Ошибки при отказе от курения

1. Главная

2. Полезно

3. Лечение табакокурения

4. Отказ от курения: основные ошибки

Основные ошибки тех, кто бросает курить

Бросать курить сложно, и часто попытки отказаться от сигарет заканчиваются неудачей — человек закуривает снова. Причина — в нескольких распространенных ошибках, которые допускают почти все курильщики.

Сила воли

Полагаться только на силу воли и собственную выдержку при попытках отказаться от курения неправильно. Неудача в этом случае подрывает уверенность в себе и намного усложняет последующие попытки бросить курить. Пытаясь отказаться от курения только с помощью воздержания, человек остается без поддержки, сталкивается с тяжелым абстинентным синдромом, увеличивает риск вернуться к сигаретам. Важно понимать, что табакокурение — это не вредная привычка, от которой можно избавиться волевым усилием, а заболевание. Оно требует специального лечения: с медикаментозной поддержкой, с психотерапией, коррекцией образа жизни. Только при таком лечении человек сможет бросить курить навсегда, а не на какое-то время.

Замещение

Речь — о вейпах, курительных смесях, электронных сигаретах, системах нагревания табака и других устройствах. При курении развивается никотиновая зависимость, и именно из-за нее бросать курить сложно. Никотин влияет на работу центральной нервной системы. При попытке отказаться от курения начинается абстиненция, которая проявляется в основном неврологическими проблемами. Среди них — трудности концентрации, тревожность, раздражительность, агрессия, нарастающий дискомфорт, постоянные мысли о курении. Если человек переходит с обычных сигарет на устройства или смеси, которые замещают их, фактически, он не отказывается от никотина, и зависимость сохраняется. Изменяется только способ получения никотина. При этом при использовании новых устройств контролировать дозировку бывает сложнее, а сами они позиционируются как более безопасные. Из-за этого количество потребляемого никотина может даже увеличиваться, а зависимость усиливаться.

Быстрая победа

Продержавшись пару дней, неделю или месяц, человек может решить, что он уже справился с зависимостью, ведь основные симптомы абстиненции уже прошли. Это — опасное заблуждение. Под его влиянием бывший курильщик может снова закурить: многие решают таким образом проверить себя или считают, что одной сигареты вреда не будет. В других случаях ощущение быстрой победы опасно последующим разочарованием. При никотиновой зависимости симптомы отмены сохраняются в течение трех месяцев. В это время может возникать раздражительность, неуверенность, человек может чувствовать себя подавленным, набирать вес. Если недовольство этими проявлениями будет накапливаться, бывший курильщик может вернуться к табакокурению просто потому, что он не увидит изменений к лучшему.

Образ жизни

Табачная зависимость быстро становится частью образа жизни и начинает влиять на него. Человек привыкает курить после еды или сразу после пробуждения, ему нужны частые перерывы в работе, перекуры. Курение сопровождает общение, напряженную работу, отдых. Оно же ограничивает возможности для занятий спортом, влияет на аппетит и уровень активности. Пытаться бросить курить, не изменяя образа жизни — распространенная ошибка: курильщик в этом случае лишается привычных ритуалов, не получая ничего взамен и остро ощущая нехватку сигареты. Если начать менять образ жизни и только после этого переходить к отказу от курения, избавиться от никотиновой зависимости будет проще. Есть несколько основных рекомендаций:

• изменить режим питания. Хорошо, если оно будет дробным: желательно есть чаще и небольшими порциями, но при этом стараться не курить после еды или до нее. Рацион должен быть сбалансированным, разнообразным: это улучшит общее состояние здоровья и поможет быстрее справиться с абстиненцией;
• вредные привычки. Готовясь к отказу от курения, стоит также ограничить употребление алкоголя. Спиртное может становиться провоцирующим фактором: многие закуривают в состоянии опьянения, когда контроль ослабляется;
• физическая активность. Стоит проводить больше времени в движении, заниматься спортом, чаще бывать на улице;
• режим сна и отдыха. Важно нормализовать его: продолжительность ночного сна должна составлять не меньше 7-8 часов, человек должен достаточно отдыхать. Это улучшит работу центральной нервной системы, уменьшит связанные с нею симптомы во время абстиненции.

Менять образ жизни стоит так, чтобы исключить провоцирующие срыв ситуации сразу после отказа от курения:

• нежелательно бывать в местах или в компаниях, где курят;
• нужно ограничить уровень стресса, выбрать для отказа от курения «спокойный» период: отпуск, длинные выходные или праздники;
• стоит заранее изменить привычки, касающиеся ритуалов табакокурения (например, сигарета сразу после пробуждения, с первой чашкой кофе, после еды, по дороге на работу, за рулем).

Плана нет или он неправильный

Если человек бросает курить спонтанно, без плана, он рискует также спонтанно вернуться к курению. Лечение табачной зависимости должно быть спланировано: важно определить мотивацию, скорректировать образ жизни, установить сроки для отказа от сигарет, решить, какие меры поддержки будут использоваться (заместительная терапия, психотерапия и другие). Самая частая ошибка в планировании — попытки бросить курить, уменьшая количество сигарет. Никотиновая зависимость «требует» постоянного увеличения дозы (как и при употреблении любого другого наркотика). Пытаясь курить меньше, человек только продлевает период абстиненции, усиливает его. Заодно он закрепляет зависимость, ведь сигарета начинает восприниматься как «награда» за несколько часов воздержания. Неправильный план может стать причиной разочарования, срыва, если человек ждет слишком быстрых результатов: например, что тяга к сигаретам исчезнет за несколько дней или одышка пропадет через месяц. Обычно позитивные изменения незаметны, и оценивать их сложно.

Бросая курить, важно иметь мотивацию для этого: понимать, что отказ от курения нужен, чтобы улучшить состояние здоровья, уменьшить риск опасных заболеваний. Никотиновая зависимость почти всегда обусловлена психологическими факторами: люди воспринимают курение как часть своего образа жизни, своей личности, как способ справиться со стрессом или работать продуктивнее. В таких случаях лечение с помощью заместительных методов (таблетки, жевательные резинки, пластыри) необходимо дополнять психотерапией. Наркологи медицинского центра «НаркоДок» отмечают, что при отказе от курения важно тщательно контролировать самочувствие. При появлении головокружения, тошноты, бессонницы, нарушений артериального давления нужно обращаться к врачам, стараться быстрее восстанавливать нормальное состояние здоровья.

1. Считать, что бросить курить невозможно.

Многие курильщики хотя бы раз пытались бросить и вновь начинали курить. И после неудачи приходили к мысли, что отказаться от сигарет просто невозможно. Но не стоит так легко сдаваться. Нужно пробовать снова и снова, испытывать разные методы, не стесняясь обращаться за помощью к специалистам и использовать опыт тех, кто удачно расстался с табаком. Может быть, не с первого раза, но обязательно получится. По статистике, бросающий курить человек обычно добивается своего с пятой-седьмой попытки. Дело в том, что лишь 5% могут бросить курить исключительно «на силе воли». Остальным требуется поддержка психолога, врача, медикаментозная терапия.

2. Праздновать победу слишком рано.

Успехи в отказе от курения окрыляют. Но не стоит недооценивать серьёзность никотиновой зависимости — она может вернуться даже после длительного периода без табака из-за единственной выкуренной сигареты. Нужно помнить, что симптомы отмены — раздражительность, набор веса, проблемы со сном — могут длиться до 10-12 недель, а это — целых три месяца. Именно они чаще всего становятся причиной возврата к табаку. Хорошую помощь в борьбе с курением может оказать визит в центр здоровья или кабинет по отказу от курения. Правильно подобранная медикаментозная терапия является на сегодня самым эффективным способом лечения никотиновой зависимости.

3. Попадать в курящую компанию.

Ситуации, в которых человек обычно закуривал, ещё долго будут напоминать ему о вредной привычке. Стоит на время отказаться от застолий в курящих компаниях (если вы и не закурите, то уж точно надышитесь табачного дыма), выходов с коллегами на перекур (даже «просто постоять, поговорить»!), приёма большого количества алкоголя (рано или поздно самоконтроль будет потерян) и гарантированно стрессовых ситуаций (вы обязательно вспомните, что курили, чтобы успокоиться). Старайтесь избегать и мест, которые у вас ассоциируются с курением. Составьте список таких мест, исключите их из своего графика передвижений, а если такое невозможно — подумайте, чем заменить сигарету в такие моменты.

4. Бросать курить без определенного плана и цели.

Бросить курить «просто так» — это дело, практически обреченное на провал. Обязательно поставьте себе срок, когда вы полностью откажетесь от сигарет. Повесьте эту дату в нескольких видных местах — холодильник, экран телефона или компьютера, рядом с фотографией любимых людей. Напишите там же — зачем вы бросаете, ради кого вы это делаете. И напишите, что вас ждёт после достижения цели — вдохновляющую именно вас фразу или картинку. Заранее продумайте, как вы будете избегать ситуативного курения, какая помощь вам может понадобиться, как придётся изменить свой образ жизни. Хорошей помощью станет посещение специалиста и определение подходящего именно вам метода отказа от курения.

5. Скрывать своё желание бросить курить.

Курильщики часто пытаются скрывать свои намерения: они боятся насмешек со стороны коллег и не хотят ненужного сочувствия от близких. Но не стоит волноваться. Лучше посвятить друзей и знакомых в свой план и попросить их о помощи. Домашним стоит объяснить, что некоторое время вы можете быть раздражительными. Коллег нужно попросить перестать звать вас покурить. В конце концов, ваше достижение вызовет лишь уважение, ведь большинство курящих хотят бросить, но не решаются это сделать.

6. Перейти на «лёгкие» или электронные сигареты.

«Лёгкость» сигарет — это не более чем рекламный трюк. Они вызывают ровно такое же привыкание, как и обычные. «Тонкие» и «лёгкие» сигареты заставляют затягиваться глубже и курить чаще — и вы получаете ту же дозу никотина и смол, что и раньше, если не большую. А бросить курить всё так же не получается. Что же касается электронных сигарет, то они, как правило, тоже содержат никотин, а, следовательно, не избавляют организм от формирующейся на уровне рецепторов головного мозга зависимости.

Только 5% курильщиков могут бросить вредную привычку благодаря силе воли. Все остальные сталкиваются со срывами и рецидивами. Рассказываем, почему избавиться от зависимости сложно и как облегчить процесс отказа от табака

Можно ли бросить курить, имея только желание

«Нет ничего проще, чем бросить курить! Я делал это сотни раз», — шутил американский писатель и журналист Марк Твен. Точно неизвестно, действительно ли он произнес эту фразу. Зато мы знаем, что в кабинете Марка Твена всегда стоял густой табачный дым. Умер он от болезней сердца в 74 года, так и не избавившись от пагубной привычки.

Вред курения известен. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что табак убивает почти половину употребляющих его людей. Каждый год от последствий курения умирают 8 млн человек. И все же число курильщиков в мире достигает 1,3 млрд человек (около 37% мужчин и 8% женщин).

Очевидна и польза для тех, кто бросил курить. Например, через 12 часов после отказа от сигарет содержание угарного газа в крови приходит в норму. В течение двух недель улучшаются кровообращение и функции легких. Кашель и одышка пропадают через девять месяцев. Риск рака легкого у бросивших уменьшается в два раза за 10 лет. А через 15 лет угроза инсульта и вероятность развития болезней сердца станут такими же, как у некурящих.

Все перечисленное — весомый аргумент в пользу того, чтобы немедленно бросить курить. Но, как показывает практика, избавиться от вредной привычки тяжело, даже если есть сильное желание завязать.

Согласно опросам, в России курят 33% взрослых людей. 16% курильщиков настроены оптимистично: они уверены, что могут отказаться от табака с помощью одной только силы воли. 60% курильщиков действительно хотят бросить, указывают исследователи из Дальневосточного государственного медицинского университета Минздрава России. Однако только 5% удается сделать это без поддержки. При этом в среднем каждый курильщик предпринимает пять-семь попыток отказа от курения.

«На самом деле, за счет силы воли бросить курить могут только единицы. Наши наблюдения за пациентами показывают, что они предпринимают огромное количество попыток отказаться от курения — десять и более — и часто бывают срывы, часто бывают рецидивы», — подтверждает главный врач группы клиник «Дела сердечные» Александр Сонин.

Почему бросить курить так тяжело

Когда люди, употребляющие табак, узнают об опасности курения, большая их часть хочет бросить вредную привычку, отмечают в ВОЗ. Но удается это лишь маленькой доле желающих, поскольку никотин, который содержится в табаке, вызывает сильное привыкание, поясняют эксперты организации.

Механизм формирования зависимости многогранен, дополняет Сонин. Врач разделяет зависимость от никотина на две связанные группы.

1. Фармакологическая зависимость. Никотин, попадая в организм, воздействует на никотиновые рецепторы головного мозга. Они, в свою очередь, ассоциированы с дофамином — гормоном удовлетворения. Курильщик быстро получает удовлетворение через систему нейромедиаторов. Сами нейромедиаторы «запоминают» это состояние и начинают перестраиваться. В результате, из-за выделения дофамина за счет стимулирования никотиновых рецепторов, возникает нейромедиаторный дисбаланс.
2. Психологическая зависимость. Курение часто привязывается к различным жизненным событиям, и это вырабатывает определенные поведенческие паттерны. Люди часто курят в состоянии волнения перед важными событиями, чтобы снять стресс. Это иллюзия: курение само по себе является стрессом для организма, и снять напряжение оно не может. Кроме того, курильщики могут закуривать ради психостимулирующего эффекта, чтобы прийти в рабочее состояние. Или в состоянии радости и удовлетворения, чтобы усилить их. Сюда же можно отнести и так называемое социальное курение — с друзьями и коллегами. Курильщик как бы дает себе право на перерыв, легализует свое право на отдых.

«Никотин не безвреден, но он не вызывает рак и другие заболевания, связанные с курением. Основной вред здоровью человека наносят продукты горения табака, так называемые смолы. Но именно никотин вызывает и формирует зависимость от курения. Как говорится, люди курят ради никотина, но, к сожалению, погибают из-за смол», — комментирует Сонин.

Что будет, если резко бросить курить

Попытки бросить курить с помощью силы воли часто заканчиваются срывами и рецидивом. Курильщики сталкиваются с синдромом отмены. Медики говорят, что он проявляется уже через три-четыре часа после прекращения курения и достигает пика в пределах 24–28 часов.

Его основные проявления: страстное желание покурить, недомогание и слабость, раздражительность и нетерпимость, тревога, беспокойство и бессонница, повышенный аппетит, сильный кашель, головная боль и проблемы с концентрацией внимания.

Выраженность этих симптомов снижается через две-три недели. При этом повышенный аппетит и трудности с концентрацией внимания могут сохраниться на несколько месяцев.

По словам Сонина, после резкого бросания перестает вырабатываться дофамин. «Дофамина нет, удовлетворения нет, психофизиологические и социальные механизмы нарушаются. И возникает ярко выраженная ломка», — рассказывает эксперт.

Как правильно бросать курить

Возможности современной медицины позволяют подойти к проблеме избавления от зависимости комплексно. Известно, что помощь специалистов увеличивает вероятность успешного отказа от курения в два раза.

Для начала можно провести тест Фагерстрема, который позволяет оценить степень зависимости. Нужно ответить на вопрос: «Как быстро после пробуждения вы закуриваете первую сигарету?»

«Если сначала курильщик умывается, завтракает, гуляет с собакой, читает газету и только через два часа вспоминает, что надо бы покурить, то зависимость не такая сильная. Но если человек закуривает едва встав с кровати, не приходя в сознание, то, конечно, у него сильная зависимость», — рассуждает Сонин.

По его словам, синдром отмены, недомогание, тревога и страх, когда сигареты кончились — признаки сильной зависимости от никотина.

После определения степени своей зависимости можно обратиться к специалистам. «Если у курильщика есть определенные жалобы по линии кардиологии или гастроэнтерологии, стоит рассказать о них своему лечащему врачу, чтобы он составил план обследования», — рекомендует Сонин.

Большую поддержку курильщику может оказать психотерапия. Она помогает найти глубинные нереализованные потребности, которые человек пытается компенсировать курением.

Как помочь себе в процессе отказа от курения

Пациенты, у которых сниженная или отсутствующая мотивация к отказу от курения, могут обратиться к концепции снижении вреда. Она предполагает переход на продукты с пониженным риском. По словам Сонина, некоторые исследования показывают, что электронные сигареты помогают бросить курить. А их использование менее вредно, чем курение обычных сигарет, поскольку непосредственное горение и выделение опасных смол отсутствуют.

Таким образом, комплексный подход — обращение к медикам за фармакологической поддержкой в виде никотин-заместительной терапии, психотерапия и концепция снижения вреда — поможет курильщику либо отказаться от табака полностью, либо минимизировать риски для здоровья и поднять качество жизни.

«Бросить курить непросто, но возможно. Это вопрос не силы воли, это вопрос комплексного подхода. Предлагаю курильщикам сменить парадигму с запретительного «курить нельзя» на позитивное отношение — «я выбираю не курить» и «я сам управляю своими рисками», — заключает Александр Сонин.

Вы бросили курить, примите поздравления! 

Здесь вы узнаете, что происходит в организме мужчины или женщины после отказа от курения по часам, дням, месяцам и годам. Также поговорим о всех изменениях в организме после того, как человек бросил курить, об очищении и восстановлении органов на протяжении всех  этих временных промежутков. 

Синдром отмены и причины зависимости

Человек, отказавшийся от пагубной привычки курить, зачастую сталкивается с трудностями в первые дни отказа, держится, на нервах и постоянной смене настроения, один-два дня, после чего прекращает свои начинания.

Причина главным образом заключается в никотине, который на протяжении долгого времени был заменой главного тормозного нейромедиатора головного мозга ацетилхолина. Он, в свою очередь, в ЦНС выполняет функцию нормализации. 

Если вы испытываете стресс на работе или попали в нервозную ситуацию, выработка ацетилхолина (АЦ) увеличивается, и уровень стресса уменьшается. И напротив, слишком активное состояние центральной нервной системы явление ненормальное, поэтому АЦ тормозит мозговую деятельность, приводя ее в норму.

Всё это время — до дня отказа от курения — функцию нормализации мозговой деятельности выполнял никотин посредством сигарет или альтернативных средств, такие как никотиновые жвачки, спреи, пластыри и т.д. 

После отказа от сигарет ЦНС больше не получает привитый нормализатор никотин, но и в то же самое время естественный медиатор ацетилхолин больше не вырабатывается в необходимом количестве, и человек начинает испытывать абстинентный синдром, или синдром отмены, который сопровождается процессами очищения и восстановления организма бросившего курить. 

Чем характеризуется синдром отмены

• Раздражительность
• Агрессивность
• Сонливость
• Депрессивное состояние
• Резкие скачки настроения

Этапы очищения организма после отказа от курения:

20 минут спустя.

Через 20 минут после выкуренной сигареты частота сердечных сокращений снижается и приходит в норму, начинает нормализовываться артериальное давление. Повышается активность организма. Увеличивается функция работы почек с ростом систолического давления.

2 часа.

Через два часа после отказа почки начинают очищать кровь от никотина и выводить его из организма человека.

8 часов.

Через восемь часов без сигарет, прекращая поступление сигаретного дыма в легкие, в крови увеличивается уровень кислорода, а уровень угарного газа уменьшается вдвое. Продолжается процесс вывода никотина из организма, что приводит к началу синдрома отмены.

12 часов.

Спустя полдня отказа от курения одышка курильщика уменьшается и появляется легкость дыхания, поскольку за это время кровь полностью очищается от угарного газа. Уровень кислорода в крови увеличивается до нормы.

24 часа

Через сутки после отказа от курения начинается абстинентный синдром со всеми своими признаками, поскольку никотин полностью выведен из организма, но выработка ацетилхолина пока на недостаточном уровне.

Снижение частоты сердцебиения

У людей, чей стаж курения превышает 10 лет, после отказа от никотина наблюдается сильное снижение частоты биения сердца в спокойном состоянии и может опускаться до значений в 40-50 ударов в минуту.

У курящего человека воздействие никотина на организм приводит к хроническому повышению частоты сердечных сокращений, что негативно влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы.

При отказе от курения исчезает фактор искусственного разгона сокращений сердечной мышцы благодаря никотину, и первое время ЧСС может сильно снизиться. Но не стоит паниковать, в течение нескольких дней ритм сердца восстановится. 

2 дня

Вы второй день не травите свой организм ядом. Сигаретный дым содержит не только сам никотин и смолы, но еще сотню веществ, поступающие в легкие в результате горения различных добавок в табаке, самой бумаги и клея. Все эти вещества крайне токсичны и крайне разрушительно воздействуют на клетки слизистой. 

На второй день отказа от курения бронхи начинают избавляться от скопленной слизи, реснитчатый эпителий постепенно освобождается от сажи. У бросившего курить человека начинается сильный кашель с выхаркиванием темных хлопьев — естественный процесс восстановления легких.

3 дня 

Продолжается восстановление слизистой оболочки бронхов и реснитчатого эпителия, обеспечивая кровь большим количеством кислорода. 

У бросившего курить повышается сильный аппетит, поскольку никотин до отказа от курения блокировал центр голода, который у здорового человека выполняет функцию оповещения о голоде и насыщении едой. Это функция без никотина со временем восстановит свое функционирование и чувство вечного голода исчезнет.

За счет нормализации кровяного давления и увеличенного уровня кислорода, обогащение клеток мозга кровью резко возрастает, что приводит к головокружениям и шуму в ушах.

4 дня

Нормализуется кровообращение, приливы крови к головному мозгу становятся не такими сильными. Понемногу восстанавливается слизистая желудка, улучшается секреция поджелудочной железы. Курильщики отмечают усиление влажного кашля с отхождением вязкой мокроты.

5 дней

Улучшается работа вкусовых рецепторов, курильщик начинает ощущать вкус пищи. Тонус кровеносных сосудов приближен к нормальному уровню. Кашель усиливается, цвет мокроты становится темно-коричневым — так очищаются бронхи и легкие от накопившейся копоти.

6 дней

Деятельность реснитчатого эпителия практически восстановлена, легкие продолжают активно вырабатывать слизь. У человека при кашле отходит мокрота с прожилками крови, в горле как будто стоит слизистый комок. Раздражительность усиливается, курильщик все сильнее хочет вернуться к прежней жизни с присутствием в ней табака.

7 дней

Вредный никотин полностью выведен из организма. Некоторые ткани и клетки практически полностью обновились, в желудке и кишечнике зарождается новый эпителий, не знакомый с никотиновым ядом. Печенью начинает вырабатываться эндогенный никотин, таким образом, физическая тяга к курению практически не беспокоит человека. Кашель и чувство заложенности в горле не проходят.

8 дней

Оживают обонятельные и вкусовые рецепторы, поэтому пища приобретает нормальный вкус и запах, повышается аппетит и, как следствие, может увеличиться масса тела.

Сосуды головного мозга пока нестабильны, в связи с чем человека могут беспокоить скачки давления, наблюдаются головокружения. Агрессия и подавленность снижаются, но до избавления от психологической тяги к сигаретам еще далеко.

9 дней

Практически полностью восстановлена слизистая оболочка желудка, начинается секреция основных ферментов. Продолжаются восстановительные процессы в кишечнике и бронхо-легочной системе. У человека появляются боли внизу живота, наблюдается изменение стула. В это время могут начаться простудные заболевания, стоматит, герпес.

10 дней

Запускается процесс восстановления иммунной системы. Кашель продолжается из-за процесса регенерации легочной системы. При кашле могут отхаркиваться комки слизи с неприятным запахом — это откашливается слизь из бронхов либо постепенно очищаются миндалины от скопившихся в них пробок. Внутреннее состояние курильщика оставляет желать лучшего — он подавлен, его внутренняя мотивация может пошатнуться. В эти дни, как никогда, необходима поддержка родных.

11 дней

Постепенно приходит в норму тонус артериол — мелких сосудов, несущих артериальную кровь. Головной мозг активно снабжается кислородом, вследствие чего продолжаются головокружения, может появиться дрожание пальцев рук и головная боль. Усиливается аппетит. Тяга к курению нарастает, принося с собой раздражительность, агрессивность или плаксивость.

12 дней

Улучшение кровообращения и тонуса сосудов приводит к повышению питания клеток. Нормализуется цвет лица, практически восстановлена деятельность кишечника. Клетки крови, отвечающие за иммунитет, дважды обновились и готовы полноценно защищать организм от вирусов и бактерий.

13 дней

Продолжается усиленное обновление клеток кожи. Физическое состояние пока нестабильно — человека могут мучить головные боли, недомогание, продолжаются перепады давления. Это связано с тем, что нервная система не прошла полный цикл восстановления.

14 дней

Заканчивается регенерация слизистой бронхов. Полным ходом идет восстановительный процесс красных кровяных телец, уже практически полностью обновился запас тромбоцитов, на которые не влиял никотиновый яд. Постепенно стихает мучительный кашель, цвет лица становится более ровным, уходит серость. В это время многие курильщики решают снова попробовать сигарету на вкус, что отбрасывает их на начальный этап регенерации.

1 месяц

В течение первого месяца после отказа от курения возможны проблемы со сном. Человек может несколько раз за ночь просыпается с сильным желанием закурить, часто выступает холодный пот. Все это нормальные и естественные последствия отказа от допинга в виде никотина. По большей части это зависит от стажа курения.

Если человек до этого употреблял сигареты всего на протяжении нескольких месяцев, то подобные ощущения будут возникать буквально несколько раз. Если же курить с десяток лет, то беспокойный сон будет посещать несколько недель, а то и целый месяц.

На 2 — 3 месяц

Кардинальные изменения в организме после отказа от табакокурения происходят со второго месяца. Мозг постепенно привыкает работать без «никотинового допинга», а вместе с этим токсины активно выводятся и через кожу, дыхание, и вместе с продуктами ЖКТ. 

Клетки кожи в этот момент уже прошли 3-4 цикла регенерации и обновления, поэтому на лице появляется румянец, исчезают бледные пятна, значительно уменьшается количество прыщей, акне, угрей, воспаленных сальных желез.

Даже волосы в этот момент становятся значительно привлекательнее визуально. Исчезает ломкость, сечение кончиков. Особенно приятны такие изменения будут для девушек. Отказ от курения на них отражается заметнее.

На 2-3 месяц отказа от курения легкие продолжают восстанавливаться, но процесс еще не доходит до так называемых ацинусов. Это самые клетки, которые являются своего рода строительным материалом. Их регенерация может затянуться на 4-12 месяцев в зависимости от стажа курильщика.

На третий месяц кардинально меняется работа желудочно-кишечного тракта. Метаболизм наконец-то приходит в норму, набор и резкое снижение массы прекращаются, аппетит становится здоровым. Организм после всего этого начинает более активно усваивать белки. Даже если бывший курильщик не занимается спортом, у него увеличивается мышечная масса, исчезают жировые складки в районе живота, груди, бедер. В норму приходит и сердечный тонус, артериальное давление, что особенно заметят гипертоники.

Но даже после третьего месяца абстинентный синдром сохраняется. Периодический курильщик чувствует тягу к табаку. И это крайне опасный период, так как всего одна сигарета запустит обратные процессы перестройки в организме. Ни в коем случае не следует пробовать табак, пытаясь доказать, что бывший курильщик уже никоим образом от него не зависит и может себе позволить выкурить 1-2 сигареты без каких-либо последствий. Это одна из самых распространенных ошибок, утверждают психологи. Все это указывает на то, что мозговая перестройка в этот период все еще не завершена и продолжается.

6 месяцев. Полгода без сигарет

Происходит полная нормализация кровяной среды. Теперь в организме кровь разносит кислород без каких-либо включений табачных токсинов. У внутренних органов активно восстанавливаются после никотинового стресса клетки, лабораторный состав лимфы ничем не отличается от того, что присущ абсолютно здоровому и некурящему человеку. Кашель практически прекращается, сон становится таким же, как и прежде.

Начиная с 5 месяца полностью заканчивает процесс регенерации печень, которая была вынуждена перерабатывать все поступающие в организм токсины с табачным дымом. Кстати, по этой же причине тем, кто отказался от вредной привычки, не рекомендуется определенный период принимать даже минимальные дозы алкоголя. Это лишь замедлит процесс восстановления клеток печени.

Кстати, на 5-6 месяц специалисты рекомендуют включать усиленные физические нагрузки. Это поспособствует скорейшему оттоку токсичной слизи и смол из легких. Мнение, что смолы никогда из дыхательной системы не будут убраны, ошибочно. Они выходят и отторгаются, как и любое инородное тело. Правда, потребуется на это не один год. Но до 6 месяца примерно 80% ее уже выйдет вместе с кашлем. Порой цвет этой слизи будет приобретать кровавый оттенок — это нормально.

Таким образом разрушаются поврежденные альвеолы, которые постоянно в себе удерживали атомы СО2. К 6 месяцу желание закурить или снова попробовать табак практически полностью исчезает и может давать о себе знать лишь после употребления алкоголя.

10 месяцев

Почему ставится акцент на 10 месяцев после отказа от курения? Потому что тогда у большинства ранее заядлых курильщиков начинается полноценная мозговая перестройка. По этой причине:

• им часто снится, что они курят;
• возникает спонтанное желание закурить;
• частично нарушается сон;
• особо острое желание затянуться возникает именно утром.

Психологи это состояние называют никотиновыми конвульсиями. Главное — не поддаваться желанию. Объясняется весь этот период резкой активизацией тех участков мозга, которые отвечают за получение удовлетворения. Они же и дают команду вернуться к якобы полезной для организма привычке.

Своего рода самообман. Если перетерпеть все это, больше организм вспоминать о никотиновой зависимости не будет. Бывший курильщик будет себя чувствовать так же, как и никогда не куривший человек (имеется в виду в эмоциональном плане).

На 10-11 месяц восстанавливаются голосовые связки, ими становится намного проще управлять, отчего голос приобретает тон немного выше.

Полностью исчезает присущая курильщикам хрипота, в горле уже не образовывается большого количества слизи, которая защищала эпителий от токсинов.

В этот же период полностью исчезает желтизна на зубах, из-за которой у курильщиков изо рта постоянно неприятно пахнет. Правда, заметить это смогут лишь те, кто не злоупотребляет кофейными напитками. Зубной камень, конечно, полностью не исчезнет, но его станет заметно меньше. Рекомендуется в этот период посетить кабинет стоматолога и устранить все проблемы с зубами, образовавшиеся в годы активного табакокурения.

1 год

Отказ от курения после пройденных 12 месяцев можно полноценно считать удавшимся. Согласно проведенному опросу, только 25% бывших курильщиков при этом ощущают определенную тягу к табаку, однако риск срыва крайне низкий — всего 0,2-0,5%. В организме практически заканчивается процесс регенерации лёгочной ткани, ороговелая кожа становится абсолютно здоровой (речь идет о волосах, ногтях).

Полностью восстанавливается мужская репродуктивная функция, повышается потенция, усиливается ощущение оргазма. Это происходит из-за восстановления нормальной рецепторики простаты, а также нервных окончаний, что располагаются на самом половом члене.

Вместе с этим кардинально снижается развитие «табачных» болезней. Например, вероятность рака губы всего на 4% выше, чем у здорового человека (ранее — в 4 раза). Это же касается и болезней сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, легких. Можно утверждать, что организм наконец-то закончил регенерацию всех поврежденных тканей. Однако кашель еще может давать о себе знать, как и одышка. Они остаются на том же рефлекторном уровне.

Еще бывший зависимый чувствует отвращение к каждому курящему. То есть организм, как и мозг, в целом перестают воспринимать никотин и табачный дым как продукт для удовлетворения. Сколько бы человек ни находился в этот период среди курильщиков, острого желания взять в руки сигарету не возникнет.

2 года

На второй год без табачной зависимости исчезают полностью кашель, одышка, резкие скачки давления при физической нагрузке (у тех, кто ранее страдал подобным расстройством). Главное — полностью восстанавливается процесс питания головного мозга, за счет чего риск инсульта становится не выше, чем у того человека, который в своей жизни вообще никогда не брался за сигареты. Редкое желание закурить остается только у самых заядлых курильщиков, которые со своей привычкой не расставались лет 25-40.

Организм настолько отвыкает от никотина, что даже одна-единственная сигарета будет восприниматься как первая в жизни. То есть все это будет сопровождаться сильным кашлем, головокружением и даже приступом тошноты. Это касается и психического здоровья. Кстати, на второй год женский организм также полностью очищается от токсинов, и если есть планы на беременность, то можно смело их воплощать в жизнь.

На ребенке никоим образом не отразится то, что девушка ранее злоупотребляла табаком. Это определенным образом касается и мужчин. То есть сперма становится такой же, как и у некурящего человека.

Кроме того, организмом нормально воспринимаются любые физические нагрузки. Они же способствуют ускорению метаболизма, однако, в отличие от периода, когда употреблялся никотин, ускоренное переваривание пищи сопровождается нормальной переработкой белков. У курильщиков же при этом часто возникает расстройство ЖКТ, так как пища попросту не может нормально перевариваться.

Многие даже не догадываются, что такая, казалось бы, безобидная привычка наносит столько ущерба организму. На полное восстановление потребуется в лучшем случае 2 года. Однако общее оздоровление наступает сразу же, буквально с первого дня без никотина.

Табакокурение – одна из актуальных проблем здравоохранения и общества в целом, так как является причиной развития многих заболеваний и преждевременной смертности. Ежегодно от заболеваний, связанных с табакокурением, в мире погибает до 5,4 млн человек. По прогнозам ВОЗ, если курящие в настоящее время люди не прекращают курение, число смертей от табака возрастет в ближайшие 50 лет во много раз.

По итогам проведения Глобального опроса взрослого населения о потреблении табака (GATS) Россия входит в десятку наиболее курящих стран мира.

О негативных последствиях курения хорошо осведомлены все курильщики и многие из них (до 70%) хотели бы бросить курить, но преодолеть никотиновую зависимость удается не всем.

Никотиновая абстиненция

Хроническое курение в медицине определяется как табачная или никотиновая зависимость.

Никотин относится к психоактивным веществам, вызывающим физическую зависимость на уровне нейромедиаторов, вызывая в головном мозге выработку дофамина. Дофамин отвечает за радость, удовольствие, решительность. Падение уровня допамина стимулирует человека к активному поиску способов его повышения. Так как мозг курильщика испытывает постоянный дефицит этого нейромедиатора, то лишь поступление в организм никотина поднимает этот уровень. Когда уровень дофамина падает, у человека возникает чувство тревоги, беспокойства и автоматическое желание закурить.

Основные признаки никотиновой зависимости

1. Непреодолимая тяга к приему вещества.
2. Трудности контроля над собственным поведением в условиях, когда невозможно своевременно получить это вещество.
3. Развитие синдрома отмены, состояния абстиненции (ломки) в ситуациях, когда вещество перестает поступать в организм.
4. Возникновение признаков толерантности, то есть необходимость постоянного увеличения дозы вещества.
5. Сужение круга интересов, способность отказаться от других удовольствий и событий, если во время них нет возможности употреблять психоактивное вещество.
6. Продолжение употребления вещества даже тогда, на фоне появления тяжелых физических или психических расстройств здоровья.

Все эти признаки присутствуют при никотиновой зависимости, поэтому табакокурение относят не просто к вредным привычкам, как думали ранее, а к хроническому заболеванию.

Средняя продолжительность синдрома отмены никотина занимает в среднем около месяца.

Многие заядлые курильщики в надежде снизить неприятные ощущения, возникающие при отказе от курения, переходят на пользование электронными сигаретами. Но современные гаджеты, хотя и менее вредны для здоровья, так как в них отсутствуют смолы и едкий дым, все равно содержат никотин, который продолжает поддерживать зависимость.

Никотиновая абстиненция – это совокупность различных симптомов, имеющих различную степень выраженности и вызывающих психофизический дискомфорт.

Синдром отмены никотина характеризуется целым комплексом признаков:

• бессонница;
• боли в мышцах;
• перепады настроения;
• жажда, ощущение сухости во рту;
• усиление кашля, одышка;
• повышенный аппетит;
• психоэмоциональная лабильность: беспокойство, раздражительность, вспыльчивость, агрессия, апатия, депрессия;
• нарушение работы кишечника: чередование поносов, запоров;
• тремор рук;
• пониженная работоспособность;
• головные боли;
• неустойчивость артериального давления, нарушение сердечного ритма (тахи- и брадиаритмии);
• психическая зависимость.

По статистике, 70-80% всех курильщиков хотя бы однажды пытались отказаться от этой вредной привычки, но не смогли справиться с последствиями абстинентного синдрома.

Как правильно бросать курить

Необходимое условие для любого способа лечения табачной зависимости – это твердое осознанное желание человека бросить курить. Все остальные методы: лекарственные, психотерапевтические являются дополнительными, позволяющими уменьшить проявления физической зависимости от табака.

Средства для отказа от курения делят на несколько групп:

Никотин-заместительная терапия – жевательные резинка, трансдермальные пластыри, ингаляторы, подъязычные таблетки. Эти препараты содержат минимальное количество никотина, который при поступлении в организм будет снижать выраженность ломки. Это вспомогательные методы избавления от курения и, если применять их рационально, не увеличивая доз, они помогут перетерпеть никотиновую ломку. 

По заявлению ВОЗ, нет доказательной базы эффективности применения электронных сигарет в замещающей терапии при отказе от курения.

Агонисты никотиновых рецепторов: Чампикс, Цитизин блокирует действие никотина на рецепторы головного мозга, поэтому человек, даже выкуривая одну сигарету за другой, не получает ожидаемого удовлетворения, и постепенно тяга к курению снижается.

Симптоматические препараты: седативные (седуксен, феназепам, настойки валерианы и пустырника), стимулирующие (фенамин, меридил, экстракты женьшеня, элеутерококка, заманихи).

Аверсивная терапия – применение средств, вызывающих отвращение к никотину: нитрат серебра, взвесь танина, глицерин используют для орошения ротовой полости. Эти препараты, взаимодействуя с табачным дымом, вызывают у человека отвращение к запаху и вкусу табака.

Нелекарственные методы: рефлексотерапия, электронейростимуляция, лазерная терапия.

Психотерапия. Для уменьшения тяги к табаку психотерапевты на занятиях обучают методам релаксации, медитации, аутогенной тренировки. 

Сочетанный способ: лекарственная поддержка, антидепрессанты, способы психотерапии.

Вопрос о том, как лучше бросать курить – резко или постепенно – не имеет однозначного ответа. Врачи считают, что процесс отказа от курения должен протекать индивидуально.

В результате проведенных исследований не выявлено доказанных преимуществ –за или против – одного или другого метода отказа от курения.

Выбор схемы избавления от вредной привычки определяется несколькими факторами:

• стажем курения;
• количеством выкуриваемых сигарет;
• возрастом;
• состоянием здоровья;
• характерологическими особенностями личности человека (сила воли, внушаемость);
• социальным статусом.

Способ резкого отказа от курения рекомендован молодым людям с небольшим стажем курения, выкуривающим менее одной пачки сигарет в сутки.

Рекомендации:

1. Назначается конкретный день полного отказа от курения.
2. Предварительно из дома, с места работы убираются все предметы, напоминающие о курении: зажигалки, пепельницы.
3. Избегание курящих компаний.
4. Эмоциональная поддержка близких и друзей.
5. Переход на сбалансированное питание.
6. При остром желании закурить – медленно выпить стакан воды или сока.
7. Активизация физических нагрузок.

Резкий отказ от курения вызывает временный психологический дискомфорт, период никотиновой ломки и кратковременное ухудшение самочувствия, связанное с перестройкой организма.

При этом способе отказа от сигарет – самые трудные 3-5 дней, затем физическое самочувствие будет постепенно улучшаться. Но психологический дискомфорт сохраняется длительное время – и при возникновении эмоционально нестабильной ситуации (неприятности на работе, семейные склоки, алкоголь) человек срывается и начинает курить вновь.

Постепенный способ отказа от курения

Этот метод рекомендован курильщикам с многолетним стажем, пожилого возраста, отягощенным хроническими болезнями. Последствия отказа от табака при такой методике будут проявляться в более мягкой форме и легче переноситься.

При поэтапном отказе от курения медики советуют воспользоваться методикой, основанной на постепенном снижении поступления никотина в организм: уменьшение количество ежедневно выкуриваемых сигарет, переход на более легкие сорта табака.

Разрабатывается система самоограничений, последовательное применение которых приводит к полному отказу от табака.

Когда нельзя курить:

• натощак;
• за 1-1,5 часа до еды;
• сразу после еды;
• на работе;
• в квартире;
• на улице;
• на отдыхе, на пляже, слушая музыку, смотря телевизор. 

Правила курения:

• после каждой затяжки вынимайте сигарету изо рта;
• сигарету курите только до половины;
• не затягивайтесь глубоко;
• не носите с собой спички, зажигалки;
• покупайте сигареты различных марок, а не только ваши любимые;
• никогда не заимствуйте сигареты, если у вас закончились свои;
• не создавайте комфортных условий при курении: курите стоя или в неудобной позе.

Вначале из списка выбираются 2–3 правила, которые обязательно соблюдаются. Постепенно к ним добавляются новые, пока вы не будете следовать всем ограничениям.

Изменения, происходящие в организме при отказе от курения

Через 2 часа никотин удаляется из организма, появляются первые симптомы недостатка никотина: беспокойство, тревожность, желание закурить.

2 день – начинается процесс очищения бронхиального дерева от накопившихся смол: усиливается кашель, отходит обильная мокрота.

3 день – кровь очищается от углекислоты, что приводит к лучшему снабжению тканей кислородом, в том числе и головного мозга. Это вызывает головокружения и появление шума в ушах.

4 день – неприятные ощущения в голове постепенно снижаются, нормализуется работа ЖКТ, повышается аппетит. Кашель продолжает оставаться интенсивным.

5 день – улучшается функция вкусовых и обонятельных рецепторов: вкус пищи становится насыщенным, а запахи более яркими.

6 день – продолжается процесс самоочищения бронхов, восстанавливается реснитчатый эпителий, бронхиальной слизи вырабатывается много, поэтому наблюдаются приступообразный кашель, способствующий быстрому выведению мокроты из дыхательных путей. Усиливаются психологические симптомы отмены: раздражительность, вспыльчивость.

2 неделя без сигарет – из-за повышенного поступления кислорода в клетки головного мозга могут быть эпизоды головокружения, головных болей, отмечается нестабильность давления. Работа кишечника нормализована, интенсивность кашля постепенно снижается. Но функции нервной системы восстанавливаются медленно, сон плохой, ночью человек часто просыпается в холодном поту с сильным желанием закурить.

Второй-третий месяц характеризуется нормализацией обмена веществ: улучшается цвет кожных покровов, стабилизируется аппетит, уровень артериального давления возвращается к норме.

Через год организм восстанавливается таким образом, что риски у бывших курильщиков, заболеть раком, сердечно-сосудистыми патологиями и ЖКТ снижаются и практически приближены к показателям людей, которые никогда не курили. 

Если многочисленные попытки бросить курить не привели к успеху, необходимо обратиться к наркологу.