Статистический анализ ошибок при подборе сложной очковой коррекции, их влияние на качество зрения и переносимость очков
Актуальность Доля прогрессивных и индивидуальных монофокальных очковых линз в оптических салонах в последнее десятилетие составляет от 20-40% от всех заказов на очки. Функциональные возможности такой оптики намного превосходят традиционные очковые линзы, с чем связана возросшая популярность их среди населения. Однако, подбор таких очков требует более тщательного обследования пациентов и соблюдения целого ряда правил и условий, а допущенные ошибки приводят к неудовлетворенности пациентов подобранной коррекцией.
Цель — выявить наиболее часто встречающиеся ошибки при выписке рецепта и измерении параметров посадки оправы как основную причину непереносимости подобранной сложной коррекции и обратить внимание специалистов на эти моменты.
Материал и методы. За последние 3 года специалистами нашей фирмы было подобрано 8 258 очков с прогрессивными и индивидуальными монофокальными очковыми линзами. В 4,5% случаях у пациентов отмечен зрительный дискомфорт, который легко устранялся корректировкой посадки оправы. В 0,8% случаях наблюдалась непереносимость очков и связанная с этим необходимость замены их новой коррекцией.
Результаты. 15% из всех случаев непереносимости очков — ошибки в оценке возможности назначения прогрессивной коррекции. Наиболее частые из них: 1. Первичная коррекция пресбиопии при выраженной анизометропии. В этих случаях необходим выбор инсета с учетом конвергенции или использование короткого коридора прогрессии. 2. Недостаточная коррекция астигматизма, что приводит к сужению и смещению зон ясного зрения. 3. Различие в коррекции астигматизма для зрения вдаль и вблизи. В этом случае оптимальным будет назначение разных очков для различных дистанций. 4. Назначение прогрессивной коррекции миопам слабой степени, привыкшим снимать очки при чтении. Такие пациенты не будут удовлетворены достаточно узкой зоной вблизи. Основная часть ошибок — непосредственно ошибки в выборе оптической силы линз, что в общей структуре врачебных ошибок составляет 65%. Самая распространенная из них — отсутствие полной коррекции при назначении прогрессивных линз, что приводит к неучтенной аккомодации, которая является причиной излишней конвергенции, возникновению «туннельного зрения» и других нарушений бинокулярных функций. Среди других причин: отсутствие полной коррекции астигматизма, неучтенная конвергенция, неправильное центрирование, гиперкоррекция гиперметропии, отсутствие учета вертикальной фории, назначение слишком слабой или слишком сильной аддидации, неправильный учет рабочего расстояния. 5% ошибок связаны с неправильно выбранным коридором прогрессии, что ведет к уменьшению комфортности в зоне чтения, вынужденному положению головы при работе и связанному с этим утомлению. 5% ошибок связаны непосредственно с определением параметров посадки оправы, а также с ее разметкой: неправильная разметка РД ведет к увеличению бинокулярного напряжения. Неправильный вертекс, прежде всего, помимо других нарушений, ведет к недостаточной или избыточной коррекции; неправильная оценка пантоскопического угла вызывает изменение вертексного расстояния в зоне дали и близи, недостаточную или избыточную коррекцию в этих зонах, а также увеличение бокового астигматизма, и соответственно увеличение плавающего эффекта.
Большое значение имеет угол кривизны оправы. Значительная потеря бинокулярности часто связана именно с этим параметром. При высоких рефракциях и оправах с кривизной свыше 6 градусов необходимо назначение специальных индивидуальных очковых линз, которые будут учитывать особенности посадки оправы.
Выводы. Таким образом, учет и анализ наиболее часто встречаемых ошибок позволяет специалистам избежать их повторения, что, в свою очередь, увеличивает количество успешных подборов очков с прогрессивной коррекцией и с индивидуальными монофокальными линзами.
Многие клиенты выбирают прогрессивные линзы, которые имеют ряд преимуществ перед бифокальными. Но они намного дороже,
чем обычные линзы, а переход на них иногда вызывает некоторые неудобства. Поскольку нет видимой линии, разделяющей ближнее и дальнее зрение, требуется время, чтобы привыкнуть
к прогрессивным линзам.
Некоторые проблемы, с которыми люди могут столкнуться при использовании этих линз, включают:
Головокружение
Три различных фокусных расстояния прогрессивных линз могут вызывать у пользователей головокружение, а также вертиго, ощущение дезориентации в пространстве, вращения окружающих предметов. Линзы предлагают коридор возрастающей силы при переводе взгляда от дальнего к среднему и ближнему расстояниям. Если верхняя часть предназначена для ходьбы, вождения автомобиля и других видов деятельности, требующих зрения вдаль, то нижняя часть предназначена для чтения, письма и других видов деятельности.
Распространенная ошибка, которую допускают клиенты, когда впервые надевают линзы, — они смотрят с неправильным фокусным расстоянием, из-за чего зрение становится размытым и возникает общее чувство головокружения. Эту проблему можно решить правильным подбором очков, а также научившись двигать не глазами, а головой при поиске чего-либо.
Периферическое искажение
Одним из побочных эффектов прогрессивных линз является размытое периферийное зрение. Большинство линз вызывает первоначальное искажение зрения, независимо от того, прогрессивные они или нет. Однако три различных сегмента, имеющихся в этих линзах, могут сделать искажение более заметным, чем в других очках. Со временем искажение, скорее всего, исчезнет, и большинство людей утверждают, что адаптация к прогрессивным линзам занимает около двух недель.
Восприятие глубины
При взгляде на объект люди обычно двигают только глазами. Однако коридор увеличения силы линз означает, что пользователям нужно быть особенно внимательными при взгляде на объект. При ношении прогрессивных линз важно, чтобы вы двигали головой, а не только глазами, когда фокусируетесь на объектах на разных расстояниях. По сути, ваш нос должен быть направлен на объект, на который вы собираетесь смотреть. До того, как вы приспособитесь к этому маленькому нюансу, прогрессивные линзы могут вызвать нарушение восприятия глубины.
Материал для прогрессивных линз: CR39, поликарбонат, Trivex (лучше всего подходит для безободковых оправ), минеральное стекло
Преимущества прогрессивных линз
Общие преимущества прогрессивных линз заключаются в их функциональности. Ниже преимущества, которые следует учитывать при выборе подходящих вам линз:
Одна пара очков
С прогрессивными линзами нет необходимости покупать несколько пар очков. Линзы компенсируют зрение вдаль и вблизи, а также все, что между ними. Клиенты могут отказаться от очков для чтения в пользу всеобъемлющей пары прогрессивных линз.
Отсутствие бифокальной линии
Прогрессивные линзы дают возможность почувствовать себя молодым и модным. Традиционные бифокальные линзы имеют заметные линии раздела между зонами разной силы, что может немного раздражать владельца очков. Однако современная наука избавилась от этих досадных линий и предлагает вместо них естественный градиент различной силы. Возможно, самым ценным преимуществом является то, что прогрессивные линзы выглядят как обычные. С прогрессивными линзами люди могут выбирать как оправу для очков, так и сами линзы.
Плавный переход
В старых версиях бифокальных и мультифокальных линз переход между линзами разной силы, как отмечалось выше, еще не был полностью интегрирован. Их пользователи оставались с линиями раздела зон, что делало резкий переход от одного расстояния
к другому. Зрение с коридором прогрессии больше похоже на естественное.
Как привыкнуть к прогрессивным линзам
Практика делает прогрессивные линзы идеальными. Начните их использование с выполнения простых задач по дому, чтобы привыкнуть к особенностям этих линз. Например, чередование просмотра телепередач и чтения книг поможет вашим глазам естественным образом привыкнуть к корректировке.
В то же время не надевайте очки с новыми линзами, пока вы полностью не привыкнете, для дел, где зрение имеет решающее значение, например, при вождении автомобиля. Постепенно переходите к таким критическим задачам. И наконец, продолжайте носить их. Если они доставляют вам неприятности, может возникнуть соблазн их снять и вернуться к глазному врачу. Однако есть вероятность, что вашим глазам просто нужно немного времени, чтобы привыкнуть к новым прогрессивным линзам.
Это все пресбиопия
После 40 лет глаза начинают терять свою эластичность, что приводит к снижению способности фокусироваться на близко расположенных объектах. Возрастное зрение или пресбиопия – это неизбежный процесс, напрямую связанный со старением организма. Он затрагивает оба глаза одновременно и проявляется следующими симптомами:
- сложность при рассматривании предметов вблизи;
- размытость и нечеткость зрения, снижение контрастности;
- необходимость отдалять предмет от глаз, чтобы сделать изображение четким;
- необходимость включать более яркий свет, чем обычно;
- головные боли;
- усталость глаз.
Симптомы пресбиопии обоих глаз бывают выражены по-разному в зависимости от исходной остроты зрения.
Если человек страдал дальнозоркостью, способность видеть становится еще хуже, причем как вдали, так и вблизи.
OMR5(80) 2022
В возрасте после сорока лет зрение претерпевает некоторые изменения, становится все сложнее фокусировать зрение на близком расстоянии. Такой симптом говорит о том, что развивается «возрастная дальнозоркость», которая в офтальмологии называется пресбиопией. Люди, ранее не пользовавшиеся оптикой для улучшения зрения, постепенно начинают пользоваться очками с «плюсовыми» линзами. Те, у кого гиперметропия, в народе – дальнозоркость, в этом возрасте «наращивают» положительные диоптрии, а близорукие (страдающие миопией) — уменьшают отрицательные.
Прогрессивные линзы для очков плюсы и минусы
Со временем патологические процессы приобретают большую выраженность, пик возрастных изменений приходится на 60–65 лет. Ввиду этого люди вынуждены использовать несколько пар очков – для чтения, вождения автомобиля, работы с мобильными устройствами и т. д. Однако на рынке представлена продукция, избавляющие от такой необходимости. Вместо обычных оптических стекол в ней используются прогрессивные линзы.
Как устроены прогрессивные линзы?
Содержание статьи
- 1 Как устроены прогрессивные линзы?
- 2 Типы прогрессивной оптики
- 2.1 Стандартный тип
- 2.2 Индивидуализированный тип
- 2.3 Индивидуальный тип
- 3 Плюсы и минусы прогрессивных линз
- 3.1 Линзы подойдут не всем
- 3.2 Видео: Как избежать ошибок при подборе прогрессивных линз
- 4 Правила пользования «прогрессивными очками»
- 4.1 Видео: Как правильно примерить прогрессивные линзы
- 4.2 Как формируется цена?
- 4.3 Видео: Вся правда о прогрессивных (мультифокусных) очках
- 4.4 Линзы с дополнительными возможностями
Прогрессивные оптические линзы устроены по принципу мультифокальности. Это означает, что в них одинаково хорошая видимость на близких и дальних расстояниях. Это достигается за счет особой поверхности, когда радиус кривизны меняется по вертикали и горизонтали. Линза разделяется на несколько зон.
| Зона | Обзор | Направление взгляда |
|---|---|---|
| Верх | Дальний объект | Прямо |
| Низ | Близкий объект | Вниз |
Оптическая сила между верхней и нижней частью линз неодинаковая – разница составляет 2–3 диоптрии.Верхнюю зону линзы с нижней соединяет коридор прогрессии, в котором оптическая сила стекла плавно меняется. Канал располагается параллельно переносице. Благодаря переходному участку человек хорошо видит на промежуточных расстояниях. По бокам коридора имеются «слепые зоны», для которых характерны оптические искажения, поэтому через них смотреть нельзя.
Как устроены прогрессивные линзы
Чаще всего этот такую оптику предпочитают люди, которым в процессе деятельности приходится много раз менять очки из-за того, что возникает потребность фокусировать зрение на разноотдаленных объектах.
К прогрессивным линзам подходит не всякая оправа. К ней выдвигается ряд требований:
- достаточная величина пантоскопического угла, или наклон вперед;
- достаточное вертексное расстояние между зрачком и внутренней поверхностью линзы;
- высота рамки не меньше 27 мм.
Типы прогрессивной оптики
Различают три типа стекол — стандартный, индивидуализированный, индивидуальный. Они отличаются величиной зон, степенью приспособленности к потребностям пользователя и ценой.
Стандартный тип
Линзы делают по рецепту, используя стандартные заготовки. Для них свойственна меньшая ширина всех «полезных» зон. Такие очки стоят дешевле остальных.
Стандартный тип прогрессивной линзы
Индивидуализированный тип
Этот тип стекол относится к ценовой категории «премиум». У них одна поверхность характеризуется стандартной прогрессией, другая изготавливается согласно предписаниям врача. «Рабочие» области здесь шире, чем в предыдущей. Привыкание происходит быстрее, пользоваться очками комфортнее.
Индивидуальный тип
Оптика этого типа полностью изготавливается под конкретного человека без использования стандартных заготовок, поэтому она стоит дороже остальных. В изделии учитывает все возможные параметры и потребности пользователя – размеры оправы, способ жизни и род занятий и др. В таких линзах зона четкого видения максимально расширена.
Плюсы и минусы прогрессивных линз
Производители отмечают ряд преимуществ, которыми обладает прогрессивная оптика. К ним относят:
- возможность пользоваться одними очками для хорошего зрения на разных расстояниях, для выполнения нескольких видов работ;
- отсутствие резкого «скачка» изображения за счет специального коридора, как это происходит с обычной бифокальной и трифокальной оптикой, когда человек переводит взгляд с одного предмета на другой;
- на стеклах не видно секторного разделения – они выглядят цельными;
- для производства очков используют не только стекло, но и пластик, в том числе поликарбонат, что позволяет выпускать продукцию в разной ценовой категории и делать ее доступной для людей с невысокими доходами.
Плюсы и минусы прогрессивных линз
К сожалению, прибор не идеален и имеет ряд недостатков. К ним относят:
- наличие «слепых» зон, в которых изображение искажается;
- узкую периферийную зону;
- более долгий период адаптации, чем при использовании обычной бифокальной оптики;
- не все люди приспосабливаются к таким очкам;
- достаточно высокая стоимость.
Стоит отметить, что со временем большинство людей привыкает к особенностям стекол. К тому же производители стараются усовершенствовать изобретение.
Линзы подойдут не всем
Еще одним недостатком линз являются противопоказания. В таблице указываются заболевания, при которых такие очки не рекомендуется или запрещается носить.
| Название заболевания | Проблема | Причина |
|---|---|---|
| Косоглазие | Нарушена параллельность зрительных осей | Глаза могут одновременно видеть разные участки линзы |
| Анизометропия | У глаз разные диоптрии (разница составляет 2 дптр и более) | |
| Катаракта | Развилось помутнение глазного хрусталика, что влияет на качество зрительной функции | Невозможно достичь стабильной коррекции зрения |
| Нистагм | Частые непроизвольные колебания зрачка | Отсутствует стабильность зрачка в коридоре прогрессии, он попадает в зоны искажений |
Есть работы, при выполнении которых взгляд попадает в зону естественных искажений оптического стекла. Например, играя на скрипке, музыкант смотрит по направлению в левый нижний угол, где зона искажений. Таким людям следует пользоваться обычными линзами.
Обзор линз
С особым вниманием к выбору очков также следует отнестись:
- работникам медицинской сферы и близких направлений – стоматологу, хирургу, косметологу, парикмахеру, мастеру маникюра;
- водителям транспорта и операторам специальной техники – пилоту воздушного судна, крановщику;
- тем, чья работа требует особой точности – ювелиру, автослесарю и др.
Прогрессивная оптика не предназначена для длительной работы с мелкими предметами, в ней неудобно лежа читать или смотреть телевизор, лежа на боку.
Видео: Как избежать ошибок при подборе прогрессивных линз
Правила пользования «прогрессивными очками»
Хоть приспособление очень удобно, к нему нужно адаптироваться. На привыкание уйдет несколько дней. Благодаря нижеизложенным правилам сделать это будет легко.
- Купив новые очки с прогрессивными линзами, о старых нужно забыть и не пользоваться ними.
- Чтобы использовать боковое зрение на среднем и дальнем расстоянии, голову слегка поворачивают в нужном направлении.
- Для хорошей фиксации взгляда потребуется тренировка. Выполняют такое упражнение: переводят взгляд с близкорасположенного предмета (например, книги в руках), на дальний объект (дерево за окном) и находящийся на среднем расстоянии (картина на стене).
- Для чтения книг, газет, нужно найти оптимальное положение, меняя направление взгляда. Причина в том, что рабочее расстояние оказывается немного больше 40 см. Некоторое время спустя глаза научатся фокусироваться автоматически.
- При ходьбе по лестнице используют промежуточную зону линзы, для чего немного наклоняют голову вниз.
- Садятся за руль автомобиля только после овладения навыками, о которых говорится выше. Вождение начинают на трассах с малым трафиком, где требуется меньшая концентрация внимания, поскольку первое время мозг занят привыканием к новому гаджету.
Правила пользования «прогрессивными очками»
Тренируются полчаса ежедневно, пока все движения не будут отточены и доведены до автоматизма. Только после полного привыкания ощущаются все преимущества от пользования прогрессивными линзами.
Как говорилось выше, не все способны привыкнуть к этим линзам, доля таких людей достигает 10–15%. На этот случай ряд производителей разработали специальные программы обмена. Если очки не подошли, клиент имеет право поменять линзы на однофокальные. Но с самого начала, покупая продукт, следует учитывать: если очки не подойдут, полную стоимость вернуть вряд ли удастся.
Часто в адаптации помогает простая правка оправы. Вот ситуации, при которых следует обратиться к мастеру за помощью:
- присутствуют боковые искажения;
- слишком маленькая зона для чтения, есть искажения при переводе взгляда по каналу прогрессии;
- чтобы посмотреть на большое расстояние, требуется наклонить голову вперед, а во время чтения – приподнимать очки;
- изображение в одной из зон или сразу в двух недостаточно четкое.
Видео: Как правильно примерить прогрессивные линзы
Как формируется цена?
Есть три фактора, от которых будет зависеть цена на очки.
- Производитель. Традиционная схема: чем известнее торговая марка, тем выше стоимость, и, как правило, тем лучше качество изделия и доверие к нему.
- Ширина канала. С расширением канала растет и цена.
- Индекс утончения. Тонкие линзы дороже, но они не всегда лучше. В том критерии нужно соблюдать указания врача, который лучше знает о потребностях больного.
Как формируется цена прогрессивных линз
Видео: Вся правда о прогрессивных (мультифокусных) очках
Линзы с дополнительными возможностями
Рынок оптической продукции достаточно велик, и производством очков с прогрессивными линзами занимается немало фирм. Это позволяет выбрать изделие с наиболее широким спектром полезных характеристик.
Например, торговая марка BBGR выпускает линзы для правшей и левшей. Эта новация основана на научных исследованиях, результаты которых показали, что зрительная реакция у человека зависит от положения тела.
У торговой марки Seiko есть линейка Drive для тех, кто водит автомобиль. Линзы обеспечивают четкость зрения на среднем и дальнем расстоянии, а также гарантируют хороший обзор и соответственно большую безопасность при управлении транспортным средством.
Круги перед глазами изучайте по ссылке.
Прогрессивные очки — «маст хэв» для тех, кто плохо видит вблизи и вдали. Так происходит с возрастом, когда вам приходится щуриться при чтении или наборе текста на клавиатуре. А при переводе взгляд вдаль все видите размытым и не можете сфокусироваться. Прогрессивные линзы возвращают четкость картинок на всех расстояниях.
Эксперты рассказывают, как работают прогрессивные очки и как их подбирают.
Содержание
- Характеристики прогрессивных очков
- Противопоказания
- Преимущества и недостатки
- Подбор прогрессивных очков
- Отзывы офтальмологов
Особенности прогрессивных линз для очков
Возрастная дальнозоркость развивается у всех после 40 лет. Так происходит потому, что хрусталик затвердевает и больше не может обеспечивать четкость картинок. Сначала вы плохо видите вблизи, а постепенно теряете фокус и на среднем, и на дальнем расстоянии.
Прогрессивные очки восстанавливают зрение на всех расстояниях. Их линзы имеют 3 оптические зоны:
- верхняя для дали, чтобы вы могли хорошо видеть все, что находится дальше 5 метров;
- нижняя для близи — вернете четкость зрения при чтении и работе с мелкими деталями;
- средняя зона (в медицине — коридор прогрессии) — сможете без напряжения переводить взгляд с ближнего на дальние предметы и четко видеть на средней дистанции. Например, с комфортом работать за компьютером.
Прогрессивные очки изготавливают со стандартными линзами или по технологии FreeForm — высокоточной обработки поверхности линз. Они могут быть оптимизированными или индивидуальными.
Стандартные линзы устанавливают в прогрессивные очки с простым рецептом — при слабой степени близорукости и дальнозоркости (до 3 диоптрий) и стандартным межзрачковым расстоянием в 62-66 мм.
Оптимизированные прогрессивные линзы рекомендуют при простом и сложном рецепте с учетом вашего нестандартного межзрачкового расстояния. В них увеличены поля оптических зон, чтобы вы могли видеть лучше и меньше искажений по периферии.
В индивидуальных прогрессивных линзах учтены не только все особенности вашего зрения и нестандартное межзрачковое расстояние, но и положение линзы на лице. Этот параметр важен, поскольку из-за индивидуальных особенностей формы носа и ушей оправа может располагаться дальше или ближе к глазам. Специалист дополнительно измеряет эти показатели и вносит их в расчет дизайна будущей линзы. В индивидуальных прогрессивных очках поля рабочих зон больше, а искажений еще меньше. Поэтому вы получаете максимально высокое качество изображений.
Противопоказания
Прогрессивные очки не рекомендуют при косоглазии. Из-за смещения линии фокусировки (зрительной оси) человек видит одновременно разные оптические зоны в линзах. Например, правый глаз смотрит вдаль через верхнюю рабочую зону, а левый — через среднюю. Из-за этого четкость картинки теряется. При косоглазии рекомендуют устанавливать очки с призматическими линзами.
Прогрессивные линзы могут быть противопоказаны в случаях:
- Если в левом и правом глазу зрение отличается — в одном из них оптическая сила больше или меньше, чем в другом. Разница между ними не должна превышать больше 2 диоптрий.
- Если обнаружены признаки катаракты (помутнения хрусталика). Специалист при подборе очков учитывает степень помутнения.
Преимущества и недостатки
Специалисты отмечают главные достоинства прогрессивных очков:
- заменяют сразу три пары очков;
- в них можно без напряжения переводить взгляд с ближних на дальние предметы;
- быстро проходит адаптация к ношению очков;
- эстетичны — линии между зонами на линзах не заметны окружающим.
Прогрессивные линзы могут быть со стандартным покрытием, чтобы они не бликовали, хорошо пропускали свет и на них не образовывались царапины. А есть модели с дополнительными слоями — защитой от ультрафиолета, пыли и против запотевания при смене температур.
Для защиты от синего света компьютеров и телефон специалист предложит вам специальное дополнительное покрытие или прогрессивные линзы с фотохромом.
Прогрессивные очки — плюсы и минусы
Прогрессивные очки требуют тщательного подбора. Поэтому у вас уйдет больше времени, чем если бы вы выбирали стандартные очки для близорукости или дальнозоркости.
К прогрессивным очкам необходимо привыкнуть — научиться по-другому смотреть. Например, фокусировать взгляд на конкретной оптической зоне, помогать себе слегка наклоном головы вперед или в сторону, чтобы увидеть конкретный предмет.
В период адаптации специалисты рекомендуют воздержаться от вождения. Необходимо приспособиться к очкам в спокойном движении, а потом уже возвращаться за руль.
Как подобрать прогрессивные очки?
Сначала врач собирает анамнез — уточняет ваш возраст, образ жизни и характер работы. Выясняет, когда ухудшилось зрение, пользовались ли вы ранее очками и зачем они нужны вам сейчас. Затем он проводит диагностику с помощью тестов и специальных приборов.
При подборе прогрессивных линз специалист добивается важных целей:
- максимальной четкости зрения вблизи с учетом астигматизма (зрительных искажений);
- правильного расчета аддидации — прибавки оптической силы, необходимой для четкости изображений вдали;
- правильного инсета — достаточного смещения зоны для близи к переносице, чтобы сделать ношение очков максимально комфортным.
Далее важно подобрать подходящую оправу. Для этого специалист измерит:
- пантоскопический угол — угол наклона рамки в вертикальной плоскости;
- вертексное расстояние – расстояние от вершины глазного яблока до задней поверхности линзы;
- угол изгиба рамки оправы. Важно, чтобы он был не слишком острый.
Многие специалисты для прогрессивных линз рекомендуют оправу с подвижными носовыми упорами. Вы их сможете отрегулировать, чтобы очки правильно сидели на лице.
Отзывы офтальмологов о прогрессивных очках
Байков Даниил Владимирович, врач-офтальмолог
«Прогрессивные очки нужны пациентам, которых коснулась пресбиопия — возрастная дальнозоркость, и им некогда постоянно надевать и снимать очки для чтения, чтобы переключать взгляд на дальние предметы. В прогрессивных очках у них будет идеальное зрение на любой дистанции».
Балагурова Мария Юрьевна, врач-офтальмолог
«Прогрессивные очки являются современным средством коррекции пресбиопии. Они позволяют четко видеть на всех расстояниях. Глаза в таких очках не перенапрягаются, потому что в линзах учитываются принцип работы аккомодации. Вследствие этого прогрессирование пресбиопии замедляется».
Если не хотите носить две или три пары очков, выбирайте прогрессивные. Они вернут способность четко видеть на всех расстояниях. А благодаря изготовлению линз по высоким технологиям вы получите максимальное качество изображений.
В возрасте после сорока лет зрение претерпевает некоторые изменения, становится все сложнее фокусировать зрение на близком расстоянии. Такой симптом говорит о том, что развивается «возрастная дальнозоркость», которая в офтальмологии называется пресбиопией. Люди, ранее не пользовавшиеся оптикой для улучшения зрения, постепенно начинают пользоваться очками с «плюсовыми» линзами. Те, у кого гиперметропия, в народе – дальнозоркость, в этом возрасте «наращивают» положительные диоптрии, а близорукие (страдающие миопией) — уменьшают отрицательные.
Прогрессивные линзы для очков плюсы и минусы
Со временем патологические процессы приобретают большую выраженность, пик возрастных изменений приходится на 60–65 лет. Ввиду этого люди вынуждены использовать несколько пар очков – для чтения, вождения автомобиля, работы с мобильными устройствами и т. д. Однако на рынке представлена продукция, избавляющие от такой необходимости. Вместо обычных оптических стекол в ней используются прогрессивные линзы.
Как устроены прогрессивные линзы?
Прогрессивные оптические линзы устроены по принципу мультифокальности. Это означает, что в них одинаково хорошая видимость на близких и дальних расстояниях. Это достигается за счет особой поверхности, когда радиус кривизны меняется по вертикали и горизонтали. Линза разделяется на несколько зон.
| Зона | Обзор | Направление взгляда |
| Верх | Дальний объект | Прямо |
| Низ | Близкий объект | Вниз |
Оптическая сила между верхней и нижней частью линз неодинаковая – разница составляет 2–3 диоптрии.Верхнюю зону линзы с нижней соединяет коридор прогрессии, в котором оптическая сила стекла плавно меняется. Канал располагается параллельно переносице. Благодаря переходному участку человек хорошо видит на промежуточных расстояниях. По бокам коридора имеются «слепые зоны», для которых характерны оптические искажения, поэтому через них смотреть нельзя.
Как устроены прогрессивные линзы
Чаще всего этот такую оптику предпочитают люди, которым в процессе деятельности приходится много раз менять очки из-за того, что возникает потребность фокусировать зрение на разноотдаленных объектах.
К прогрессивным линзам подходит не всякая оправа. К ней выдвигается ряд требований:
- достаточная величина пантоскопического угла, или наклон вперед;
- достаточное вертексное расстояние между зрачком и внутренней поверхностью линзы;
- высота рамки не меньше 27 мм.
Что нужно знать при выборе
Чтобы правильно выбрать прогрессивные линзы, нужно учитывать тип старых очков (прогрессивные, би- и монофокальные). Если очки были прогрессивными, врач определяет, какой дизайн поверхности они имели, испытывал ли пациент дискомфорт при их ношении. Также сразу нужно уяснить, для чего именно человек заказывает очки – для работы в офисе, поездок за рулем или для всего и сразу
Учитывать важно и основные показатели линз
Читайте о том, как выбрать линзы для очков тут и подробнее о бифокальных линзах смотрите здесь.
Оптические параметры
Универсальные прогрессивные линзы обеспечивают хорошую видимость предметов на любых расстояниях, а специальные используются только для определенных занятий или обеспечения четкой видимости на том или ином удалении от глаз. Например, для офисных линз хорошее зрение вдали не нужно, за счет чего можно существенно расширить коридор прогрессии на заданных расстояниях.
Коэффициент преломления
Резких скачков в индексе преломления быть не должно – именно поэтому новые очки следует подбирать с показателями, близкими к старым. В таком случае пациенту не придется привыкать и к новому числу «аббе» (оно зависит от коэффициента преломления), и к другому дизайну линз, и к необычной для него кривизне.
Материалы
Пластик легкий и не травмоопасный, стекло – классический, но довольно тяжелый вариант. Рекомендуем примерить модели с разными линзами, чтобы понять, в какой вам комфортнее.
Антирефлексное покрытие линз
Мультипокрытие заметно продлевает срок службы прогрессивных линз. Также можно выбирать изделия с фотохромным слоем, поляризацией или DriveWear.
Типы прогрессивной оптики
Различают три типа стекол — стандартный, индивидуализированный, индивидуальный. Они отличаются величиной зон, степенью приспособленности к потребностям пользователя и ценой.
Стандартный тип
Линзы делают по рецепту, используя стандартные заготовки. Для них свойственна меньшая ширина всех «полезных» зон. Такие очки стоят дешевле остальных.
Стандартный тип прогрессивной линзы
Индивидуализированный тип
Этот тип стекол относится к ценовой категории «премиум». У них одна поверхность характеризуется стандартной прогрессией, другая изготавливается согласно предписаниям врача. «Рабочие» области здесь шире, чем в предыдущей. Привыкание происходит быстрее, пользоваться очками комфортнее.
Индивидуальный тип
Оптика этого типа полностью изготавливается под конкретного человека без использования стандартных заготовок, поэтому она стоит дороже остальных. В изделии учитывает все возможные параметры и потребности пользователя – размеры оправы, способ жизни и род занятий и др. В таких линзах зона четкого видения максимально расширена.
Плюсы и минусы прогрессивных линз
Производители отмечают ряд преимуществ, которыми обладает прогрессивная оптика. К ним относят:
- возможность пользоваться одними очками для хорошего зрения на разных расстояниях, для выполнения нескольких видов работ;
- отсутствие резкого «скачка» изображения за счет специального коридора, как это происходит с обычной бифокальной и трифокальной оптикой, когда человек переводит взгляд с одного предмета на другой;
- на стеклах не видно секторного разделения – они выглядят цельными;
- для производства очков используют не только стекло, но и пластик, в том числе поликарбонат, что позволяет выпускать продукцию в разной ценовой категории и делать ее доступной для людей с невысокими доходами.
Плюсы и минусы прогрессивных линз
К сожалению, прибор не идеален и имеет ряд недостатков. К ним относят:
- наличие «слепых» зон, в которых изображение искажается;
- узкую периферийную зону;
- более долгий период адаптации, чем при использовании обычной бифокальной оптики;
- не все люди приспосабливаются к таким очкам;
- достаточно высокая стоимость.
Стоит отметить, что со временем большинство людей привыкает к особенностям стекол. К тому же производители стараются усовершенствовать изобретение.
Линзы подойдут не всем
Еще одним недостатком линз являются противопоказания. В таблице указываются заболевания, при которых такие очки не рекомендуется или запрещается носить.
| Название заболевания | Проблема | Причина |
| Косоглазие | Нарушена параллельность зрительных осей | Глаза могут одновременно видеть разные участки линзы |
| Анизометропия | У глаз разные диоптрии (разница составляет 2 дптр и более) | |
| Катаракта | Развилось помутнение глазного хрусталика, что влияет на качество зрительной функции | Невозможно достичь стабильной коррекции зрения |
| Нистагм | Частые непроизвольные колебания зрачка | Отсутствует стабильность зрачка в коридоре прогрессии, он попадает в зоны искажений |
Есть работы, при выполнении которых взгляд попадает в зону естественных искажений оптического стекла. Например, играя на скрипке, музыкант смотрит по направлению в левый нижний угол, где зона искажений. Таким людям следует пользоваться обычными линзами.
Обзор линз
С особым вниманием к выбору очков также следует отнестись:
- работникам медицинской сферы и близких направлений – стоматологу, хирургу, косметологу, парикмахеру, мастеру маникюра;
- водителям транспорта и операторам специальной техники – пилоту воздушного судна, крановщику;
- тем, чья работа требует особой точности – ювелиру, автослесарю и др.
Прогрессивная оптика не предназначена для длительной работы с мелкими предметами, в ней неудобно лежа читать или смотреть телевизор, лежа на боку.
Видео: Как избежать ошибок при подборе прогрессивных линз
Противопоказания
Очки с различными диоптриями противопоказаны для пациентов, у которых наблюдается только одна из форм нарушения остроты зрения. То есть для людей, у которых есть только миопия или только гиперметропия. Людям с плохим зрением нет необходимости носить очки для гиперметропии, если без применения оптического устройства они могут рассмотреть предметы вблизи.
Существуют и другие противопоказания к ношению оптического средства:
- косоглазие, так как одновременно оба глаза не могут сфокусировать взгляд на верхней или нижней точке оптического средства, их взгляд может попадать в слепую зону очков;
- несоответствие диоптрий для разных глаз, например, правый орган зрения имеет -4 диоптрии, а левый – -1,5;
- катаракта – это помутнение хрусталика вследствие скопления нерастворимых фракций белков, применение очков в данном случае нерационально, так как изображение все равно не получится четким;
- нистагм – непроизвольное движение глазных яблок, которое не позволяет сосредоточить внимание на одной точке.
При наличии вышеперечисленных заболеваний рекомендуется предварительно пройти лечение первичной болезни, только затем подбирать очки. Например, при косоглазии возможно проведение операции на глазодвигательных мышцах, чтобы восстановить симметричную направленность обоих органов зрения.
Правила пользования «прогрессивными очками»
Хоть приспособление очень удобно, к нему нужно адаптироваться. На привыкание уйдет несколько дней. Благодаря нижеизложенным правилам сделать это будет легко.
- Купив новые очки с прогрессивными линзами, о старых нужно забыть и не пользоваться ними.
- Чтобы использовать боковое зрение на среднем и дальнем расстоянии, голову слегка поворачивают в нужном направлении.
- Для хорошей фиксации взгляда потребуется тренировка. Выполняют такое упражнение: переводят взгляд с близкорасположенного предмета (например, книги в руках), на дальний объект (дерево за окном) и находящийся на среднем расстоянии (картина на стене).
- Для чтения книг, газет, нужно найти оптимальное положение, меняя направление взгляда. Причина в том, что рабочее расстояние оказывается немного больше 40 см. Некоторое время спустя глаза научатся фокусироваться автоматически.
- При ходьбе по лестнице используют промежуточную зону линзы, для чего немного наклоняют голову вниз.
- Садятся за руль автомобиля только после овладения навыками, о которых говорится выше. Вождение начинают на трассах с малым трафиком, где требуется меньшая концентрация внимания, поскольку первое время мозг занят привыканием к новому гаджету.
Правила пользования «прогрессивными очками»
Тренируются полчаса ежедневно, пока все движения не будут отточены и доведены до автоматизма. Только после полного привыкания ощущаются все преимущества от пользования прогрессивными линзами.
Как говорилось выше, не все способны привыкнуть к этим линзам, доля таких людей достигает 10–15%. На этот случай ряд производителей разработали специальные программы обмена. Если очки не подошли, клиент имеет право поменять линзы на однофокальные. Но с самого начала, покупая продукт, следует учитывать: если очки не подойдут, полную стоимость вернуть вряд ли удастся.
Часто в адаптации помогает простая правка оправы. Вот ситуации, при которых следует обратиться к мастеру за помощью:
- присутствуют боковые искажения;
- слишком маленькая зона для чтения, есть искажения при переводе взгляда по каналу прогрессии;
- чтобы посмотреть на большое расстояние, требуется наклонить голову вперед, а во время чтения – приподнимать очки;
- изображение в одной из зон или сразу в двух недостаточно четкое.
Видео: Как правильно примерить прогрессивные линзы
Как формируется цена?
Есть три фактора, от которых будет зависеть цена на очки.
- Производитель. Традиционная схема: чем известнее торговая марка, тем выше стоимость, и, как правило, тем лучше качество изделия и доверие к нему.
- Ширина канала. С расширением канала растет и цена.
- Индекс утончения. Тонкие линзы дороже, но они не всегда лучше. В том критерии нужно соблюдать указания врача, который лучше знает о потребностях больного.
Как формируется цена прогрессивных линз
Видео: Вся правда о прогрессивных (мультифокусных) очках
Линзы с дополнительными возможностями
Рынок оптической продукции достаточно велик, и производством очков с прогрессивными линзами занимается немало фирм. Это позволяет выбрать изделие с наиболее широким спектром полезных характеристик.
Например, торговая марка BBGR выпускает линзы для правшей и левшей. Эта новация основана на научных исследованиях, результаты которых показали, что зрительная реакция у человека зависит от положения тела.
У торговой марки Seiko есть линейка Drive для тех, кто водит автомобиль. Линзы обеспечивают четкость зрения на среднем и дальнем расстоянии, а также гарантируют хороший обзор и соответственно большую безопасность при управлении транспортным средством.
Круги перед глазами изучайте по ссылке.
ТОП-10 лучших производителей
Качество очков для зрения зависит от технологий изготовления производителя. Продукция лучших фирм проходит строгий контроль и практически не имеет дефектов, надёжно защищает глаза от ультрафиолета, не царапается и не пачкается. Существует следующий рейтинг производителей:
- Carl Zeiss;
- Ray-ban;
- Maxima;
- Nikon;
- Glance;
- Essilor;
- Rodenstock;
- Relax;
- Hoya;
- Seiko.
Данные производители ориентированы на изготовление продукции высокого качества благодаря последним данным по разработке линз и оправ в сфере оптики. Приобрести бренды можно только в салонах оптики. В остальных местах продают дешёвые аналоги.
Полезное видео
Как подобрать очки? Формы, оправы, материалы: