Универсальная
стоматологическая установка
– ключевой элемент стоматологического
кабинета, которая обеспечивает врачу
условия, необходимые для эффективного
и технологичного проведения основных
видов стоматологического лечения и
является сложным высокотехнологичным
устройством.
Оснащена:
—
специальным стоматологическим
светильником,
—
гидроблоком с плевательницей,
—
имеет электрический и воздушный приводы
для работы стоматологических наконечников,
—
пистолет «вода-воздух».
Подключается
-к
воздушному компрессору,
-водопроводу
и канализации.
Оборудуется
—
аспирационной системой (слюноотсос,
«пылесос»),
—
системой воздушного и водяного охлаждения
боров и т. д.
Стоматологическое
кресло обеспечивает
—
удобство для врача и пациента во время
лечения как при положении пациента
лежа, так и при положении сидя.
Универсальные
стоматологические установки могут
оснащаться дополнительными инструментами,
приспособлениями и аппаратурой:
—
системой подсветки кариозной полости
через наконечник,
—
встроенной лампой для фотополимеризации
светоотверждаемых материалов,
—
ультразвуковым скейлером для удаления
зубных отложений,
—
компьютером,
—
эндодонтическим микроскопом и т.д.
Стоматологический
наконечник
– это инструмент, преобразующий энергию,
подаваемую от стоматологической
установки, в соответствующие движения
рабочего инструмента (бора, полировочной
головки и т.д.).
Стоматологический
наконечник применяют:
—
при препарировании твердых тканей
зубов,
—
обработке пломб,
-эндодонтическом
лечении,
—
профессиональной гигиене полости рта.
Виды
стоматологических наконечников.
1.
Турбинный.
—
бор приводится в движение при помощи
сжатого воздуха
—
имеет систему воздушно – водяного
охлаждения препарируемой поверхности
—
высокая скорость вращения бора ( 160 –
400 тыс об/мин )
—
диаметр хвостовика 1,60 мм
—
боры фиксируются цанговым устройством
или специальным ключом
2. Угловые наконечники
—
низкоскоростной
-многообразие
применяемых рабочих инструментов и
видов движений при препарировании
—
скорость вращения бора от 1000 до 40000
об/мин
—
имеют систему воздушно – водяного
охлаждения
—
диаметр стержня 2,35 мм
—
фиксируются поворотной защелкой или
кнопочной цангой
3. Прямые наконечники
—
скорость вращения как у угловых
—
диаметр стержня 2,35 мм
—
фиксируются при помощи цангового зажима
Стоматологические
боры –
это режущие или абразивные вращающиеся
инструменты, используемые при работе
наконечником для препарирования твердых
тканей зубов, обработки пломб и т.д.
Предназначены
для углового, прямого или турбинного
наконечника.
По
материалу изготовления рабочей части:
стальные,
твердосплавные,
абразивные с алмазным покрытием
(алмазные).
По
форме рабочей части: шаровидные,
цилиндрические, конусовидные,
обратноконусовидные, грушевидные,
колесовидные и т.д.
Боры
имеют разный размер рабочей части.
Обычно диаметр головок от 1 до 3 мм.
1) Стальные боры:
—
на рабочей части имеют 6-8 лезвий,
—
эффективно иссекают только дентин и
при небольших скоростях вращения,
поэтому используются в низкоскоростных
наконечниках (угловых и прямых),
—
финиры (с мелкими насечками) и полиры
(без насечек) применяют для обработки
металлических пломб.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
09.03.201623.62 Mб30Belov_Yu_V_Rukovodstvo_po_sosudistoy_khirurgii_s.djvu
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
| Проблема | Возможная причина | Устранение |
|---|---|---|
|
РАЗРУШЕНИЕ ПО ПЕРИМЕТРУ |
Подобные разрушения по периметру обычно связаны с закусыванием диска в месте реза, т. е. диск зажимает и шлифмашина мгновенно стопорится. Обычно причиной является неправильно закрепленная заготовка. Чем дальше место реза находится от места фиксации заготовки, тем выше будет вибрация. |
Сколов можно избежать, используя поступательный метод реза — легкое движение инструмента вперед-назад. Заготовка должна быть закреплена как можно ближе к точке реза, следует избегать излишнего расстояния между точкой прижатия детали и местом ее реза. |
|
ВЫРЫВ СЕРДЦЕВИНЫ |
Это очень опасный случай, связанный только с неправильной эксплуатацией. Это происходит каждый раз, когда к диску прикладывается сильная поперечная нагрузка (поворот или наклон инструмента вбок) или использование отрезного диска для шлифования:
|
|
|
ДИСК ПО ПЕРИМЕТРУ РАСТРЕПЫВАЕТСЯ |
|
|
|
РЕЗ НА БОЛЬШУЮ ГЛУБИНУ |
|
|
|
«ЗАПОЛИРОВЫВАНИЕ» |
|
|
|
Когда кромка отрезного диска начинает сужаться. |
ЭФФЕКТ САМОЗАТАЧИВАНИЯ: при резке абразивным диском должен происходить процесс самозатачивания. Т.е. в процессе резки происходит постоянно обновление абразивных зерен с острыми кромками, выступающими из связующего вещества (на основе синтетических смол). После сгорания связки отработанное зерно выпадает и появляется новое, острое. |
|
|
ПОСИНЕНИЕ МЕТАЛЛА НА ПОВЕРХНОСТИ РЕЗА |
ВНИМАНИЕ: использование диска для резки и нержавеющей, и черной стали приводит к коррозии. |
Диск не содержит железа и серы. Когда резка выполняется эффективно, температура в зоне реза не превышает 200-300 °С. Риск коррозии возникает только при температуре 400 °С и выше. Для того, чтобы резка проходила эффективно и температура удерживалась на минимально возможном уровне, необходимо обращать внимание на следующие критерии:
|
|
ДИСК НЕ РЕЖЕТ АЛЮМИНИЙ |
|
Резка алюминия:
|
| Косой рез или поломка круга | Радиальное биение круга |
|---|---|
|
|
| Периферия круга обтрепана | Отверстие выломлено |
|
|
Правильная установка круга
Неправильная установка круга
Физический контакт с абразивным инструментом
• Всегда будьте осторожны и внимательны при использовании абразивного инструмента. Фиксируйте длинные волосы на затылке и не носите свободную одежду, галстуки и украшения.
• Не допускайте случайного запуска станка перед установкой или заменой абразивного инструмента. При необходимости отключите станок от источника питания.
• Не снимайте со станка предусмотренные на нем защитные устройства; перед запуском станка убедитесь, что они должным образом установлены и находятся в рабочем состоянии.
• Всегда надевайте перчатки и соответствующую одежду в случаях, когда заготовка или ручной инструмент содержатся вручную. Для перчаток рекомендуется минимальный уровень защиты согласно EN 388, категория 2.
• После выключения станка прежде, чем отойти от него и оставить без присмотра, убедитесь, что абразивный инструмент полностью остановился.
Травма, вызванная поломкой абразивного инструмента
• Всегда обращайтесь с абразивным инструментом внимательно, он может легко повредиться. Перед использованием проверяйте все абразивный инструмент на предмет дефектов или повреждений.
• Храните абразивный инструмент в сухих условиях, при плюсовой температуре, избегайте больших колебаний температуры. Убедитесь, что он должным образом защищен и укреплен, чтобы избежать повреждения и деформации.
• Абразивный инструмент на гибкой основе должен храниться при температуре 18-22 ˚C и относительной влажности 45-65%.
• Абразивные ленты при хранении должны висеть на валу или штифте диаметром не менее 50 мм.
• Не используйте абразивный инструмент после окончания указанного в маркировке срока годности. При отсутствии маркировки придерживайтесь следующих рекомендаций по срокам годности: инструмент на бакелитовой связке — 3 года, на вулканитовой связке — 5 лет, на керамической — 10 лет.
• Проверяйте на абразивном инструменте или на его упаковке наличие предупреждений или другой информации по безопасности.
• Убедитесь, что выбран правильный абразивный инструмент. Никогда не используйте инструмент, если он не может быть надлежащим образом идентифицирован.
• При установке абразивного инструмента следуйте инструкциям поставщика инструмента или станка. Выполняйте все инструкции установки, указанные в маркировке инструмента, такие как направление движения или место крепления.
• Не прикладывайте силу при установке абразивного инструмента на оправку и не подгоняйте его для обеспечения установки и крепления.
• Не превышайте максимально допустимую рабочую скорость, если она указана.
• Убедитесь, что при установке абразивного инструмента используются соответствующие зажимные фланцы, что они не деформированы, без посторонних загрязнений, например, стружкой и шлаками. • Используйте монтажные картонные прокладки, если они поставляются вместе с абразивным инструментом.
• Не затягивайте крепления абразивного инструмента слишком туго.
• Прежде чем приступить к эксплуатации абразивного инструмента после его установки или переустановки, проведите пробный пуск на рабочей скорости с защитным устройством в течение, по крайней мере, 30 секунд, отойдя от станка на безопасное расстояние.
• Не снимайте со станка защитные устройства, если они установлены, и убедитесь, что они в хорошем состоянии и должным образом закреплены.
• Убедитесь, что заготовка закреплена и должным образом удерживается. Убедитесь, что опоры заготовки должным образом подогнаны и закреплены.
• Никогда не запускайте станок, если заготовка находится в контакте с абразивным инструментом.
• Не применяйте чрезмерных усилий абразивного инструмента, не подвергайте его ударам и не допускайте перегрева.
• Едва ли не шлифуют той стороной инструмента, которая не предназначена для этой операции. Избегайте шлифовки кромкой абразивной ленты, используйте, по возможности, центральную часть ленты.
• Не допускайте засолки и неравномерный износ инструмента, чтобы гарантировать его эффективную работу. Чините инструмент при необходимости.
• Дайте абразивному инструменту остановиться естественно, не прилагая усилий к его поверхности.
• Выключайте подачу смазочно-охлаждающей жидкости и отводите ее от рабочей зоны перед остановкой станка.
• Не оставляйте абразивные ленты под натяжением, если они не используются. Побочные продукты шлифования — искры, пыль и пары
• Побочные продукты шлифования могут вызвать повреждение легких, а также проблемы с аккумулятором.
• Все операции сухого шлифования должны быть обеспечены необходимыми средствами отвода загрязняющих отходов.
• Не используйте абразивный инструмент вблизи легковоспламеняющихся материалов.
• Для операций сухого шлифования рекомендуется использование респираторов, соответствующих EN149, даже если установлены системы отвода загрязняющих отходов.
Установлены защитные устройства должны быть приспособлены для защиты оператора от искр и шламов, летят.
• Необходимы дополнительные меры по защите персонала, находящегося поблизости.
• Средства для защиты глаз рекомендуются для любого станочного процесса шлифования. Для операций, когда заготовка или инструмент содержатся вручную, рекомендуются очки или защитные щитки с минимальным уровнем защиты по EN166, класс B.
• Убедитесь, что выбран правильный абразивный инструмент. Неправильно подобранный инструмент может стать причиной повышенного выделения загрязняющих отходов.
Шум
• Защита органов слуха согласно EN352 рекомендуется во всех случаях, когда заготовка или инструмент содержатся вручную, независимо от уровня шума.
• Убедитесь в том, что подобранный правильный абразивный инструмент. Неправильно подобранный инструмент может стать причиной чрезмерного шума.
Вибрация
• Процессы, при которых заготовка или инструмент удерживается вручную, могут быть причиной возникновения травмы в результате вибрации.
• В случае, если после 10 минут непрерывного использования абразивного инструмента возникают покалывание, пощипывание, онемение конечностей, необходимо принять соответствующие меры.
• Действие вибрации проявляется более четко в холодных условиях. Поэтому руки должны быть в тепле; регулярно разминайте руки и пальцы. Используйте современное оборудование с низким уровнем вибрации.
• Все оборудование необходимо содержать в надлежащем состоянии, в случае возникновения избыточного вибрации выключите оборудования и проверьте его.
• Используйте абразивный инструмент высокого качества, храните его в надлежащих условиях в течение всего срока эксплуатации.
• Держите крепежные фланцы и опорные диски в надлежащих условиях, замените их в случае износа и деформации.
• Едва ли не зажимает заготовку слишком туго и не прикладывайте лишних усилий к абразивному инструменту.
• Избегайте непрерывного использования абразивного инструмента.
• Используйте правильно подобранный инструмент. Неправильно подобранный инструмент может быть причиной избыточного вибрации.
• Не игнорируйте физические симптомы вибрации — обратитесь к врачу.
Стоматологические установки и наконечники. Режущие и абразивные инструменты. Стоматологические установки и наконечники, виды и принципы работы. Основные неисправности наконечника. Режущие и абразивные инструменты: стоматологические боры, фрезы, алмазные головки. Международная стандартизация ISO. Назначение, выбор при работе.
Стоматологическая установка.
Микромотор • Электромотор • Скорость вращения от 200 до 40 000 об/мин • Крутящий момент (торк) от 0. 1 Н*см до 60 Н*см, на установке обычно 2. 9 -3. 4 Н*см • Мощность 120 -210 Вт, на установке обычно 120 Вт • Бесщеточный двигатель Графитовые щетки
Пневматическое соединение «Borden 2» «Midvest 4 Lux» 1. Приводной воздух 2. Вывод воздуха с ротора 3. 3, 4. Вода и воздух для охлаждения бора 4. 5, 6. Электрические контакты
Пневматическое соединение Быстросъемная муфта
Виды наконечников n n Турбинный наконечник Микромоторный наконечник q Прямой наконечник n n q Угловой наконечник n n n q Понижающий наконечник Без изменения передаточного числа Повышающий наконечник Понижающий наконечник Без изменения передаточного числа Наконечник с микропилой n n n Возвратно-поступательный Осциллирующий Сагитальный
Турбинный наконечник. • Пневматический • Мощность до 22 Вт • Скорость вращения 250 000 — 500 000 об/мин • Инструмент с хвостовиком диаметром 1, 6 и длиной 19 -21 мм
Турбинный наконечник.
Турбинный наконечник. n n n n Размер головки Наличие подсветки Мощность Уровень шума Покрытие тела наконечника Система охлаждения бора Тип подшипника Фиксация бора
Прямой наконечник • инструмент с хвостовиком диаметром 2, 35 • может быть с понижением передаточного числа 1: 2
Угловой наконечник. Эндодонтический наконечник. Понижающий. С возвратнопоступательным колебательным рабочим ходом. Понижающий. Хирургический угловой наконечник Стандартный угловой наконечник. Повышающий наконечник 1: 5
Эндодонтический наконечник. • понижающие • оснащены ограничителем крутящего момента • с рабочей головкой для файлов диам. 2, 35 мм
С возвратно-поступательным колебательным рабочим ходом Понижающая передача 2, 4: 1. Рабочий ход инструмента 0, 4 мм или 1, 1 мм. Вставки со свободным вращением или фиксируемые. Для профилактических мероприятий, полировки корней зубов.
Хирургический угловой наконечник. • понижающий 20: 1, 5: 1 • с внутренним и/или внешним охлаждением
Стандартный угловой наконечник. • с рабочей головкой для боров диаметром 2, 35 мм • характеристики соответствуют таковым у микромотора
Повышающий наконечник • с рабочей головкой для боров диаметром 1, 6 мм • скорость до 250 000 об/мин
Наконечник с микропилой. возвратно-поступательный осциллирующий сагитальный • возвратно-поступательное с длиной хода 1, 8 мм, осциллирующие (17°) и сагиттальное (3°) • понижающие 3: 1 • максимальная скорость 12 600 об/мин
|
Проблема |
Возможная причина |
Устранение |
|
Разрушение по периметру Части, обычно V-образные, вырываются по периметру диска. |
Подобные разрушения по периметру обычно связаны с «закусыванием» диска в месте реза, т. е. диск зажимает и шлифмашина мгновенно стопорится. Обычно причиной данного разрушения является неправильно закрепленная заготовка. Чем дальше место реза находится от места фиксации заготовки, тем выше будет вибрация. |
Сколов можно избежать, используя поступательный метод реза — легкое движение инструмента вперед-назад. Заготовка должна быть закреплена как можно ближе к точке реза, следует избегать излишнего расстояния между точкой прижатия детали и местом ее реза. |
|
Вырыв сердцевины Полный вырыв металлического кольца в центре диска. |
Это очень опасный случай связанный только с неправильной эксплуатацией. Это происходит практически каждый раз, когда к диску прикладывается сильная поперечная нагрузка (поворот или наклон инструмента вбок) или использование отрезного диска для шлифования. Использование прижимных фланцев разного диаметра. Использование поврежденных прижимных фланцев. Чересчур затянутая прижимная гайка. |
Этого можно избежать используя возвратно-поступательную технику (плавные движения УШМ вперед-назад во время выполнения реза). Использовать шлифовальный диск для шлифовки. Использовать оригинальные (заводские) фланцы одинакового диаметра. Использовать исправные фланцы. Не перетягивать прижимную гайку. Следить за максимально используемой силой затяжки прописанной в инструкции или использовать гайку Kwik-Lock. |
|
Диск по периметру растрепывается Обнажение стеклосетки |
Подобные разрушения по периметру обычно связаны с «закусыванием» диска в месте реза или из-за сильной вибрации во время резки (место реза далеко от места закрепления заготовки или заготовка плохо закреплена). Подобное разрушение может произойти в случае сильного/резкого давления на заготовку во время резки. |
Этого можно избежать используя возвратно-поступательную технику (плавные движения УШМ вперед-назад во время выполнения реза). Также необходимо производить рез рядом с местом фиксации заготовки. Например, для арматуры d-12 мм рекомендуемое плечо — 10 см. Аккуратно заводить абразивный диск в зону контакта. |
|
Рез на большую глубину Следы трения оставленные на диске сигнализируют, что резка проводилась на большую глубину. |
Резка на чрезмерную глубину (до тех пор, когда корпус УШМ начинает касаться заготовки). Боковая нагрузка на диск во время резки. Верхний слой армирующей сетки поврежден или изношен (шлифование диском, предназначенным для отрезки) |
Основное правило: не стоит резать на предельную глубину. Это также связано с высокой площадью контакта диска с заготовкой (площадь контакта желательно сокращать при возможности). Чем меньше площадь контакта, тем лучше проходит процесс обновления зерен, тем выше эффективность диска. Не прикладывать боковое давление (не «заваливать» инструмент вбок). Увеличивать глубину реза постепенно. Использовать вращательную технику при резке толстых профилей/заготовок. |
|
«Заполировывание» Поверхности отрезного диска становятся глянцевыми. Лучше всего это можно увидеть, если посмотреть на диск под острым углом. |
Так называемое «Заполировывание» может произойти, когда резка выполняется слишком медленно или используется УШМ низкой мощности. Длина линии контакта диска с заготовкой слишком большая. Использовалась маломощная УШМ. |
Этого можно избежать минимизируя площадь контакта диска с заготовкой. 1. Начинать резку аккуратно. 2. Продолжать прикладывать умеренное давление на УШМ в процессе резки. Использовать возвратно-поступательную технику (плавные движения УШМ вперед-назад во время выполнения реза) |
|
«Заострение» Когда кромка отрезного диска начинает сужаться это называется «заострение» |
Это может произойти, когда резка проходит слишком медленно. Давление на диск было не достаточным и так называемый эффект самозатачивания не произошел. Длина линии контакта диска с заготовкой слишком большая. Эффект «самозатачивания» При резке абразивным диском должен происходить процесс самозатачивания. Т.е. в процессе резки происходит постоянное обновление абразивных зерен новыми зернами с острыми кромками выступающими из связующего вещества (на основе синтетических смол). После сгорания связки отработанное зерно выпадает и появляется новое, острое. |
Этого можно избежать минимизируя площадь контакта диска с заготовкой. 1. Начинать резку аккуратно. 2. Продолжать прикладывать умеренное давление на УШМ в процессе резки. Использовать возвратно-поступательную технику (плавные движения УШМ вперед-назад во время выполнения реза) |
|
Посинение металла на поверхности реза Коррозия нержавеющей стали |
Длина линии контакта диска с заготовкой слишком большая. Использовалась маломощная УШМ. Диск использовался сначала для резки черной стали, а затем этим же диском начали резать нержавеющую. |
Диск не содержит железа и серы. Когда резка выполняется эффективным способом, температура в зоне реза не превышает 250-300ºС. Риск коррозии возникает только при температуре 400ºС и выше. Для того, чтобы резка проходила эффективно и температура удерживалась на минимально возможном уровне необходимо обращать внимание на следующие критерии: Использовать правильную скорость: линейная скорость должна быть в пределах от 70 до 80 м/с. Используйте возвратно-поступательную технику. Во время резки труб не пытайтесь делать рез в один подход. Вращайте трубу для того, чтобы уменьшить площадь контакта диска с трубой. Используйте максимально-возможную скорость на инструменте при резке. Производите рез перпендикулярно заготовке, избегайте движения диска из стороны в сторону (трение приводит к перегреву). Старайтесь сокращать глубину погружения диска в металл. Внимание: Использование диска и для резки нержавеющей, и для резки черной стали приводит к коррозии. |
|
Диск не режет алюминий |
Диск не предназначен для резки алюминия |
Резка алюминия: Главным образом, тонкие диски могут быть использованы для широкого спектра различных материалов. При резке алюминия нужно производить больше возвратно-поступательных движений (до 4-х раз чаще производить движения в сравнении с резкой черного металла). Лучшего результата можно добиться при использовании специального диска по алюминию. |
|
Диск не режет, шлифует |
Диск слишком жесткий. Скорость вращения диска слишком низкая. Давление на диск слишком слабое. Слишком длинная линия контакта диска с заготовкой. |
Используйте более мягкий диск. Увеличьте мощность на УШМ до максимально разрешенной (указано на диске). Плавно увеличьте давление на УШМ. Используйте возвратно-поступательную технику во время резки. |
|
Чересчур сильный износ диска |
Диск слишком мягкий. Скорость вращения диска слишком низкая. Скорость вращения диска падает во время резки. |
Используйте более жесткий диск. Увеличьте мощность на УШМ до максимально разрешенной (указано на диске). Используйте более мощный инструмент или сократите давление на диск. |