ведь она способна травмировать десневую ткань.

Самый оптимальный вариант, по словам врачей, это покупка щетки с щетинками средней жесткости или, при повышенной чувствительности десен и зубов, с мягкими щетинками.

Самая распространенная ошибка при выборе зубной щетки – это покупка её на основании лишь «внешних» данных – красивая упаковка, многофункциональность, высокая цена. Действительно, не стоит покупать щетки малоизвестных марок, но «навороченность» зубной щетки ещё не говорит о том, что она вам подойдет. Подумайте – нужны ли вам, например, ароматизированные щетинки? Ведь в большинстве случаев такие щетинки не повышают эффективность чистки зубов. А вот специальная подушечка для чистки языка вам пригодится, ведь гигиену языка также нужно проводить два раза в день.

Многие люди ошибаются, полагая, что требование менять щетку минимум каждые три месяца носит условный характер. Это не так – очень важно неукоснительно соблюдать смену щеток. За три месяца на щетинках зубной щетки скапливаются бактерии, поэтому щетку необходимо менять регулярно. Также необходимо менять щетку сразу после перенесенного вирусного заболевания.

У некоторых людей сложился стереотип, что электрическая зубная щетка лучше обычной. Нет, это не так, и электрическая, и зубная щетка имеют как свои плюсы, так и свои минусы. Как утверждают стоматологи, по эффективности лучше обычных зубных щеток лишь те электрические, пучки ворсинок которых вращаются в разные стороны. Другие электрические зубные щетки отличаются от обычных только тем, что обрабатывают конкретно один зуб при чистке – можно сказать, что это вариант чистки зубов «для ленивых».

Ошибки при выборе зубной пасты

Ошибки при выборе зубной пастыСитуация с зубными пастами аналогичная с зубными щетками – выбор большой, и человек в таком ассортименте теряется. Часто выбор зубной пасты происходит лишь на основе каких-то субъективных предпочтений. Важно знать некоторые особенности зубных паст, чтобы не ошибиться с выбором.

Вот они:

  • при заболеваниях зубов и ослабленной эмали крайне нежелательно использование отбеливающих зубных паст;
  • если у вас нет противопоказаний к использованию отбеливающих зубных паст, то их все равно нельзя использовать постоянно, чередуйте их с обычными зубными пастами;
  • если ваша эмаль перенасыщена фтором, то воздержитесь от покупки зубной пасты с этом компонентом.

Других категоричных требований к зубным пастам нет. Исключение составляет лишь тот случай, когда вы страдаете каким-либо заболеванием полости рта – тогда конкретную зубную пасту вам может порекомендовать лечащий врач-стоматолог.


Если вы сомневаетесь в том, правильно ли вы чистите зубы или нет, верно ли подобрали средства ухода за полостью рта, обратитесь к нашим стоматологам за консультацией. Быть может вам уже пора пройти профилактический осмотр? Запишитесь на прием по телефону 8 (495) 033-00-63 или через наш сайт, заполнив форму записи.


Ошибки при чистке зубов

Частая чистка

Зубы необходимо чистить два раза в день – утром и вечером – и это стоматологическое правило не подвергается сомнениям. Но мало кто знает, что частая чистка зубов также может навредить состоянию ротовой полости.

Помимо чистки зубов утром и вечером, можно почистить, при необходимости, зубы ещё один раз в течение дня, например, через полчаса после употребления цитрусовых или сладкого. Чаще трех раз в день зубы чистить не стоит – это травмирует и истончает зубную эмаль, а также может травмировать десны.

Также важно не переусердствовать в энергичности движений при чистке зубов. Не стоит чистить зубы слишком активно – движения должны быть мягкими и плавными, чтобы избежать нанесения травм эмали и деснам.

Быстрая чистка

Быстрая чисткаЧистка зубов каждый раз должна продолжаться не менее трех минут. Таким образом, каждый зуб должен быть обработан хотя бы десять секунд. Быстрая, минутная чистка зубов, не приносит должного эффекта.

Также важно во время чистки зубов не забывать уделять внимание поверхности языка, на которой также скапливаются вредоносные микробы. Если ваши десны крепкие и не кровоточат, проведите недолгий массаж десен зубной щетинкой в завершение гигиены полости рта.

Неправильное начало чистки

Чистку зубов не всегда нужно начинать с одного и того же места. Для удобства визуально разделите ротовую полость и зубные ряды на четыре зоны. Старайтесь чередовать начало чистки зубов с разных зон. Дело в том, что человек просто привыкает чистить зубы, начиная с одного участка, и последние участки при этом чистятся и по времени, и по эффективности меньше, чем первые. Чтобы не получалось такого неравномерного распределения сил, необходимо чередовать начало чистки зубов с разных зон ротовой полости.

Неправильные движения при чистке зубов

Пожалуй, это самая распространенная ошибка при чистке зубов. Многие люди чистят зубы «как придется», не имея четкой системы движений зубной щеткой. Между тем, существуют строгие правила, как должна двигаться зубная щетка при чистке ротовой полости.

Щетку необходимо при чистке зубов держать под углом сорок пять градусов. Движения должны быть вертикальные – от десен к коронковой части зубов. Если вы чистите верхний зубной ряд, то движения направлены сверху вниз, если нижний зубной ряд – движения направлены снизу вверх. Горизонтальные движения могут травмировать и десны, и эмаль.

Правильная чистка зубов

Правильная чистка зубовПри проведении процедуры чистки зубов важно соблюдать правильную последовательность. Сначала необходимо очищать зубы с внешней стороны, затем – с внутренней, далее – очистить жевательную поверхность зубов.

Многие люди считают, что почистить внешнюю сторону зубов и жевательную поверхность вполне достаточно. Это большая ошибка. Внутреннюю сторону зубов, соприкасающуюся с языком, необходимо чистить не менее тщательно. Контакт с языком способствует активному скапливанию бактерий, поэтому эти зоны ни в коем случае не должны пропускаться. Стоматологи утверждают, что особенно часто при чистке ротовой полости пропускается внутренняя сторона передних зубов.

Единственное место, где возможно совершать горизонтальные движения зубной щеткой – это жевательная поверхность зубов, потому что вертикальными движениями прочистить горизонтальную поверхность просто невозможно.

Чистка языка

Мы уже неоднократно упоминали, что чистка языка также важна, как и чистка зубов. Вредоносные микробы скапливаются в большом количестве не только на зубной поверхности, но и на поверхности языка. Вы можете почистить язык специальной поверхностью зубной щетки, предназначенной для этого, но лучше воспользоваться специальными средствами для чистки языка, которые можно купить в аптеке.

Старайтесь при чистке языка не допускать следующей ошибки – чистить самую дальнюю часть языка с большим нажимом – это может вызвать неприятный рвотный рефлекс или опасный приступ кашля.

Недостаточное полоскание

После того, как вы почистили зубы и язык, необходимо как можно тщательнее прополоскать рот, чтобы в ротовой полости не осталось частичек зубной пасты. В качестве завершения чистки зубов можно провести ополаскивание специальными растворами для ротовой полости. Они не только полезно воздействуют на зубы и десны, но и дополнительно освежают дыхание.

Тщательно полоскать после чистку зубов нужно и саму зубную щетку, чтобы очистить её от остатков пищи, которые неизбежно попадают в щетинки во время чистки ротовой полости, а также для очищения от остатков зубной пасты.

Хранение зубной щетки

хранение зубной щеткиЗубную щетку очень важно правильно хранить. Она ни в коем случае не должна постоянно находиться во влажном состоянии – это провоцирует размножение бактерий. Чтобы снизить степень влажности щетинок зубной щетки, хорошенько стряхивайте её после чистки зубов. Хранить зубную щетку лучше под колпачком, который способен пропускать воздух. Многие зубные щетки сегодня продаются в комплексе с этим специальным колпачком. К тому же, такую щетку удобнее брать с собой в дорогу во время путешествия.

Другие ошибки при чистке зубов

Многие люди совершают большую ошибку, пренебрегая средствами гигиены ротовой полости, которые можно использовать в течение дня. Чистка зубов утром и вечером – это не гарантия того, что зубы будут здоровыми, ведь очень много факторов воздействует на них в течение всего дня.

Для поддержания здоровья зубов в течение дня стоматологи предлагают пользоваться зубными нитями (флоссами) и ополаскивателями для ротовой полости. Очень важно очищать зубы от пищевых остатков после употребления пищи – это предотвращает появление зубного налета и образование кариеса. Наиболее эффективно и бережно очищает зубы от налета именно зубная нить, которая мягко проникает в зубные промежутки, не травмируя при этом десны.

Как мы убедились, ежедневный уход за ротовой полостью содержит много нюансов, знание которых позволит предотвратить совершение ошибок, которые могут оказаться роковыми для здоровья зубов. Предупрежден – значит, вооружен, а самое лучшее оружие в борьбе за здоровье зубов и красоту улыбки – это наша бережная о них забота, исполнение предписаний гигиены ротовой полости и своевременное, не менее двух раз в год, посещение врача-стоматолога.

Уход за полостью рта — залог отсутствия стоматологических заболеваний. Но порой гигиенические ошибки могут стать причиной последствий, которые негативно скажутся на состоянии зубов и десен. Реклама стоматологических товаров, личные ощущения и сомнения заставляют людей совершать основные ошибки: часто чистить зубы агрессивными пастами, отказываться от чистки зубов при воспалении десен, игнорировать опасные симптомы и др. MedAboutMe разбирался в основных ошибках при уходе за зубами и их последствиях.

Использование антисептиков для ухода за деснами

Использование антисептиков для ухода за деснами

Благодаря рекламе и информации в интернете, каждый пациент знает, что во рту проживает множество бактерий, которые при определенных обстоятельствах могут стать причиной стоматологических заболеваний. Сдерживать их негативное влияние помогает своевременный гигиенический уход, использование дополнительных средств гигиены.

Желание пациентов сделать «как лучше» нередко заканчивается «как всегда». Особенно ярким примером можно считать использование антисептических растворов для полоскания. Их основная задача — уничтожать патогенные микроорганизмы, основных провокаторов заболеваний полости рта. В некоторых случаях их использование оправдано, например, при лечении бактериальных стоматитов, оперативных вмешательств, при осложнениях после удаления зубов и др. Но назначать такие средства ухода могут только доктора по строгим показаниям. Если же пользоваться такими средствами самостоятельно, то рано или поздно это приведет к дисбактериозу полости рта. При нарушении микробного равновесия патогенная флора активнее размножается, что провоцирует воспаление десен и упорные стоматиты, которые плохо реагируют на терапию. Необдуманное использование таких средств принесет больше вреда, чем пользы.

Чистить зубы сразу после еды

Еда — один из агрессивных факторов, способствующих формированию кариеса и воспаления десен, и, как следствие, неприятного запаха изо рта. Остатки пищи прилипают к зубам, становясь питательной средой для размножения флоры. После приема пищи в полости рта меняется рН в кислую сторону — это наиболее приемлемая среда для размножения большинства микроорганизмов. Все эти процессы являются предрасполагающим фактором для развития кариеса.

Как остановить этот процесс? Почистить зубы — механическое очищение позволяет удалить остатки пищи, сменить рН в щелочную сторону, при которой размножение флоры сдерживается. Ни один стоматолог не будет отрицать необходимость чистки зубов после каждого приема пищи, но делать это нужно правильно.

Запрещено чистить зубы сразу после приема пищи — между этими процессами должны пройти как минимум полчаса. Если же игнорировать эти рекомендации, то в перспективе это может закончиться формированием трещин на эмали, которые быстро осложняются кариесом.

Уход за полостью рта редко проходит без использования дополнительных средств, например, ополаскивателей. Некоторые из них обладают слишком ярким вкусом, вследствие чего возникает желание прополоскать рот водой. После чистки зубов и использования ополаскивателей запрещены полоскания. Этот процесс способствует смыванию всех лекарственных компонентов, которые уже не попадут к зубам и деснам, следовательно, ополаскиватели окажутся лишь наполовину эффективными.

Уход за полостью рта при воспалении десен

Уход за полостью рта при воспалении десен

Воспаление десен — одно из самых распространенных заболеваний полости рта. Основными симптомами воспаления десен являются покраснение, кровоточивость, отек. Чистка зубов при воспалении десен может сопровождаться неприятными ощущениями, иногда болевыми. Такие симптомы становятся причиной смены пациентами зубной щетки на мягкую, из-за чего они начинают менее тщательно чистить зубы или вовсе отказываются от гигиенического ухода.

Ослабление и, тем более, отсутствие удовлетворительной гигиены полости рта — провоцирующий фактор для прогрессирования воспаления и перехода его в осложненные формы.

Скопление бактериального налета — основная причина воспаления и неприятного запаха изо рта. Лечение подразумевает удаление основного провоцирующего фактора — налета. Когда человек использует мягкую зубную щетку и пропускает сеансы чистки зубов, налет остается, воспаление прогрессирует.

Гигиена полости рта — это такое же средство лечения воспаления, как и применение лекарственных препаратов, либо механическое удаление зубных отложений и прочих провоцирующих факторов. Некоторым пациентам рекомендовано использовать даже специальные методы чистки зубов — метод Басса.

Уход за зубами агрессивными зубными пастами

Существует группа пациентов, которые недовольны цветом эмали и обильными зубными отложениями, которые быстро формируются. Как правило, это курильщики, пациенты с заболеваниями желудка, почек. При таких заболеваниях часто формируется особый плотный налет, который плохо счищается и изменяет цвет зубов.

Пытаясь самостоятельно исправить ситуацию, пациенты используют отбеливающие зубные пасты, отличающиеся повышенной абразивностью. При неправильном использовании таких паст на поверхности эмали могут формироваться микротрещины. Учитывая большое скопление налета в полости рта, быстро развивается и прогрессирует кариес.

Эффективность отбеливающих зубных паст доказана, но использовать их необходимо правильно. Абарзивность зубных паст определяется особым индексом — RDA, в зависимости от этого показателя доктора советуют частоту их использования:

  • RDA 40—60 можно пользоваться 2-4 раза в неделю;
  • RDA 60—80 не более 3 раз в неделю;
  • RDA более 80 — не более 5 раз в месяц.

В остальное время необходимо пользоваться зубными пастами с минералами.

Запах изо рта связан с неправильной чисткой зубов

Запах изо рта связан с неправильной чисткой зубов

Неприятный запах изо рта или, как говорят доктора, галитоз — одна из самых распространенных жалоб пациентов. Такая деликатная проблема заставляет обратиться к стоматологу и искать пути ее устранения. По мнению большинства пациентов, неприятный запах изо рта можно объяснить нарушением гигиенического ухода, стоматологическими заболеваниями.

Отчасти такое утверждение верно. Часто зловонное дыхание связано с кариесом и его осложнениями, воспалением десен и другими причинами, скрытыми в полости рта. Но иногда источник запаха скрыт глубже и связан с заболеваниями внутренних органов. При заболеваниях желудка запах становится кислым, а при сложных заболеваниях почек может появляться запах мочевины.

Пациенты должны понимать, что неприятный запах — это симптом, и необходимо найти причину его возникновения. Тогда, возможно, удастся вовремя диагностировать серьезное заболевание.

Стоматологи / Под ред. Бажанова Н.Н. 2008

Применение средств гигиены полости рта MEXIDOL DENT для профилактики заболеваний слизистой оболочки полости рта у больных с ксеростомией / Вейсгейм Л.Д., Гаврикова Л.М., Дубачева С.М. // Стоматология 2014 Т. 93 №3

Профессиональная гигиена

Профессиональная гигиена полости рта в стоматологии: методики проведения

налет способен изменять цвет зубной эмали

Наверняка в рекламе или в интернете вам попадалось название такой стоматологической услуги, как профессиональная гигиена полости рта. И у многих людей резонно возникает вопрос: а зачем нужно проводить гигиену полости рта у стоматолога, если можно самостоятельно чистить зубы дома щеткой и пастой, использовать ополаскиватели и бальзамы, которые продаются в магазине?

Причина достаточно проста: даже регулярная и правильно проводимая чистка зубов в домашних условиях не помогает полностью очистить полость рта от мягкого налета, он продолжает копиться и в нем активно размножаются различные патогенные микроорганизмы.

Их деятельность чревата развитием кариеса, воспалением мягких тканей. Кроме того, налет способен изменять цвет зубной эмали и зубы смотрятся некрасиво.

Качественное удаление налета с зубных поверхностей

Качественно удалить налет с зубных поверхностей и со всех труднодоступных мест и провести тем самым эффективную профилактику практически всех стоматологических заболеваний и помогает процедура профессиональной гигиены полости рта в стоматологии.

Что включает в себя понятие стоматологической гигиены полости рта, какими методиками проводится процедура? Чтобы у вас появились ответы на все эти вопросы мы и подготовили подробный материал по тематике профессиональной гигиены зубов и полости рта.

Гигиена зубов и полости рта в стоматологии: почему так важно регулярно проходить процедуру?

Главная задача проведения гигиены полости рта — это удаление твердого и мягкого налета с поверхностей зубов, а также иных областей и участков рта.

Гигиена зубов и полости рта в стоматологии

Именно регулярное и своевременное удаление зубных отложений будет лучшей профилактикой кариеса и других стоматологических заболеваний. Кроме того, гигиена полости рта в стоматологии способствует:

  • Формированию здоровых крепких зубов;
  • Полному уничтожению вредных микроорганизмов, которые в большом количестве живут в ротовой полости человека;
  • Профилактике болезней пародонта, органов ЖКТ.

Профессиональная гигиена полости зубов и полости рта

Профессиональная гигиена полости зубов и полости рта помогает поддерживать эмаль зубов в отличном состоянии — после чистки зубы белеют, а улыбка смотрится привлекательно! Профессиональную гигиену полости рта особенно рекомендуется проводить людям с вредными привычками: курильщикам, пациентам, злоупотребляющим крепким чаем и кофе. Показана процедура и людям с плохим иммунитетом, ведь часто сбои в работе иммунной системы организма выражаются как раз в появлении кариеса, воспаления в ротовой полости.

Регулярное проведение гигиены зубов в стоматологии в конечном итоге позволит значительно сэкономить на расходах на стоматологическое лечение.

Которое неизбежно, если за зубами нет правильного ухода и они покрыты толстым слоем налета. Так что, профессиональная гигиена ротовой полости – это уж точно не напрасная трата времени и средств, наоборот — это ценное вложение в собственное здоровье!

Показания и противопоказания к проведению профессиональной гигиены полости рта в стоматологии

Показания и противопоказания к проведению профессиональной гигиены полости рта

Как и любая другая медицинская процедура, гигиена зубов и полости рта имеет свои показания и противопоказания. К числу показаний относятся:

  • Присутствие на зубных поверхностях мягкого или твердого зубного налета;
  • Воспалительный процесс, затрагивающий десна;
  • Наличие зубного камня;
  • Профилактика развития кариеса и других стоматологических заболеваний;
  • Пигментация эмали как следствие курения, частого употребления чая и кофе.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Процедура гигиены зубов помогает и осветлить их. После проведения всех мероприятий зубы светлеют примерно на один два тона. Это уже неплохой результат, но если вам нужна идеальная белизна, тогда лучше воспользоваться после гигиены дополнительной услугой современной стоматологии — профессиональным отбеливанием!

профессиональная гигиена зубов и полости рта перед протезированием, имплантацией

Профессиональная гигиена зубов и полости рта обязательно выполняется перед протезированием, имплантацией, ортодонтическим лечением с применением брекет-систем, установкой виниров и люминиров.

Также процедура профгигиены может быть частью комплексной терапии при лечении таких заболеваний как пародонтит, пародонтоз. Пройти профессиональную чистку зубов и полости рта в стоматологии рекомендуется и будущим мамам: в период беременности риски кариеса существенно возрастают и качественная гигиена рта будет отличной профилактикой этой болезни!

Однако в ряде случаев гигиену ротовой полости и зубов провести невозможно. Например, при стоматите, общих инфекционных заболеваниях организма в острой форме. Сначала будет нужно устранить эти заболевания и только потом будет можно пройти процедуру.

Не рекомендуется профессиональная гигиена ротовой полости при сильном истончении эмали, эрозии эмалевого покрытия зубов. При таких обстоятельствах процедура может больше принести вреда чем пользы!

Показания и противопоказания к профгигиене зубов и ротовой полости определяются на приеме в стоматологии: врач проведет осмотр и скажет — можно ли в вашем случае пройти процедуру сразу или же будут нужны предварительные мероприятия, которые повысят качество гигиены и сделают ее максимально безопасной для вас!

Гигиена полости рта в стоматологии: что входит в процедуру?

Вообще, гигиена полости рта в стоматологии — это целое комплексное мероприятие, в которую входит сразу несколько процедур. Рассмотрим все эти процедуры подробно.


тщательный осмотр полости рта

Осмотр

Пациент приходит в стоматологию, в кабинет врача и специалист проводит тщательный осмотр полости рта, определяя показания к профгигиене и исключая возможные ограничения на ее проведение. Также в ходе осмотра выбирается методика чистки. Есть несколько технологий удаления зубного налета и о них мы также расскажем вам в отдельном разделе статьи.


чистка - удаления твердого и мягкого зубного налета

Чистка

Для удаления твердого и мягкого зубного налета при проведении гигиены зубов и полости рта могут применяться разные методики. У каждой из них свои особенности, плюсы и минусы с которыми лучше всего ознакомиться заранее.


Механическая чистка гигиены зубов и ротовой полости

Механическая чистка

Этот метод в современной стоматологии при проведении гигиены зубов и ротовой полости применяется редко. Он предполагает использование ручного устаревшего инструмента, которым легко травмировать чувствительные мягкие ткани ротовой полости. Единственным и весьма относительным преимуществом механической чистки можно назвать низкую цену на услугу.

Фото до и после:

Механическая чистка фото до

Механическая чистка фото после


Ультразвуковая методика как технология удаления зубного налета

Ультразвуковая методика

Эта технология удаления зубного налета считается самой современной и безопасной. В ней врач будет использовать специальную установку и инструмент — ультразвуковой скейлер. Это устройство способно создавать ультразвуковые волны регулируемой частоты, разрушающие не только мягкий и пигментированный налет на зубных поверхностях, но также и твердый зубной камень.

Фото до и после:

удаления зубного налета до

удаления зубного налета после

Ультразвук способен удалять налет не только на зубных поверхностях, но и в самых труднодоступных зонах, включая парадонтальные карманы. Такие возможности ультразвуковой чистки особенно востребованы при проведении гигиены зубов и полости рта у пациентов с пародонтитом и пародонтозом.


Воздушно-абразивная методика Air Flow

Воздушно-абразивная методика Air Flow

При данном типе чистки зубов и полости рта используется специальный аппарат, который подает на зубные поверхности мощную водно-воздушную струю, насыщенную мелкими абразивными частицами. Воздух, вода и мелкий абразив идеально устраняют мягкий и пигментированный налет, очищают от него область парадонтальных карманов.

Методика Air Flow — одна из самых современных технологий гигиены зубов и полости рта, она безболезненна, не травмирует зубную эмаль, имеет минимум противопоказаний к проведению.

Фото до и после:

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Чаще всего Air Flow иультразвуковая чистка применяются в комплексе, потому что первая технология идеально справляется с мягким и пигментированным налетом, но практически бесполезна против застарелого зубного камня.


это лазерная методика как процедура профессиональной гигиены зубов и полости рта

Еще одна технология чистки, используемая в современной стоматологии — это лазерная методика. В ней применяется направленный лазерный луч, который не только разрушает зубной налет, но и уничтожает всю патогенную микрофлору в полости рта. Процедура лазерной чистки — безопасна, она не вредит зубной эмали, не вызывает повышенной чувствительности зубов и десен. Кроме того, чистка лазеров способствует ускоренному заживлению различных микротрещин и ранок, присутствующих в полости рта.

Какая методика чистки будет использована в вашем случае? Этот вопрос вы будете решать совместно с врачом, потому что у каждого способа очистки зубных поверхностей при проведении гигиены зубов и полости рта есть не только показания, но и противопоказания.

Но чистка зубных поверхностей – это далеко не заключительный этап процедуры профессиональной гигиены зубов и полости рта. После удаления налета нужно будет провести этапы полировки и шлифовки поверхности зубов и реминерализацию зубной эмали.


Полировка зубных поверхностей

Полировка

Полировка зубных поверхностей выступает обязательным этапом гигиены зубов и полости рта в стоматологии. Качественное полирование зубов придает им красивый блеск и идеальную гладкость, благодаря которой на эмали не копится налет.

Проводится этап полировки при проведении гигиены зубов и полости рта специализированным инструментом.


Реминерализация - как процедура гигиены зубов и полости рта

Реминерализация

Реминерализация — процедура, представляющая собой завершающий этап гигиены зубов и полости рта. В ходе этого этапа специалист обрабатывает поверхности зубов пациента препаратами, содержащими фтор и кальций. Такая обработка предотвращает возникновение неприятной повышенной чувствительности зубов, выступает отличной профилактикой кариеса, а кроме того — способствует укреплению и восстановлению зубной эмали. Завершается гигиена полости рта и зубов подробной консультацией врача.

Стоматолог подробно объясняет пациенту каким должен быть уход за зубами после процедуры, оказывает помощь в выборе средств и инструментов для повседневной гигиены зубов.

Больно ли проходить гигиену полости рта и зубов в стоматологии?

гигиена полости рта и зубов в стоматологии

Многие люди боятся посещать стоматолога и испытывают сильнейшие негативные эмоции даже перед прохождением таких простых процедур, как гигиена зубов и полости рта. Бояться в данном случае не нужно: и чистка ультразвуком, и полировка и реминерализация – все эти мероприятия не вызывают болезненных ощущений!

Однако если у вас присутствует повышенная чувствительность зубов, предстоит очистить глубокие пародонтальные карманы — может быть сделана местная анестезия, полностью убирающая все болезненные и неприятные ощущения во время гигиены зубов и полости рта.

А наша стоматологическая клиника в Москве – «Firadent» готова предложить вам две инновационные услуги — проведение гигиены зубов и полости рта под седацией, то есть во сне, а также чистку зубов под микроскопом!

Как ухаживать за зубами и полостью рта после процедуры профессиональной гигиены в стоматологии?

Разумеется, что процедуру гигиены зубов и полости рта вы должны проводить и в домашних условиях. Как это правильно делать — это вам подробно расскажет врач, он же поможет подобрать подходящие вам средства ухода: пасту, щетку, может порекомендовать использование дополнительных инструментов — зубной нити, ершиков, ирригаторов.

процедура гигиены зубов и полости рта проводиться в домашних условиях

Общие правила гигиены зубов и полости рта в домашних условиях будут следующими:

1. Выбирайте для чистки зубов щетки правильной степени жесткости и лучше всего — с синтетическим ворсом;

2. Для поддержания качественной гигиены полости рта будет полезно менять щетку минимум раз в три месяца;

3. Зубы требуется чистить дважды в день: утром и непосредственно перед сном;

4. Во время проведения процедур по гигиене полости рта обязательно нужно чистить не только зубы, но также десны и язык. Эти мероприятия позволят предотвращать активное накопление налета и выступают отличной профилактикой против заболеваний пародонта;

5. Не забывайте о том, что чистить нужно не только поверхности зубов с двух сторон, но также и межзубные промежутки. Для этого рекомендуется использовать зубную нить или специальные ершики.

Домашней гигиены полости рта и зубов недостаточно для полного удаления налета и зубного камня, отслеживания появления кариеса, а потому 1-2 раза в год нужно посещать стоматологию и проходить профессиональный осмотр!

Цена на профессиональную гигиену зубов и полости рта в стоматологии

цена на услуги профессиональной гигиены зубов и полости рта

Чтобы узнать точную цену услуги профессиональной гигиены зубов и полости рта — вам будет нужно прийти в клинику и пройти осмотр у стоматолога. Это важно, потому что вид чистки зубов будет определяться исходя из ваших индивидуальных особенностей. Возможно, к какому-то типу чистки у вас есть противопоказания или в вашем случае оптимально будет работать какая-то определенная технология.

Если вы хотите узнать максимум полезных подробностей не только по стоимости процедуры профессиональной гигиены полости рта, но и по этапам ее проведения — врачи нашей стоматологии в Москве «Firadent» будут рады вам помочь!

У наших специалистов вы можете получить подробную бесплатную консультацию в любое удобное для вас время: вам достаточно связаться с нами по номеру контактного телефона и записаться на прием!

«Firadent» — мы поможем сделать ваши зубы здоровыми, а улыбку яркой и привлекательной!

Всегда прискорбно видеть, как после проделанных процедур, на этапах и после окончания лечения вновь и вновь начинает накапливаться и расти зубной налет. В таких случаях мы пытаемся вместе с пациентами раскрыть причины и избежать последствий.

Но многим трудно поверить в то, что всю предшествующую жизнь они неправильно соблюдали гигиену полости рта. Поэтому приходится предлагать пациентам явиться на очередное посещение, захватив с собой средства гигиены полости рта, которыми он пользуется ежедневно, для разбора самих средств гигиены, методов чистки, допускаемых ошибок и способов их устранения.

К сожалению, подобных случаев достаточно много в практике каждого стоматолога. Именно поэтому предлагаем разобраться во всем многообразии причин, вызывающих эти ошибки.

  • Кратковременность чистки зубов. Чистка зубов каждый раз должна продолжаться не менее трех минут. Но если засечь время, то вы убедитесь, что на всю процедуру затрачивается от 30 секунд до 1,5 минут. В электрических и ультразвуковых щетках есть различные виды таймеров, которые регламентируют продолжительность процедуры. Можно использовать песочные часы на 2-3 минуты. Кроме этого, можно ориентироваться на продолжительность песни на любимой радиостанции, длительность которой колеблется от 3 до 5 минут.
  •  Неправильные движения зубной щетки. Движения должны быть вертикальные, подметающие, от десны к зубу, от «красного» к «белому», так как горизонтальные движения могут травмировать десну и эмаль.
  •  Неиспользование  интердентальных средств гигиены полости рта: ершиков, флоссов, флоссет, суперфлоссов… Очень важно очищать зубы от пищевых остатков после каждого употребления пищи – это предотвращает появление зубного налета на контактных поверхностях зубов. Именно из межзубных промежутков начинают развиваться зубодесневые карманы при заболеваниях пародонта.
  •  Неумение пользоваться интердентальными средствами гигиены полости рта. Это приводит к повышенному травмированию десен, их кровоточивости, провоцирует воспаление, отек, изъязвление десневого края.
  •  Недостаточное очищение язычных и небных поверхностей зубов.  Почему то многие считают, что почистить внешнюю сторону зубов и жевательную поверхность вполне достаточно. Не менее тщательно необходимо чистить внутреннюю сторону зубов, соприкасающуюся с языком.  Контакт с языком способствует активному скапливанию бактерий, поэтому эти поверхности ни в коем случае не должны пропускаться.
  •  Использование высокоабразивных зубых паст при регулярных гигиенических процедурах приводит к развитию различных видов некариозной патологии (патологическая стираемость зубов, клиновидные дефекты, повышенная чувствительность зубов и т.д.).
  • Выбор зубной щетки со слишком большой головкой.  Крупной щеткой очень трудно манипулировать в полости рта и практически невозможно очистить труднодоступные места скопления бактерий и налета. Кроме того, такие щетки могут вызвать рвотный рефлекс или приступ кашля. Поэтому мы рекомендуем золотое правило гигиены полости рта – «Лучше  меньше, чем больше».

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Ошибки при проведении шугаринга
  • Ошибки при проведении пцр анализа
  • Ошибки при проведении хти
  • Ошибки при проведении переговоров
  • Ошибки при проведении урока физкультуры