Ошибки остановки кровотечения

Правила оказания первой медицинской помощи: как остановить кровотечение?

Узнайте, как оказать первую медицинскую помощь в случае кровотечения: как правильно остановить кровотечение и какие инструменты использовать. Важные правила, которые помогут спасти жизнь в экстремальных ситуациях.

Первая медицинская помощь может спасти жизнь в случае несчастного случая или происшествия. Кровотечение – одна из наиболее опасных ситуаций, требующих немедленной помощи. Даже небольшая рана может привести к кровотечению, которое может стать причиной смерти.

Важно знать, как оказать первую медицинскую помощь и остановить кровотечение в любых условиях. Это может понадобиться на улице, на работе, дома или в путешествии. Важно помнить, что каждая секунда имеет значение в таких ситуациях, поэтому необходимо знать основы первой помощи и уметь быстро реагировать.

В данной статье мы расскажем о правилах, которые помогут остановить кровотечение в различных случаях. Эти знания могут спасти жизнь вашей или чьей-то близкой человека в критической ситуации.

Важность оказания первой медицинской помощи при кровотечениях

Кровотечение является серьезной проблемой, которая может привести к угрозе жизни. Поэтому важно знать, как оказывать первую медицинскую помощь в случае кровотечения.

Остановить кровотечение можно, приложив кровоостанавливающий жгут или перевязку на рану. Однако, для того чтобы сделать это правильно и эффективно, необходимы знания в области оказания первой медицинской помощи.

Умение оказывать первую медицинскую помощь при кровотечении может спасти жизнь, особенно в случаях, когда медицинская помощь не может быть получена в течение короткого времени.

Поэтому, не откладывайте изучение этой важной темы, посмотрите тренинги и видео, которые помогут вам получить необходимые знания в области оказания первой медицинской помощи при кровотечениях.

Причины кровотечения и типы ранений, которые могут привести к нему

Кровотечение – это явление, при котором кровь выходит из поврежденных сосудов в окружающую среду. Причиной кровотечения может быть различная травма – ушибы, резаные и проникающие ранения, переломы, смятия. Также кровотечение может быть следствием заболеваний, обусловленных нарушениями свертывания крови, таких как гемофилия, тромбоцитопения и др.

Кровотечение можно подразделить на внешнее и внутреннее. Внешнее кровотечение характеризуется тем, что кровь вытекает из ран на поверхности тела. К внутреннему кровотечению относятся кровоизлияния в ткани или полости органов, которые не видны невооруженным глазом.

Типы ран, которые могут привести к кровотечению, также могут различаться. Раны делятся на резаные, колотые, проникающие, ушибленные, рваные и смятые. Резаная рана обусловлена разрывом тканей наружу, внутрь или по краю. Колотая рана возникает при проникновении в ткани острых предметов, таких как ножи, иглы и др. Проникающая рана возникает, когда острый предмет проходит через ткани и попадает в полость тела. Ушибленная рана возникает в результате механического воздействия и не сопровождается видимой раной. Рваная рана характеризуется разрывом ткани с нечеткими краями. Смятая рана возникает при сильном сдавливании или смятии тканей, при этом форма раны может быть нечеткой и неопределенной.

Важно, чтобы наличие кровотечения было своевременно обнаружено и предприняты соответствующие меры по остановке кровотечения, чтобы предотвратить потерю крови, которая может стать угрозой для жизни.

Подготовка к оказанию первой медицинской помощи при кровотечении

Первым делом нужно оценить ситуацию. Необходимо быстро выяснить причину кровотечения и определить его характер и местоположение. Если жертва сознает, уточните у нее обстоятельства, которые привели к травме.

Необходимо обеспечить безопасность. При оказании помощи нельзя забывать о своей собственной безопасности. Убедитесь, что в зоне риска нет других людей, опасных предметов или техники.

Наденьте перчатки. При оказании помощи старайтесь использовать перчатки из защитного материала. Резиновые перчатки, а лучше — многоразовые перчатки, помогут избежать заражения и других проблем.

Подготовьте материалы для оказания помощи. Для остановки кровотечения потребуется повязка, марлевые косынки, бинты, вата, стерильные салфетки и другие материалы. Их можно приготовить заранее и хранить в аптечке.

В любом случае остановить кровотечение должно быть главным приоритетом. При кровотечении необходимо остановить потерю крови. Лучше использовать самодельные средства или импровизированные предметы, чем не делать ничего. Но помните, что находимся в 21 веке и спасение жизни важнее экстримальных методов.

Основные правила оказания первой медицинской помощи при кровотечении

При кровотечении необходимо быстро и грамотно оказать первую медицинскую помощь, чтобы избежать серьезных осложнений для пострадавшего. Ознакомьтесь с основными правилами оказания помощи в случае кровотечения:

• Остановите кровотечение. Остановить кровотечение можно при помощи жгута, нажима на рану или при помощи промпомощи.
• Обезбольте пострадавшего. Для этого можно применить анальгетики, наложить холод на поврежденное место, либо поставить укольчик, если вы обучены его делать.
• Поставьте пострадавшего на удобный и безопасный для него режим. Необходимо соблюдать покой, выровнять дыхание, отвести от поврежденного места.
• Позвоните в экстренную службу. Это поможет быстро обеспечить пострадавшего необходимой медицинской помощью и операции, если таковы потребуются.

Помните, что оказание первой медицинской помощи при кровотечении является ответственным и сложным процессом. Будьте готовы к любым ситуациям и помните, что здоровье человека лежит в ваших руках.

Как остановить кровотечение при повреждении кровеносных сосудов на конечностях

Кровотечение может произойти в результате любого повреждения кровеносных сосудов на конечности – от царапины до глубокой раны. Если ситуация требует оказания первой медицинской помощи, необходимо действовать быстро и правильно, чтобы остановить кровотечение и предотвратить возможные осложнения.

• На начальной стадии помощь может заключаться в применении давящей повязки, которая остановит кровотечение наряду с приложением мощного давления на рану.
• Если же рана глубокая и кровотечение сильное, необходимо быстро наложить жгут или использовать средства, которые содержат гемостатические вещества (например, химические порошки и компрессы).
• Важно помнить, что жгуты могут быть опасными и не рекомендуются для использования без определенных знаний и навыков.
• Кроме того, рану следует аккуратно очистить от грязи и других веществ, причем при этом использовать антисептические средства и перчатки.

При оказании первой помощи важно сохранять спокойствие и следовать строго установленным схемам действий. Если состояние пострадавшего ухудшается или кровотечение не прекращается, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и соблюдать дальнейшие инструкции от врачей и специалистов.

Как остановить кровотечение при повреждении кровеносных сосудов на голове и шее

Повреждение кровеносных сосудов на голове и шее может привести к сильному кровотечению. Необходимо немедленно принять меры для остановки кровотечения.

1. Наложение давящей повязки. Используйте чистую тряпку или бинт, чтобы наложить давящую повязку на рану. Давите на рану настолько сильно, насколько это возможно, чтобы остановить кровотечение.

2. Подъем головы. Если кровотечение происходит из шеи, поднимите голову пострадавшего выше уровня сердца. Это поможет снизить давление в сосудах и остановить кровотечение.

3. Вызов скорой медицинской помощи. Не откладывайте вызов скорой медицинской помощи. Чем быстрее пострадавший получит профессиональную медицинскую помощь, тем больше шансов на спасение жизни.

Важно помнить, что при кровотечении на голове или шее могут быть повреждены крупные артерии и вены, что может привести к серьезным последствиям. При наличии возможности, необходимо срочно обратиться в ближайшую медицинскую учреждение для проведения профессиональной медицинской помощи.

Что делать при кровотечениях из носа

Кровотечения из носа могут произойти в любой момент и от любой причины: от падения давления до травмы или нарушения сосудов внутри носа. Оставив без внимания кровотечение из носа, вы можете столкнуться со множеством проблем, от нарушения сердечно-сосудистой деятельности до шока. Первым делом нужно успокоить человека и попросить его сесть или положиться.

Следующим шагом является наклон головы вперед, чтобы кровь не давила на заднюю стенку носа. В дополнение можно сжать ноздри на срок от нескольких минут до 20. Если кровотечение продолжается более 20 минут, желательно обратиться к врачу на консультацию.

Если вы столкнулись с другими типами кровотечений, не волнуйтесь. Во превые, постарайтесь сохранить спокойствие и оказать первую медицинскую помощь, используя информацию из соответствующих источников. Не стесняйтесь обращаться к врачу, если вы не уверены в том, что делаете.

Как оказать первую медицинскую помощь при кровоточащих ранах в животе и грудной клетке

1. Проверьте наличие пульса на конечностях пострадавшего. В случае отсутствия пульса на шее, можно начать реанимацию сердца.

2. При кровотечении из живота (область под ребрами и выше пупка) нужно подложить под пострадавшего подушки или одеяло и вызвать скорую помощь. Не пытайтесь останавливать кровотечение сами, это может привести к ухудшению состояния пострадавшего.

3. При кровотечении из грудной клетки (расположение раны на груди) нужно быстро накрыть рану стерильным материалом и прижать к ней рукой. Остановка кровотечения должна произойти в течение 3 минут. При достижении успеха сразу же вызвать скорую помощь.

4. Никогда не удаляйте предметы, находящиеся в ране. Они могут суживать кровеносные сосуды и предотвращать большое кровотечение. Наоборот, нужно прижать к ране ткань и держать ее до прибытия медицинской бригады.

5. При остановке кровотечения наложить бинт или стерильный материал на рану и создать на давление на месте кровотечения. От старых способов наложения жгута или шнурка лучше отказаться, так как они могут навредить организму.

6. При ожогах области, которые не кровоточат, обмываются особым раствором или кипятятся лечебной водой, после чего нужно накрыть место ожога стерильным материалом и наложить холодный компресс. При крупных ожогах всегда необходимо вызвать скорую помощь.

Как оказать первую медицинскую помощь при внутреннем кровотечении

Внутреннее кровотечение может вызвать острое нарушение жизнедеятельности организма. Оно может быть индикатором серьезной травмы и требует мгновенной помощи.

При первых признаках внутреннего кровотечения необходимо вызвать скорую помощь и стараться успокоить пострадавшего. Возможными проявлениями внутреннего кровотечения являются:

• сильная боль внутри тела;
• боль в животе, груди, шее или спине;
• темная и липкая кожа, холодный пот;
• бледность или синюшность кожи;
• слабость, головокружение или потеря сознания;
• ускоренное сердцебиение и дыхание;

Не пытайтесь остановить внутреннее кровотечение самостоятельно, это может ухудшить ситуацию. Однако, если ждать бригаду скорой помощи нет времени и необходимо приостановить кровотечение до их прибытия, то используйте сертифицированные средства для остановки кровотечения. Помните, что безопасность и жизни пострадавших главное.

При внутреннем кровотечении важно сохранять хладнокровие и действовать быстро. Помощь в такой ситуации является делом времени, поэтому необходимо действовать оперативно и правильно.

Как остановить кровотечение у детей и беременных женщин

Для оказания первой медицинской помощи при кровотечении у детей и беременных женщин необходимо принимать некоторые особенности во внимание.

У детей кровотечения обычно происходят из-за маленьких ран и царапин, но это не означает, что их можно игнорировать. Необходимо сразу же остановить кровотечение. В таких случаях сначала нужно приложить к ране чистую тряпочку и надавить на нее, чтобы кровотечение прекратилось. В дополнение к этому, облегчить давление с помощью проведение обезболивающих мазей или спреев можно. Если кровотечение не прекратилось или оно очень сильное, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

В случае кровотечения у беременных женщин нужно вызвать скорую и обезопасить жизнь не только самой женщины, но и будущего ребенка. При этом необходимо учитывать, что многие лекарства у женщин на ранних срокач беременности могут быть противопоказаны, поэтому получение квалифицированной медицинской помощи является первоочередным событием.

Но есть и простые действия, которые можно сделать самостоятельно, чтобы остановить кровотечение у беременных женщин. В первую очередь, необходимо приложить чистую тряпочку к месту кровотечения и надавить на нее. Если кровотечение не прекратилось или оно очень сильное, тогда нужно как можно быстрее вызывать скорую помощь.

• В случае кровотечения у детей или беременных женщин необходимо немедленно звонить в скорую помощь;
• Приложите чистую тряпочку к ране и надавите на нее, чтобы остановить кровотечение;
• Уберите объекты, которые мешают доступу к месту кровотечения, и уложите пострадавшего на горизонтальную поверхность.

Подчеркну, что в случае серьезного кровотечения, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь! И не пытайтесь оказать «профессиональную помощь» без специальных знаний, это может привезти к негативным последствиям.

Когда необходимо вызвать скорую помощь при кровотечениях

Кровотечение – серьезное состояние, которое может привести к смерти. В некоторых случаях остановить кровотечение можно самостоятельно, а в других случаях требуется вызов скорой помощи.

Если кровотечение не удается остановить при помощи имеющихся средств, необходимо вызвать скорую помощь. Это относится к ситуациям, когда кровотечение происходит из артерии, вены или капилляров, или когда оно слишком сильное и не останавливается даже при наличии гемостатических средств.

Кроме того, вызов скорой помощи необходим, если кровотечение происходит из паховой области, живота, груди или головы. В таких случаях кровотечение может быть связано с серьезными повреждениями органов и требует немедленной помощи.

Если при наличии кровотечения человек утратил сознание, выявлены признаки шока, пострадавший был ранее госпитализирован или имеет хронические заболевания, вызов скорой помощи является обязательным.

Не забывайте, что в случае кровотечения время играет решающую роль. Если вы не уверены, нужна ли скорая помощь, лучше вызвать ее и предоставить профессиональным медикам полную информацию о состоянии пострадавшего. Это поможет ускорить оказание необходимой помощи и избежать непредвиденных последствий.

Основные ошибки при оказании первой медицинской помощи при кровотечении

1. Неправильное определение типа кровотечения

Перед тем, как начинать останавливать кровотечение, необходимо определить его тип. Если это артериальное кровотечение, то требуется немедленная помощь, так как потеря крови может быть быстрой и опасной для жизни. Если же это венозное кровотечение, то потери крови могут быть медленнее и менее опасными, но помощь все равно необходима.

2. Неверный выбор метода остановки кровотечения

Многие люди думают, что для остановки кровотечения нужно наложить жгут или использовать стопорящие средства в виде порошков или губок. Однако, это неправильный подход. Жгут можно использовать только в экстремальных случаях, ведь он может привести к гангрене. А порошки и губки могут усугубить ситуацию и провоцировать инфекции.

3. Недостаточная санитария

Очень важно соблюдать правила асептики при оказании первой медицинской помощи. Необходимо мыть руки перед началом процедур и использовать средства для обработки ран. Нарушение гигиены может привести к инфицированию раны и осложнить лечение.

4. Отсутствие давления на рану

Чтобы остановить кровотечение, необходимо надавить на рану, пока не будет достигнута способность крови свернуться. Это происходит при образовании тромба, который блокирует сосуды. Если не будет достаточного давления, то тромб может не образоваться, и кровотечение продолжится.

Использование правильных методов при первой медицинской помощи при кровотечении может спасти жизнь пострадавшего. Необходимо знать основные правила и не допускать ошибок. Это позволит уменьшить риски осложнений и снизить вероятность развития инфекции или других осложнений.

Особенности оказания первой медицинской помощи при кровотечении в экстремальных условиях

Кровотечение является серьезной угрозой для жизни человека и требует незамедлительной медицинской помощи. Когда происходит кровотечение в условиях экстремальной ситуации, такой как находка в горах или на далеком участке тропы, каждая минута играет важную роль. Поэтому необходимо знать основные правила оказания первой медицинской помощи при кровотечении.

Первое, что необходимо сделать в экстремальных условиях при кровотечении, это остановить кровотечение путем наложения давящей повязки на рану. Для этого подойдет любая имеющаяся в наличии ткань, которую можно свернуть вдоль и наложить на рану. Лучше всего использовать полотенце или кусок одежды.

Кроме того, необходимо поддерживать жертву в тепле и укрыть ее одеждой, чтобы предотвратить переохлаждение. Если возможно, транспортировку нужно осуществлять как можно быстрее и в самом удобном для пострадавшего положении.

Важно помнить, что в случае тяжелого кровотечения, требующего немедленной медицинской помощи, необходимо вызвать скорую помощь и не останавливаться на своих действиях, пока не прибудут медики.

• Объектом оказания помощи должна быть жертва кровотечения
• Необходимо незамедлительно остановить кровотечение
• Жертву нужно сохранять в тепле и удобном положении
• В случае тяжелых кровотечений необходимо вызвать скорую помощь

Как предотвратить кровотечения и повреждения кровеносных сосудов

1. Избегайте травм

Одним из лучших способов предотвратить кровотечения и повреждения кровеносных сосудов является избежание травм. Это может включать в себя ношение противоударной защиты на работе, ношение шлема или другой защиты при занятиях спортом, а также будьте осторожны при перемещении на улице и других площадках.

2. Обратите внимание на свою диету

Правильное питание может помочь укрепить ваши кровеносные сосуды и уменьшить риск их повреждения. Включайте в свой рацион продукты, богатые антиоксидантами, такие как фрукты, ягоды, овощи, зелень и орехи.

3. Регулярно занимайтесь физической активностью

Регулярные упражнения могут помочь укрепить ваши кровеносные сосуды, улучшить кровообращение и уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Попробуйте заниматься физической активностью, такой как ходьба, плавание или йога, не менее 30 минут в день, пять дней в неделю.

4. Избегайте использования табака

Курение и употребление табака могут повреждать кровеносные сосуды и увеличивать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Избегайте курения и употребления табака в любой форме.

5. Регулярно проверяйте свой кровяное давление и холестерин

Высокое кровяное давление и холестерин могут повреждать кровеносные сосуды и увеличивать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Регулярно контролируйте свой кровяное давление и холестерин и следуйте рекомендациям врача.

Как произвести автоматическую систему тугой повязки

Автоматическая система тугой повязки позволяет быстро и эффективно остановить кровотечение, которое может быть серьезной угрозой для здоровья и жизни человека. Ее можно использовать при различных типах травм, включая рассечения, сильные порезы, проколы кожи и другие виды ранений.

Процесс производства автоматической системы тугой повязки прост и не требует специальных навыков. Для этого нужно:

1. Взять два бинта или полоски ткани произвольной длины. Они должны быть достаточно широкими, чтобы обернуть вокруг поврежденного участка тела.
2. Сложить первый бинт вдвое, чтобы получилась петля.
3. Продеть в петлю второй бинт, располагая его таким образом, чтобы иметь две свободные концы на каждой стороне залитой внутрь петли.
4. Наденьте петлю на область ранения, постарайтесь прижать ее к коже и смягчить давление на рану.
5. Полученные концы бинта переводим через рану, складываем их на тело и завязываем туго друг с другом, а затем завяжите узел, чтобы сохранить повязку в нужном положении.

После этого необходимо наблюдать за состоянием пострадавшего и обратиться к медицинским работникам за помощью. Эта система является одноразовой и не может повторно использоваться.

Правильно остановленное кровотечение является первоочередной мерой при оказании первой медицинской помощи, поэтому знание процесса производства автоматической системы тугой повязки может спасти жизнь человека.

Неэкстренные меры по оказанию помощи при кровотечении

Если кровотечение не является экстренной ситуацией, то можно применить несколько мер, которые позволят остановить кровотечение и предотвратить возможные осложнения.

1. Холод на место кровотечения

Чтобы остановить кровь, необходимо наложить на место раны холодный компресс. Для этого можно использовать лед, замороженные овощи или просто промокнуть горячий полотенец в холодной воде. Холод воздействует на капилляры, что помогает снизить приток крови к месту травмы и уменьшить кровотечение. Холодную обертку нужно держать на месте раны около 10-15 минут, либо оставить до тех пор, пока кровотечение не прекратится.

2. Повышенная положительная эмоциональная окружающая среда

Беспокойство, страх, тревога ухудшают кровотечение и могут увеличить риск развития осложнений. Важно создать положительную, расположительную атмосферу вокруг пострадавшего, проявить заботу и поддержку. Это способствует увеличению уровня эндорфинов – гормонов, которые повышают уровень протромбина и ускоряют свертывание крови.

3. Компрессия

Если кровотечение не прекратилось после наложения холодного компресса, можно применить метод компрессии. Компресс принуждает сосуды к сужению и замедлению кровотока. Для этого следует наложить на место раны чистую тряпку, губку или марлю, смоченную водой с мылом, и прижать пальцами или повязкой.

4. Подъем конечности

Поднятие конечности выше уровня сердца – это простой метод, который может помочь при кровотечении с нижней конечности. Для этого можно просто подставить подкладку или подушку под стопу и поднять ее выше уровня сердца.

5. Обезболивание

При легкой травме, когда рана не слишком большая, можно дать ребенку лекарство для обезболивания. Это может помочь уменьшить беспокойство, уменьшить боль и способствовать улучшению самочувствия.

Важно помнить, что если кровотечение не удается остановить более чем за 10 минут, либо рана достаточно глубокая или широкая, то необходимо обратиться к врачу.

Важность обучения правилам оказания первой медицинской помощи при кровотечениях

Кровотечения — это серьезная проблема, которая может угрожать жизни человека. Чтобы предотвратить тяжелые последствия и сохранить жизнь пострадавшего, необходимо правильно оказывать первую медицинскую помощь. Важно знать не только, как остановить кровь, но и как найти место кровотечения, как поддерживать сердечно-сосудистую систему и не допустить возникновения шока.

Существует множество видов кровотечений, и каждый из них требует своего типа оказания первой медицинской помощи. Если вы не знакомы со всеми правилами, вы можете причинить еще больший вред пострадавшему. Поэтому обучение правилам оказания первой медицинской помощи является жизненно важным навыком, который каждый должен знать.

Многие организации проводят курсы обучения правилам оказания первой медицинской помощи. На этих курсах вы можете получить опыт, навыки и знания по различным видам кровотечений. Более того, вы можете научиться отрабатывать свой навык на манекенах, что поможет вам быть уверенным в своих силах.

• Основными правилами оказания первой помощи при кровотечениях являются:
• Найти место кровотечения — необходимо знать, где находится источник крови, чтобы правильно остановить кровь.
• Остановить кровь — если кровотечение слишком сильное, можно использовать импровизированные средства (например, ремень или шарф) для остановки крови, пока профессиональная медицинская помощь не появится.
• Поддерживать сердечно-сосудистую систему — важно помнить, что кровотечение может вызвать шок. Чтобы избежать его возникновения, необходимо регулярно проверять пульс и дыхание пострадавшего, а также поддерживать тепло и жидкость в его организме.

Обучение правилам оказания первой медицинской помощи является необходимым для каждого человека. Эти знания могут спасти жизнь и помочь в любой экстренной ситуации.

При травмах, сердечном приступе, отравлении и других опасных состояниях надо вызывать неотложку. Но до приезда врача пострадавшему требуется первая помощь. От правильности ее проведения будет зависеть жизнь человека.

Теоретически, все мы представляем себе, как накладывается шина при переломе и жгут при кровотечении. Также мы знаем, как делается непрямой массаж сердца. Но, когда дело доходит до практики, спасающие допускают грубые ошибки и сильно осложняют состояние пострадавшего.

Частые ошибки при оказании первой помощи

1. Перемещение человека с травмами
Если пострадавший попал в ДТП или упал с высоты, его нельзя доставать из автомобиля, ворочать или поднимать на ноги. Это может привести к кровотечениям, смещению поврежденных позвонков, разрыву спинного мозга и внутренних органов. Двигать человека разрешается только в экстренных случаях. Например, если место его нахождения в ближайшее время будет охвачено огнем.

2. Неправильный массаж сердца
При обнаружении человека без сознания «спасатели» тут же начинают массировать ему сердце. Они даже не проверяют наличие пульса. Если пульс есть, массаж пострадавшему не требуется. Если же его нет, нужно массировать сердце, соблюдая следующие правила:

• Давить основанием ладони, не отрывая его от грудной клетки. Рука должна находиться примерно на 4 см выше от конца грудины. Если ладонь будет ниже, вы сломаете пострадавшему ребра.
• Нажимать строго вертикально.
• Не делать резких толчков.

3. Использование жгута без особой необходимости
Считается, что жгут нужен при любом сильном кровотечении, но это не так. Без жгута не обойтись при повреждении артерии. В этом случае вы увидите обильно вытекающую кровь ярко-алого цвета. Ее можно остановить только с помощью перетягивания артерии выше места повреждения.

Для перетягивания можно использовать ремень или любую веревку, под которую нужно подложить ткань. При накладывании жгута надо обязательно засечь время и сообщить его врачу. Если артерия будет пережата больше 1 часа зимой или 2 часов летом, могут начаться необратимые повреждения тканей.

При кровотечении из вены (кровь темного цвета) достаточно наложить тугую повязку. Жгут в этом случае не потребуется.

4. Запрокидывание головы при носовом кровотечении
При запрокидывании головы кажется, что кровь остановилась. Но таким способом вы только маскируете проблему. В результате кровь не видна, потому что она стекает в желудок. Для остановки кровотечения надо опустить голову вниз и вставить в ноздри тампоны с перекисью водорода.

5. Разжимание зубов при судорогах
Больные эпилепсией чаще других страдают от неправильно оказанной помощи. Ведь спасающие пытаются разжимать им челюсти твердыми предметами. Это приводит к повреждению зубов и даже к закупорке трахеи. Люди, болеющие эпилепсией, не нуждаются в подобной «помощи». Их нужно только повернуть на бок и проследить за сохранением позы до окончания припадка.

6. Смазывание маслом ожогов
Поливание ожога маслом – распространенная ошибка при оказании первой медицинской помощи. Таким способом вы не облегчите состояние пострадавшего. Ожог нужно обрабатывать холодной водой для снижения температуры поврежденных тканей. После этого на него можно наносить специальные мази.

7. Непрофессиональное вправление вывихов
Если вы не врач, даже не пробуйте самостоятельно вправить вывих. Вы не отличите эту травму от ушиба или перелома без медицинских знаний. Даже если у пострадавшего действительно вывих, вы рискуете усугубить проблему непрофессиональными действиями.

8. Неправильное наложение шины
При наложении шины спасающие допускают такие ошибки:

• Стараются выпрямить место перелома.
• Не используют мягкую прослойку между шиной и конечностью.
• Фиксируют только травмированный участок. Это неправильно. Обездвиживать надо и соседние суставы.

9. Похлопывание по спине подавившегося
Если человек чем-то подавился, хлопать его по спине нельзя. Так вы рискуете протолкнуть инородный предмет еще глубже в дыхательные пути. Лучше обхватить пострадавшего сзади и резко нажать на солнечное сплетение.

10. Извлечение из раны травмирующего предмета
Если в ране у пострадавшего нож, осколок стекла или другое инородное тело, не спешите его извлекать. Это может привести к сильному кровотечению. Такими процедурами может заниматься только врач в условиях операционной.

---

Эти 10 ошибок при оказании первой помощи часто приводят к опасным осложнениям. Избегайте их, и вы сможете облегчить состояние пострадавшего до приезда врачей.

---

Наиболее типичные ошибки при проведении реанимационных мероприятий

Одной из наиболее распространенных
ошибок является не устраненное западение
языка у пострадавшего (голова не откинута
назад). При этом проведение искусственной
вентиляции легких приводит к тому, что
воздух вместо легких поступает в пищевод,
а затем в желудок.

Другой распространенной ошибкой является
недостаточная интенсивность сжатия
грудной клетки при проведении закрытого
массажа сердца. Это может быть связано
не только с недостаточным приложением
силы реанимирующим, но и с тем, например,
что пострадавший располагается на
мягкой подвижной поверхности.

Нежелательны перерывы в проведении
искусственной вентиляции легких и
массажа сердца более 5–10 секунд.

Одной из наиболее частых технических
ошибок при проведении закрытого массажа
сердца является то, что оказывающий
помощь отрывает ладони от груди
пострадавшего и затем толчком-ударом
проводит очередное надавливание.

Спасателю не следует допускать
неоправданных попыток к оживлению, если
имеются очевидные абсолютные признаки
биологической смерти.

3.4. Первая медицинская помощь при различных жизнеопасных состояниях Первая помощь при кровотечениях

Массивное кровотечение является одним
из наиболее частых осложнений при
травмах, сопровождающихся повреждением
кровеносных сосудов. Из истории известно,
что около трети раненых на поле боя в
Великую Отечественную войну погибли
от кровотечения и наступившей кровопотери.

Свободное вытекание крови из кровеносного
русла называется кровотечением.
Объем вытекшей крови называетсякровопотерей.

Потеря до 500 мл крови может компенсироваться
организмом за счет собственных резервов.
Жизнеопасной считается быстрая
кровопотеря более 1 000 мл. Смертельной
считается потеря более половины объема
всей крови (2,5 л для взрослого человека).
Следует иметь в виду, что женщины
кровопотерю переносят легче, чем мужчины,
а дети переносят кровопотерю тяжелее
всех.

Повреждение крупного сосуда проявляется
общими и местными признаками. Общие
признаки характеризуются картиной
малокровия (бледность кожных покровов,
частые пульс и дыхание). Если повреждение
сосуда не осложнилось значительной
потерей крови, общее состояние
пострадавшего может оставаться
удовлетворительным.

Источник кровотечения при повреждении
сосудов устанавливается по локализации
повреждения в области крупных сосудов,
а также местных признаков нарушения
кровоснабжения (кровотечение; бледность
кожи; снижение температуры кожи; снижение
или исчезновение пульсации сосудов).
Частым признаком является образование
гематомы (ограниченное скопление крови
под кожей в мягких тканях), которая
обычно формируется в области повреждения
в первые часы после травмы. В случае
сдавления кровью нервов могут иметь
место нарушения активных движений
конечности, необъяснимые имеющимися
повреждениями боли и нарушение кожной
чувствительности. Перечисленные признаки
встречаются в различном сочетании в
зависимости от локализации поврежденного
кровеносного сосуда, характера
повреждения, сочетания с другими
повреждениями и временем, прошедшим
после получения травмы.

Раны в области крупных сосудов и нервов
во всех случаях должны настораживать
возможностью повреждения сосуда.
Сопоставление входного и выходного
отверстий (при сквозных ранениях) иногда
позволяет предположить или исключить
возможность повреждения крупных сосудов.

Следует помнить, что не только наружное
кровотечение может привести к
обескровливанию. При закрытых повреждениях,
когда целостность кожи не нарушена,
кровь в большом количестве может
скапливаться внутри полостей или
пропитывать ткани тела пострадавшего
(внутреннее кровотечение). Закрытые
переломы длинных трубчатых костей
(бедренной, большеберцовой, плечевой)
или костей таза могут сопровождаться
массивной кровопотерей, достигающей
1,5–2 л и более (рис. 3.12). Возможности
оказания первой медицинской помощи при
таких ситуациях достаточно ограничены
и заключаются в проведении быстрой и
технически правильной иммобилизации
с эффективным обезболиванием.

В зависимости от темпа кровотечения и
восполнения кровопотери различают три
вида жизнеопасной кровопотери:

• острая кровопотеря при большой
  скорости кровотечения и отсутствии
  восполнения (смерть может наступить в
  течение нескольких минут);

• острое малокровие при средней
  скорости кровотечения, отсутствии или
  неполном восполнении кровопотери
  (смерть может наступить в течение
  нескольких часов);

• продолженное кровотечение при
  небольшой скорости кровотечения и
  неполном восполнении (смерть в срок до
  1 суток и более).

Смерть от острого кровотечения может
наступить в течение нескольких минут
или даже секунд, например, при повреждении
стенок крупных кровеносных сосудов
(аорта, легочный ствол, легочные артерии
и вены, т. д.) и сердца. Объем кровопотери
в этих случаях обычно составляет от 1
до 2 л. Малокровие внутренних органов
при этом не успевает развиться, и в таких
случаях эффективность проведения
неотложных и реанимационных мероприятий
на месте происшествия крайне низкая и
в подавляющем большинстве безуспешная.

При развитии острого малокровия
пострадавший бледен, малоподвижен,
предъявляет жалобы на общую слабость,
жажду, сонливость, потемнение в глазах,
«звон» в ушах, у него слабый частый
(более 120 ударов в минуту) пульс. Потеря
сознания, исчезновение пульса, расширение
зрачков требуют безотлагательных мер
по остановке кровотечения и проведения
комплекса реанимационных мероприятий.

При продолженном кровотечении жалобы
и внешние признаки малокровия выражены
в меньшей степени. Такого вида развитие
жизнеопасной ситуации может происходить
при венозном или капиллярном внутреннем
кровотечении. Насторожить может
необъяснимое снижение кровяного давления
при отсутствии признаков выраженного
наружного кровотечения.

В редких случаях обескровливание может
быть связано с носовыми кровотечениями.
Как показывает медицинская практика,
в большинстве случаев носовое кровотечение
останавливается самопроизвольно или
при помощи так называемых «домашних
средств» (холод, покой, введение ватных
тампонов, смоченных перекисью водорода,
и т. д., см. алгоритм в разделе 3.5).
При продолжающемся носовом кровотечении
следует обязательно обратиться к врачу.

В зависимости от вида поврежденного
сосуда различают следующие кровотечения:

• артериальные;

• венозные;

• смешанные (артериальные и венозные);

• паренхиматозные.

Артериальные кровотечения характеризуются
большой интенсивностью кровопотери,
что может привести к быстрой гибели
пострадавшего. При этом поступающая из
раны кровь – ярко-алая, жидкая,
фонтанирует, пенится. Венозные кровотечения
менее интенсивны, но при достаточной
продолжительности могут привести к
обескровливанию организма. Венозная
кровь – темно-красная, густая, вытекает
равномерной струей. При кровотечении
из крупных вен верхней половины тела
кровь может вытекать прерывистой струей,
синхронно дыханию, а не пульсу. Капиллярные
(паренхиматозные) кровотечения,
возникающие при повреждениях внутренних
органов (печени, почек, селезенки) и
мышц, также могут служить источником
острой массивной кровопотери. Хотя чаще
смешанные или капиллярные кровотечения
наблюдаются при небольших ранениях,
ссадинах. Такие кровотечения напоминают
выпотевание, появление мелких кровяных
капелек по всей поврежденной поверхности.

В зависимости от того, куда изливается
кровь, кровотечения могут быть наружными
ивнутренними. При наружных
кровотечениях кровь изливается наружу
через рану или естественные отверстия
тела. Внутренние характеризуются
отсутствием появления крови снаружи и
накоплением ее в полостях или тканях
тела. Нередко может иметь место сочетание
наружного кровотечения с внутренним.

Распознавание наружного кровотечения
не представляет затруднений.

Выделение крови через рот может быть
связано с кровотечением из легких и
верхних дыхательных путей, глотки,
пищевода, желудка и даже двенадцатиперстной
кишки. Выделение через рот пенистой
алой крови характерно для легочного
кровотечения, а крови цвета кофейной
гущи – для желудочного кровотечения.

Иногда кровотечение достаточно быстро
останавливается самостоятельно.

Кроме видимого истечения крови необходимо
учитывать быстроту и степень промокания
кровью одежды пострадавшего, скопление
крови под одеждой, на носилках, а иногда
и на земле около него.

Различают временную (предварительную)
и постоянную (окончательную) остановку
кровотечения. Временная остановка
наружного кровотечения предотвращает
опасную для жизни кровопотерю и позволяет
выиграть время для транспортировки
пострадавшего, уточнения диагноза и
подготовки для окончательной остановки
кровотечения, которая производится в
лечебном учреждении.

Временная остановка наружного кровотечения
достигается механическим, физическим
или комбинированным способом:

• Придание конечности, из которой идет
  кровотечение, возвышенного положения.
  В основу метода положено отрицательное
  воздействие силы тяжести на движение
  крови в приподнятой вверх конечности.
  Этот способ применим при капиллярном
  кровотечении либо как вспомогательный
  в сочетании с другими способами остановки
  кровотечения при других видах
  кровотечений.

• Наложение давящей повязки на рану.
  Этим способом можно остановить
  кровотечение почти из всех мелких вен
  и артерий, капилляров. Давящая повязка
  используется для остановки кровотечения
  на туловище. Тугая давящая повязка
  может оказаться эффективной при
  артериальных кровотечениях из ягодичной
  области, сосудов кистей, стоп. Применяют
  стерильную ватно-марлевую подушечку
  с последующим плотным бинтованием. Для
  остановки кровотечения на туловище
  этот способ является единственным.

• Местное охлаждение раны. Этот метод
  используется как вспомогательный, но
  может быть и основным, например, при
  носовом кровотечении. Для охлаждения
  используют сухой холод: либо специальный
  контейнер с охлаждающей жидкостью,
  либо можно изготовить холодовую емкость
  самостоятельно – в герметичный
  водонепроницаемый пакет (например,
  полиэтиленовый) поместить лед из
  холодильника, снег или просто холодную
  воду, герметично завязать, обмотать
  его 1–2 слоями марли.

• Тугая тампонада раны, которая
  требует от спасателя неукоснительного
  соблюдения правил асептики и антисептики
  и определенного мужества. Но в некоторых
  случаях нет другого выбора. В местах,
  труднодоступных для наложения жгута,
  пальцевого прижатия артерии, максимального
  сгибания конечности или в критических
  ситуациях, когда имеет место массивное
  кровотечение из сонной артерии, тугая
  тампонада раны с последующим пальцевым
  прижатием или наложением давящей
  повязки является единственным способом
  временной остановки кровотечения.
  Тугое тампонирование носовых ходов
  ватой или марлевыми шариками используется
  для остановки носовых кровотечений. В
  кризисных ситуациях допустимо
  тампонировать рану любым подручным
  мягким материалом.

• Прижатие кровеносного сосуда в
  месте повреждения или выше него на
  протяжении может быть осуществлено в
  порядке самопомощи и (или) взаимопомощи.
  Прижать сосуд можно пальцами, кулаком
  или краем ладони. Это надежный способ
  временной остановки кровотечения, но
  он требует хорошего знания точек
  придавливания кровоточащего сосуда.
  Сосуд прижимается в непосредственной
  близи от раны, ближе к сердцу. Точки
  прижатия, как правило, соответствуют
  местам, где легко можно прощупать пульс
  (рис. 3.13).

Рис. 3.13. Места
прижатия артерий:
1 –
височной;
2 – локтевой;
3 – лучевой;
4 – наружной
челюстной; 5 –
правой общей
сонной; 6,
8 – плечевой;
7 –
подключичной;
9 –
подмышечной;
10 –
бедренной;
11 – задней
большеберцовой; 12 –
передней
большеберцовой

Прижатие артерии на ее протяжении –
самый простой и доступный способ
временной остановки кровотечения
(рис. 3.14, 3.15).

Для остановки наружного кровотечения
из мягких тканей головы, в случае
неэффективности применения давящей
асептической (стерильной) повязки,
производится пальцевое прижатие сонной
артерии на стороне повреждения к
поперечному отростку VII шейного
позвонка (рис. 3.16).

Пальцевое прижатие височной артерии к
височной кости нужно проводить в области
виска впереди и выше козелка уха
(рис. 3.17), для остановки кровотечения
из нижнечелюстной артерии ее прижимают
к нижней челюсти (рис. 3.18).

При кровотечениях из ран верхних
конечностей следует прижать:

• подмышечную артерию к головке плечевой
  кости в подмышечной ямке;

• плечевую артерию к плечевой кости в
  верхней трети внутренней поверхности
  плеча (рис. 3.19);

• лучевую артерию к лучевой кости в точке
  определения пульса;

• локтевую артерию к локтевой кости в
  верхней трети внутренней поверхности
  предплечья (рис. 3.20).

При кровотечении из ран на туловище
пальцевое прижатие артерий является
проблематичным, за исключением передней
поверхности грудной клетки.

При таком кровотечении можно попробовать
пережать подключичную артерию (рис. 3.21).

Прижатие крупных сосудов нижних
конечностей проводят в следующих местах:

• бедренную артерию – ниже середины
  паховой складки к лонной кости
  (рис. 3.22);

• подколенную артерию – по центру
  подколенной ямки к суставному концу
  бедренной кости;

• заднюю берцовую артерию – к задней
  поверхности внутренней лодыжки.

Следует помнить, что данный способ
остановки кровотечения является
вспомогательным и кратковременным (до
20 минут) на период подготовки к
остановке кровотечения стандартным
или импровизированным жгутом.

• Применение лекарственных препаратов
  или гемостатической губки.

• Форсированное сгибание конечности
  с фиксацией в согнутом положении. Этот
  вид временной остановки кровотечения
  применяется при повреждениях подключичной
  артерии, сосудов предплечья и голени
  (рис. 3.23). При кровотечении из сосудов
  в области плечевого сустава и подключичной
  области верхняя конечность максимально
  отводится назад и внутрь и в таком
  положении прочно фиксируется повязкой.

При кровотечении из артерий предплечья
и голени используют положение максимального
сгибания в локтевом и коленном суставах
соответственно. Для усиления эффекта
на внутреннюю поверхность сгибаемого
сустава кладут валик из мягкого материала.
Такая фиксация может осуществляться
только при целости костей конечностей
и может быть рассчитана на короткий
промежуток времени – пока не будет
наложен жгут или давящая повязка.

Наложение кровоостанавливающего
жгута. Показаниями для наложения
жгута являются артериальные кровотечения
из сосудов конечностей, а также
кровотечения, которые не останавливаются
другими способами временной остановки
кровотечения.

Существует несколько модификаций
резиновых жгутов: жгут с крючком и
цепочкой на концах (жгут Эсмарха), жгут
с отверстиями и кнопками «турникет» и
жгуты «Альфа» из гофрированной резины.
Несмотря на различную конструкцию
жгутов, правила пользования ими
практически одинаковы. Правила наложения
жгута можно сформулировать следующим
образом:

• Перед накладыванием жгута необходимо
  убедиться в том, что его наложение
  необходимо. Наложение жгута является
  довольно травматичной процедурой, хотя
  зачастую не имеющей альтернатив.

• При наложении жгута на конечности
  выбирают место выше раны и, по возможности,
  ближе к ней, чтобы часть конечности,
  лишенная кровоснабжения, была как можно
  короче.

• Чтобы не вызвать ущемления кожи, жгут
  накладывают на одежду или предварительно
  место наложения жгута обертывают
  несколькими слоями бинта, косынкой или
  другим материалом (рис. 3.24).

• При наложении жгута необходимо придать
  конечности приподнятое положение. Это
  необходимо для того, чтобы кровь,
  находящаяся в травмированной конечности,
  под собственным весом оттекла к туловищу.

• Сила наложения жгута должна быть
  достаточной, чтобы кровотечение
  прекратилось, но не сильней. В том, что
  кровоток остановлен, мы можем убедиться,
  определив отсутствие пульса ниже жгута
  на конечности, которая перетянута
  жгутом. При слабом наложении жгута
  кровотечение из раны может усилиться.
  Это происходит за счет того, что
  артериальная кровь продолжает притекать
  (жгут ее не задерживает из-за слабости
  его давления), а венозная кровь жгутом
  удерживается (так как для остановки
  движения венозной крови требуются
  гораздо меньшие усилия, чем для остановки
  артериального кровотока). При чрезмерной
  силе давления жгута сосуды и нервы
  могут получить необратимые повреждения,
  способные повлечь ампутацию конечности.

• Наложенный жгут необходимо надежно
  закрепить.

• Наложенный жгут необходимо промаркировать,
  т. е. оставить запись, содержащую
  информацию о времени наложения жгута.
  Чаще всего для этого используют небольшой
  листок бумаги, который затем помещают
  под один из витков жгута. К сожалению,
  у этого метода есть ряд недостатков:
  легко теряется листок, иногда трудно
  прочитать написанный текст (надпись
  делается в неудобных для письма условиях,
  может быть испачкана вытекшей кровью
  и т. д.) Более практичной, на наш
  взгляд, является запись информации о
  жгуте на лбу пострадавшего, нанесенная
  маркером или фломастером.

• Наложенный жгут нельзя прятать под
  повязку или одежду.

• Жгут накладывается на ограниченное
  время: не более 1 часа летом и не более
  0,5 часа зимой (у взрослых), а у детей –
  на время в два раза меньшее.

• В зимний период конечность, перетянутую
  жгутом, необходимо тепло укутать, но
  не греть! Для этого можно использовать
  толстый слой ваты, одеяла, теплую верхнюю
  одежду.

• После наложения жгута необходимо ввести
  обезболивающее. В аптечке индивидуальной
  АИ-1 (АИ-2) находится шприц-тюбик с белым
  колпачком, содержащий обезболивающий
  препарат, которым необходимо
  воспользоваться (правила пользования
  шприц-тюбиком см. в конце темы 5).

• Раненый с наложенным жгутом подлежит
  эвакуации в первую очередь.

• Эвакуация осуществляется в положении
  лежа. За раненым, которому наложен жгут,
  во время транспортировки устанавливается
  постоянное наблюдение.

• В случае если раненый не был доставлен
  в медицинское учреждение в отведенный
  срок, жгут необходимо снять (ослабить)
  на 5–10 минут. На это время переходят
  на пальцевое прижатие артерии. Это
  необходимо для того, чтобы в конечность,
  перетянутую жгутом, по оставшимся
  целыми кровеносным сосудам поступила
  кровь, которая доставит кислород и
  питательные вещества в поврежденную
  конечность. По истечении 5–10 минут
  жгут накладывают повторно, но на другое
  место – либо выше, либо ниже прежнего
  места наложения (так как ткани под
  жгутом травмированы, и с целью избегания
  повторного травмирования переносится
  место наложения).

Техника наложения жгута следующая:
спасатель располагается с наружной
стороны конечности, а жгут подводит с
внутренней стороны. Одной рукой
захватывает жгут за конец, а другой –
за среднюю его часть. Растягивая резиновую
ленту жгута и обертывая ее вокруг
конечности, затягивает до прекращения
кровотечения из раны или исчезновения
пульса ниже места наложения жгута. Можно
использовать и другую методику. Захватив
обеими руками жгут в средней его части
(расстояние между руками 10–20 см),
растягивают резиновую ленту жгута и
заводят ее под конечность. Затем жгут
обертывают встречными турами (оборотами)
при постоянном растягивании резиновой
ленты жгута, причем после первого же
витка кровотечение должно прекратиться
(рис. 3.25).

Для остановки кровотечения при ранении
сосудов на шее можно накладывать жгут
на шею с помощью лестничной шины. Шина
накладывается с неповрежденной стороны
шеи, упирается в голову и плечо и служит
каркасом, на который натягивается жгут,
сдавливающий сосуды на противоположной
стороне. Лестничную шину (если не окажется
под рукой таковой) можно заменить
поднятой кверху рукой с противоположной
от раны стороны.

После окончания мероприятий по остановке
кровотечения на место повреждения
накладывается стерильная повязка и
производится обеспечение неподвижности
(иммобилизация) конечности стандартными
шинами или подручными средствами.

Роль импровизированного жгута могут
выполнять подручные средства (ремни,
платки, шарфы, рукава, рубашки и т. п.).
При наложении кровоостанавливающего
жгута из поясного ремня его накладывают
в виде двойной петли – наружной и
внутренней (рис. 3.26). Для этого следует
в двойную петлю сложенного ремня
просунуть конечность. После расположения
петли в определенном месте нужно, одной
рукой взяв за свободный конец ремня,
затянуть обе петли. Другая рука должна
фиксировать одежду, чтобы она не
сдвигалась вместе с ремнем. Недостатком
этого способа являются трудности,
которые могут возникнуть при снятии
такого жгута, особенно если он намокнет.
К нему относятся те же правила, что и к
штатному резиновому жгуту.

При наложении жгута-закрутки из платка,
косынки, шарфа и других подручных средств
необходимо сложить их в виде широкой
ленты, которой обертывают конечность
(рис. 3.27). Концы ленты связывают двумя
узлами, между которыми вставляют крепкую
деревянную палочку. Вращением этой
палочки производят сдавливание
конечности. Затем фиксируют палочку к
конечности куском бинта, тесемкой и
т. п. Не рекомендуется использовать
для жгута веревки, телефонные кабели и
другие подобные предметы малого диаметра,
так как они могут травмировать мягкие
ткани в зоне сдавливания.

Таким образом, основными способами
временной остановки наружного кровотечения
служат приемы местного механического
воздействия.

Ошибки при наложении жгута можно
разделить на тактические и технические.
Среди тактических нужно выделить два
крайних варианта:

• наложение жгута при отсутствии
  достаточных показаний, что может
  привести к неоправданному омертвению
  выключенной из кровотока части
  конечности;

• отказ от наложения жгута при безусловной
  необходимости.

Проявлением нарушения сегментосберегающего
принципа при наложении жгута является,
например, наложение жгута в области
верхней трети бедра при повреждении
подколенной артерии.

Еще одной часто встречающейся ошибкой
является наложение слабого, так
называемого «венозного», жгута, при
котором происходит пережатие только
вен, а артериальное кровотечение
продолжается.

Иногда отсутствует информация о времени
наложения (переналожения) жгута, что
значительно затрудняет определение
дальнейшей тактики лечения таких
пострадавших.

Помощь при носовых кровотечениях не
терпит отлагательств, кровотечение из
носа должно быть остановлено сразу,
немедленно, в любых условиях.

Прежде всего нужно успокоить больного,
так как при волнении отмечается
сердцебиение, что увеличивает потерю
крови. Больного следует посадить или
придать ему полусидячее положение со
слегка наклоненной вперед головой.

Ни в коем случае не следует убирать
подушку из-под головы больного или
поднимать ножной конец кровати, как
иногда делается. Эти меры только усиливают
носовые кровотечения и обескровливают
пострадавшего.

На переносицу и область носа кладут
холодную примочку или пузырь со льдом.
В полость носа вводят шарик из стерильной
ваты или марли, смоченный 3%-ным раствором
перекиси водорода.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #

Первая помощь

Остановить кровь: рукой, кулаком, жгутом

травма, кровотечения, сосуды, скорая медицинская помощь

В очередном выпуске «Первой помощи» заведующий отделом контроля качества медицинской помощи тюменской станции скорой медицинской помощи Олег Нестеров расскажет, как правильно оказать экстренную помощь при кровотечениях.

Виды кровотечения: разный подход 

Существует три вида кровотечения: капиллярное, венозное и артериальное. Как же их различить визуально? При капиллярном на поверхности кожи появляются капельки крови. При венозном кровь течет струей, как из крана. Но самое опасное, угрожающее жизни кровотечение – артериальное. Его основной признак, независимо от цвета крови, – пульсирующее, в ритме сердцебиения, толчками. Часто при артериальном кровотечении образуется кровяной валик, который можно сравнить с тем, как бьют из-под земли гейзеры. Но и такое кровотечение можно остановить. 

Методы остановки: держим крепко рану 

Методов остановки кровотечения существует несколько. Экстренная остановка – это пальцевое прижатие сосудов в ране. Но желательно как-то при этом себя защитить. Самое простое – надеть на руку любой полиэтиленовый пакет, как перчатку. Рукой, кулаком, в лучшем случае, конечно, свернутым брикетом бинта рану нужно силой придавить до того момента, как кровотечение перестанет. И тогда уже можно звать на помощь, искать жгут, вызывать скорую помощь. Надо отметить, что зажимать рану – дело не простое, на это уйдет много сил. 

Шея – для нее подойдет любая свернутая ткань. Держим крепко рану. Одну артерию пережимаем, трахею оставляем свободной. Кровотечение зачастую совсем остановить невозможно, но его можно хотя бы замедлить. 

В подмышечной области есть артерия – ее нужно нащупать пальцами, затем просто возьмите всю внутреннюю область плеча и сильно прижмите руками к кости, а ниже кровотечение прекратится.

Руку от раны открывать ни в коем случае нельзя. Если чувствуете усталость, необходимо либо помочь себе другой рукой, либо попросить о помощи – чтобы сверху на ваши руки надавил кто-то еще.

При внутреннем кровотечении основная задача – как можно быстрее доставить пациента туда, где есть хирург и операционный стол. Единственное, что можно сделать при кровотечении в животе – с силой надавить на него кулаком. Признаки внутреннего кровотечения: есть рана, человек бледный, у него учащенное сердцебиение.

Холодом останавливают только капиллярное кровотечение. Для артериального холод бесполезен. 

Наложение жгута: ориентируемся на кровоток
 

Если рана на шее, где находится самая крупная сонная артерия, то жгут накладывать нельзя. Но можно зафиксировать повязку через противоположную от раны руку.

Точки наложения жгута на конечности – это средняя или нижняя треть плеча. Соответственно также жгут накладывается на бедро. 

При наложении любого жгута кровотечение должно остановиться!

При ранах на конечностях (розовые стикеры на макете обозначают зоны кровотечения) жгут накладывается выше раны. При кровотечениях в области шеи и головы артерия зажимается ниже раны. Объяснение этому очень простое – артериальный кровоток идет от сердца. 

Жгут растягивают, накладывают на конечность, концы перекрещивают, фиксируют пальцем и уже с меньшей силой еще раз обматывают. Аналогично кровотечение останавливают с помощью ремня и других подручных подходящих средств.

Грубейшая ошибка – когда накладывают жгут при венозном кровотечении (хотя было бы достаточно наложить тугую повязку), но делают это слабо, в результате ток крови не только не замедляется, но становится сильнее. Важно – при наложении любого жгута кровотечение должно остановиться! Именно этот признак является показателем того, что действия по спасению совершены правильно.

Через 15 минут жгут ослабляем, не снимая первого тура, а при возобновлении кровотечения снова затягиваем. За это время гарантировано не наступит некроза тканей конечности.

Другой способ наложения жгута – скрутка. Необходим жгут (тонкий шарф, бинт, шнурок, любая эластичная ткань и прочее) не менее длины руки. Но бегать за веревкой и палочкой должен кто-то другой, так как рану пострадавшего нельзя ни на секунду отпускать. Охватываем жгутом конечность два раза, завязываем узел, затягиваем его, оставляя палец под повязкой. Затем вставляем карандаш или любой похожий предмет под верхнюю часть повязки и закручиваем его до тех пор, пока не остановится кровотечение. Как только кровотечение прекратилось, карандаш следует надежно закрепить. 

Елена СИДОРОВА, специально для 72.ru

Если случилось отравление или сердечный приступ, получена травма или глубокий порез, необходимо вызвать скорую помощь. Согласно данным Росстата, только 61 % опрошенных ждали приезда медицинской бригады менее 20 минут. В остальных случаях ожидание длилось в среднем 40 минут. В этот период пострадавшему также необходима первая помощь. Часто от грамотности действий человека, оказывающего эту помощь, зависит жизнь пострадавшего.

Среди ваших знакомых вряд ли найдется тот, кто ни разу не читал, не слышал или не видел, как правильно делать искусственное дыхание, накладывать шину при переломе или жгут при кровотечении. Но мало кому приходилось применять эти знания на практике. Тем более правильно. И это приводило к осложнению состояния пострадавшего.

Какие ошибки чаще всего допускают при оказании доврачебной помощи?

1. Перемещение человека, получившего травмы.

Если пострадавший получил перелом при падении с высоты, ДТП или стихийном бедствии, каждое его передвижение, попытки поднять на ноги или изменить положение тела недопустимы. Из-за этих действий возникают кровотечения, смещение поврежденных позвонков, разрывы внутренних органов и спинного мозга. Передвижение пострадавшего допустимо только в экстренных ситуациях, например, при высокой вероятности взрыва автомобиля, в котором он находится.

2. Неверный или необоснованный массаж сердца.

Если обнаружили человека, потерявшего сознание, не спешите сразу начинать массаж сердца. Для начала проверьте пульс. Если получилось прочувствовать его, значит массировать сердце не нужно. Если пульсация отсутствует, то массаж сердца следует выполнять таким образом:

• надавливать основанием ладони, не отрывая руки от грудной клетки.

Правильное положение руки при массаже сердца: на 4 см выше от конца грудины. Другое расположение ладони может привести к перелому ребер;

• нажимать уверенными плавными толчками;
• надавливать только вертикально.

3. Применение жгута при каждом сильном кровотечении.

Большинство людей думает, что каждое сильное кровотечение останавливается только при помощи жгута. На самом деле он необходим только при повреждении артерии.

Если из раны обильно вытекает пульсирующая струя крови ярко-алого цвета, значит, повреждена артерия. Необходимо быстро остановить потерю крови, которая блокируется только перетягиванием артерии выше места повреждения.

Чем перетягивать при повреждении артерии:

• жгутом;
• ремнем;
• крепкой веревкой.

Правила наложения:

• жгут накладывается только при повреждении артерии при ранении плеча или бедра;
• должен находиться выше раны, но максимально близко к ней;
• накладывают только поверх одежды, тканевой или бинтовой подкладки;
• перед наложением жгут необходимо поместить за поврежденную конечность и растянуть;
• остановку кровотока обеспечивает первый оборот жгута. Каждый последующий оборот приблизительно наполовину перекрывает предыдущий;
• время наложения необходимо зафиксировать и передать врачу или указать в записке и поместить под жгут;
• наложенный жгут всегда должен быть виден. Его нельзя закрывать одеждой;
• артерия может быть пережата не больше 30 минут зимой и 60 минут летом;
• когда жгут наложен, конечность необходимо обездвижить и утеплить.

Что делать, если допустимое время наложения жгута закончилось, а скорая помощь не подоспела:

• пальцем прижать артерию выше жгута;
• снять его на 15 минут;
• слегка помассировать поврежденную конечность, если есть возможность;
• наложить жгут повторно немного выше предыдущего места;
• повторно пережать артерию жгутом можно максимум на 15 минут.

Если у пострадавшего кровотечение темного цвета, значит, повреждена вена и наложения тугой повязки будет достаточно.

4. Наклон головы назад при кровотечении из носа.

Если кровотечение из носа и удалось остановить наклоном головы назад, то избавиться от причины его появления таким способом не выйдет. В результате подобных действий кровь стекает в желудок и провоцирует другие осложнения.

Чтобы остановить кровоток, чаще всего достаточно опустить голову вперед и плотно закрыть ноздри ватными тампонами.

5. Попытки разжать зубы при судорогах.

Если у человека начался приступ эпилепсии, ни в коем случае нельзя разжимать ему челюсти. Тем более твердыми предметами. Такие действия наносят вред зубам и могут привести к перекрытию трахеи.

Правильные действия при приступе эпилепсии:

• пострадавшего повернуть на бок;
• обеспечить сохранение позы до прекращения приступа.

6. Нанесение масла на ожоги.

Смазывание ожога маслом не облегчает состояние пострадавшего. Это бесполезная трата времени.

Ожог обрабатывается прохладной водой. Таким образом снижается температура поврежденных тканей. Далее на пораженный участок наносится специальная мазь.

7. Самостоятельное вправление вывихов непрофессионалом.

Человек без медицинского образования не способен определить, какая именно травма получена пострадавшим: ушиб, перелом или вывих. Поэтому самостоятельно вправлять что-либо опасно. Такие действия приводят к усугублению проблемы, а не ее решению. Правильные действия: дождаться приезда скорой помощи.

8. Неверное наложение шины.

Чаще всего люди, оказывающие доврачебную помощь, допускают следующие ошибки при наложении шины:

• стремятся выправлять место перелома;
• не накладывают тканевую прокладку между шиной и конечностью;
• ограничиваются фиксацией только участка с переломом. Правильно: обездвижить и прилегающие суставы.

9. Хлопки по спине поперхнувшегося.

Хлопать по спине пострадавшего опасно. Постукивания приводят к проникновению постороннего предмета глубже в дыхательные пути.

Безопасные действия:

• руками обхватить подавившегося сзади;
• резко надавить на солнечное сплетение.

10. Самостоятельное удаление травмирующего предмета из раны.

Обнаружили в ране у пострадавшего режущий предмет: осколок стекла, кусок металла или пластика? Не извлекайте его самостоятельно: он может сдерживать кровотечение. Удалять травмирующие предметы из раны может только врач через проведение операции.

Запомните эти распространенные ошибки, которые допускаются при оказании доврачебной помощи. Они осложняют состояние пострадавших и могут привести к летальному исходу. Облегчайте их самочувствие до приезда бригады скорой помощи правильно.