Ошибка при внематочной беременности

С чем можно спутать внематочную беременность?

Симптомы внематочной беременности могут быть похожи на другие проблемы женского здоровья, например, нарушение менструального цикла, болевые ощущения внизу живота, тошноту и рвоту. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и своевременного лечения, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья.

Внематочная беременность является серьезным заболеванием, которое можно диагностировать только при обращении к врачу и проведении специальных исследований. Однако, многие симптомы, которые могут появиться при данном заболевании, могут сбить с толку и привести к ошибочному диагнозу.

В данной статье мы рассмотрим наиболее распространенные симптомы, которые могут возникнуть при внематочной беременности. Также мы расскажем, почему они могут привести к ошибочному диагнозу и что необходимо знать о данном заболевании.

Если вы заметили у себя какие-либо необычные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения диагностики и получения необходимого лечения.

Симптомы, которые могут сбить с толку при внематочной беременности

Симптомы, которые могут сбить с толку при внематочной беременности

Внематочная беременность является опасным для жизни состоянием, которое возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и начинает расти за пределами матки. Одним из основных симптомов этого состояния является боль в нижней части живота или в левой или правой боковой области живота.

Однако не всегда боль является ясным признаком внематочной беременности. У многих женщин боли в нижней части живота могут быть связаны с другими причинами, такими как менструальная боль, гастроэзофагеальный рефлюкс или проблемы с мочевыводящей системой.

Кроме того, другими симптомами внематочной беременности могут быть тошнота, рвота и общее недомогание, которые могут быть связаны с другими состояниями, такими как инфекция желудочно-кишечного тракта.

Поэтому, если у вас есть подозрения на внематочную беременность, следует обратиться к врачу незамедлительно. Только квалифицированный специалист сможет диагностировать эту проблему и определить, как ее лечить.

  • Если вы беременны и у вас есть сильная боль в нижней части живота, обратитесь к врачу немедленно.
  • Если вы испытываете тошноту, рвоту или общее недомогание, которые не связаны с другими состояниями, обратитесь к врачу.
  • Не игнорируйте возможные признаки внематочной беременности, такие как боли в области живота или тошнота и рвота. Это может привести к серьезным последствиям для вашего здоровья.

И наконец, если вы подозреваете, что у вас внематочная беременность, не стесняйтесь общаться со своим врачом и задавать любые вопросы, которые у вас могут возникнуть. Делайте все, что в ваших силах, чтобы защитить свое здоровье и здоровье вашего будущего малыша.

Боли внизу живота

Боли внизу живота — один из наиболее распространенных симптомов, которые сопровождают внематочную беременность. Такие боли могут быть кратковременными и острыми, или длительными и тупыми.

Но не стоит беспокоиться по любой боли в брюшной полости, так как боли внизу живота могут быть связаны с другими заболеваниями, такие как аппендицит и мочекаменная болезнь.

Чтобы отличить боли внизу живота, связанные с внематочной беременностью, от болей, вызванных другими заболеваниями, необходимо обратить внимание на дополнительные симптомы, такие как кровотечение из влагалища, тошноту, слабость или головокружение.

Также у женщин с внематочной беременностью могут наблюдаться боли только на одной стороне живота. Боли внизу живота при внематочной беременности могут усиливаться после лежания или физической активности.

При наличии болей внизу живота обязательно обратитесь к врачу-гинекологу, который проведет необходимое обследование и определит дальнейшее лечение.

Неправильный уход за кожей

8.33%

Все вышеперечисленное

41.67%

Сильное кровотечение

Сильное кровотечение является одним из наиболее серьезных симптомов внематочной беременности. Оно возникает из-за разрыва трубы или другого органа, где развивается эмбрион, что приводит к выходу крови в брюшную полость.

При сильном кровотечении жизненно важно провести терапию, которая может включать в себя трансфузию крови, хирургическое вмешательство или оба метода одновременно. Если не предпринять быстрые меры по лечению, возможно развитие жизнеугрожающего состояния для пациента.

Важно отметить, что сильное кровотечение может указывать на другие заболевания или проблемы, поэтому рекомендуется немедленно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

  • Сильное кровотечение может быть симптомом внематочной беременности, но также может указывать на другие заболевания, такие как опухоль, миома матки или эндометриоз.
  • При таком симптоме женщина чувствует сильную боль, головокружение, потерю сознания и другие симптомы, которые могут быть опасными для жизни.

Стремительное лечение является необходимым и часто может спасти жизнь пациента. Поэтому при возникновении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики и лечения.

Необычный дискомфорт в области таза

Один из наиболее распространенных симптомов внематочной беременности — это боли внизу живота. Однако, может случиться так, что женщина ощущает необычный дискомфорт в области таза.

Этот симптом является отличительной чертой внематочной беременности и может проявляться в виде давления, тяжести, неудобства в области малого таза или внизу спины. Ощущение дискомфорта может возникнуть при изменении положения тела, активном движении или выходе на работу.

Например, женщины могут ощущать дискомфорт при сидении, встании или лежании на спине. Кроме того, существует вероятность возникновения дискомфорта во время полового акта.

Несмотря на то, что дискомфорт в области таза не всегда является симптомом внематочной беременности, его появление может служить причиной для незамедлительного обращения к врачу.

Отсутствие менструации

Отсутствие менструации может быть знаком внематочной беременности, однако, не всегда это является единственным симптомом. Менструация может быть задержана по разным причинам, включая стресс, изменение веса, проблемы с щитовидной железой или даже побочные эффекты от принимаемых лекарств

В случае внематочной беременности женщина может заметить отсутствие менструации вместе с другими симптомами, такими как жесткая боль в одном боку живота, кровавые выделения, тошнота и рвота.

Хотя отсутствие менструации может быть признаком внематочной беременности, это не является достаточным признаком для диагностики. Если у вас есть подозрения, что вы можете иметь внематочную беременность, важно обратиться к врачу для проведения дополнительных тестов и обследований, включая ультразвук и кровь на уровень гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ).

  1. Отсутствие менструации может быть из-за:
  2. -Стресса
  3. -Изменения веса
  4. -Проблем с щитовидной железой
  5. -Побочных эффектов от лекарств

Симптомы внематочной беременностиОтсутствие менструации

Жесткая боль в одном боку живота
Кровавые выделения
Тошнота и рвота

В случае возникновения каких-либо симптомов, связанных с беременностью, необходимо обратиться к врачу. Он проведет перечень анализов, диагностики и, при необходимости, возможно рассмотрение оперативного лечения. В любом случае не стоит откладывать обращение к специалисту.

Повышенная температура тела

Повышенная температура тела является одним из симптомов, которые могут встретиться при внематочной беременности. Однако, этот симптом может быть введен в заблуждение, так как увеличение температуры может быть вызвано и другими причинами, такими как инфекции или простуда.

В исключительных случаях, повышенная температура может быть связана с разрывом трубы или перитонитом, что является серьезными осложнениями внематочной беременности.

При повышении температуры необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза и определения дальнейших действий. Врач может назначить дополнительные исследования, такие как УЗИ или МРТ, для выявления внематочной беременности и проверки ее состояния.

Таким образом, повышенная температура тела может быть одним из симптомов, указывающих на внематочную беременность. Однако, сочетание этого симптома с другими симптомами и исследованиями помогут корректно поставить диагноз и лечение внематочной беременности.

Меняющийся уровень гормонов

Внематочная беременность происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться вне матки, обычно в фаллопиевой трубе. Одним из симптомов внематочной беременности является изменение уровня гормонов в организме женщины.

Нормально развивающаяся беременность сопровождается увеличением уровня гормона человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови. Однако при внематочной беременности уровень ХГЧ может увеличиваться медленнее, чем при нормальной беременности, или не увеличиваться вообще. Это может привести к ошибочному диагнозу или недооценке рисков внематочной беременности.

Кроме того, уровень прогестерона может быть ниже, чем при нормальной беременности, что может привести к снижению тонуса матки и угрозе выкидыша. Изменение уровня эстрогенов также может сбить с толку, вызвав симптомы, похожие на признаки нормальной беременности, например, утреннюю тошноту и рвоту.

В целом, изменение уровня гормонов является одним из многих факторов, которые нужно учитывать при диагностике внематочной беременности. Важно проводить комплексное обследование и учитывать все возможные симптомы, чтобы своевременно выявить и предотвратить опасные осложнения для здоровья матери и ребенка.

Острый болевой синдром

Острый болевой синдром — один из наиболее типичных симптомов при внематочной беременности. Боль может быть локализована в нижней части живота или в одном из боков. Интенсивность боли может значительно варьировать в зависимости от характера и места развития внематочной беременности.

При внематочной беременности обычно возникает односторонняя боль, которая не прекращается традиционными средствами для обезболивания и может сохраняться на протяжении длительного времени. Также характерной особенностью является пульсирующая боль, которая может стремительно возрастать и спадать.

Острый болевой синдром в сочетании с отсутствием месячных кровотечений является знаком вызывающим подозрение на внематочную беременность. В случае возникновения таких симптомов следует обратиться к специалисту для проведения диагностики и незамедлительного начала лечения.

Появление рвоты и тошноты

Появление рвоты и тошноты являются одними из наиболее распространенных симптомов, которые могут сопровождать внематочную беременность. Однако, они могут также быть обусловлены другими условиями, такими как инфекции или другие виды беременности.

У некоторых женщин рвота и тошнота могут появляться несколько раз в день, что приводит к дегидратации и серьезным проблемам со здоровьем. В этом случае необходима срочная медицинская помощь.

Эти симптомы могут быть вызваны увеличением уровня гормона хорионического гонадотропина (hCG) в крови, который является основным признаком беременности. Однако, уровень hCG может быть повышен не только при беременности, но и в случае других медицинских проблем, таких как опухоли яичников или рак желудочно-кишечного тракта.

Если рвота и тошнота сочетаются с болями в животе и задержкой менструации, то это является серьезным знаком внематочной беременности и требует мгновенной медицинской помощи.

Боль в области плеча

Боль в области плеча является одним из симптомов, которые могут сбить с толку и привести к ошибочному диагнозу внематочной беременности. Часто это ощущение возникает на фоне боли в нижней части живота, что может привести к тому, что врач будет искать причину боли именно в области плеча, не уделяя достаточное внимание возможности диагностировать внематочную беременность.

Боль в области плеча может быть связана с неправильным распределением кровотока в организме, что происходит при наличии внематочной беременности. В этом случае, болевые ощущения в области плеча появляются из-за давления, которое нарушает работу нервных окончаний, отвечающих за передачу информации об ощущениях боли.

Однако, следует отметить, что боль в области плеча может быть вызвана и другими причинами, такими как повреждение мышц или суставов, невралгия, остеохондроз и т.д. Поэтому, если у вас возникли подобные ощущения, обратитесь к врачу для проведения дополнительных исследований и определения точной причины боли.

Ощущение утяжеления внизу живота

Ощущение утяжеления внизу живота может быть одним из ранних симптомов внематочной беременности. Этот симптом возникает из-за того, что эмбрион начинает расти вне матки и особенно на ранних стадиях его роста может вызывать утомление мышц живота и дискомфорт.

Однако, это же ощущение может возникнуть и при других заболеваниях, таких как кисты на яичниках или даже просто при каких-то незначительных изменениях в области тазовых органов. Поэтому, не стоит паниковать, если вы ощущаете подобное утяжеление внизу живота, но все же стоит обратиться к врачу для того, чтобы исключить возможность наличия внематочной беременности.

Кроме того, если ощущение утяжеления внизу живота сопровождается болями, кровотечением или другими необычными симптомами, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Выделения из влагалища

При внематочной беременности могут возникать различные выделения из влагалища, которые могут быть сбиты с толку и восприняты как нормальные. Например, появление кровянистых выделений может быть признаком наступления месячных периодов, однако также может свидетельствовать об отслойке плода от стенок матки при внематочной беременности.

Появление желтых выделений может быть ошибочно принято за норму и связано с нормальными процессами в организме женщины. Однако это также может быть признаком эндометрита у беременных женщин.

В некоторых случаях выделения из влагалища могут быть прозрачными или белыми, что может создать иллюзию обычной тяжелой резкой. Стоит помнить, что эти выделения могут быть вызваны грибковой инфекцией или бактериальным воспалением, что также может являться опасным для беременности и требует срочной медицинской помощи.

Все вышеупомянутые выделения могут не только маскировать наличие внематочной беременности, но и усиливать ее эффекты, такие как боли и дискомфорт. Поэтому, женщинам, которые заметили любые изменения в выделениях, следует срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать возможных осложнений.

Снижение аппетита

Снижение аппетита

Одним из симптомов, который может сбить с толку и привести к ошибочному диагнозу внематочной беременности, является снижение аппетита. В начальных стадиях беременности многие женщины испытывают тошноту и рвоту, но если эти симптомы продолжаются, а аппетит не возвращается, может быть причиной является внематочная беременность.

Снижение аппетита можно объяснить тем фактом, что эмбрион не развивается в матке, и он не получает достаточное питание. Организм женщины может реагировать на это, снижая чувство голода. При этом, женщина может чувствовать себя постоянно усталой и без сил.

Важно заметить, что снижение аппетита может быть связано с различными заболеваниями и причинами, поэтому необходимо обратиться к врачу для прохождения обследований и получения профессиональной консультации.

Болезненность и дискомфорт во время полового акта

Одним из симптомов, которые могут указывать на возможность внематочной беременности, является болезненность и дискомфорт во время полового акта. Это происходит из-за того, что опухоль в маточной трубе или другой области таза может вызывать давление на другие органы.

Анальгетики или обезболивающие могут временно облегчить этот симптом, однако это не решит проблему, и женщина все равно должна немедленно проконсультироваться с врачом.

Также следует отметить, что болезненность во время полового акта может быть связана и с другими причинами, такими как инфекция или влагалищная кандидозная инфекция. Поэтому следует обратить внимание на другие симптомы и незамедлительно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.

Слабость и повышенная усталость

Слабость и повышенная усталость могут быть неспецифическими симптомами, которые проявляются у больных с внематочной беременностью. Они могут вызвать сбивание с толку и привести к ошибочному диагнозу.

Слабость и усталость могут возникнуть из-за недостатка кислорода и крови в тканях матки, где развивается внематочная беременность. Из-за нарушения кровоснабжения плод не получает достаточно питательных веществ и кислорода, что приводит к застойным явлениям и гипоксии. В результате этого у больной появляется слабость и утомляемость.

Кроме того, некоторые больные могут испытывать метеосensitivity, когда изменения погоды вызывают ухудшение самочувствие, снижение работоспособности, повышенную усталость. Этот фактор может усугубить уже наличествующие симптомы внематочной беременности.

Слабость и усталость могут также свидетельствовать о возможности кровотечения, которое может происходить при разрыве трубы при внематочной беременности. В этом случае, помимо слабости и усталости, могут быть другие симптомы, такие как боль в животе, кровь в моче и т.д.

Даже если у больного появились неспецифические симптомы, необходимо обратиться к врачу для диагностики и правильного лечения. Несвоевременное лечение внематочной беременности может привести к серьезным осложнениям и даже угрожать жизни пациента.

Непроизвольное сокращение мышц

Непроизвольное сокращение мышц, или спазмы, могут возникнуть у пациенток с внематочной беременностью. Это связано с увеличенным размером матки, смещенной из-за наличия эмбриона вне ее полости.

Спазмы могут проходить периодически и приводить к ощущению боли в нижней части живота. Однако, такие симптомы можно легко перепутать с обычной болью в животе или даже с менструальными болями.

При сильных спазмах, сопровождающихся тяжелой болью и кратковременной потерей сознания, может возникать подозрение на расслаивание яйцевода.

  • Спазмы – один из признаков внематочной беременности, но они не повод для диагностики без дополнительных исследований.
  • Если у вас возникли подобные боли, необходимо обратиться к врачу и подробно описать все симптомы, чтобы было выставлено точное диагноз.

Непроизвольное сокращение мышц – один из многих признаков, спутать который можно с другими заболеваниями брюшной полости. Поэтому невозможно определить внематочную беременность только по симптомам и чувству реакции организма. Необходимо дополнительное обследование, которое сможет точно определить ее наличие.

Снижение количество белков в плазме крови

Снижение количество белков в плазме крови

Снижение уровня белков в плазме крови — один из редких симптомов, которые могут сопровождать внематочную беременность.

Этот симптом может вызвать путаницу в условиях, когда другие признаки (такие как боли в животе, кровотечение из влагалища, задержка менструации) явно указывают на присутствие беременности вне матки. Поэтому необходимо учитывать все возможные симптомы, чтобы определить наличие внематочной беременности с высокой точностью.

Снижение количества белков в плазме крови может быть вызвано не только внематочной беременностью, но и другими факторами, такими как недостаточное питание и обезвоживание организма. Тем не менее, этот симптом должен быть серьезно рассмотрен при подозрении на внематочную беременность.

В целом, диагностика внематочной беременности — сложный процесс, требующий многократных исследований и анализов. Использование комплексного подхода с учетом всех возможных симптомов позволяет выявить эту опасную состояние для жизни женщины в ранних стадиях и обеспечить необходимую помощь.

Боль в области промежности

Боль в области промежности является одним из наиболее распространенных симптомов внематочной беременности. Однако, этот симптом может быть связан с множеством других проблем, поэтому не всегда является надежным критерием для диагностики.

Боль в области промежности может быть ощутима в левой или правой стороне нижней части живота, в зависимости от того, на какой стороне расположена внематочная беременность. Часто болевые ощущения могут быть схожи с болью, которую испытывают женщины во время менструации, что может затруднить их осознание.

Однако, если боли слишком острые и продолжительные, это может указывать на другие проблемы в организме, такие как воспаление яичников, кисты и т.д. Если женщина ощущает боль в области промежности в сочетании с другими симптомами, такими как непрерывное кровотечение, то это может указывать на возможную внематочную беременность.

  • Боль в области промежности может иметь различную интенсивность и продолжительность.
  • Боль может ощущаться на левой или правой стороне нижней части живота.
  • Боль в области промежности может быть связана с другими проблемами, такие как воспаление яичников, кисты и т.д.
  • Сочетание боль в области промежности с другими симптомами, такими как непрерывное кровотечение, может указывать на возможную внематочную беременность.

Вопрос-ответ:

Какие симптомы могут привести к ошибочному диагнозу внематочной беременности?

Симптомы, которые могут сбить с толку и привести к ошибочному диагнозу внематочной беременности, могут включать в себя: боли в нижней части живота, которые могут иметь различную интенсивность и характер; спазмы и кровотечения из влагалища; тошноту и рвоту; головокружение и обмороки; повышение температуры тела и лихорадку.

Как часто происходит внематочная беременность?

Внематочная беременность происходит в 1-2% всех беременностей. Она может возникнуть как у женщин, которые ранее имели кесарево сечение, так и у тех, кто никогда не рожал.

Каковы причины возникновения внематочной беременности?

Причины, приводящие к внематочной беременности, могут быть различными. Это может быть связано с аномалиями труб, воспалительными процессами, эндокринными нарушениями, используемыми лекарствами и другими факторами.

Какой доктор занимается лечением внематочной беременности?

Лечение внематочной беременности проводят специалисты в области акушерства и гинекологии. Конкретный специалист будет зависеть от наличия соответствующих квалификаций и опыта работы в области лечения данного заболевания.

Каковы методы диагностики внематочной беременности?

Для диагностики внематочной беременности могут применяться различные методы. Это могут быть ультразвуковое исследование, лабораторные анализы, рентгенологические исследования и другие методы, в зависимости от того, какая форма беременности подозревается.

Как возникает опасность для здоровья матери при внематочной беременности?

В случае внематочной беременности растущий плод оказывает давление на трубу, что может привести к ее разрыву. Это может привести к кровотечению и опасности для жизни матери. Если вы заметили симптомы, связанные с внематочной беременностью, необходимо обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

Как происходит лечение внематочной беременности?

Лечение внематочной беременности может включать в себя различные методы, в зависимости от ее типа и степени развития. Это может быть как хирургическое вмешательство, так и медикаментозная терапия. При этом важно, чтобы лечение было проведено как можно скорее, чтобы избежать возможных осложнений и сохранить здоровье матери и ребенка.

Видео по теме:

1223 просмотра

Здравствуйте. У меня беременность 5,6 поставили в понедельник внематочную, в другой стране. Было кровотечение в субботу, и чуть коричневые выделения в пятницу до субботы. Сейчас чуть бежевое. Также брали ХГЧ, 01.-2450, 03.-3500, 04.-3800. да вроде мало но последние два сдавала не на голодный желудок и ещё и воды много пила (для УЗИ надо было). УЗИ и перевод могу приложить. Вопрос, могли ли ошибиться?? Сейчас еду на УЗИ уже в России.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. По приросту ХГЧ есть возможность внематочной, к сожалению. Сейчас переделаете УЗИ — будет понятно

Анастасия, 7 июля 2022

Клиент

Валерия, то есть ошибка могла быт и УЗИ лучше переделать?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Всегда есть вероятность ошибки

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Прирост плоховат к сожалению, при таком хгч уже в полости матки должно быть плодное яйцо. То что вы ели и пили на результат хгч не влияет, даже если написано натощак хгч сдавать. Тут результат достоверный по узи. Прикрепите протокол

Анастасия, 7 июля 2022

Клиент

Галимат, прикрепила УЗИ и его перевод

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

По узи в полости матки нет плодного яйца, а под вопросом ставят образование в левом яичнике, это может быть и внематочная к сожалению, можете в динамике повторить узи, чтобы точно удостоверились

Анастасия, 7 июля 2022

Клиент

Галимат, да уже еду на УЗИ…

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Переделайте и прикрепите повторное узи, посмотрим его тоже

Анастасия, 7 июля 2022

Клиент

Галимат, приложила ещё УЗИ от пятницы

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Я вижу снимок, но в полости матки там нету ничего

Анастасия, 7 июля 2022

Клиент

Галимат, а что тогда там измерили? И почему сказали угроза если в матке ничего?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Толщину эндометрия мерили, к сожалению не скажу почему они решили что у вас угроза выкидыша. Угроза это когда есть боли и кровянистые выделения.

Анастасия, 7 июля 2022

Клиент

Галимат, выделения были и боли чуть тоже

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Выделения и Такие боли может давать и внематочная , поэтому и угрозу ставили, скорее у вас эти симптомы были при обследовании УЗИ.

Анастасия, 7 июля 2022

Клиент

Галимат, если подтвердится это то операцию? Или можнл иначе как то поступить?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Нет, только операция к сожалению, другого способа лечения внематочной нет. И нужно сделать это в ближайшее время, пока не лопнулась труба.

Анастасия, 7 июля 2022

Клиент

Галимат, сходила на УЗИ, сказали в трубе… сейчас сразу в больницу… спасибо за оперативные ответы!

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

правильно , обязательно сразу в больницу . удачи вам!

Анастасия, 7 июля 2022

Клиент

Галимат, операция тяжёлая? Местный наркоз или общий? Я что-то так боюсь

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

да, под общим наркозом, лапароскопия будет . Не переживайте , операция не тяжелая , все пройдет хорошо, не переживайте. Настраивайте себя на хорошее, не думайте о плохом.

Анастасия, 7 июля 2022

Клиент

Галимат, спасибо большое, но боюсь

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Всё будет хорошо, не бойтесь🙏

Анастасия, 8 июля 2022

Клиент

Галимат, спасибо! Уже все сделали вчера, единственное что УЗИ говорили что трубу можно сохранить,но ее убрали…

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Значит, к сожалению не получилось сохранить, поэтому убрали. , они на месте уже смотрели во время операции. Планировать беременность можно через 6 месяцев только, не раньше, после лапароскопии.

фотография пользователя

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. По приросту ХГЧ либо внематочная, либо замершая беременность. Если на УЗИ не видно плодного яйца в матке, то это внематочная беременность.

Анастасия, 7 июля 2022

Клиент

Дарья, делали ещё в пятницу УЗИ там сказали что угроза, а в понедельник уже что внематочная….как так…

фотография пользователя

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

А пятничное можете приложить?

Анастасия, 7 июля 2022

Клиент

Дарья, приложила, последний файл

фотография пользователя

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Анастасия, 7 июля 2022

Клиент

Дарья, протокол мне не дали тогда, только снимок

фотография пользователя

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

По снимку точно нельзя сказать.Если это выведено плодное яйцо, то оно деформировано.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

К сожалению похоже на внематочную беременность действительно.

Когда планируете повторить УЗИ?

Анастасия, 7 июля 2022

Клиент

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Уже можно делать узи, рост хгч не очень хороший

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, прирост хгч неочень, но по узи будет ясно, пройдите узи

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ультразвуковое исследование (далее УЗИ) внутренних органов – пожалуй наиболее распространенный скрининговый метод диагностики, применяемый в современной медицине вообще и, в частности, в акушерстве и гинекологии.
Однако, УЗИ проводится людьми и по этой причине ошибки УЗИ неизбежны. Ошибки УЗИ делятся на объективные (особенности самого метода диагностики, ограниченные возможности аппаратуры, особенности биологического процесса, несовершенство медицинских знаний, чрезвычайное разнообразие вариантов проявления патологии) и субъективные (особенности личности врача, недостаточная подготовка, ошибки прочтения УЗИ изображения и т. д.).

         При проведении УЗИ в раннем сроке беременности отдельно необходимо выделить неточно установленный срок  самой беременнсти, несвоевременно проведенное первое УЗИ.

ОН-ЛАЙН запись на УЗИ — здесь

В акушерстве  стоит рассмотреть следующие группы ошибок УЗИ.

         Ошибки в определении беременности.

         Иногда приходится сталкиваться с фактом, что врачи на УЗИ не заметили беременность. Чаще всего это происходит потому, что женщина приходит на свое первое УЗИ слишком рано. Чтобы это не случилось, нужно следует четко знать, что плод хорошо виден  при УЗИ в 5 недель беременности, т. е. через 7 дней задержки. Однако если  овуляции произошла несвоевременно зачатия может произойти не в середине цикла, а позже. Определить это фактически невозможно, и  у некоторых женщин плод будет видно на УЗИ позднее, не через  7 дней задержки, а через две недели. При этом гинеколог женской консультации по менструации поставит срок 5 недель.

         Ошибки при определении срока беременности по УЗИ.

         Оптимальным сроком проведения первого УЗИ является срок 10-11 недель. В этом сроке беременность определяется с точностью до дня, и при повторных УЗИ врач легко замечает изменения в развитии плода. По мере увеличением срока беременности нарастает статистическая погрешность в росте и весе ребенка, и это может приводить к ошибке определения срока беременности. Особенно важно не пропустите первое УЗИ при беременности которую  женщина хочет сохранить.

         Пол ребенка по УЗИ.

         Ошибочное определение пола ребенка на УЗИ может произойти из-за  поздней попытки определения пола, когда ребенок уже слишком большой, половые органы сложно вывести на экран монитора, между ножками плода оказалась петли пуповины или ручка ребенка. Чаще ошибочно определяют мужской пол плода. Оптимальный срок для определения пола ребенка это УЗИ в сроке 17-20 недель. Хотя так ли принципиально кто родиться — мальчик или девочка?)))

         Ошибки при диагностике замершей или внематочной беременности.

         Эти ошибки наиболее важны и опасны, могут привести к самым серьезным последствиям. Замершая беременность это беременность, при которой плод погиб и перестал развиваться. Чаще всего такое бывает в первом триместре. У женщины пятинедельная замершая беременность ошибка УЗИ вполне возможна из-за разночтений в определении срока наступления беременности. Срок  2 дня в ту или иную сторону может означать, будет видно на УЗИ бьющееся сердечко плода или нет. По отсутствию сердцебиений в сроке 5 недель врач может установить замершую беременность. Погибший плод необходимо удалить, однако о выскабливании сразу же вопрос никогда не ставится. Беременной следует порекомендовать повторить исследование через 5-7 дней — вдруг проблема в определении срока беременности, а не в смерти ребенка.

         Ошибка в диагностике внематочной беременности чаще всего происходят на самых ранних сроках, когда врач УЗИ видит в матке так называемое «ложное плодное яйцо». Такая похожая на обычную беременность УЗИ-картина, обусловленна изменениями эндометрия матки из-за наступившей беременности. Для избегания разрыва маточной трубы женщине следует быть очень внимательной к своему  самочувствию. Лучше лишний раз  прийти на прием к врачу и на УЗИ, чем рисковать жизнью и здоровьем.

         Ошибки УЗИ плода, не диагностированная патология.

         Ошибки при УЗИ плода, пропуск врожденных  пороков развития, гибель плода, варианты неправильного предлежания, варианты предлежания плаценты, другие патологии беременности приводят к осложнениям во время родов, рождению больного ребенка. Чаще всего причина кроется в качестве оборудования или в неопытности врача.

         Во избежание ошибок при УЗИ в акушерстве принято делать повторные  исследования, чтобы удостовериться в правильном  течении физиологической беременности или определить динамику при развитии патологических процессов. Безопасность УЗИ при беременности для  матери и плода делает УЗИ очень важным диагностическим этапом.  Ежедневно и ежегодно это исследование сохраняет жизнь и здоровье сотен тысяч детей и их мам.

Для минимизации ошибок в нашем медицинском центре мы БЕСПЛАТНО делаем и прикладываем к протоколу исследования необходимое, с медицинской точки зрения, количество снимков.

ОН-ЛАЙН запись на УЗИ — здесь http://178.124.222.120/engine/order.php

Как можно определить внематочную беременность?

Содержимое

  • 1 Как можно определить внематочную беременность?
    • 1.1 Симптомы внематочной беременности
    • 1.2 Общие сведения о внематочной беременности
    • 1.3 Как определить наличие внематочной беременности
    • 1.4 Можно ли выявить внематочную беременность самостоятельно?
    • 1.5 Каковы первые признаки внематочной беременности?
    • 1.6 Атипичные симптомы, сопровождающие внематочную беременность
    • 1.7 Какой медицинский диагноз ставят при внематочной беременности?
    • 1.8 К какому врачу обращаться при подозрении на внематочную беременность?
    • 1.9 Какие анализы и обследования необходимы, чтобы диагностировать внематочную беременность?
    • 1.10 Каковы возможные последствия внематочной беременности?
    • 1.11 Как лечить внематочную беременность: своими силами или при помощи врачей?
    • 1.12 Можно ли предотвратить возникновение внематочной беременности?
    • 1.13 Видео по теме:

Узнайте, какие признаки свидетельствуют о возможной внематочной беременности, как проводится ее диагностика и лечение. Будьте бдительны и не игнорируйте сигналы вашего организма!

Внематочная беременность — состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться не в полости матки, а в другом месте внутри женского организма. Это опасное состояние, которое может привести к разрыву трубы, кровотечению и даже смерти.

Симптомы внематочной беременности могут быть схожи с симптомами обычной беременности. Но, в отличие от обычной беременности, внематочная беременность не может продолжаться и требует немедленного лечения. Как распознать эту опасную форму беременности?

В данной статье мы рассмотрим самые распространенные симптомы и признаки внематочной беременности, которые могут помочь больным правильно распознать опасное состояние и немедленно обратиться к специалисту.

Симптомы внематочной беременности

Острая боль внизу живота является наиболее характерным симптомом внематочной беременности. Она может возникнуть в одной из сторон живота и усиливаться при движении и напряжении мышц. Боль может быть острой и ноющей, прерывистой или продолжительной.

Кровотечение из влагалища является еще одним симптомом внематочной беременности. Оно может быть нерегулярным, кратковременным или заменять месячные периоды. Признаком может быть также кровотечение после полового акта или в сочетании с болями внизу живота.

Снижение артериального давления часто сопровождается внематочной беременностью. У женщин может появиться слабость, головокружение, потеря сознания и боли в груди.

Повышение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) также может быть признаком внематочной беременности. ХГЧ — это гормон, который производится после оплодотворения яйцеклетки, и его уровень обычно повышается в первые недели беременности. Если уровень ХГЧ не соответствует сроку беременности, это может свидетельствовать о внематочной беременности.

Выраженная слабость, тошнота, рвота, болезненность груди, запоры — все эти симптомы могут появляться вместе или по отдельности и являются неспецифическими проявлениями внематочной беременности.

Если вы заметили хотя бы один из перечисленных симптомов, пора обратиться к врачу. Ранняя диагностика и лечение внематочной беременности могут спасти жизнь матери и сохранить ее репродуктивную функцию.

Общие сведения о внематочной беременности

Внематочная беременность – это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться не в матке, а вне ее, зачастую в яйцеводе.

Причинами внематочной беременности могут быть различные нарушения здоровья женщины, например, хронические заболевания яичников, проблемы с яйцеводами, воспалительные процессы в органах малого таза.

Симптомы внематочной беременности начинают проявляться уже на ранней стадии. Чаще всего женщина испытывает боли в нижней части живота, которые усиливаются при попытке изменить положение тела. Также могут появиться кровянистые выделения из половых путей, аппетит ухудшается, возникает тошнота и рвота.

Невыявленная внематочная беременность может привести к серьезным осложнениям, таким как резкое кровотечение, разрыв яйцевода и даже смерть.

Для диагностики внематочной беременности необходимо обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и, при необходимости, назначит дополнительные исследования – УЗИ, кровные тесты, гормональный анализ.

Лечение внематочной беременности может быть консервативным (назначение лекарственных препаратов) или хирургическим (удаление оплодотворенной яйцеклетки, в трудных случаях – удаление яйцевода).

В любом случае, при появлении симптомов внематочной беременности, обязательно необходимо обратиться к врачу, поскольку только своевременное лечение позволит избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье женщины.

Как определить наличие внематочной беременности

Внематочная беременность – это состояние, когда зародыш начинает развиваться не в матке, а в другом месте внутри женского организма, что чревато серьезными последствиями для здоровья.

Определить наличие внематочной беременности не так уж просто, но есть ряд признаков, которые могут указывать на это состояние, включая:

  • Боли в нижней части живота или в левом боку, которые могут усиливаться при движении или при стрессе
  • Кровотечение из влагалища, которое может быть как обильным, так и слабым, но несомненно вызывает беспокойство
  • Снижение уровня гемоглобина в крови, что может вызвать слабость, усталость и головокружение
  • Вздутие живота и сильные колющие боли в реберной дуге, что может указывать на разрыв трубы
  • Повышенный уровень хГЧ в крови, что может быть индикатором внематочной беременности

Если вы заметили у себя хоть один из этих признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Помните, что наличие внематочной беременности может представлять угрозу для вашей жизни, поэтому важно не игнорировать признаки и не откладывать визит к врачу на потом.

Можно ли выявить внематочную беременность самостоятельно?

Данный вид беременности является экстренной ситуацией, которая требует немедленной медицинской помощи. Тем не менее, можно ощутить и некоторые симптомы, которые могут сигнализировать о возможной внематочной беременности. Однако, распознать ее нельзя только на основании этих признаков.

Признаками внематочной беременности могут быть:

  1. болевые ощущения внизу живота или в боковой области;
  2. появление кровавых выделений;
  3. слабость и головокружение;
  4. тошнота и рвота;
  5. быстрое сердцебиение.

Если вы испытываете эти симптомы, обязательно обратитесь за медицинской помощью, так как внематочная беременность может привести к опасным для жизни последствиям. Не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться, только специалисты могут определить точную причину болезненных ощущений.

Каковы первые признаки внематочной беременности?

Самым распространенным симптомом является сильная боль внизу живота или боку, которая не уменьшается и не исчезает со временем. Боль может быть ноющей или острым, и часто сопровождается кровотечением из влагалища.

Также, из-за нарушенного кровотока, женщина может испытывать общую слабость, головную боль и даже потеря сознания.

Внутреннее кровотечение также может привести к анемии, которая проявляется как быстрое утомление, бледность кожи и слизистых оболочек, повышенная частота сердцебиения.

Если у вас возникли подозрения на внематочную беременность, немедленно обратитесь к врачу. Внимательно следите за своим здоровьем и не игнорируйте любые изменения в организме.

Атипичные симптомы, сопровождающие внематочную беременность

Атипичные симптомы, сопровождающие внематочную беременность

У внематочной беременности могут быть атипичные симптомы, которые могут затруднить ее распознавание.

  • Боли в нижней части живота, которые могут быть спутаны с обычными менструальными болями или болями при остром аппендиците.
  • Боли в левом или правом боку, которые могут быть спутаны с болью в яичниках.
  • Тошнота и рвота, которые часто возникают при любой беременности, но могут также быть связаны с внематочной беременностью.
  • Острая боль в области плеч или шеи, что может свидетельствовать о кровотечении в брюшной полости.
  • Головокружение или обморок, что может быть связано с потерей крови.
  • Непривычные выделения из половых путей, такие как кровотечение или белые выделения с гнойной примесью.

Если вы заметили любой из этих симптомов, вам следует срочно обратиться к врачу для диагностики и лечения внематочной беременности. Не откладывайте визит к врачу, потому что внематочная беременность может стать смертельной, если не будет своевременно обнаружена и лечена.

Какой медицинский диагноз ставят при внематочной беременности?

При внематочной беременности, диагноз может быть поставлен после проведения ряда обследований и анализов. На первоначальном этапе, врач проводит осмотр женщины на предмет наличия болей, кровотечения из половых путей и повышения температуры.

После этого, проводятся лабораторные и инструментальные исследования, например, УЗИ. Операционное вмешательство может пригодиться для установления диагноза.

Диагноз внематочной беременности подразумевает нахождение эмбриона, который не достигает матки, то есть застревает в трубе, шейке матки или же внутри брюшной полости.

Врач может дополнительно уточнить стадию развития патологии, а также определить уровень опасности для жизни пациентки и возможность естественного разрешения беременности.

К какому врачу обращаться при подозрении на внематочную беременность?

К какому врачу обращаться при подозрении на внематочную беременность?

При подозрении на внематочную беременность необходимо немедленно обратиться к врачу гинекологу. Это может быть ваш лечащий врач или дежурный гинеколог в поликлинике или в больнице.

Гинеколог проведет осмотр, который может включать в себя ультразвуковое исследование, беря во внимание симптомы и риски, связанные с внематочной беременностью. Он может отправить вас на дополнительные обследования, такие как кровь на уровень гормона ХГЧ.

Если подтвердится диагноз внематочной беременности, вы будите отправлены к врачу хирургу для немедленного лечения. Лечение может быть хирургическим или медикаментозным, в зависимости от степени развития беременности и состояния пациента.

Важно обратиться к врачу вовремя и не откладывать посещение, чтобы избежать тяжелых осложнений и сохранить здоровье матери.

Какие анализы и обследования необходимы, чтобы диагностировать внематочную беременность?

Для диагностики внематочной беременности необходимо проведение комплексных обследований и анализов. Врач может назначить пациентке следующие исследования:

  • УЗИ – ультразвуковое исследование позволяет определить местонахождение плода и выявить нарушения в развитии эмбриона;
  • Кровь на определение уровня ХГЧ – гормон, вырабатываемый плодом и производящийся в материнском организме, может выявиться уже на ранних сроках беременности;
  • КТ – компьютерная томография позволяет получить точные изображения органов малого таза и определить наличие внутренних кровотечений, которые могут возникнуть при лопнувшей трубе.

Если подозрение на внематочную беременность не подтверждается после первичного обследования, врач может назначить дополнительные исследования, такие как лапароскопия или МРТ.

Важно заметить, что при беременности все эти исследования могут оказаться опасными для ребенка, поэтому перед проведением любых медицинских процедур необходимо проконсультироваться с врачом о возможных рисках и побочных эффектах.

Каковы возможные последствия внематочной беременности?

Потеря матки. Если внематочная беременность не обнаружена и не лечится, то возможно придется удалить матку. Однако даже в случае удаления матки, гормональное нарушение может привести к серьезным изменениям в организме и могут быть другие осложнения.

Разрыв трубы. Это наиболее опасное осложнение, при котором возможно значительное внутреннее кровотечение, вплоть до летального исхода. Обычно, если это случится, врачи могут предложить эмержентную операцию для удаления маточной трубы.

Повреждение трубы. Если операция проведена не до того как труба разорвалась, то возможно сохранение ее, но могут произойти большие повреждения. В таком случае, есть риск возникновения последующих проблем с беременностью и эндометриозом.

Риск повторения внематочной беременности. Если у вас была внематочная беременность, риск повторения возрастает. Это связано с нарушением работы фаллопиевых труб и других факторов.

Таким образом, внематочная беременность может привести к серьезным осложнениям, если не будет обнаружена и лечена вовремя. Если вы столкнулись с симптомами, связанными с внематочной беременностью, обратитесь к своему врачу незамедлительно.

Как лечить внематочную беременность: своими силами или при помощи врачей?

Как лечить внематочную беременность: своими силами или при помощи врачей?

Внематочная беременность — это очень серьезное заболевание, которое может привести к непредсказуемым последствиям. Поэтому, лучшим решением будет обратиться к врачам для лечения.

Существует несколько методов лечения внематочной беременности, которые используются в зависимости от состояния пациента. Однако, самолечение в этом случае недопустимо, так как оно может привести к серьезным осложнениям. К примеру, принятие анальгетиков может уменьшить боль, но они не избавят от внематочной беременности.

Тип лечения будет зависеть от функциональности яйцеводов и от местоположения зародыша. В некоторых случаях, возможно провести медикаментозное лечение, которое заключается в назначении специальных препаратов. В более тяжелых случаях может потребоваться операция, которую осуществляют врачи.

Необходимо помнить, что наиболее эффективным методом лечения является немедленное обращение к врачу. Сохранение собственного здоровья и возможности материнства зависит от своевременной помощи медицинских специалистов.

Можно ли предотвратить возникновение внематочной беременности?

К сожалению, внематочная беременность, как и многие другие проблемы здоровья, не всегда можно предотвратить. Однако существует ряд мер, которые могут снизить риск ее развития:

  • Использование контрацептивных средств. Надежные контрацептивы помогают предотвратить нежелательную беременность, включая внематочную.
  • Немедленное обращение к врачу при первых признаках беременности. Это поможет установить точный диагноз и назначить эффективное лечение при возникновении внематочной беременности.
  • Отказ от курения. Курение повышает риск развития внематочной беременности, поэтому женщинам, планирующим беременность, необходимо прекратить курить.
  • Избегание абортов и эпизодов воспаления органов малого таза. Эти факторы могут привести к рубцовым изменениям в маточных трубах, что увеличивает риск внематочной беременности.

Важно помнить, что риск развития внематочной беременности зависит от многих факторов, включая возраст, медицинскую историю и другие здоровотворные факторы. Поэтому консультация с врачом и регулярные проверки здоровья могут помочь выявить проблемы заранее и уменьшить риск возникновения внематочной беременности.

Видео по теме:

УЗИ аппарат RS85

Революционные изменения в экспертной диагностике. Безупречное качество изображения, молниеносная скорость работы, новое поколение технологий визуализации и количественного анализа данных УЗ-сканирования.

Введение

Несмотря на успехи, достигнутые в ранней диагностике и лечении внематочной беременности, это заболевание по-прежнему представляет собой важную проблему в гинекологической практике.

Современные исследования подтверждают широкое распространение указанной патологии, а также выраженную тенденцию к увеличению во многих странах мира количества диагностируемых случаев. В исследованиях российских ученых приводятся данные, свидетельствующие о том, что частота внематочной беременности остается стабильно высокой в структуре неотложных состояний в гинекологии и составляет от 1 до 12% по отношению ко всем пациенткам, госпитализированным в гинекологические стационары. Основной причиной внутреннего кровотечения у женщин репродуктивного возраста также выступает эктопическая беременность. После перенесенной внематочной беременности у 60-80% больных развивается бесплодие, у 20-30% пациенток — повторная внематочная беременность, у многих — спаечный процесс в малом тазу [1]. Вызывает озабоченность достаточно высокий уровень летальных исходов при наступлении внематочной беременности — более чем 7,4% случаев. Неразвивающаяся беременность является одним из патогенетических вариантов репродуктивных потерь, при котором плодное яйцо погибает, но его спонтанного изгнания из полости матки не происходит [2, 3]. Кроме того, длительная задержка погибшего эмбриона (плода) в матке на фоне угнетения ее сократительной деятельности сопровождается высоким риском развития инфекционных и гемостазиологических осложнений. Выполняемые объемы оперативных вмешательств при прервавшейся внематочной беременности свидетельствуют о низком удельном весе органосохраняющих операций, что отрицательно влияет на фертильность молодых женщин. На основании изложенного выше, особую актуальность приобретает использование новейших достижений инструментальных методов исследования, оптимизация и разработка новых подходов и направлений диагностики. Современная концепция оказания помощи пациентам с внематочной беременностью предполагает обеспечение доступной, эффективной и, по возможности, неинвазивной ранней диагностики, исключающей вероятность развития осложнений, а также выполнение в условиях стационара эндоскопических органосохраняющих операций, направленных на сохранение репродуктивной функции и улучшение качества жизни женщин.

Несмотря на то что трубная внематочная беременность занимает первое место по локализации плодного яйца среди всех вариантов внематочной беременности, составляя 98,5%, встречаемость эктопической беременности в истмическом отделе маточной трубы не превышает 13% [4]. Неразвивающаяся трубная беременность является самым редким вариантом клинического течения внематочной беременности. Диагностика неразвивающейся трубной беременности сложна. При отсутствии должного внимания может быть ошибочно поставлен диагноз, так как основные диагностические критерии трубной беременности, имеющие наибольшую специфичность и чувствительность, отсутствуют. Высокий уровень ошибок ранней диагностики также обусловлен недооценкой анамнестических данных, краткостью общения с пациенткой, недостаточным использованием дополнительных информативных методов исследования.

Одним из наиболее чувствительных и эффективных диагностических методов при подозрении на внематочную беременность, на наш взгляд, является УЗИ органов малого таза. Использование допплерографии и режимов трехмерной реконструкции, позволяет значительно улучшить качество дифференциальной диагностики. В качестве иллюстрации приводим описание собственного случая неразвивающейся трубной беременности с локализацией в истмическом отделе маточной трубы и проведенного диагностического поиска.

Клиническое наблюдение

Пациентка М., 34 лет, обратилась для прохождения дополнительного УЗИ с целью подтверждения диагноза неразвивающейся беременности малого срока. Жалоб не предъявляла. В результате сбора анамнестических данных установлено следующее. Последние месячные прошли в срок, обычные по обильности и продолжительности. Через 14 дней появились двухдневные обильные кровянистые выделения, по поводу которых обратилась к гинекологу. Согласно рекомендации врача сделала тест на беременность — слабоположительный. Проведено УЗИ и с диагнозом: маточная беременность, угрожающий выкидыш, пациентка была направлена в стационар. После проведения терапии по сохранению беременности в течение 7 дней, при повторном исследовании поставлен диагноз неразвивающейся беременности и предложено выскабливание матки. Так как женщина была крайне заинтересована в сохранении беременности, то решила подтвердить данный диагноз, пройдя дополнительное УЗИ.

Акушерско-гинекологический анамнез: менструации с 12 лет, по 4-5 дней через 30-31 день, регулярные, обильные, безболезненные. Роды одни, срочные, осложненные послеродовым эндометритом и внематочная беременность (локализацию не помнит). Гинекологические заболевания отрицает.

При обращении состояние удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые нормальной окраски. Дыхание везикулярное, тоны сердца ясные ритмичные. Живот мягкий, безболезненный при пальпации во всех областях.

УЗИ проведено на аппарате экспертного класса с использованием абдоминального и полостного датчиков.

При УЗИ тело матки определяется в anteversio-flexio. Контуры четкие, неровные. Размер 56x36x46 мм. Полость матки линейная, не деформирована. Эндометрий толщиной 9 мм, однородный, с гиперэхогенным ободком. Плодное яйцо в полости матки не визуализируется (рис. 1). Миометрий однородный. В области левого маточного угла визуализируется образование размером 47x43x62 мм (рис. 2), стенкой которого является ткань миометрия. В центре образования определяется анэхогенное включение округлой формы с неровным четким контуром средним диаметром 18 мм, по периферии которого лоцируется гиперэхогенный валик толщиной до 16 мм.

Эхограмма - сагиттальное сечение матки

Рис. 1. Сагиттальное сечение матки.

Эхограмма - поперечное сечение матки на уровне образования

Рис. 2. Поперечное сечение матки на уровне образования.

Правый яичник определяется в типичном месте, не увеличен (31x19x23 мм), фолликулярный аппарат нормального строения. Левый яичник визуализируется в типичном месте, не увеличен (30x18x20 мм), фолликулярный аппарат нормального строения. Подвижность яичника ограничена.

Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не определяется.

При тщательном осмотре области придатков объемных образований не выявлено.

Результаты УЗИ, с учетом анамнестических данных, обусловили необходимость проведения дифференциального диагноза между неразвивающейся внематочной беременностью и дегенерацией миоматозного узла.

С целью дифференциальной диагностики была применена допплерография и проведено объемное мультипланарное исследование матки и образования с применением режимов трехмерной реконструкции.

При допплерографии в режиме цветового допплеровского картирования (ЦДК) (рис. 3) определялся скудный кровоток по периферии гиперэхогенного валика и единичный сосуд в толще самой гиперэхогенной полосы, индекс резистентности (ИР) — 0,36, что характерно для неразвивающейся трубной беременности [5]. Миоматозный узел таких размеров с дегенерацией при цветовом картировании характеризуется выраженным внутриопухолевым кровотоком с аваскуляризацией кистозной полости и повышением ИР до 0,7 [4, 5]. При мультиплоскостной объемной реконструкции в коронарной плоскости определена локализация образования в истмическом отделе левой маточной трубы (рис. 4). С помощью режима MultiSliсeView удалось установить связь левого угла полости матки с полостью образования (рис. 5), что также свидетельствовало о внематочной трубной беременности. При мультиплосткостной трехмерной реконструкции с применением ЦДК визуализировался единичный сосуд, подходящий к плодному яйцу и обедненный кровоток по периферии образования (рис. 6).

Эхограмма - образование в левом маточном углу (режим ЦДК)

Рис. 3. Образование в левом маточном углу в режиме ЦДК.

Эхограмма - локализация образования в левом маточном углу в коронарной плоскости (мультипланарный режим 3D)

Рис. 4. Мультипланарный режим трехмерной реконструкции. Локализация образования в левом маточном углу в коронарной плоскости.

Эхограмма - визуализируется связь полости матки с полостью образования (режим Multi-Slice View)

Рис. 5. Режим Multi-Slice View. Визуализируется связь полости матки с полостью образования.

Эхограмма - обедненный кровоток по периферии образования и единичный сосуд, подходящий к плодному яйцу (мультипланарный режим 3D и ЦДК)

Рис. 6. Режим мультипланарной реконструкции с применением допплерографии. Обедненный кровоток по периферии образования и единичный сосуд, подходящий к плодному яйцу.

Полученные данные позволили сформулировать следующий диагноз: ненарушенная неразвивающаяся беременность в истмическом отделе левой маточной трубы.

Бригадой скорой помощи пациентка была доставлена в профильный стационар, где клинически установлен диагноз миомы матки с дегенерацией узла, а при повторном УЗИ в В-режиме было сделано заключение о наличии объемного образования в левом маточном углу.

На следующий день была произведена операция. При ревизии органов малого таза и брюшной полости определялся спаечный процесс между маткой, придатками, большим сальником. Спайки по возможности разъединены тупым и острым путем. Матка увеличена до 7-8 нед беременности за счет образования, исходящего из истмической части левой маточной трубы с переходом на левый маточный угол, размером 60x50x80 мм, темно-оливкового цвета (рис. 7). Левый яичник в спайках. Правый яичник и правая маточная трубы без видимых изменений. Произведено иссечение образования с захватом левого маточного угла.

Фото - макропрепарат образования в операционной ране

Рис. 7. Макропрепарат образования в операционной ране.

Послеоперационный период протекал без особенностей. Пациентка на 7-е сутки была выписана домой в удовлетворительном состоянии.

При морфологическом исследовании операционного материала была установлена эктопическая беременность: сверток крови с дистрофически измененными ворсинами хориона и ворсинами-«тенями»; а также фрагменты стенки матки (эндометрий и перифокальные участки миометрия с круглоклеточной воспалительной инфильтрацией).

Заключение

В представленном наблюдении у пациентки имелось практически бессимптомное течение внематочной беременности. Стертая клиническая картина и достаточно редкая локализация плодного яйца в сочетании с неразвивающейся беременностью привели к ряду диагностических ошибок. Вначале эктопическая беременность была расценена как маточная неразвивающаяся беременность, а затем как образование левого маточного угла, миоматозный узел с дегенерацией. Использование допплерографии и трехмерной эхографии в процессе обследования позволило поставить правильный диагноз.

Несмотря на большой опыт и знания, накопленные клиницистами и специалистами ультразвуковой диагностики в выявлении многократной внематочной беременности, в практике каждого врача акушерско-гинекологической службы данная патология остается тем заболеванием, которое требует к себе должного внимания. Применение современных технологий позволяет прийти к правильному диагнозу и оказать женщине своевременную помощь.

Таким образом, УЗИ может являться первым и важным этапом обследования пациенток с подозрением на внематочную беременность ввиду его неинвазивности, доступности, эффективности и экономичности, с точки зрения материальных затрат, а также способствовать сокращению времени между госпитализацией и оперативным вмешательством. Вместе с тем не следует игнорировать клиническую симптоматику, полагаясь только на данные УЗИ.

Литература

  1. Александров М.С., Шинкарева Л.Ф. Внематочная беременность. М.: «Медгиз», 1961. С. 36.
  2. Владимирова Н.Ю., Чижова Г.В. Дифференцированный подход к реабилитационной терапии синдрома потери плода вирусной этиологии // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя», Москва, 12-15 октября 2004 г. С. 45-46.
  3. Колуканов И.Е., Чайка Н.А. Гарднереллез: науч. обзор. СПб., 1994. 44 с.
  4. Озерская И.А. Эхография в гинекологии. М.: Медика, 2005. С. 285.
  5. Озерская И.А., Есаян Н.К. Возможности ультразвуковой диагностики в определении типа прервавшейся трубной беременности // Ультразвуковая и фунциональная диагностика. 2007. N 6. С. 51-60.

УЗИ аппарат RS85

Революционные изменения в экспертной диагностике. Безупречное качество изображения, молниеносная скорость работы, новое поколение технологий визуализации и количественного анализа данных УЗ-сканирования.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Ошибка при включении телефона хуавей
  • Ошибка при включении ютуба на телевизоре
  • Ошибка при включении ноутбука автоматическое восстановление
  • Ошибка при включении сети 0x00028002
  • Ошибка при включении ноутбука леново